医务科职责
⑴ 医务科的工作内容是什么
一、在院长及主管院长的领导下,组织实施全院医疗及其与医疗有关的其他工作。
二、制订各项规章制度,拟订年度医疗工作计划并组织落实与实施检查,定期完成总结评价。
三、组织院医疗护、病案、医保、职保、药事及输血等管理委员会完成医疗质量控制的制度制订、技术指导、病例讨论、监控检查、技术鉴定、科研论证、奖项评审等医疗指导性工作。
四、协调院内、外日常医疗工作,主要包括:医疗政务一般性管理如重大抢救的实施,疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房医疗工作的日常检查等。
五、承担院内医疗纠纷的调查与协调、讨论与鉴定、赔偿协议签订以及法院庭审等工作。
六、定期召开全院医疗科室各层次管理人员会议,了解全院医疗动态,及时协调科室间工作关系,调整工作重点,保证日常医疗工作有序进行。
七、组织完成每年度临床新技术新疗法科研项目的申报、阶段检查及终期评审,积极予以经费资助,推进和稳固临床医疗水平的提高。
八、认真组织完成每年度执业医师实践技能考试工作。
九、按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定,认真做好每年度医师资格与执业注册以及医疗机构执业注册等工作。
十、定期完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。
十一、积极了解全国及陕西省医院管理信息和医疗工作动态及发展趋势,为院领导提供医疗决策信息。
十二、认真组织并完成医疗统计信息分析、基本医疗保险、医疗价格等与医疗直接相关的工作。
⑵ 医药销售中临床试验与市场营销的关系
医药促销与医药促销组合
医药促销的含义
所谓医药促销,是指医药企业通过人员推销和非人员方式将医药产品或所提供的服务以及医药企业的信息与潜在顾客进行信息沟通,引发并刺激对医药企业及医药产品或所提供的服务产生兴趣、好感与信任,进而作出购买决策的一系列活动的总称。
医药促销的作用
1.传递药品信息
2.刺激消费需求
3.建立产品形象,提高企业竞争力
医药促销组合及其决策过程
医药企业的促销方式很多,如广告、活动赞助、公共关系、个人拜访、电子商务、销售推广等。如下图13-1所示:
图13-1 医药促销方式
不同的方式有着不同的作用和特点,它们可以和一定的销售目标相联系,也有着自身的优缺点,如下表13-1所列:
表13-1各种促销方式的优缺点比较[1 龙璇:《市场营销学》 对外经济贸易大学出版社2002年8月第1版第167页]1
促销方式 优 点 缺 点
人员推销 直接沟通信息,反馈及时,可当面促成交易 招用人员多,费用高,接触面窄
广告 传播面宽,形象生动,节省人力 只针对一般消费者,难以立即成交
公共关系 影响面广,信任度高,可提高企业知名度和声誉 花费力量较大,效果难以控制
销售推广 吸引力大,激发购买欲望,可促成消费者即时冲动购买行动 接触面窄,有局限性,有时会降低商品价格
所谓医药促销组合是医药企业用来实施促销过程并直接与目标市场(或沟通受众)进行沟通的工具组合。这些沟通工具包括上面提到的基本促销方式以及这些方式的有机组合,结合不同的企业的不同产品、同一产品生命周期的不同阶段,促销的方向和重点都有所不同。这就存在一个对不同促销工具如何进行选择、对不同的促销工具的轻重编配和综合应用的问题。
第二节 医药人员促销
医药人员推销,又称为直接推销,是指医药企业派出营销代表直接与中间商、现实或潜在顾客进行面对面接触、洽商,通过双向的信息沟通和交流,促进商品和服务的销售,并且通过信息的反馈来发现和满足顾客需求的促销方式。
人员推销在促销领域发挥着重要的作用,其最大的特点是:双向信息交流,针对性强,有助于营销人员及时掌握顾客的需要,随时调整自己的推销方案,在争取顾客偏爱、建立顾客购买信心和促成当面迅速成交等方面效果显著。不足之处在于推销费用高、推销范围有限、优秀的营销人员不易寻找等。
一、医药促销代表须掌握的基本知识
(一)、医院及其相关机构
医药促销代表推销的对象主要有四类,医药批发企业、医药零售企业、医院、消费者。由于我国医药卫生体制的特点,其中医院的药品消费占国内药品消费总量的80%左右,因此作为医药促销代表就首先要了解医院及其相关知识。
医院的药品销售具有以下特点:(1)购买量大 (2)面对最终消费者 (3)在处方药方面具有权威性,对非处方药也具有非常大的影响力。由于处方药不能由患者自由选择,而是由执业医生开具处方使用,因此医生对处方药的选用具有决定性作用。同时,由于患者比较信赖医生,医生也能极大地影响非处方药的使用。(4)定点医院对 “医保”用药目录内的药品使用具有相当大的控制力。
药品在医院主要有医院的药剂科负责。药剂科在医院主要职能有三个:为临床用药质量把关;负责临床药理工作;临床各科室用药的配送。
每家医院都有自己的进药和选药原则:一些有重大意义的创新药物,医院会优先选用,因为创新的产品意味着与新的治疗方法接轨;同类的药品一定要保持合理的数量,新的品种一定要比老品种有显著的优势,每一个剂型至少要保留一个品种;仿制药在质量可靠、价格合理条件下,原开发企业产品和仿制品各选一种;0TC药基本满足需要即可,品种不宜过多;很多大医院都不会进淘汰品种或比较滞销的品种。
药品在医院的供应链如图所示:
领药单
发
药
图13-2 药品在医院的供应链
随着医院药品用量的日益增加,医院对其药品的管理也日趋完善,院内药品管理的药事委员会制度为国内主要的大医院所采用。药事委员会一般由主管院长、药剂科主任、相关临床科室主任及医务科主任等成员组成,药事会的主要职责是根据临床用药需求采购药物,同时监督管理药物的临床应用,保证药物的高效、安全以及符合卫生经济学要求。
