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icu护士长职责

发布时间: 2021-03-13 13:30:30

『壹』 ICU护士上班的一些问题

这情况我也比较同情楼主,确实辛苦而且很容易积劳成疾。先找找领导,送些东西吧,最好是家乡特产,领导通常不在乎钱财,因为他们也有钱,只是那些特产类比较喜好的,那样少花钱成效大。试试看,人情世故少不了的。会说话,会做事,那才能解决问题。如果实在不看好,那就换一个医院吧,毕竟,老婆生命价更高啊,钱的东西,有时候没病没什么大祸,那都是赚到啦。身体重要啊,赶紧解决吧,祝楼主夫妻两长命百岁啊!

『贰』 lcu护工职责管理有哪些

ICU护工工作职责
1.热爱科室,遵守科室的规章制度,对病人态度和蔼、亲切、耐心内。护工,工人,护容士之间团结协作。按时上下班,早班6Am~2Pm,中班2Pm ~10Pm,晚班10Pm~8Am.
2.保持手指、甲脚趾甲清洁,定时修剪,每周二常规修剪。
3.能进食者,口腔无异味,有异味时,可用清水漱口。
4.男病人经常剃胡子,保持胡子光洁,需要者每日剃须。
5.头发长者理掉,短者可以用酒精、温水洗头,病情稳定者可以在床上洗头。尽量保持头发清洁、无异味。
6.会阴部清洁,导尿管周围不能有污垢。肛周不能有大便迹。清洗用脸盆、替盆不能放在地上,应搁在床下架子上。
7.全身皮肤清洁,不能有血迹。衣裤,床单保持清洁、整齐、干燥。
8.昏迷、瘫痪、肢体活动偏弱、长期卧床者,协助护士每天作肢体被动活动四次,并由护士记录。
9.根据病人饮食,按时给病人喂饭、喂药,易误吸者由护士喂食。
10.定时协助护士给病人翻身、CPT,定时放小便,并报告护士记录。
11.根据病人需要协助病人大小便,有大小便失禁者定时清理。
12.护士长每周一次不定期检查,根据检查结果考评奖金。

『叁』 ICU的主要工作内容包括哪些方面

ICU能使重危病人得到早期而又准确的诊断,紧急而又恰当的处理。因此, ICU病房对于在死亡线上挣扎的危重病人来说,无疑是战胜死神的极好战场。
ICU的护理管理
重症护理为病人提供持续加强性的护理及措施,以使病人的病情恢复稳定以及预防并发症的发生,以维持病人的最佳健康状态。
一、ICU 护理人员的配备:
1、ICU的床位及人员应根据医院的规模、性质、任务等需要配备。
ICU的护理操作和工作最比一般普通病房要繁重紧张得多,为了使每个病人24小时均有一名护士护理,而且能允许护士有法定的休息日、休假及病假、产假等,故每张床要在3~4名护士。
现国内很多医院都很难达到这一标准,有关部门尚无ICU护士编制的具体规定。本人认为在目前至少应达到综合ICU中病人与护士的比例为1:2~3,专科ICU中的比例为1:1~2。只有在保证足够的护士编制的前提下,才能保证ICU的护理质量。
2、要包括不同层级的护理人员,各级护理人员的职责要明确。
二、ICU护士的素质要求:
ICU护士要有较好的身体素质,能吃苦耐劳,关爱伤病人的观点强,诚实可信,细心耐心,洞察力强,应变能力强,接受能力强,要有扎实的所理专业知识及相关知识。
三、ICU护士的培训:
ICU护士应是具有护理执业执照的专业人员,现在国内尚无ICU护士的培训中心及ICU护士专业证书,在这方面我国与国外存在很大的差距。现在各医院都在根据自己的条件培训ICU的护士。
培训内容大致应包括:
1、休克病人的观察及护理。
2、有创压力监测。
3、血流动力学监测。
4、人工气道的应用及管理。
5、机械通气的应用。
6、心电图监护。
7、心肺脑复苏及应急措施的训练。
8、血液净化治疗及护理。
9、DIC病人的观察及护理。
10、危重病人的营养支持。
11、各种仪器的使用。包括心电监护仪,呼吸机,麻醉机,各种泵,除颤器,体温调节器等。

