乡镇卫生院岗位职责
第一部分 总 则
一、目的
为及时、高效、妥善处置发生在我镇的突发公共卫生事件，有效应对并及时控制突发公共卫生事件造成的人民健康危害，做好医疗救护工作，避免和减少人员伤亡，防止事态进一步扩散，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会安全和社会稳定。根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》等法律、法规、规章，特制定本预案。
二、适用范围
本预案适用于我镇范围内发生的所有公共卫生突发事件的预防和控制工作。
三、基本原则
（一）预防为主
加强对突发公共卫生事件的监测和防范，及时发现并排除隐患，采取有效措施，预防和减少突发公共卫生事件的发生。
（二）快速反应
及时发现并上报可能存在的突发公共卫生事件隐患，建立信息通报快速通道，尽可能在最短时间内启动预警机制。
（三）分类指导
根据突发公共卫生事件的类型，对重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件区别处理，以求达到最佳效果。
（四）及时处理
在发生突发公共卫生事件时，对受害者及时采取救治措施，做到快速、高效、及时，最大限度减轻危害造成的不利后果。
（五）属地管理
我镇发生突发公共卫生事件时，镇突发公共卫生事件领导机构有权对辖镇内的各种应对突发公共卫生事件的资源进行统一调配。
第二部分 应急体制建设
一、行政机构、指挥机构及相关部门的职责
（一）政府机构职责
1、镇政府：组织领导镇辖区内的突发公共卫生事件控制工作；组织领导镇辖区内各部门、各单位和广大群众落实突发公共卫生事件的处置措施。
2、各村、社区:组织落实村、社区辖内突发公共卫生事件有关预防控制措施;开展突发公共卫生事件预防控制知识的宣传。
（二）指挥机构组成
1、成立东巩镇突发公共卫生事件指挥部，由政府主要领导任总指挥，分管领导任副总指挥，宣传、纪委、卫生院、派出所、财政所、广播站、学校、安监办、爱卫会和各村（社区）等相关部门负责人任成员；
2、卫生院设立指挥中心，负责对突发公共卫生事件专家委员会提出的建议进行分析、判断，决定是否启动预警机制，并由镇政府批准。
3突发事件应急处理指挥中心日常工作由卫生院公共卫生科具体负责。突发公共卫生事件应急预案启动后，各有关部门及人员必须按照应急预案规定的职责分工进入应急状态。
（三）指挥机构职责
1）、贯彻落实党中央、国务院和省、市、区关于突发公共卫生事件预防和应急处置工作的决策和部署；统一指挥和协调全镇突发公共卫生事件预防和应急处置工作。
2）、核实各项工作预案，分析、研究、判定突发公共卫生事件的危害程度，提出紧急应对措施；组织、协调成员部门（单位），配合各村、社区开展突发公共卫生事件预防和控制工作。
3）、对各村、社区、各有关部门突发公共卫生事件预防和应急处置工作进行指导、检查和督促。
4）、研究、处理其他有关突发公共卫生事件预防和应急处置工作的重大事项。
（三）相关部门职责
1）卫生院：负责制定预防和控制突发公共卫生事件的各项技术方案，及时掌握事件动态；负责组建由卫生管理、流行病学、临床医学、检验检测等专业的专家组成的专家咨询组；组建、培训由流行病学、临床医学、实验室检验、卫生监督、环境消毒等专业技术人员组成的应急机动队伍和医疗急救队伍，落实对受害者的救治措施，做好传染病病人的流行病学调查、密切接触者的医学观察及实验室检测工作；对事件现场进行卫生处置，提出突发公共卫生事件的控制措施以及监督措施的落实；开展健康教育，保护易感人群，防止疫情扩散；协调政府各相关部门、各村、社区协同开展应急处置，确保在镇政府的统一指挥下，使卫生防病和医学救护工作高效、有序进行。必要时，提请区政府对疫区采取疫情紧急控制措施。
