临床药师的职责
1. 临床药师的主要工作有哪些80
1、在来药剂科领导下,以病人为源中心,遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则,积极参与临床合理用药工作。
2、定期参加临床查房、会诊和病历讨论,参与临床药物治疗方案的拟定与实施,对药物治疗提出建议医学教育网编辑整|理。
3、深入临床了解药物应用情况,进行治疗药物监测,设计个体化给药方案;重视临床用药的理论总结和用药实践经验的累积。
4、认真做好药品不良反应监测工作和血药浓度监测(TDX)工作,并有详细的工作记录和报告。
5、为医生、护士和患者及其提供药物咨询服务,和正确给药、用药知识。当前重点要为临床做好抗菌药物、抗肿瘤药物、肠外营养药物等的合理用药服务工作。
6、及时有效地收集和评估临床医生、护士和患者对药学服务的效率、质量评价、意见的反馈,并组织持续改进。
2. 临床药师制度
医院药师的传统任务主要是,采购供应药品和收方发药,药师只能在法规许可条件下,开展职权范围内的业务活动(如药品管理法、医院药剂科管理条例)。推行PC业务必须制定《药师法》和在有关法规中增加相应条文(简单介绍国外有关法规如医院药师拿出用药方案错误使病人残废要负法律责任,把药师的职责、 任务, 地位用法律形式确定下来,)。PC工作在我国还处于宣传阶段,没有制度,尤其缺少一套客观的、科学的、能为医生、病人接受的评价标准,用来衡量药物应当产生的结果,以及对病人生存质量的影响, 即考察开展PC的真正价值,药师应当参与制订临床药物治疗标准,明确规定合理用药适应证、剂量和应该达到的治疗效果。
与医生一起决定病人是否需要进行药物治疗,明确治疗目标,为这一目标设计药物治疗方案(即个体化用药), 监测病人用药全过程,对药物治疗做出综合评价,发现和报告药物过敏反应及副作用, 最大限度地降低药物不良反应及有害的药物相互作用的发生。
PC不仅涉及药物治疗(实际提供药品), 而且涉及每个病人的药物治疗决策。不光决定是否用药,而且判断药物的选择、剂量、给药途径、给药方法、药物治疗监测和向病人提供与用药有关的情报和咨询服务。药师必须综合、分析信息,根据与其他服务人员交谈所获得的信息、病人情况、疾病类型和医生提出的治疗观点拿出用药方案。
3.2 综合管理所有的PC所必需的资源(包括人和药品)。药物使用管理包括采购、储存、供应及药物使用评价。对医生、护士进行药学指导,提供有关药物的信息咨询服务。对病人采取直接服务, 包括用药教育、临床治疗会诊等。
3.3 保证合理用药,即安全、有效、经济的用药,根据病人的疾病种类、性质、发病时间、以往用药史、有无药物过敏等情况,选择安全有效的药物、适当的剂型、给药途径和给药方法。
药师提供PC的具体任务是发现、防止和解决与用药有关的问题。如①药物正确无误;②用药指征适宜;③疗效安全,使用价格适宜;④剂量、用法、疗程妥当(依据药动学和药效学知识决定剂量及疗程);⑤用药对象适宜(无禁忌证、不良反应小);⑥调配无误;⑦病人遵从性良好〔4〕。
3.4 建立病人用药档案,对病人生活质量的评价。
根据WHO对健康的定义,采用通用量表和特殊量表,健康问卷和健康效用测量方法,健康效用指数等,对病人生活质量作出客观和主观的评价
3. 临床药师的主要职责有哪些
(一)深入临床了解药物应用情况,对药物临床应用提出改进意见; (二)参与查房和会诊,参加危版重患者的权救治和病案讨论,对药物治疗提出建议; (三)进行治疗药物监测,设计个体化给药方案; (四)指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;(五)协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、回馈药物安全信息; (六)提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识; (七)结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。
4. 怎样考取临床药师
国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。医师资格统一考试的办法,由国务院卫生行政部门制定。医师资格考试由省级以上人民政府卫生行政部门组织实施。
具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:
具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。
具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。
以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。
医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格。
临床技能的考试方法
1、临床综合考试法
主考人-病人-应试者:直接完成病史采集和体格检查;诊断、治疗决策及主考人当场提问口试等
优:直观、针对性强、实用性强
缺:难以达到标准化考试环境、病例;选择困难。