『肆』 icu护士应具备哪些条件

ICU是一个性质非凡的护理单位,是专门为有生命危险的危重患者提供高水平的密切观察和连续性的治疗和护理的科室,需要有先进的医疗设备来帮助观察和支持患者的生命,非凡是需要有优良的职业素质的医疗和护理队伍去逆转患者的生理功能衰竭,挽回患者的生命。其中护士的高素质显得尤为重要。
1高度的工作责任心:
重症监护室收治的患者病情都很危重,且瞬息万变。护士在岗时一定要思想高度集中,完全熟悉每位患者的病情,认真按照操作规程执行各种治疗和护理措施,严防患者之间的交叉感染,一丝不苟、按时按量保证患者得到及时、准确的治疗。因为有些患者神志不清,家属又不在旁边陪护,所以护士必须要有认真负责的精神,切实保证患者的护理质量,保证患者的安全。
2具有精准的业务水平:
对危重患者的治疗和护理必须具有熟练专业的业务水平,ICU内配备的各种抢救和支持生命的器材,必须要熟练把握其操作技能,把握其故障的排除和警的设置,以及把握一定的英语知识。对基础护理的技能,如静脉针、中心静脉置管术等,要达到精、准、快的水平,这样才能在关键的抢救时刻争分夺秒,保证患者能得到及时的救治,挽回生命。以一流的护理水平,获得患者的信赖,使患者感到生命安全有保障。
3细致的观察力:
ICU内的患者有些神志不清,有些极度虚弱,有些由于创伤性的治疗不能及时传达或表示出自己的不适变化,此时需要护士有细致入微的观察力。如患者基本的生理需要:冷和热,要随时触摸其皮肤;患者满头大汗时是否为低血糖反应;精神科的患者瞳孔的变化反应疾病的变化;各种引流液的色、质、量反应疾病的转归等。病情变化时,几分几秒内就有生命危险,所以要时刻观察好患者的变化,抓住有限的抢救时机,挽回患者的生命。
4敏锐的分析能力:
在细致的观察到患者有变化之后,要有敏锐的分析能力,要果断、机敏、慎独。任何疾病总是在发展变化的,并无固定模式,要利用学到的丰富知识和逻辑思维能力,对病情变化做出准确的判定,并积极正确处理,使患者通过瞬间的诊断和处理被抢救,提高患者的抢救成功率。
5具有真诚的同情心:
疾病本身对患者及患者家属是最大的威胁。患者进入生疏的环境,对自身生命的担忧,缺少亲人的陪伴,时常表现为惧怕、悲观、无助。此时要布满爱心地关心他们,与患者尽最大可能的交流,帮他们拉拉被子,多一句问候,多一些解忧,多一些安慰,把积极的信息传达给他们。保持能在患者的视野中活动,使患者能得到安全感、亲切感。并随时将抢救、诊断、治疗的信息传达给急切的患者家属,使家属得到及时真实的病情,并疏导家属的情绪,使家属放心地把患者交给我们去护理。
6要有沉着、稳重的性格:
护士的表情、言行和态度,也会影响患者的心理活动,进而对病情产生某种作用。必须使患者得到全身心的照顾,使患者的尊严得以维护。护士要注重自己的言行举止,把自己的心情转入到理解、同情、主动安慰患者的心理环境中,使患者建立起战胜疾病的信心,与医护人员建立良好的护患关系,积极配合治疗。
7健康的体魄:
ICU工作量重、心理压力大,要24h守护在患者的床边。护士要保持充沛和旺盛的精力,富有健康积极的工作,以快乐的白衣天使形象给患者以良好的心理感受和美的体验。激发患者对美好生活的热爱和创造美好生活的愿望。