医院义务部门除药剂科以外,主要还有医院的门诊部门、住院部门和急诊部门。
(二)应掌握的医院客户知识
如果要成功实现对医院的销售目标,医药促销代表就必须对医院不同客户的基本情况由深入的了解,如不同科室对医药促销代表工作的影响如何.医生开处方药品的基本思路怎样,医药促销代表如何才能说服医生更多地使用自己公司的药品,这些也是医药代表需要了解的客户知识。
1、药剂科在医院内的主要职能是对临床用药的选购、储存、调配以及临床药学研究及药物咨询等工作。医药代表在药剂科的主要客户包括:科主任,采购,库房保管员,药房司药。
2、临床科室主任,为本科室日常工作主持者,负责医疗科研甚至教学多方面工作,对临床用药有直接的指导作用。
3、主治医生,是医院患者的直接负责者,在科室中承担具体的工作,为技术骨干,是科室主任的治疗意图的执行与修订者,他们需要了解大量的学术信息充实自己。
4、护士,护理人员在临床科室的工作为执行各级医生的医嘱,监护患者的诊治过程,她们对患者的疾病情况进行随时的观察,大多数药物的不良反应是由她们发现的。因此对药物在使用过程中出现的各种问题经验丰富,同时对患者的服药方法,注意事项也非常熟悉。
5、医务处的工作是安排全院的日常诊疗工作,管理各科编制、人员变动情况,确定各项业务活动的时间、内容等。医药代表代表企业与医院的各项合作均要通过医务科统一协调。
二、 医药促销代表的定位和职责
按照《“国际制药企业协会联盟”医药代表宪章》的定义:医药代表(Medical Representative),是隶属医药品生产或经营公司,以正确使用和普及医药品为目的,代表公司同医疗人员接触,提供有关医药品的质量、有效性、安全性等信息服务并负责信息收集、信息传递等工作的业务人员。我国目前对医药促销代表定位是:
(1)医师用药的指导专家
医药代表应熟悉产品的作用机理、药理毒理、用药禁忌等,为医师提供专家级咨询,促进临床用药的合理、安全、有效,拓宽医务工作者的知识面,提升医务人员在该领域的学术水平。
(2)药品临床表现信息的搜集者
医药代表应当能与医师、药剂师建立良好的长期业务关系,从中搜集药品的临床表现包括药品不良反应的发生,为企业产品的完善提供准确的信息。
(3)药品推广的主力军
临床医生新药知识大部分来自于医药代表,医药代表应通过为医师和患者提供咨询,消除其用药疑虑,促进新药推广普及,及时解除病人痛苦。
医药促销代表的基本职责是:在负责区域内科学推广公司产品,确保在实现销售目标的同时,建立公司产品在医生心目中的药品定位。
首先医药代表必须熟悉每一个产品的产品知识,保证准确无误地向客户传达药品的信息,树立公司的专业、负责的良好形象; 医药代表必须学习并掌握每一个产品的有效的销售技巧,通过对客户专业化地面对面拜访和产品演讲,说服客户接受公司的产品; 医药代表必须在所辖区域医院努力完成公司下达的销售目标;医药代表作为企业的代表必须积极地与医院、商业等客户建立良好的合作关系,并保持密切联系;医药代表必须亲自制定并实施所辖区域的行动计划,积极组织医院内各种推广活动; 医药代表必须坚持以最低成本创造最大的销售额和市场份额。
三、向医院推销
促销人员向医院推销的主要产品是处方药,可以说是药品的临床推广,是一种通过对专业人士用药知识的宣传从而带动药品的销售营促销方式。
(一)、药品进入医院的一般程序
(1)新产品医院推广会
医院推广会可分为针对整个区域所有医院的推广会,以及针对某一家医院的推广会。针
(2)医院临床科室主任推荐
(3) 医院的药事管理委员会审核批准
(二) 医药促销代表推销过程与技巧
当产品进入医院药房后,必须积极开展医师、护士、专家、教授的临床促销工作。与医师交流、沟通感情和宣传产品同样重要。因为对方一般既要接受人又要接受产品情况下,才能够真正对产品产生兴趣。
①一对一促销
在医药促销过程中,每一个人都希望在最短时间内了解关键的信息,客户通常能接受的销售代表拜访时间是很短的,如何在短时间内完成你的拜访目标,这就是专业的药品销售技巧要解决的核心问题。销售技巧的理论多种多样,其中最关键的是促销人员对这些理论的理解和执行的程度。现在我们在这里向大家介绍如下的促销沟通过程:
在销售技巧的实际使用中则需医药促销人员灵活运用。
1、开场白。拜访成功的关键在于营造良好的沟通气氛,要学会使用幽默的技巧,要有一个简短的开场白自我介绍,但你应该避免直切主题,可以先同医生聊聊一般性社会话题,比如家庭,孩子,兴趣爱好等。完整的目的性开场白体现出三个要点:
(1)、设定拜访目标。
(2)、侧重于产品的某一个特性能为医生带来的利益作为产品介绍的开始。
(3)、以医生的需求为话题导向。
2、探询、聆听。探询感觉的问题是通过邀请发表个人见解,来发现医生主观的需求、期待和关注的事情。询问意见、邀请答话等方式常常能使得对方乐于吐露出他觉得重要的事情和心中的想法。聆听的目的在于给客户表达自己意见的机会,创造良好的气氛使客户感到与你的沟通愉快而且有价值。优秀的医药促销人员通过积极的聘听让医生充分表达自己的意见,适时的鼓励,设身处地地分析医生关心的要点及时支持、肯定医生的建议会让医生感到受尊重,沟通愉快而且有价值。学习聆听最好的方法之一就是经常看一些“访谈或者谈话”一类的节日,优秀的节日主持人总是善于把说话的时间分给观众。
3、产品介绍。
4、处理异议
(1)、缓冲。缓冲是处理异议的关键的第一步,大多数医药促销人员处理异议的效果不佳症结就在于没有积极运用缓冲的技巧。缓冲就是通过理解客户愿望的语言使顾客感受的压力放松,使其平静下来。这样的语言也会缓解医生异议带来的紧张气氛,同时也表现出医药促销人员愿意为医生解决问题的诚恳和自信。