2、病人处理程序考试法
主考人-纸面模拟-应试者:模拟完成病史采集和体格检查;诊断、治疗决策及主考人当场提问口试等。
优:客观、无病例限制、系统化、标准化
缺:理论化、对于临床实践技能考核可能不全面
3、标准化病人考试
主考人-模拟病人-应试者:通过模拟病人完成病史采集和体格检查;诊断、治疗决策及主考人当场提问口试等。
4、客观结构临床考试(多站考试法)
分站考核(主考人-模拟病人-应试者):按考试内容分类,设若干考站,如采集病史+身体检查技能,临床实际操作,诊断性检查结果判读等。应试者在指定的时间内,在预先设定的若干考站内(可以是数个病人,或数个临床问题)进行临床技能测试的方法。
以上两种方法均系基于标准化病人而设计的临床能力考试方法。
主要优点:可考核范围广:包括临床基本技能,基本操作,医德医风等;考试客观性高(标准化考核表);病人标准化
不足之处:标准化病人和评估者需严格训练,存在标准化病人差异,多站测试内容分离,缺乏完整性,同时费用较高。
(4)临床药师的职责扩展阅读
临床药师工作职责:
1、参与临床药物治疗方案设计与实施,协助临床医师选药和合理用药,使病人不受或减少与用药有关的损害,提高临床药物治疗水平,提升患者生活质量。
2、开展药学信息与咨询服务,进行用药教育,宣传、指导病人安全用药。
3、进行临床药学研究,为提升药物治疗水平提供科学的监测或实验数据。
4、承担医院临床药学教育和对药师、医师、社区医师进行培训,开展患者用药教育。
临床药师的工作内容:
1、深入临床科室了解药物应用动态,对药物临床应用提出改进意见;
2、参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议;
3、进行治疗药物监测,设计个体化给药方案;
4、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;
5、协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息;
6、提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识;
7、结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。
5. 临床药师的定义是什么
临床药师以其丰富的现代药学知识与医师一起为患者提供和设计最安全、最合理的用药方案,临床药师是在帮助医生合理用药上起关键作用的人,他能协助医生在正确的时机为患者处方正确的药物和正确的剂量,避免药物间不良的相互作用,解决影响药物治疗的相关因素等方面遇到的问题,在临床合理用药中发挥了重要作用。
临床药师工作职责:
(1)参与临床药物治疗方案设计与实施,协助临床医师选药和合理用药,使病人不受或减少与用药有关的损害,提高临床药物治疗水平,提升患者生活质量。
(2)开展药学信息与咨询服务,进行用药教育,宣传、指导病人安全用药。
(3)进行临床药学研究,为提升药物治疗水平提供科学的监测或实验数据。
(4)承担医院临床药学教育和对药师、医师、社区医师进行培训,开展患者用药教育。
6. 卫生部对于报考“临床药师证”的条件是什么
卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部联合印发的《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定,临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历,并应当经过规范化培训。
第三十五条规定,医疗机构应当加强对药学专业技术人员的培养、考核和管理,制订培训计划,组织药学专业技术人员参加毕业后规范化培训和继续医学教育,将完成培训及取得继续医学教育学分情况,作为药学专业技术人员考核、晋升专业技术职务任职资格和专业岗位聘任的条件之一。
(6)临床药师的职责扩展阅读:
《医疗机构药事管理规定》
第三十六条 医疗机构药师工作职责:
(一)负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制,指导病房(区)护士请领、使用与管理药品;
(二)参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;
(三)参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;
(四)开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用;
(五)开展药品质量监测,药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作;
(六)掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识;
(七)结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究;参与新药临床试验和新药上市后安全性与有效性监测;
(八)其他与医院药学相关的专业技术工作。