『伍』 ICU护士应具备哪些业务技能和素质

1.具抄有较高的职业道德和业袭务水平、高度的爱伤观念和极端负责的工作精
神。
2.要求护士素质良好、身体健康、反应敏捷、应变能力强,具有一定的临
床经验和经过专科的综合培训的护士骨干,护士数与床位数比应为2:1~3:1。
3.ICU护理任务繁重,单位时间工作强度大、精神紧张度高,在ICU工作时间3-5年后应轮到普通病房工作,在ICU相对空闲时,应安排学习和整顿作为必要调节。
4.要求熟悉各专科常见病的临床知识、抢救治疗原则和护理要点。应具备正确判断和处理病情变化的能力;熟练使用各种监测仪器设备;熟记各种化验数据和临床意义;熟练应用多种抢救药品。
5.要求ICU护士自觉遵守各项规章制度,坚守工作岗位,严密观察病情变化,随时准备投入抢救。
6.ICU护士应具良好的服务态度、娴熟的监护技能、仪表端庄、信心坚定、语言和霭、作风踏实,给病人以亲切和信任感,使病人乐于配合治疗和护理。

『陆』 ICU医生的工作是什么

icu(intensive
care
unit的缩写)即重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。icu把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。icu设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔。icu的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。
icu护士职责:
1、在科主任、护士长及主管护师或组长的指导下进行护理工作。
2、自觉遵守院、科各项规章制度及各项技术操作规程,严防差错事故纠纷的发生。
3、参加管床医生的查房,及时了解患者的治疗护理重点,全面了解患者病情,能运用护理程序护理危重患者,执行医嘱及时、准确、无误,掌握为患者实施的各种监护方法,护理记录体现专科特点。
4、认真做好急危重症病人的抢救工作及各种抢救仪器、物品、药品的准备和保管工作。
5、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研,指导护生和护理员工作,工作中不断总结经验,积极想办法解决工作中的疑难问题。
7、注意听取患者或家属意见,了解患者需求,改进护理工作,做好新入或转入患者及家属入科介绍,办理入院、转入、转科、出院手续及登记工作。
8、在护士长、小组长的领导下,做好病房管理,注意消毒隔离,爱护和珍惜医院及科室的仪器物资,坚持勤俭节约的原则。
在icu做护士,做好了学很多本事---------做坏了,累死