(2)、探询。当你用真诚和自信缓和了谈话的气氛后就要开始探询医生对于药品的真正需求。首先先澄清并确认医生提出异议的缘由,是担心费用超标,或者想用但无权限,或者一时难以放弃现在的用药习惯。其次,医药促销人员应该对医生的信息迅速反应.但切记避免早下结论。
(3)、聆听。处理异议过程中的聆听尤为重要,因为异议本身就来自于信息传递过程中的丢失或者误解。
(4)、答复。如果你顺利地运用缓冲、探询、聆听的技巧发现了医生的真正需求,现在就来运用前面学到的特性利益转化法来满足医生的需求。此时需要提醒你的—个重要的原则,在结论部分绝不可以说客户错,你的目的是使客户接受你的意见。
5、加强印象。在销售过程中与客户沟通的目的是形成共识,双向沟通能够保持流畅的进行的原因,在于沟通的双方能够不断地通过信息分享产生共鸣。因此需要的只是一个与客户迅速形成共鸣的简单技巧——加强印象。从医生语言中及时发现有利于自己销售的信息和观点,直接认同医生的需求。
6、主动成交。主动成交是销售的最终目的,如果医生已经信服该产品。你应采取行动使其开始:试用,继续使用,扩大适应症。
②一对多促销
主要是指医药代表与在同一个办公室里的三、五个医师或护士交谈的形式。在此场合下必须做到应付自如,遇乱不惊,运筹帷幄,掌握谈话的主动权。
③人员对科室促销
这种形式的特点是临床促销速度快,与医师、护士及领导建立关系也快,但费用较高。方法主要是,在药品刚进医院时,组织门诊、住院部相关科室的医务人员座谈,讨论产品知识以宣传新产品,建立促销网络。
④公司对医院促销
药品进入医院药房后,应将所有对应科室(门诊、住院部)的医师(主任、教授、专家、主治医师、医师)和护士(护士长)、组织起来召开学术交流会。这是促销规模较大、费用较高的一种方式。这种方式能够在短时间内结识医院许多客户,形成一种良好的促销网络,并迅速在该院树立公司、产品形象,让医院的领导及医务人员直接接受该公司和产品。
⑤公司对地区医疗系统促销
这是规模最大、辐射面最广、费用相当高的一种方式,要求在本地区医疗系统全部或80%以上已进货的情况下举办。方法是选择一个公休时间,地点最好在医疗单位密集区,以公函形式邀请数名各类型医院相关科室主任、医师(专家、教授、主治医师)、护士长、护士代表参与学术交流会。这种方式能够完善医师促销环节,建立医师网络,便于产品销量增加。
四、向药店推销。
消费者的购买行为又最容易受具有一定医学、药学专业知识的人员的影响,如驻店代表、药店营业员,药店诊所的医生,医院的医生等。70%的消费者是在购买地决定购买何种产品以及购买数量,所以人员促销行为对某种药品的销售影响很大。目前药品零售市场份额逐步增大,药店服务日益受到消费者的青睐,而制药企业要提高药品在药店的销量,就必须注重医药促销代表对药店的推销。
(一)、选择目标药店。要选择覆盖面广,公众信任的药店作为主要的促销目标。
(二)、制定拜访路线。由于促销人员的工作量很大,所以每天出门拜访之前要设计好当天的拜访路线,这样即节省时间又可以提高效率。
(三)、上门拜访药店。拜访药店的重点要集中在影响其订货决策人员上,把他们作为主要的突破点。
(四)、培训药店店员。为了搞好培训工作,必须拟定合理的培训计划。培训计划主要包括培训目标、培训时间、培训地点、培训方式、培训师资、培训内容等。
五、群体销售
(一)、群体销售即个体向一个客户群体推销产品的过程。个人向群体提供销售服务并且说服群体中的多数客户接受你的观点的销售技巧,即个人的群体销售的能力。
(二)、分析群体购买行为。作为医药促销代表要对群体购买行为有深刻认识,准确把握群体购买行为的特点才能科学确定医药产品的促销策略,提高市场营销的效率。消费者作为一个整体,在认知、情感的形成过程和行为的实施过程中或多或少都要受到别人的影响。具体包括如下影响:
1、信息性影响。指群体的价值观和行为被个人作为有用的信息加以参考。而这些影响的强弱取决于被影响者与群体成员的相似性以及施加影响的群体成员的专长。
2、规范性影响。群体的价值观和行为方式对个体发生作用后可以帮助其获得奖赏或避免惩罚。例如,群体的大多数成员对某种产品的使用获得群体其他成员的赞同或认同,群体中的这部分成员就会消费同样或同类的产品。这一点在医药保健品中表现大的比较明显。
3、价值表现影响。指群体的价值观和行为方式被个人所内化,这时群体的价值观和行为规范已经完全被个体接受,成为个体价值观和行为规范。
医药产品群体销售的目的:获得群体意见的支持,增加产品及公司品牌知名度、美誉度,不断扩大产品的使用率。
(三)、接近客户前的准备。每次拜访前把可能问及的问题和正确的回答都写下来反复演练,达到客户一旦问及,立刻脱口而出地做出回答的地步。而且一定真诚,诚恳的解决客户的问题,显示出你处处在为他着想。
(四)、群体销售的形式。医药行业群体销售经常运用的一些形式:
1、产品上市会,任何制药企业都会把产品的品牌塑造作为经营重点,药品品牌是从上市时正式诞生的。
2、学术研讨会,医药产品的科学信息专属性强,定期有策略地向专业群体发布药品信息的主要形式之一就是各种级别、规模的学术研讨会。
3、院内科室产品推广会,这是对医药促销人员来说最重要的群体销售活动。
4、临床试验协调会,是体现医药促销人员专业水平的更高层次的会议形式。
5、专家义诊咨询活动,是企业向社会公开展示形象的窗口之一。
6、患者健康教育活动,协助医疗卫生机构及政府向大众提供专业健康信息服务.是制药企业经营的一项宗旨。
