医院治安防范
『壹』 如何防范医疗风险 确保医疗安全
医疗风险
1.概念:目前,国内外对医疗风险的概念还没有明确、统一的界定。简单来说即指医疗过程中的不良现象。指医疗过程中的不确定性危害因素,直接或间接导致患者死亡或伤残的可能性即为医疗风险。
①医疗风险是指医患双方在医疗过程中遭受损失的可能性,对患者是指存在于整个医疗服务过程中,可能会导致损害或伤残事件的不确定性,以及可能发生的一切不安全事情。对医院是指在医疗服务过程中发生医疗失误或过失导致的不安全事件的风险。
②医疗风险是发生在医疗过程之中或由医疗行为造成的医疗目的之外的由医患双方共同承担的风险。患者所承担的是由于诊断、治疗的不确定,可能发生的病情恶化、残疾、甚至死亡;因治疗手段的副作用造成后遗症和功能障碍等有损于健康的风险。而医方承担的是虽经过主观努力,但由于人们认识能力的局限性和疾病的复杂性及意外情况的发生,未能达到预期目的的职业风险,需要承担法律责任、经济赔偿等。
2.性质和特点
2.1医疗风险发生突然
医疗风险一个重要的特点就是发生比较突然,事先缺乏应有的准备。在正常医疗活动中,当医生按照以往的经验和常规,在确立诊断后下达医嘱并进入治疗过程,按照常理应该能够达到预期效果,但是结果却不尽如人意,这其中就潜在了诊断治疗过程中的某些风险因素。比如,诊断失误,药物过敏反应,药物毒性反应,麻醉意外,手术意外等。虽然上述突发的事件发生之后,临床上会有抢救预案和措施,大多数患者能够转危为安,但也会有个别患者由于自身复杂的原因,如对药物的敏感性、机体反应的程度,而使救治方案无效。
医疗风险之所以复杂,就复杂在其突发性、难以预见性和缺乏固定的规律性。
『贰』 医院常见的不安全因素及防范
形成的护理:早期的人文关怀 - 医生,巫婆,无论是中世纪的护理 - 医院运行的修女们服务,文艺复兴时期的高尚的职业 - 成为独立的,宗教的改革 - 黑暗时期,护理的基本任务:减轻疼痛,预防疾病,恢复健康,促进健康的物质环境,医院,空间,温度,湿度,通风,光线,声音,装修,不应该是床床床床之间的距离不到一米的最后居住的地方被包围的窗帘必要。一般病室温度为18? 22的老人,新生儿病房的温度应保持在22? 24。病房湿度为50%至60%是合适的。 30分钟窗口要达到的目的,取代室内空气的流通。日间医院理想的噪声强度应保持在35-45分贝护士在工作中应做到四个光,即说话轻,很轻的步行路程,操作电灯开关门轻。手术室使用绿色或蓝色装饰的患者,感觉安静的信心!与医院的关系:护士与病人的关系,医生与病人的关系,病人和其他工作人员之间的关系。在住院治疗的过程中,家具和设备提供病人的医疗机构病床单位,患者的排泄活动在休息和治疗睡眠和食物,它是生活的最基本的单元。操作的备用床,床的法律暂时空床,床的麻醉,病人的卧床休息,床,床头柜约20厘米,15厘米床边的椅子上。入学手续:护理病人入院和消毒,护送病人到病房。一般情况下,患者承认医院护理:在准备床单位满足的新的患者,测量血液压力和体重的病人的身体温度脉冲呼吸,高度测量和记录,告知你的医生建议病人的需求,如有必要,协助医疗检查或治疗的时间,填写出票,护理(页逐页与一个蓝色的笔填充医院,眉条,以及各种形式,入院日期和时间字段垂直方向以书面的填写入境登记卡的一个很好的介绍和医生的治疗,护理措施,入院护理评估的指导下,第一次住院时间记录生命体征,身高和体重之间的温度一个单一的诊断与用红笔卡的床头卡)。急诊患者分别参加在重症监护病房,准备床单位,准备第一个援助项目和药品救援,持久的护送分级护理;分为4主要类别的优先级疾病和病人的能力,自我保健水平的护理,特别护理,护理,二级护理和三级护理。危重病人的特殊护理对象的情况下,需要随时观察,以开展救援。 (如严重创伤大,复杂和困难的手术,器官移植,大面积烧伤,严重的医疗条件。)护理;安排24小时护理,密切观察病人的状况和重要体征的变化,发展护理计划,诊所和护理措施,严格执行,及时,准确地填写特殊护理记录,准备急救药品和药物基础护理,防止并发症的发生,以确保病人的安全。适用对象层次的护理,危重病人需要绝对的休息。 (如各种大手术,休克,昏迷,瘫痪,高热,出血,肝,肾功能衰竭和早产儿)护理内容;轮一次,每次15? 30分钟,以观察病情及生命体征的变化,制定护理计?程序,严格执行诊所和护理措施,及时,准确地完成的特殊照顾和良好的跟踪记录的基本护理,防止并发症的发生,并能满足病人的生理和心理的需求。二级护理适用对象;患者严重,生活不能照顾自己的人,(如大手术情况稳定,年老体弱,慢性疾病是不容易的活动家,儿童保健等),护理内容,每1? 2小时办理入住手续一次,观察到的生活和心脏疾病的患者日常护理,以满足病人的生理和心理需要必要的技术支持。三级护理适用对象;较轻的病人的病情,生活基本可以自理。 (如慢性疾病,疾病的恢复和选择手术前的准备阶段)健康状况:每天访问两次,以观察病情的病人,日常护理,指导,监督的规定的医院,患者的依从性提供医疗服务,以满足病人的生理和心理的需求。章舒适,安全,舒适,个人在一个轻松,满意,舒适,无焦虑,无痛苦,健康,宁静的自我感觉状态。不适;个人的身体和精神不健全或有缺陷,生理,心不能满足所有的需求自我的不舒服感,疼痛是最严重的表现。不舒服的病人护理,预防为主的方针,促进患者的舒适度,加强监测,发现不舒服,并采取有效措施,以消除或缓解不适,相互信任,并给予心理支持。侧卧位,仰卧位分类,仰卧主动,被动侧卧位,并被迫采取仰卧位。更改位置,至少每两个小时。二手仰卧,仰卧位(麻醉病人凹仰卧休克患者枕仰卧,仰卧腹部检查,导尿的患者;),侧卧位(灌肠,肛门检查和胃镜肠镜检查,肌内注射,预防压疮)半卧位(人脸和颈部手术患者的呼吸困难患者心脏和肺部疾病,胸部,腹部和盆腔手术,炎症患者,和疗养身体虚弱的患者)坐(心脏衰竭,心包积液支气管哮喘患者),容易(下背部,检查或配合胰胆管造影检查,脊柱手术,腹痛,胀气)头下脚上。 (肺分泌物引流十二指肠引流,妊娠,胎膜早破电影,跟骨,胫骨结节牵引),学生低(反牵引颅骨牵引颈椎骨折患者预防脑水肿,脑手术的患者)膝盖膜胸部的位置(肛门,直肠,乙状结肠镜检查,纠正胎位不正或促进产后子宫恢复的前倾角),截石位(的会阴肛门检查,生育的概念)的疼痛,与现有的或潜在的组织损伤相关的主观感受,是一个对身体有害的疼痛刺激的防御反应)和个人违反危险警告的痛苦,不舒服的感觉,身体和精神上的痛苦,疼痛往往伴随着生理,行为和情绪反应。护理评估疼痛评估,疼痛部位,疼痛的时间,质量的疼痛,疼痛的程度,疼痛的表达世界卫生组织疼痛分为四类,即0无痛1(轻度),痛苦的,但不严重,可是不能容忍的,将不会受到影响睡眠。 2(中度),明显疼痛,不能站立,睡眠障碍,镇静剂:3(重度),重度疼痛,无法站立,严重扰乱睡眠,你需要使用止痛药。护理措施,以减少或消除引起疼痛,缓解或减轻疼痛,心理护理是一种安全,舒适的环境,和平是没有危险,没有对环境的危害。医院常见的不安全因素;机械损伤,热损伤,化学性损伤,损伤的生物,心理伤害,医源性损伤。保护;床档艾滋病分支的框架约束带拐杖(零下40厘米高),甘蔗。章医院感染预防和控制医院感染,医院感染广泛的概念和狭义概念的概念一般是指医院感染的一个狭窄的概念,包括住院期间和出院后院内感染的感染。分类;外源性感染和内源性感染。形成的基本条件;传染源,传播途径,易感宿主。清洗,除去表面的污垢,灰尘和有机物质,其目的是为了消除和减少身体不杀微生物的物理方法。消毒;物理或化学方法去除或杀灭所有微生物孢子。消毒,以杀所有的微生物,物理或化学方法。选择消毒方法的基础上无菌的,自然的高温度,湿度成员最好是高压蒸汽灭菌;怕热,避免潮湿和贵重物品应选择甲醛或环氧乙烷气体消毒腐蚀金属灭菌剂的选择。表面消毒,应考虑自然表面,表面光滑,紫外线消毒,你可以选择或消毒液擦拭,擦拭喷洒消毒液,长期和短期的表面。无菌技术,保持无菌污染的医疗护理操作过程中,并防止微生物侵入或传播给他人,一系列的操作技术和管理方法。不孕:未被污染的文章已经经过物理或化学方法消毒。无菌区:化学消毒的购物胜地的受污染的地区。非无菌区:未经消毒或消毒处理受污染的地区。无菌技术:环境干净,宽敞的环境,宽敞,并定期消毒,并应停止营业前半小时扫亚麻工程,以减少走动走动,以避免不必要的人群,纺织粉尘排放量。