『柒』 做为责任组长怎样协助护士长的工作简述

病区护士长作为临床最基层的管理者,在科室护理管理中发挥重要作用。如何提高科室护理质量,我有以下几点认识。
一 、提高业务素质。重护理人员的自身修养,提高理论水平和业务技术能力。一是结合专科发展的需要选派优秀护士进修学习,根据科室情况,合理安排护士到ICU及心电图学习,以提高护士对危重急救病人的应对能力。二是强化在职培训,通过每月护理查房,业务学习不断掌握新的理论知识和技术;落实责任护士参加本组医生查房;加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练,严格考试制度,每次考试成绩与护士月考核及奖金挂钩;加强护士对各种医技检查前护理必备知识的学习,以提高健康宣教能力;每周由整护组长组织一次病历讨论以提高她们的综合分析能力。三是鼓励自学成才,鼓励、支持护士参加护理专科本科自学考试,提高学历水平和自身素质。
二 、增强法律意识、 加强工作责任心。高度的责任心是提高护理质量的一项重要内容,护理人员对病人应有认真负责的态度。加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训,提高护理人员的法律意识。护理差错事故很大程度上是因法制意识淡薄,工作责任心不强引起。护士工作大多是在无领导监督下单独完成护理工作,因此,具有高度责任心、良好的慎渎精神是避免差错事故的保证。对个别法制意识淡薄,工作责任心不强的护士,应特别加强教育。
三、完善规章制度落实核心制度。制定完善各项规章制度,各班各类人员的职责,各项工作标准,使各班各护士有章可循、有制可查。对病区的分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写规范制度等,认真组织学习,严格执行。真正做到,一切规章制度,人人都应遵守。严格按护士月考核标准及科室各项制度的遵守情况考评每位护士的工作成绩,成绩高低与奖金挂钩,按得分评选优秀护士及先进工作者等。
四、发挥质控小组的督促检查作用。根据每位护士的特点、能力,成立科室护理质控小组,协助护士长督促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品管理等,做到人人有专责、事事有人管,把护理工作的任务和职责落实到每个岗位和每个人。 每月定期召开一次护理质量检查结果的分析例会,对本月各项护理检查情况汇总、分析,提出整改措施,对存在的共性问题制定相应的统一规定,体现过程控制、持续改进的理念。
五、科学合理地利用人力资源 。在护理人员编制不足的情况下,护士长做好弹性排班,在护士工作岗位的安排上做新老结合,相互协作,适当考虑人员素质和技术水平高低的合理分配。促成护理人员关系的协调性,发挥互补性,提高护理群体质量。
六、监控重点环节。护士长将护理差错、护理纠纷易发的环节作为护理风险管理的重点环节实施管理。例如“重点护士”的管理:对基本功不扎实、综合素质差、服务意识不强的护士需加强带教、加强监督指导;“关键时刻”的管理:如对重病人多、治疗护理量大和(或)护理人员少的情况要加强组织管理与人员配备,必要时可报告护理部给予支援,加强急救物品检查,保证完好齐全,节假日时,加强查岗,排好急救护士,以应对突发事件的发生。注重细节,消除隐患,降低护理差错事故、护理投诉率,避免医疗纠纷。
七、强化护士服务理念。随着医学模式及社会经济的发展,患者对护理的期望值也不断提高。如何提高患者的满意度也是衡量护理质量的重要标准。强化护士主动服务意识,树立“让病人对我们微笑”的服务理念。主动与患者沟通,帮助患者解决一些实际困难,使患者在住院期间处于接受治疗护理的最佳状态。处理医患关系中遵循“有错在我”的原则,把“对”让给病人,凡不利医院及科室形象的人和事,有理也不利,不与病人论高低。当病人出现不满情绪或有争议时,要求护士不与病人当面争执,由主任、护士长出面利于问题的解决。患者满意度的提高,反映了护理服务质量的提高,不仅为医院赢得了良好的社会效益,同时也取得了良好的经济效益。
八、创造严宽结合的环境。工作上必须“严”字当头,去掉“怕”字,才能提高护理质量。批评也要讲就艺术,众多护士中性格各一,思想认识水平也不同,对接受护士长批评所反映出来的态度也不同,因此,护士长应根据问题的性质和护士的性格采取不同的批评方式。但在生活上尽全力为护士排忧解难,了解她们的需要,对她们如同慈母,似至姐妹,使她们在科室工作中感到温暖。每月找1-2位护士谈心,了解护士思想动态、生活困难,征求护理工作改进措施。工作之余,组织科室活动,缓解工作压力,融洽同事关系。增强集体荣誉感发扬良好的团队精神。团结协作,相互支持信任是提高我们护理质量的重要保证。
护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制,达到改进护理工作,提高质量之目的。

『捌』 ICU需要哪些规章制度

重症监护室(ICU)规章制度

一、探视、陪伴制度
(一) 探视病员要按规定时间,每次两人。学龄前儿童不得带入病房,传染病员一般不得探视和陪伴。
(二) 探视危重病员,可持病危通知单,由医护人员特别安排。
(三) 探陪人员必须遵守院规,听从医务人员的指导,不得擅自翻阅病历和其他医疗记录,不得私自将病员带出院外,不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜,不在病员床上睡觉。要保持病房整洁安静,不准吸烟、饮酒。要爱护公物,节约水电。
(四) 凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品,应负责陪偿。