7、媒体广告,对于处方药来讲,是指专业期刊杂志等专业媒体宣传途径。
8、医院内科普宣传活动,医药产品可利用的有宣传栏,健康教育电视节目,多媒体咨询台等。
9、医师药师学术沙龙,这是制药企业为医师、药师等专业人提供的一种服务形式。
10、专业学术委员会,以企业赞助的形式,对高层专业人土研究、讨沦学术问题提供支持。
(五)、召开学术推广会议。
(六)、群体销售的目的
医药产品群体销售的目的:获得群体意见的支持,增加产品及公司品牌知名度、美誉度,不断扩大产品的使用率。
七、企业对医药促销代表的管理
1、医药促销代表的组织管理
(1)一般制药企业营销部门的组织结构
营销总监
市场部 销售部 培训部
产品经理 地区经理 培训主管
市场专员 促销代表
各职位职能与职责描述:
1)医药代表(Medical Representative )
基本职责:负责所在区域的学术促销工作,提高促销水平,用诚信的方式向医生促销产品。
2)地区经理(Regional Manager )
基本职责:负责所在区域的团队管理,完成下达的计划任务,更新所负责治疗和产品领域的知识,为提高医药代表竞争能力提供支持。
3)地区市场专员(Regional Physician )
基本职责:在公司制订的战略框架之内,提高公司的品牌产品的认知度,为提高公司产品在所在区域的营业额和医药信息的质量负责;与地区有影响力的专家或学术带头人保持密切联系,掌握区域内的最新学术现状;密切关注竞争产品状况,给总部提供无价的竞争信息和可在全国范围内推广的策略:全面掌握产品情况及学术环境的进展,对获取的信息进行评价,用来提高所在团队专业水平;指导和监控临床研究。
4)产品经理(Proct Manager):
基本职责:依据战略分析确定产品定位;制订产品市场营销计划,为所促销的产品提供必要的支持;帮助医药代表执行销售策略;与国内外伙伴保持密切、持久的联系;协助增加销售额。
2、医药促销代表的培训管理;
(1)产品知识的培训
促销代表推销的药品一般是处方药中的新药,而新药要想在市场上迅速占领新市场,就必须要对药品自身的特性、优势的了解才能去与客户交流沟通。关于药品的药学、医学理论基础、临床医学等知识都需要对促销代表进行培训。
培训内容包括:该产品相关临床领域的理论基础和发展背景;该药品的药学知识;该药品的所有的临床试验和临床应用中实际情况;该药品与竞争品的比较优势;该药品能带给医生、患者的利益等。
(2) 销售技巧培训
交流沟通技巧培训包括了有效倾听技巧、使用文献技巧、引证技巧、缔结技巧、处理反对意见技巧等。
演讲技巧培训包括:演讲的流程、会议的主持,与听者的互动,游戏的互动,演讲的讨论组织等。
组织学术会议培训包括:会场选择、资料准备时间安排、讲课人联系、会议突发事件处理等。
3、医药促销代表的绩效考核管理
绩效考核是指按照一定的标准,采用科学的方法,检查和评定企业员工对职务所规定的职责的履行程度,以确定其工作成绩的一种有效管理的方法。绩效考核作为一种衡量、评价、影响员工工作表现的正式系统,可起到检查和控制的作用,并以此来揭示员工工作的有效性及其未来工作的潜能,从而使员工自身、企业和社会都受益。
绩效考核的指标有:
1、销售量:销售量主要包括按照公司下达的指标,在规定的时间内完成公司下发的指标任务,销售量可分为实际销售量和入库量,同时以产品角度来讲,可分为总销售量和各单产品销售量。
2、总金额:指所有产品核算为公司结算价的金额考核,各产品单价不相同,但可以以此确认各单产品完成情况及总的销售额大小问题。
3、增长率:公司除了要求进行完成下达指标,还要求与去年同期、前季度的比较所表现出的增长速度。
4、费用额:公司除了考虑进行的市场费用推广以完成公司下达指标,但对完成指标的成本费用进行了一定核算。
5、新市场开发速度:只有新的市场不断开发,才可能有新的客户,销售才能有新的增长点,所以医药促销代表需不断开发新的市场。
6、工作态度:促销代表在日常工作中,有许多表格需要填报,同时客户管理系统对每天的拜访客户人数及效果都有严格要求,这些作为工作态度进行考核。
4、医药促销代表的激励:
(1)晋升
当医药促销代表在销售的产品领域内具有很高的专业水平,在与医师的沟通交流中也承担了信息搜集的功能,对市场和产品的把握均十分到位,而公司的发展也正需要此种类型的人才担任,促销代表就可能有较为广阔的晋升空间。
晋升一般途径为:医药促销代表 地区经理 大区经理
医药促销代表 市场专员 产品经理
(2)精神鼓励
⑶ 到医院去做预防医学主要是做什么的啊我对这个概念不是很清楚
概念, 以至于闹出了“实习医生非法行医”的纠纷。 所以,医生这个概念需要讨版论,医生的权职责范围也 医学领域可以推行“要钱不要命”的医学哲 学。所谓“要钱”,当然就是确保医院和制药厂的经济效益;所谓
⑷ 请问:药事管理与药物治疗学委员会管理体系中,医务科与药学部职责分明,有什么协调机
呵呵 四楼梅兰妮 一定是善良美丽女生喽 谢谢宝贵资料 分享啊
⑸ 《心术》里面的陈主任在医院是什么职能看他不看病,总找人谈话。
他是神外科副主任,也是常务主任,所以大小事务都他负责,所以不看病,第一集有说的。
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邯郸市城镇职工基本医疗保险
实施方案(试行)
第一章总则
第一条根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《河北省人民政府关于印发河北省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划的通知》(冀政[1999]12号)精神,结合本市实际,制定本方案。