2）派出所：协助卫生及有关部门及时封锁可疑区域，负责做好疫点、疫区现场封锁的治安管理工作；搞好交通疏导，保障疫情处理车辆、人员迅速抵达疫区；对病人隔离治疗、密切接触者医学观察不予配合的，负责采取强制隔离措施。
3）财政所：确保全镇应对突发公共卫生事件工作所需资金，落实各项应急物资专款，拨付突发事件受害人的应急诊疗费用并能够及时足额到位。
4）宣传组：准确、及时发布突发公共卫生事件信息和本镇突发公共卫生事件预防控制的措施，为媒体采访提供方便，保证社会透明度；负责做好群众防病知识宣传，提高群众自我防范能力。
5）纪委：负责对在突发公共卫生事件工作中不履行职责、出现失职、渎职、违纪的党员领导干部、国家公务员和国家行政机关任命的其他人员进行查处。
6）后勤组：负责各相关部门、各村、社区协调、沟通工作；协助宣传等部门做好对外的新闻报道和宣传工作；保证全镇突发事件应急物资的储备和供应；配合有关部门抓好市场秩序的整顿；督导镇属部门突发公共卫生事件工作的落实；保证居民日常生活必需品的正常供应。
7）教育：负责全镇教育系统突发公共卫生事件工作，做好学校、托幼机构的健康教育工作；负责做好并落实学校内的有关突发事件的预防控制措施。
8）工商：贯彻执行中央、省、市、区下发的有关突发公共卫生事件的各项价格干预措施和紧急干预措施；负责对突发公共卫生事件时期市场价格的监督管理和市场药品及相关商品的价格监测，严格控制物价上涨，并对市场价格政策的执行情况进行监督检查，严厉查处各种价格违法行为。
9）城建：负责全镇垃圾、粪便的污染治理，配合爱国卫生运动，提高环境卫生水平；指导组织全镇环卫系统强化环卫设施及装备的消毒预防工作。
10）民政：协助做好对社区居民的安抚工作；负责困难地区、困难群众的生活和医疗救助工作。
13）安监办：依法对生产经营单位执行有关安全生产的法律、法规和国家标准或者行业标准的情况进行监督检查；对检查中发现的事故隐患，及时责令排除。
二、卫生专业应急处置工作网络
镇卫生院组建东巩镇突发公共卫生事件应急处置工作网络，具体职责如下：
（一）各村
在镇政府的领导下，根据卫生院安排，协调本辖区内各有关部门、医疗机构，落实各项防病措施并开展督查，掌握本辖区的疫情动态，向镇政府、卫生院报告；做好防病必需的技术和物资准备；指导开展环境消毒和个人防护；协助上级单位落实预防和控制措施，做好现场处理工作；依托社区开展居民健康教育。
（二）疾病预防控制中心
确定监测点，建立监测网络，及时掌握、分析、报告疫情动态，提出防治对策；指导开展流行病学调查，承担实验室检测任务；负责突发公共卫生事件现场处理，指导各村（社区）做好疫点处理工作；对各村（社区）和各村卫生所、个体诊所人员开展业务培训、指导和督查工作。
督促落实辖区内监测点和各有关单位做好突发卫生公共事件监测工作，及时上报监测信息；做好病人流行病学个案调查、样品采集工作，及时报告事件动态情况；承担突发公共卫生事件现场处理工作。
（三）各级各类医疗机构
建立由主要领导直接负责的突发卫生公共事件工作小组，建立院内工作流程，将各项工作落实到人。加强医疗机构内的消毒等预防工作，重视医务人员的自身防护，防止医源性感染。做好病例监测、筛选、报告，对有可疑症状的病人在尚未明确诊断前要采取相应的临时隔离措施，预防疾病传播。
（四）急救中心
准备专用救护车和急救人员，负责转运病人到指定医疗机构。
（五）卫生监督
重点开展对医疗机构、公共场所等单位的突发公共卫生事件报告、预防控制措施落实情况的监督检查。
三、突发公共卫生事件专家库
镇卫生院组建由卫生管理、流行病学、临床医学、自然疫源病学、微生物学、卫生监督、检验检测、卫生经济等方面的专家组成的镇突发公共卫生事件专家库。专家库下设传染病及群体性原因不明疾病专业委员会、食物中毒专业委员会、职业中毒专业委员会，各专业委员会成员名单由卫生院决定，专家库日常管理工作由卫生院负责。