二、 病房小药柜管理制度
(一) 病房小药柜所有药品,只能供应住院病员按医嘱使用,其他人员不得私自取用。
(二) 病房小药柜,应指定专人管理,负责领药和保管工作。
(三) 定期清点、检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用并报药剂科处理。
(四) 毒、麻、限剧药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,动用后严格按《毒、麻、限剧药品管理规定》执行。
(五) 药剂科对病房小药柜,要定期检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象,毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。

三、ICU收治原则及疾病范围
ICU是收治危重病人的地方,凡生命体征不稳定且有抢救希望者,可入ICU。原则上待血液动力学稳定及呼吸通道建立后转入ICU,以免在转运途中发生危险。
具体疾病:
(一)各种严重休克:(二)严重心力衰竭;(三)严重心肌梗塞;(四)严重心律失常;(五)急性肺损伤,ARDS:(六)严重呼吸衰竭:(七)严重急性肾功能不全;(八)严重肝功能不全; (九)MODS(MOF);(+)DIC;(十一)严重代谢功能障碍;(十二)昏迷;(十三)严重体液失衡;(十四)各种严重中毒;(十五)严重中暑;(十六)严重创伤及多发伤;(十七)挤压综合征;(十八)脂肪栓塞综合征;(十九)严重产科并发征;(二十)心肺脑复苏术后;(二十一)重大手术、操作、全麻等术后。
下列情况原则上不得转入ICU
1.传染病。
2.各种慢性疾病的终末状态,如恶性肿瘤晚期。
3.经济条件不许可者。

四、ICU病人的管理
(一) ICU职责:维护重要脏器功能、生命体征稳定、纠正水电解质平衡失调、营养支持、感染防治、各种检测、监护等。
(二) 临床科室ICU之间须相互理解通力协作。严重复合伤、跨科病人、重大治疗方案的更改、实施、病人进出ICU适应证的选择等问题,原则上由ICU与各科共同协商,ICU须充分尊重专科处理意见。当治疗方案出现分歧时,可通过院内会诊。当适应证及转出方向发生分歧无法解决时,由ICU主任决定,权力与责任同在。
(三) ICU须根据病情的轻重缓急,加快周转,提高使用率。
(四) 与医疗管理有关的各项制度,如:疑难病人讨论,死亡讨论等按统一规定执行,必要时ICU与相关科室共同参与。
(五) ICU与临床科室实施利益共享,风险共担的分配原则

五、病房管理制度
(一) 病房由护士长负责管理,主治或高年住院医师积极协助。
(二) 为保证重症监护良好的工作环境,防止交叉感染,本室不留陪侍人,家属可留电话,保持联系。
(三) 各级医师各司其职,按岗位责任严格要求。主任医师每周查房至少一次,主治医师每周查房至少两次,危重病人随时查房、巡视。
(四) 涉及重大抢救事宜,需立即报请科主任,并报医务处及有关院领导,亲临参加指挥救治。涉及各种纠纷的病员救治要及时向医务处及有关部门报告。
(五) 保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
(六) 医务人员必须穿戴工作服,着装整洁,必要时戴口罩、病房内不准吸烟。
(七) 工作人员必须坚守岗位,认真履行交接班制度,严格执行各项技术操作规程,并应逐步建立各种危重病员的抢救程序及重症监护规范。
(八) 护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。
(九) 本室各类抢救器材及药品要准备完善,保证专人管理、放置固定、随时可用,并有专人检查,及时补充、更新、维修和消毒。