第二条医疗保险制度改革的主要任务是:建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。
第三条建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:基本医疗保险水平与我市社会经济发展水平相适应,与财政、用人单位和职工的承受能力相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同缴纳,以收定支、收支平衡;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。
第四条本方案适用于本市辖区内的城镇所有用人单位,包括国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和企业(国有企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业)及其职工和退休人员。
乡镇企业及其职工、城镇个体经济业主及其从业人员暂不参加基本医疗保险。
第五条我市城镇职工基本医疗保险实行市、县(市)区两级统筹,县(市)区实施办法由县(市)区制定,报市人民政府审批。用人单位及其职工按照属地管理原则,参加所在统筹地区的基本医疗保险。
第二章医疗保险管理和经办机构职责
第六条市劳动和社会保障局负责本市城镇职工医疗保险工作,主要工作职责是:
(一)贯彻落实国家和省有关城镇职工医疗保险政策规定;
(二)拟定本市医疗保险的有关政策规定;
(三)会同卫生、医药等部门制定定点医疗机构和药店的资格审定,并对合格的医疗机构和零售药店发给证书;
(四)根据国家和省有关规定,组织有关部门制定本市医疗保险的有关配套政策、《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险服务项目目录》、《定点医疗机构和定点药店的管理办法》等;
(五)加强对医疗保险工作的组织、协调、监督和指导;
(六)受理有关医疗保险的争议;
(七)对模范遵守或违反医疗保险政策、规定的单位和个人进行奖惩;
(八)其他应市劳动保障行政部门负责工作。
第七条成立医疗保险经办机构,隶属于市劳动和社会保障局,具体经办全市城镇职工医疗保险业务,其主要职责是:
(一)负责医疗保险基金的筹集、管理和支付;
(二)负责编制职工基本医疗保险基金预决算;
(三)负责确定定点医疗机构和定点药店,按规定与定点医疗机构、药店签订医疗保险服务合同,并对其有关业务工作给予指导和管理;
(四)办理参保单位和职工参保的有关手续。
(五)受理参保单位、职工有关医疗保险业务的查询;
(六)提出改进和完善医疗保险工作的建议和意见;
(七)做好相应的配套服务工作;
(八)接受劳动和社会保障行政部门、财政、审计等部门和参保者的监督。
第三章医疗保险基金的征缴
第八条城镇职工的基本医疗保险费,由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按本单位参保人员上年度职工工资、收入总额的6.5%缴纳,职工按本人上年度工资总额的2%缴纳。
退休人员个人不缴纳医疗保险费。
医疗保险费的缴纳标准,由本市人民政府根据省政府规定及市经济发展、工资增长等因素适当调整,任何部门和单位不得擅自提高或降低。
第九条用人单位必须按月或按季向保险经办机构足额缴纳医疗保险费。
第十条用人单位取得营业执照或准设立30天内,必须办理医疗保险登记手续,不按规定办理医疗保险手续的,用人单位及个人应承担相应的责任。
第十一条用人单位必须按照规定向医疗保险经办机构申报参保人数及其上年度工资、收入总额,经医疗保险经办机构核定后执行。若单位不按规定审报,由医疗保险经办机构暂按本单位上年度缴费额的110%做为其应缴数额。
第十二条医疗保险费按时足额缴纳,由医疗保险经办机构与用人单位签订合同,或委托开户银行从其帐户中扣缴。
职工个人应缴纳的医疗保险费,由用人单位从其工资中代为扣缴。
第十三条用人单位未按规定缴纳和代扣医疗保险费的,应责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日起,按日加收2‰的滞纳金。滞纳金并入医疗保险基金。
第十四条职工个人工资总额超过全市上年社会平均工资300%以上的,按300%作为基本医疗保险费的缴费基数。参保单位未按规定缴纳或缴足医疗保险费的,其单位职工(含退休人员)仅限使用个人医疗帐户资金,到用完为止,不享受社会统筹医疗基金支付的有关待遇,欠缴期间的医疗费仍由职工所在单位负责。
第十五条国有企业下岗职工的基本医疗保险费,包括单位上缴和个人缴费,均由行业或企业再就业服务中心按照本市上年度职工平均工资的60%为基数缴纳。
第十六条依法宣告破产的用人单位,在清偿债务时应当优先清偿所欠缴的医疗保险费和缴足退休人员以后所需(计算至70周岁)的基本医疗保险费。
第十七条缴费单位撤消或合并、兼并、转让、租赁、承包时,接收或经营者必须承担原缴费单位及其职工的医疗保险责任,及时缴纳或补缴职工基本医疗保险费。
第十八条用人单位应当向职工代表大会报告医疗保险费的缴纳情况,自觉接受用人单位工会和职工监督。
第十九条用人单位缴纳的医疗保险费,党政机关和财政供给的事业单位由同级财政划拨。差额、自收自支事业单位和企业缴纳的基本医疗保险费,从福利费中列支,福利费不足的部分,可从公益金中列支,也可经同级财政部门核准后列入成本。
第四章基本医疗保险统筹基金和个人帐户的建立