突发事件发生后，卫生院组织相应专业委员会对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型及危害程度分级，向区突发公共卫生事件领导机构指挥中心提出是否启动预警机制，或启动何级预警机制的建议。
四、应急机动队
卫生部门要组建规模适度、人才配比合理、专业素质高、精干高效的突发公共卫生事件应急机动队，人员由流行病学、临床救护、急诊医学、卫生监督、实验室检测、消杀灭、后勤保障等方面专家和工作人员组成。根据工作需要可分为疾病控制应急分队、后勤保障分队、检验检测分队、医疗救护分队等。上述队伍分别由疾病控制和卫生监督及卫生院组建。突发事件发生时，由卫生院突发公共卫生事件应急处理指挥中心统一调度。
第三部分 经费和物资保障
一、经费
突发公共卫生事件预防和控制工作所需经费由各级财政给予充分保障，并合理安排使用。经费包括处理突发事件所需的仪器设备、交通通讯工具、药品、医疗用品、防护用品、事件受害人的紧急救治费用、急救人员防护费以及医疗废水废物处理处置费用等。
二、物资保障
（一）建立镇政府常规储备及临时应急储备库。镇政府常规储备库由财政等相关部门和单位建立，储备物资数量应满足我镇较大规模突发公共卫生事件和疫情暴发流行时的需要，由镇突发公共卫生事件指挥部统一调拨使用；临时应急储备库应能满足疫情发生时三天内我镇疫点处理应急物资需求，由疾病预防控制中心管理，以供紧急调拨使用。具体物资储备数量由镇卫生院、财政所共同确定。
（二）各村（社区）要根据镇应急预案，科学合理地制定各自应对突发公共卫生事件的物资储备计划，参照镇级储备情况并结合各自实际，做好本辖村、社区物资储备工作。
（三）储备物资
1、消毒器械：过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、杀虫药品、喷雾器和流行病调查人员、消毒专业人员现场防护设备（猴服、隔离帽、防护眼镜、16层口罩、雨靴、一次性隔离衣、裤、帽、鞋套及口罩、一次性医用橡胶手套、手电筒、一次性污物袋；化学性污染和放射性泄漏防护用品、防化服、氧气桶、防护面具等）；
2、中毒现场调查常备用品：注射器、消毒棉签、消毒纱布、勺子、夹子、镊子、酒精灯、酒精、灭菌塑料袋、广口瓶、灭菌试管、样品冷藏设备、温度计、毒物快速分析设备、照相机、录音机、摄像机、中毒诊断试剂（包括各类化学及生物标准品、诊断试剂盒）、特效治疗药物（抗毒素以及特效解毒药等）
（四）物资供应
指定具备法定资质的若干骨干企业作为应对突发公共卫生事件所需物资生产基地，优先保证各种生产要素供应和供水供电等外部条件。
第四部分 预警体系建设
一、 监测网络建设
（一）建立健全并完善突发公共卫生事件监测网络，以现有信息网为基础，充分利用农村财务管理网、计划生育信息网等，完善区、乡镇、村三级报告网络。
（二）以镇为单位，建立村监测点。依据人口分布合理布局，镇级政府所在地医院、车站、企业、学校设4个，村和社区设17个，每个监测点指定信息网络通讯员，具体承担监测点的监测报告工作任务，并实行定期零病例报告制度。
（三）在现有监测系统的基础上扩展监测范围，扩展疾病监测种类。对未纳入监测系统的相关疾病，如天花、沙门氏菌病等纳入监测系统管理。对鼠疫、炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、霍乱、病毒性肝炎、流行性出血热等实行重点管理。
（四）职业危害因素监测网络和食物中毒监测网络，要加强生物毒素和化学毒素的监测。对有化学毒品储存和运输的厂矿、企业，易造成环境污染及人体危害和社会恐慌的重要场所进行卫生学评价，对可能出现的情况进行预测，做好相应的应急准备。
（五）疾病预防控制机构要建立突发公共卫生事件监测报告信息网络的基础平台，形成微机网络化管理；加强疫情监测、相关资料分析交流，尽早发现和识别异常现象。