员工着装符合无菌要求:在无菌的前工作人员是一个不错的帽子,洗手,戴口罩,口罩应更换一次,更换一次潮湿的细菌可以很容易地穿透4-8小时。 3,物料管理,有序,无菌和非无菌材料分开放置,并有明显的迹象,消毒不暴露在空气中,应存放在无菌包或无菌容器内,无菌包装歪应标明项目名称有效的订单,灭菌日期,置于无菌包装有效期为7天,访问?一个无菌的无菌抓钳,一旦删除无法恢复到无菌的容器,怀疑或污染的物品应进行更换,并重新消毒。 4清除无菌的字段与非无菌区,操作者身体应保持一定的距离和无菌区,和取放物品的无菌区。臂不能跨越无菌场手不能碰的消毒,以避免面对无菌区,大笑,咳嗽,打喷嚏,碰不得项目未经高温消毒,无菌或跨越无菌区。 5无菌工人,一组病人,以防止交叉感染。无菌持物钳类:椭圆形(轻率)三叉(慎用)浸泡在消毒液大小钳(小题)2? 3厘米的手消毒钳子关节轴固定在最后三分之一。无菌物品?通常的七天内有效,但只有24个小时,无菌纸盒4小时打开。隔离:采取措施,防止蔓延感染控制,微生物源,切断传播途径,保护易感人群要达到的目的。分类:传染病隔离和防护隔离两种。类型的隔离:(霍乱,鼠疫)严格的隔离,呼吸道隔离(结核性脑膜炎),(伤寒,痢疾,肝炎A)肠道隔离,接触隔离(破伤风,气性坏疽),血液和体液中分离(B型肝炎,艾滋病,梅毒),昆虫隔离防护隔离(脑炎,流行性出血热,疤痕伤寒,疟疾等),反向隔离(严重烧伤,早产儿,白血病,器官移植,患者的免疫缺陷)的使用,以避免此事不撕破的纸抓起。套环和属于的洁净区的内表面上的袍。仔细梳理头发护理打结的应用30%的酒精渗透!关闭浴缸超过7个月的身孕。压疮:也被称为压力性溃疡,很长一段时间的压力下,局部组织的血液循环障碍,持续缺血,缺氧,,营养不良引起组织溃疡和坏。机械因素,压疮压力,剪切力,摩擦力。
限制由当地潮湿和排泄物的刺激,营养不良或水肿的患者。分类和褥疮的临床表现为:充血红润期,炎性浸润期,溃疡阶段。产品特点:1度压疮表现为皮肤呈暗红色。发红,肿,热,痛,麻木等。这两个特点的创伤,皮肤呈青紫色皮下硬结,水肿变薄,皮肤,渗出和炎症反应,如湿润的伤口大小的水疱,疱破溃后形成冲洗。三度压疮:浅组织感染,化脓,脓出,形成溃疡,坏性溃疡感染扩展到外围和深,往往达不到的骨面,黑色的坏组织,脓性分泌物增多,有臭味!有效的休息条件:充足的睡眠,身体上的舒适和精神上的放松!完全瘫痪的肌肉骨骼状态:0
肌肉围度微收缩,但没有物理运动两肢可移动位置,但不能抬起。三肢可抬起离床面,但不能抗阻力;
4个级别的抵抗运动,但弱点;肌肉力量的正常体力活动分类; 0度的完全独立和自由的活动。需要使用的设备或装置。 3度,2度,需要监护,帮助和教育,需要帮助,也需要设备和机械。 4度完全独立的。等长收缩肌肉的训练演习和紧张的生命体征,如体温,脉搏,呼吸,血压,一般情况。温度:糖,脂肪,蛋白质氧化和分解。温度调节:自我调节体温和体温调节行为。生理体温的变化:白天和黑夜,年龄,活动,药物发烧部门(如环境,饮食,情绪等):低烧37.3至38.0 38.1至39.0,在高温,发烧39.1至41 0;超高热上升期的热过程温度高于41度,发热时间,发热类型:持续发热(持续39-40),肺炎,伤寒,弛张热(超过39度,并波动较大)读败血症,风湿热,间断发热(体温突然升高到39度以上)疟疾是一种常见的形式:尽管天气闷热热疗护理:冷却(物理降温,如全身冷冻疗法),休息,饮食,保持一个清洁,舒适,安全的护理,心脏护理:护理:加强观察,健康教育。
『叁』 医院安全保卫设备设施有哪些
医院不太清楚,我是负责银行安全保卫工作的,但我个人觉得,医院的安全保卫工作做的应该更加细致和人性化。基础的消防设施就不必说了。对医院的安防在很多方面可能没有强制性的要求,但是如果是大型的综合性医院,重要部位的监控啊,都要24小时的,防盗门,防盗窗是要实心钢材的,最好是能灵活开启的。保安配备防爆器材,橡胶棒、喷雾剂。医院应该要有专门的吸烟室。其实都要相关部门验收合格才行的。到时自然会要求你怎样怎样