第二十条基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。
(一)个人帐户的设立
1、医疗保险经办机构为职工建立个人医疗帐户,并统一进行管理。经办机构要为参加基本医疗保险的职工设立医疗保险号码,个人帐户使用医疗保险智能卡(IC卡),通过计算机网络管理。
个人帐户由两部分组成:①在职职工个人按本人工资总额的2%缴纳的基本医疗保险费。②用人单位缴纳医疗保险费的30%中应划入个人帐户的部分;退休人员的个人帐户计入金额高于同等在职职工个人帐户计入金额的20%。
2、在职职工实足年龄的确定以当年7月1日前的实足年龄为准,申报花名册时一次性核定。当年个人帐户记入比例不作变动,如有变动在下年度核定时统一调整。
3、在职职工到达法定退休年龄,从正式办理退休手续的下月起,个人不再缴纳基本医疗保险费,并相应享受退休人员基本医疗待遇。
(二)统筹基金的构成
用人单位缴纳的基本医疗保险费,按上款规定的比例划入职工个人帐户后,其余部分全部进入基本医疗保险统筹基金。
第二十一条个人帐户的本金和利息为参加保险人员个人所有,只限于支付医疗费用,不得透支,不得提取现金,可以结转使用和依法继承。职工调动工作时,个人帐户结余额随之转移。
第五章医疗保险服务
第二十二条本市所有经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的综合医院、中医医院、专科医院、门诊部、医务室、社区服务站等医疗机构;所有国营、集体持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》、《营业执照》经药品监督管理部门年审合格零售药店,愿意承担城镇基本医疗保险服务的,都可以申请定点资格。
第二十三条定点医疗机构和定点药店应坚持在职工基本医疗保险的有关规定下,遵照“因病施治、合理检查、合理用药、科学配伍”,能用国产药不用进口、合资药的原则,规范医疗、药品服务行为,为参保人员提供优质的基本医疗服务。
第二十四条市劳动和社会保障行政部门根据申报单位的申请,对其资格进行审查,对符合条件的医疗机构和零售药店批准其成为定点医疗保险服务机构,并发给定点医疗机构和定点零售药店证书。
第二十五条定点医疗机构和定点零售药店应配备专(兼)职管理人员,与医疗保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作。
第二十六条定点医疗机构对出具《城镇职工基本医疗保险证》的人员,确诊患有疾病需住院治疗的,在该患者缴纳住院预定金后,应当及时安排住院治疗。
享受医疗保障待遇的人员出院时,由定点医疗机构开具住院医疗费用清单,除自付医疗费外,其余部分由医疗保险经办机构支付。
第二十七条定点医疗机构应当大力发展社区医疗服务,提高医疗服务质量,降低医疗服务成本。
第二十八条定点医疗机构对享受基本医疗保险待遇人员进行治疗时,必须遵守职工基本医疗保险服务项目的规定,超规定提供医疗、服务或者使用范围以外的检查及药品所发生的费用,医疗保险机构不予支付。
第二十九条参保职工可以选择3-5个定点医疗机构就医,也可自愿选择按医院开据的处方到定点药店购药。
第三十条定点医疗机构对享受医疗保险待遇的人员住院治疗时,应当使用收费明细表。
医疗保险经办机构,有权查询病案、医嘱、收费清单和处方,定点医疗机构应当给予方便,不得拒绝。
第三十一条定点零售药店对参加医疗保险的提供处方外配服务,要按照定点医疗机构医师的签名处方配购,除处方医师外任何人不得更改配处方的配伍和剂量。
第三十二条定点零售药店要建立健全处方配药责任制。处方配药要严格按照处方、配药、复核的程序进行,并保存处方两年以上备核查。所配药品必须经药剂师签字后方可发药。
第六章个人帐户和统筹基金的支付
第三十三条医疗保险定点医疗机构和定点药店应严格执行基本医疗保险费用结算办法,做到合理收费,项目清楚。
第三十四条统筹基金和个人帐户分开核算,互不挤占。个人帐户用于支付门诊医疗费和住院医疗起付标准以下的医药费,统筹基金用于支付住院医疗费和门诊纳入统筹基金支付的一些特殊疾病所需医药费。
第三十五条门诊医疗费用支付。参加基本医疗保险人员在定点医疗机构和定点药店发生的医疗费和药费,从个人帐户中支付,超支自理。
第三十六条住院医疗费用支付。参加医疗保险人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的由社会统筹基金支付的住院费用,由医疗保险经办机构按照“定额管理、总量控制”的办法与医疗机构结算(具体结算办法另文制定),属于个人负担的部分由医院与个人结算。入院时个人须向医疗机构预交一定的自付金,用于支付个人负担的费用,具体金额由医疗机构根据病情确定。
第三十七条支付办法:
(1)患者看病须持《医疗保险手册》在定点医院就诊。医疗费用在起付线以下时,凭本人IC卡支付。外购药品凭定点医院开具的处方到定点药店购买,亦凭本人IC卡结算。
(2)因病情需转往外地诊疗的,应由定点医疗机构组织会诊确定。其医疗费先由个人垫付,经审核后按规定报销。否则,由个人自付。
(3)因公差及请假赴外地人员患病,应到县以上医疗诊治,治疗终结后,凭医院的病历资料、复式处方和有效票据。经医保经办机构核实后,在起付线以上的按规定比例给予报销。
第三十八条统筹基金的起付标准以本市市区上年度职工年平均工资为基数计算,各医院起付标准对不同级别和转往外地医院有所区别。在职职工在本市内一、二、三级医院每次住院的起付标准分别确定为8%、10%、12%,转往外地医院每次住院起付标准为15%。统筹基金年度内支付给个人的医疗费最高限额为本市上年度职工平均工资的4倍。超出最高支付限额以外的医疗费用,基本医疗保险统筹基金不予支付,通过大额医疗费保险、补充医疗保险等途径解决(大额医疗费保险办法和补充医疗保险办法另文制定)。