（六）参与全国联网的突发公共卫生事件信息资料库，加强常规疫情和突发公共卫生事件报告系统、重点传染病报告系统、疾病监测、职业危害因素和食物中毒报告系统的管理，保证监测系统的完整性、及时性、灵敏性、特异性。
二、预警系统
疾病预防控制机构建立全镇突发事件预警系统，建立健全预警报告制度，根据预警情况，制定监测计划。在日常工作中，定期召开镇、村两级疾病预防控制机构业务专家联席会议，对可能发生的突发公共卫生事件进行监测分析，并及时发出预警；在各类突发公共卫生事件易发季节到来之前，收集监测和报告资料，全面分析预测，作出预警报告，提出防范性措施；对突发公共卫生事件进行跟踪监测，掌握其变化情况，对可能出现的趋势和问题及时进行预警。
三、突发公共卫生事件报告
（一）报告内容
1、初次报告。第一、必须报告信息：事件名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威胁和影响、报告联系单位人员及通讯方式。第二、尽可能报告的信息：事件的性质、范围、严重程度、可能原因、已采取的措施，病例发生和死亡的分布及可能发展趋势。
2、阶段报告。报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因可能因素；在阶段报告中既要报告新发生的情况，同时对初次报告的情况进行补充和修正。
3、总结报告。突发公共卫生事件结束后，对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。
（二）报告原则
初次报告要快，阶段报告要新、准，总结报告要全。
（三）报告时限
有下列情形之一的，各卫生所、个体诊所和有关单位应当在2小时内向卫生院、县卫生局报告；1、发生或可能发生传染病暴发、流行的；
2、发生或发现不明原因的群体性疾病的；
3、发生传染病菌种、毒种丢失的。
4、发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
（四）报告方式
凡执行职务的医疗保健人员、疾病预防控制人员、卫生监督人员、个体开业医生和基层监测点的报告人均为责任报告人，除按常规疫情报告、疾病监测及其它常规监测系统规定要求进行报告外，对发现的各种公共卫生异常现象要以最快方式向县疾病控制机构报告。
第五部分 应急处理方案
一、应急处理要求
由镇政府突发事件指挥部指挥协调全镇各有关部门共同实施，并报告上级人民政府。由区卫生局应急指挥中心负责组建红色应急机动队，人员由流行病学、临床救护、急诊医学、卫生监督、实验室检测、消杀灭菌、后勤保障等专业技术人员组成。分为疾病控制应急分队、医疗救护分队、检验检测分队、后勤保障分队等。突发公共卫生事件应急机动队应在临时现场指挥部领导下承担现场处理工作任务。包括现场流行病学调查、现场污染物处理、标本采集、环境消毒、消杀灭菌、预防性服药、预防接种、医疗救治等。
二、控制措施
（一）一般性控制措施
1.现场处置工作程序
（1）通过流行病学调查快速确定事件发生的可能原因，对可能的生物、毒素因子进行分类，确定疫区和目标人群；
（2）根据自然环境因素确定可能的污染范围，对事件的危害程度和潜在危害进行判定；开展健康教育和社会动员，群防群治尽可能减少危害；
（3）对救护人员、疾病预防控制人员和物资的需求做出评估和调用；
（4）经过事件紧急处理，疫情消除后，进行后续监测，直至消除危害；参与突发公共卫生事件的情况核实；现场流行病学调查、分析原因，实验室检验；提出采取控制措施的建议，包括疫区封锁、人员疏散、消杀灭菌、隔离观察、预防服药、预防接种、健康教育和干预等；处理结果的总结、评估与上报。
2.医疗救护工作程序
第一、视伤亡情况设置伤病员分检处。