7. 临床药师的职责
临床药师工作制度
为贯彻落实卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》精神,根据湖北省卫生厅医院等级评审实施细则及我院质量管理年活动的有关规定及要求,探索建立适合我院实际情况的医药护互相协作,提高医疗质量的工作方式,规范临床药师工作模式,制定本办法。
1、临床药师工作职责:
(1)参与临床药物治疗方案设计与实施,协助临床医师选药和合理用药,使病人不受或减少与用药有关的损害,提高临床药物治疗水平,提升患者生活质量。
(2)开展药学信息与咨询服务,进行用药教育,宣传、指导病人安全用药。
(3)进行临床药学研究,为提升药物治疗水平提供科学的监测或实验数据。
(4)承担医院临床药学教育和对药师、医师、社区医师进行培训,开展患者用药教育。
2、临床药师的工作内容:
(1) 深入临床科室了解药物应用动态,对药物临床应用提出改进意见;
(2) 参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议;
(3)进行治疗药物监测,设计个体化给药方案;
(4)指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;
(5)协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息;
(6)提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识;
(7)结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。
3、临床药师深入临床工作程序:
(1)首先到病房巡视病人、或通过电脑了解病人一般情况,和最新检查数据。
(2)参加医护查房,在查房讨论中提出用药建议;对病人用药进行指导,询问和观察用药后的情况,了解药物相互作用,药物和食物间相互作用,保证安全用药,记入药师书写的药历;如发现药物不良反应,进入不良反应处理程序;对病人用药后是否需要进行血液浓度监测提出意见,并对血药浓度监测结果进行分析,根据参数制定和调整给药方案;
(3)对特殊病人的用药进行指导;
(4)参与危重病人的抢救,现场指导用药;
(5)向医生、护士以及病人提供药物咨询。
4、临床药师参与临床工作制度及指标:
(1)根据临床药师工作职责,临床药师应定期深入临床病房,参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。
(2)临床药师每月深入临床查房应不少于10次,每次不少于2小时;
(3)临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点,查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况(如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等)的重点病人进行查房,临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后,对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查房,对重点病人建立药历,并做好工作记录;
(4)参与危重病人的抢救和病案讨论,并做好记录。临床药师在参加会诊前,应事先查阅病历、问诊,了解病情,进行必要的资料查阅和计算,以提出科学谨慎的观点,协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊;
(5)每周进行工作小结,每月举行1次工作例会,交流心得、沟通信息、讨论疑难药历;
(6)临床药师应积极进行药学情报咨询,对医生、护士和患者提出的问题都应积极给予答复,若当时不能给予解答,应及时记录,事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复。对重点咨询或典型问题应有详细记录,年终有总结;
(7)收集、整理、分析、反馈药物安全信息,做好药物不良反应监测工作,应主动关心和指导发生不良反应的病人,帮助他们提高用药依从性。不漏报严重的药物不良反应,每季度出版1期药讯;
(8)根据临床需要和药物特点协助医护人员做好治疗药物监测工作的设计、申请、采样、结果解释及用药调整,应积极做好检测病人状况及监测结果记录,积累群体药物动力学资料。
(9)结合临床用药,积极开展病历、处方分析等药物评价和药物利用研究每年确立1个重点用药调研课题,写出调研分析报告;积极与医护人员进行多方面的交流,从中发现临床所急需的药学科研课题,促进临床药学科研的发展;每年至少开办一次药学教育讲座,有讲稿,公开发表论文1篇以上;
5、考核:根据本办法,可是每年组织1次对临床药师任职情况的考核,考核结果记入年终考评结果。
8. 临床药师的工作内容有哪些
目前国内的临床药师主要参与以下几部分内容,包括临床查房和会诊、病例讨论,设内计个体化给药方案,容指导护士做好药品请领保管工作。药品不良反应监测。药学信息服务与教育工作,合理用药评价和临床药学研究工作等等。