起付标准以上,最高可付限额以下的住院医疗费用,按下列比例由统筹帐户和参保人员个人按“分段计算,累加支付”的办法共同承担:
在职职工个人负担比例如下:起付标准以上至5000元的部分,在一级及其以下医院就医为18%,在二级医院就医为20%,在三级医院就医为22%;5000元以上至10000元的部分,在一级及其以下医院就医为13%,在二级医院就医为15%,在三级医院就医为17%;10000元以上至最高支付限额的部分,在一级及其以下医院就医为8%,在二级医院就医为10%,在三级医院就医为12%。退休人员个人负担比例在在职职工个人负担比例的基础上,分别降低三个百分点。
第三十九条参保人员住院治疗实行定点医疗机构管理,因病情确需由定点医疗机构转非定点医疗机构,或由非定点医疗机构转入定点医疗机构治疗的,应由转出医疗机构住院科室提出书面申请,医务科签署意见,经医疗保险经办机构同意后,方可办理转院手续(急诊抢救的,可先就近治疗,三日内向医疗保险经办机构申报,在病情稳定后转入定点医疗机构治疗)。否则,所发生的医疗费用全部由个人负担。经批准转到市外住院治疗的,参保人员个人自付比例相应提高5个百分点。
第四十条参保人员在年度内多次住院或紧急抢救,且第一次住院或紧急抢救的医疗费已进入统筹基金支付阶段,从第二次起支付起点依次递减20%。
第四十一条参加保险人员住院期间实施特殊检查、特殊治疗、特殊手术和使用“乙类目录”的药品(简称贵重药品)所发生的费用,个人先负担20%,其余80%面由个人和统筹基金按比例支付。
第四十二条异地安置,长期异地居住在一年以上的人员,按照属地由单位和个人向所在地医疗保险经办机构缴纳职工基本医疗保险费,参加当地的基本医疗保险。
第四十三条个人帐户有结余的,可以用于住院基本医疗费用中属于个人负担的部分。
第四十四条党政机关和财政供给的事业单位职工,“两院”院士,省管优秀专家、省级以上劳模、获得亚洲、世界冠军的运动员,在参加基本医疗保险的基础上,享受相关的医疗补助政策。有关医疗补助办法,按国家和省的有关规定执行。
第四十五条工伤、生育所需医疗费用不列入基本医疗保险支付范围。已参加工伤、生育保险的,按工伤、生育保险有关规定支付。没有参加工伤、生育保险的,按原渠道列支。
第四十六条用人单位和职工必须按规定不间断缴纳基本医疗保险费。中断缴费时,统筹基金暂停支付其医疗费用。用人单位和职工按规定补缴基本医疗保险费后,统筹基金可按规定支付医疗费用。
第七章医疗保险基金管理和监督
第四十七条医疗保险基金实行收支两条线管理,纳入财政专户,实行专项储存,专款专用,任何单位和个人不得挤占挪用。起步阶段,原公费医疗费和劳保医疗费单独列帐管理。
第四十八条医疗保险经办机构负责基本医疗保险基金的筹集、管理和支付,并要建立健全预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。医疗保险经办机构的事业经费不得从基金中提取,由财政预算解决。
第四十九条基本医疗保险基金的计息办法:当年筹集的基本医疗保险基金,按活期存款利息计算;上年结转的基金本息,按3个月整存取银行存款利息计息。存入社会保障财政专户的沉淀资金,比照3年期零存整取储蓄存款利率计息,并不低于该档次利率水平。医疗保险基金及利息不计征税费。
第五十条建立统筹基金超支预警制度,当统筹基金超支时,医疗保险经办机构应及时报告劳动保障部门,统筹地人民政府应采取包括调整政策在内的有效措施予以解决。
第五十一条职工基本医疗保险的奖惩管理工作,由劳动和社会保障行政管理部门组织财政、卫生、物价、审计等部门,对医疗保险经办机构、定点医疗机构、参保单位和个人执行职工基本医疗保险的情况进行检查监督,并实施奖惩。
第八章附则
第五十二条离休人员、老红军的医疗待遇不变,医疗费用按原资金渠道解决。
第五十三条二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变,医疗费按原资金渠道解决,由所在单位按着本市二等乙级以上革命伤残军人上年度医疗消费水平,向社会保险经办机构缴纳医疗保险基金,单独列帐管理。医疗费支付不足部分由同级政府帮助解决。
第五十四条本方案实施前的医疗费欠帐,仍由原资金渠道解决。
第五十五条对突发性流行疾病和自然灾害等不可抗力因素造成的大范围急、危、重病人的救治医疗费,由同级人民政府综合协调解决。
第五十六条各县(市)区按本方案精神,结合本地实际,制定实施方案并与市医疗保险改革同步进行。
第五十七条本实施方案由市劳动和社会保障局组织实施并负责解释。
第五十八条本实施方案从发布之日起试行。此前与本实施方案不一致的文件规定自行废止。
负责部门是社会劳动保障中心、邯郸市医保基金管理中心。
参考网站:
⑺ 在医务科工作有前途么
因为现在医患纠纷增加,因此医务科工作越来越重要,前途也是不错的。
医务科工作职责:
1、根据医院工作计划,结合医疗、医技工作实际,定期拟定医院医疗业务工作计划,经院长、副院长批准后具体组织实施。定期总结医疗工作现状和对策,报院领导作为决策依据。
2、经常督促、检查医疗卫生法律、法规、规章、工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况,提高医疗质量和医疗技术水平。做好科室间的协调工作。
3、制定医疗质量管理方案、标准和评价检查办法,报院长批准后组织实施。