第二、对现场伤亡情况的事态发展作出快速准确评价，包括突发事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类；伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗资源；急需解决的医疗救护问题。
第三、指挥、调遣现场及辖区内各医疗救护力量。
第四、向临时现场指挥部汇报有关情况，并接受指令。
第五、在现场医疗救护中，依据受害者的伤病情况按轻、中、重、死亡分类，分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志（伤病卡以5×3cm的不干胶材料做成），置于伤病员的左胸部或其他明显部位，便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施。
第六、现场医疗救护过程中，本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则，将经治伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单，并置于伤员衣袋内。
3.伤病员运送工作程序
伤病员经现场检伤分类、处置后，要根据病情向就近的医疗机构分流。伤病员分流原则如下：
（1）接受伤病员的医疗机构，由临时现场指挥部按照就近、有效的原则指定。
（2）伤病员现场经治的医疗文书要一式二份，及时向临时现场指挥部报告汇总，并向接纳伤病员的医疗机构提交。
（3）临时现场指挥部指定的医疗机构必须无条件收治分流伤病员。
（4）运送伤病员途中需要监护的，由现场医疗救护指挥部派医疗人员护送。
（5）伤病员运送至医疗机构后，由收治医疗机构按急诊急救工作程序处置。收治伤病员的医疗机构要成立专门的抢救小组,负责伤病员救治工作。
4.消毒处置
（1）根据现场情况，选择消、杀、灭的器材、药物剂型、浓度、施药方法。
（2）保护食品、电器设施和其他有关物品，防止沾染药物。
（3）实施消毒应先室内后室外、先地面后墙壁、先重点后一般、先饮水后污水的顺序进行。
5.现场情况报告程序
由现场最高指挥者负责向上级报告现场情况。
6.新闻宣传与信息发布
按上级有关指示，统一口径，指定专人向媒体发布信息，其它任何人员未经授权不得对外公布相关信息。
（二）特殊性控制措施
根据突发事件的社会危害程度，可分别采取以下特殊控制措施：
1.紧急调集人员、储备的物资，征用交通工具以及相关设施设备。
2.必要时，对人员进行疏散或者隔离，并可依法对传染病疫区实行封锁。
3.根据突发事件应急处理需要，对食物和水源采取控制措施。
4.限制大型公众聚会活动，停止公共娱乐活动。
5.局部区域或全镇范围内停工、停课、停业。
第六部分 正常时期准备工作
一、常规培训
（一）培训对象：
各级医疗机构全体医护人员、社区及农村基层卫生人员、疾病预防控制及临床的实验研究人员、基层监测点责任报告人、各级应急机动队成员等。
（二）培训方式：
1、按时间分为应急培训和长期培训。
2、按类别分为住院医师规范化培训、继续医学教育、岗位培训、农村卫生人员在岗培训、执业医师资格和中级专业技术职务考核培训等。
3、培训可采取灵活多样的形式，充分利用现有的教育资源，注重发挥学术团体和高校的作用，确保培训质量，定期组织现场模拟演练。
4、每年各级各类人员培训时间不少于40学时，应急机动队人员不少于80学时。
（三）培训内容：
《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》、《临床医护人员传染性疾病防治培训教材》、《疾病预防控制人员传染性疾病防治培训教材》、《住院医师传染性疾病防治培训教材》、《社区及农村基层卫生人员传染性疾病防治培训教材》等。
二、演练
各单位及相关人员应积极参与政府组织的公共卫生事件应急演练，以检验、改善和强化摄取应急准备、协调和应对能力，并对演练结果进行总结和评估，进一步完善应急预案。
三、建立志愿者队伍