六、医疗纠纷的接待与处理制度
(一) 接待人员责任心要强,对来访者要耐心听,认真记,对任何问题不可轻意表态,多做疏导工作。
(二) 接待人员要沉着、冷静,不立即作肯定或否定的回答。经调查分析后,耐心地向来访者作解释工作。在医疗纠纷未经医疗事故鉴定委员会讨论和作出明确结论前,任何科室和个人不能对纠纷擅自作肯定性答复。
(三) 凡有纠纷的病历由医务科通知病案室进行封存,病历封存后除主管医疗纠纷的有关人员审阅外任何个人无权借阅。如科室进行病例讨论应由科主任或指定专人负责保管并及时归还病案室,不可分散遗失。
(四) 如因输血、输液引起的纠纷,一定要立即查清领取过程的凭证,残留液及时送检并将原包装药液妥善封存至纠纷解决。如因药物引起纠纷,一定要保存好空安瓿或实物:如各种仪器引起的纠纷,一定要有证人经过现场检查后,方可撤离现场。
(五) 对死亡的纠纷,要动员家属在48小时内进行尸体解剖,以查明死因,如家属不同意尸检则无法追究责任,其后果由不同意尸检者负责。
(六) 对于在住院期间有自伤、自杀倾向的病员要通知家属和单位做好防范措施,一旦发现后,如病员有抢救的可能应迅速进行就地抢救并立即上报医务科和保卫部门。如需到抢救室抢救而移动并非破坏现场,是合法的,如病员无救治之可能,病员暂时不应移动,通过保卫部门、公安机关备案后方可移动。对在住院期间失踪的病员要及时设计寻找并上报保卫科、医务科、护理部。
(七) 纠纷一经调查核实后要给病人家属答复,对纠纷的处理要做到分析有依据,定性有原则,处理有政策。
(八) 一般的医疗纠纷,医务科管理人员调查清楚后可及时解决。重大医疗事件,纠纷不能及时解决的需有申诉材料,并提请进行事故鉴定。

七、查房制度
(一) 住院医师每个工作日参加查房,观察病情变化,进行诊断、治疗,了解伤病员的思想、生活情况:上级医师查房时,经治医师要做好准备,报告病情。
(二) 住院总医师或值班医师要带领住院、进修、实习医师进行晚间查房。
(三) 主治医师每周要对本组(病区)病员进行普遍查房和每天重点查房各1次。检查医疗护理工作,重点解决疑难病例的诊治和进行临床教学。
(四) 科主任、正(副)主任医师每周对本科病员查房1次或副主任医师每周查房二次,检查医疗护理质量,解决疑难问题,有计划地组织临床教学。主治医师、总住院医师、护士长及有关人员应随同查房。
(五) 各级医师对危重及大手术前后及特殊检查、治疗后的病员,应加强巡视,掌握病情变化,遇有情况及时处理,疑难问题,及时报告上级医师或申请会诊。
(六) 护士长组织护理人员每周进行1次护理查房,必要时请科主任、正(副)主任医师或主治医师指导,检查护理质量,研究解决疑难问题,结合实际进行临床教学。

八、医师值班、交接班制度
(一)设值班医师,根据情况可增设二线、三线,并建立值班日志簿。
(二)值班医师每日在下班前到岗,接受各级医师交办的医疗工作,巡视病房。危重病人必须做床头交接,值班医师未到位时,病床主管医师不得离开。
(三)病床主管住院医师下班前应将重点病人的病情及处理意见记入交班簿,值班医师应做好病程记录,并扼要记入值班日志。
(四)值班医师负责病人的临时情况的及时处理,遇有疑难问题应请示上级医师。
(五)值班医师负责急诊入院病人的初步诊断治疗,应完成急诊入院病历。
(六)值班医师负责院内的急诊会诊任务。
(七)值班医师必须在指定位置,因工作必须离开时向值班护士说明去向。
(八)次日晨值班医师应将急症和重点病人的病情及处理情况交班。

九、转院、转科制度
(一) 医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的病员,由科内讨论或由科主任提出,经医务科报请院长或主管业务副院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
(二)需转外地医院治疗时,应由科主任提出,经医务科审核,院长或业务副院长同意,报请省、市城镇职工基本医疗保险办公室批准办理手续。
(三)病员转院,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。危重病人转院时应派医护人员护送。

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