4、及时对医疗事件、医疗投诉进行调查,组织讨论,提出初步处理意见,报院技术委员会审理。
5、了解或参加临床医疗科室开展的新业务、新技术,组织协调重大急重危病人的抢救、疑难病人讨论、重大手术讨论和审批、院内外会诊工作。
6、督促、检查药品、医疗器械的供应管理工作。
7、负责全院医务人员的业务培训、考核工作。组织开展教学、科研工作。做好资料的整理和保存。
8、组织实施对基层医院的技术指导工作和临时性院外医疗任务。
9、负责医务人员的职业道德教育,做好医德医风和执业医师考核工作。
10、组织开展全院医务人员继续教育工作及实习、进修人员的管理工作。
11、负责病案管理及医疗信息统计工作。
12、负责突发性公共卫生事件的协调管理工作。
13、负责全院车辆管理工作。
14、协助医疗市场拓展部做好相应工作。
⑻ 创建二级甲等医院需要准备那些资料
需要准备的职责制度有:第一部分 工作人员职责 一、党群系统 1、党委书记职责 2、党委办公室主任职责 3、党支部书记职责 4、工会委员会工作职责 5、团委书记职责 6、妇委会主任职责 二、行政后勤 1、院长职责 2、业务副院长职责 3、行政副院长职责 4、院办公室主任职责 5、人事科科长职责 6、医务科科长职责 7、科教科科长职责 8、护理部主任职责 9、质量控制办公室主任职责 10、医院感染科科长职责 11、医保科主任职责 12、门诊部主任职责 13、预防保健科主任职责 14、信息科主任职责 15、保卫科长职责 16、审计科科长职责 17、院部总值班职责 18、财务科科长职责 19、医疗器械科科长职责 20、总务科长职责 21、膳食科科长职责 三、医疗系统 1、临床医疗科主任职责 2、麻醉科主任职责 3、检验科主任职责 4、核医学科主任职责 5、康复医学科主任职责 6、输血科主任职责 7、病理科主任职责 8、药剂科主任职责 9、放射科主任职责 10、放疗科主任职责 11、功能科主任职责 12、营养科主任职责 13、科护士长职责 14、病房护士长职责 15、门诊部护士长职责 16、急诊科护士长职责 17、手术室护士长职责 18、供应室护士长职责 19、主任医师职责 20、主治医师职责 21、总住院医师职责 22、住院医师职责 23、实习医师职责 24、进修医师职责 第二部分 医院工作制度 一、各委员会制度 1、学术委员会职责 2、病案管理委员会职责 3、医院感染管理委员会职责 4、药事委员会职责 5、医疗质量管理委员会职责 6、医疗事故鉴定委员会职责 7、安全委员会职责 二、党群工作制度 1、党委工作制度 2、职工代表大会制度 3、工会工作制度 4、共青团委员会工作制度 5、妇女委员会工作制度 6、医德教育和医德考核制度 7、廉洁行医制度 8、医务人员医德规范 9、社会监督制度 三、行政工作制度 1、院长工作制度 2、院总值班制度 3、职工奖惩制度 4、医院工作人员守则 5、首问负责制 6、向社会承诺服务 四、医疗工作制度 1、首诊负责制度 2、三级医师查房制度 3、疑难病例讨论制度 4、会诊制度 5、危重患者抢救制度 6、手术分级制度 7、术前讨论制度 8、死亡病例讨论制度 9、分级护理制度 10、查对制度 11、病历管理制度 12、交接班制度 13、临床用血审核制度 14、病历书写基本规范 15、医嘱制度 16、 17、
⑼ 医院的行政科室是干什么的
医院的行政科室:医院行政职能科室是医院不可或缺的关键部门,它肩负着为医院领导出谋划策,指导、辅助、协调临床科室各项工作的重大任务。具备对各项成本开支的决定权。
医院的行政部门具体分为:
1、医院办公室:在院长领导下,负责目标、文电、会议事务、计算机、档案等机关的日常工作;负责新闻发布、信息公开、安全保卫、信访、稳定保密工作。政务公开、后勤、固定资产管理;负责起草综合性文件和报告等,负责党务、精神文明建设、群众组织等工作。
2、医务科:在院长领导下,组织实施全院医疗工作。为保证医院医疗工作的正常开展,要对医院的医疗业务、医疗质量和医疗技术进行科学的组织和管理,检查和监督医院方针、政策和技术的贯彻执行情况。各项规章制度,并及时向医院反馈执行情况。
3、人事科:在院长领导下,按照人事工作方针、制度和有关规定,负责人事调动工作。熟悉干部的业务水平、组织能力和思想政治状况,提出提拔、配置和使用建议。积极会同有关部门研究,对全院职工的考核、晋升、奖惩和工资调整提出建议。
4、医疗保险办公室:在医院和医院医疗保险管理小组的领导下,负责医院医疗保险工作的日常事务,维护医患双方的利益,确保医疗保险工作的规范和顺利实施。医疗保险制度的实施。
医保办日常管理范围:门诊管理、住院管理、转院管理、医疗事故管理、药品管理、专项检查(用药)审批、超限额和非常规病人审批、财务核算计算管理及其他与医疗保险工作有关的事项(如医疗保险单的宣传、解释等)。
5、物流部:负责物资采购、基建、行政、房屋管理。
(9)医务科职责扩展阅读:
医生须履行的职能:
1、根据国务院颁发的条例、标准及医院的规章制度,组织全院医技人员认真贯彻执行,保证医疗业务工作的常规运行,杜绝医疗事故,减少医疗缺陷。
2、管理医疗工作,负责医疗工作的宏观管理,对医疗质量定期组织检查,考核和评价,不断提高科学管理水平。
3、组织实施临时性院内外医疗任务及高知,高干,职工和学生等大型体检工作以及医疗保健工作。
4、经常了解各科室医疗工作情况,检查分析各科室医疗质量。通过各种信息反馈,确保目标的进行。
5、 制定临床和医技科室工作质量标准和考核办法,并进行质量检查、监督和控制工作,行使质量否决权。
6、 通过质控,督促、协调职能科室与有关科室的质量工作。