发挥社区群众性组织的优势，组成突发公共卫生事件志愿者队伍，按照平战结合、分类管理原则，形成不同功能应急小队，明确管理机构、管理制度及职责，建立人员数据库，加强志愿者队伍的培训与演练。
㈡ 乡镇卫生院公共卫生服务科的工作制度和工作职责有谁知道呀急急急
十七、妇幼保健人员工作职责
1、在院长领导下，在县级妇幼保健机构的指导下，结合本乡镇实际，制定年度工作计划和工作目标，并定期汇报工作。
2．负责本乡镇孕产妇系统管理和儿童系统管理工作，对高危孕产妇实行专案管理。
3．定期督促检查和了解村级妇幼保健工作情况，发现问题及时解决。指导和帮助村妇幼保健员开展孕产妇系统管理和儿童系统管理，动员孕产妇住院分娩和高危孕产妇筛查。
4．掌握本乡镇妇女、儿童健康状况和妇幼保健工作的基数和危害妇女、儿童健康的主要因素。
5．定期组织乡村医生和妇幼保健员召开例会，做好妇幼保健培训，不断提高村妇幼保健员的技术业务水平。
6．负责做好本乡镇村妇幼保健人员的思想工作。实行目标责任制，责、权、利结合，充分调动他们的积极性。
7．完成上级交办的其他工作任务。
十八、疾病预防控制人员工作职责
1．在院长的领导下，在县疾控中心的指导下，结合本乡镇实际，制定年度工作计划和工作目标，并定期汇报工作。
2．负责本乡镇疾病预防控制工作和地方病防治工作。
3．负责疫情统计、分析和上报工作。做好传染病管理、隔离、消毒工作。
4、负责本乡镇儿童计划免疫和免疫生物制品以及冷链设备的管理工作，组织和指导乡村医生做好免疫接种，掌握全乡人群免疫水平。
5．负责收集、整理、分析全乡地方病（寄生虫病）的发病情况，进行病源学和流行病学调查，分析流行规律，提出防治措施。
4．了解和掌握全乡食品卫生管理状况和人群营养状况，做好监督工作。
5．开展农药中毒的防治和其它农业劳动卫生，对中毒者组织抢救，并调查中毒原因。
6．负责本乡学校的教学卫生、体育卫生。积极开展对学生的健康教育。
7．在全乡积极开展初级保健卫生工作，提高全乡居民的健康素质。
妇幼专干职责
1、在公卫院长的领导下和县妇幼保健站的指导下，全面负责本辖区妇幼保健工作，制定妇幼保健年度工作计划并组织实施，及时进行半年小结、年终总结。
2、经常下村入户，督促、指导村保健员落实妇幼保健服务措施和解决村级疑难问题。
3、定期召开村妇幼保健员例会，有计划地开展村妇幼保健员和村医的妇幼保健业务培训。
4、按妇幼卫生信息管理规范，做好妇幼资料收集、整理、统计与分析，并及时准确做好妇幼卫生报表。
5、组织推广妇幼保健新技术。
6、配合上级开展妇幼卫生专题调查和妇幼卫生科研工作。
7、开展妇幼卫生健康教育，建立和定期更换妇幼卫生宣传窗，发放宣传册、开展健康咨询等健教活动。
8、做好孕产妇系统管理工作，督促和落实早孕检查、产前检查、产后健康检查等孕产期保健服务，动员孕产妇住院分娩，负责《孕产妇保健手册》的发放和回收。
9、承担高危妊娠管理，负责高危妊娠建卡、报告、追踪和指导分娩地点。
10、组织开展儿童系统管理、儿童体检和体弱儿管理工作。
11、定期组织开展已婚妇女的妇科防癌普查。
12、按时参加各类妇幼保健会议和培训班，并及时向单位领导和相关人员汇报或传达上级精神，提出实施计划、接受有关检查、督导和考核。
卫生监督员职责
1、在公卫院长的领导下和县卫生监督所的指导下，全面负责本辖区卫生监督工作，承担食品生产经营单位，餐饮业及集体食堂卫生条件卫生行政许可前现场审查。
2、承担公共场所卫生条件的卫生行政许可前现场审查。
3、督促食品及公共场所从业人员到有体检资质的县疾控中心每年进行一次健康体检。
4、协助县卫生监督所对辖区从业人员进行卫生知识培训。
5、对食品生产经营单位、餐饮业及集体食堂的卫生条件、卫生防护设施、生产经营活动及直接从事食品生产经营活动人员健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为。
6、对化妆品、消毒产品、生活饮用水涉及饮用水卫生安全产品及其他健康相关产品的卫生及其生产经营活动进行卫生监督检查，查处违法行为。
7、对公共场所的卫生条件及其从业人员的健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为。
8、对医疗单位的执业资格，执业范围及其医务人员的执业资格，执业注册进行监督检查，规范医疗服务行为，打击非法行医；
9、对辖区的传染病疫情报告，疫情控制措施，消毒隔离制度执行情况和医疗废物处置情况进行监督检查，查处违法行为。
10、打击非法采供血行为。
防疫专干职责
1、在公卫院长的领导下和县疾控中心的指导下，全面负责本辖区疾控工作，收集掌握本地与计划免疫有关的基本资料；
2、及时准确地掌握本地常住、暂住和流动人口中的接种对象；
3、负责组织实施本辖区疾病预防和控制、计划免疫工作；
4、负责乡村计划免疫冷链设备管理，正确使用、保养冷链设备和接种器材；
5、做好疫苗的计划、接收、贮存、分发工作；
6、负责收集、整理、上报接种和疫苗使用情况；
7、定期召开村卫生室工作例会，培训乡村医生；
8、监督、管理、指导村级乡村医生各项工作；
9、结合本地实际，开展各项爱国卫生运动，改善环境，提高健康意识；
10、及时准确收集、整理、上报辖区疾病控制工作信息；
11、负责传染病疫情报告及管理工作；
12、及时报告、处理或协助上报、处理异常接种反应、疫情及突发卫生事件；
13、完成县级卫生行政部门和上级业务单位交办的工作任务。
㈢ 管理整治好乡镇街道的卫生从何入手
2006年度乡镇（街道）公共卫生工作
指导意见
为认真贯彻落实建设卫生强市会议精神，切实做好今年我市农村公共卫生工作。根据省政府《关于进一步加强农村卫生工作的意见》（浙政发〔2005〕50号）、余姚市人民政府《关于加快卫生事业发展的实施意见》（余政发〔2006〕35号）、余姚市人民政府办公室《关于2006年度余姚市乡镇（街道）公共卫生工作目标管理考核试行办法》（余政办发〔2006〕47号），现就2006年度乡镇（街道）公共卫生工作提出以下指导意见：
一、2006年农村公共卫生工作的目标和主要任务
到2006年底，建立基本适应本地农村经济社会发展的乡镇（街道）、村（社区）二级公共卫生管理体制；建立健全乡镇（街道）、村（社区）二级公共卫生服务网络；基本建立本地公共卫生的保障和考核机制。2006年农村公共卫生服务工作的主要任务有3大类12项（详见附件）：一是保证农民享有基本卫生服务；二是保证农村重点人群享有重点服务；三是保证农民享有基本卫生安全保障。
二、建立乡镇（街道）、村（社区）二级公共卫生管理体制
（一）建立乡镇（街道）、村（社区）二级公共卫生管理组织和公共卫生联络员队伍。
各乡镇政府、街道办事处应成立公共卫生管理委员会，由乡镇长（办事处主任）任主任，分管教文卫工作的副乡镇长（办事处副主任）担任副主任，教文卫、财政、工业、农业、民政、社保、综治、妇联、团委等各办线负责人及辖区内卫生院（医院）院长为组成成员。下设办公室，教文卫办负责人兼任办公室主任，并配备一名专职公共卫生管理员。各行政村应成立公共卫生管理小组，由村民委员会主要负责人任组长，指定一名村干部为兼职公共卫生管理员，并在每个村民小组落实一名公共卫生联络员。
（二）明确乡镇（街道）、村（社区）二级公共卫生管理组织和公共卫生联络员的工作职责。
乡镇（街道）公共卫生管理委员会负责落实市政府下达的公共卫生目标任务，制定具体工作方案并组织实施，落实经费保障，定期开展辖区内公共卫生工作的检查和考核，协调重大公共卫生突发事件的处理。
村公共卫生管理小组负责组织实施本村（社区）的环境卫生、改水改厕、健康教育、集体聚餐、食品药品等相关产品的巡查、信息报告和流动人口的卫生管理；负责组织实施本村（社区）的农村新型合作医疗工作；办好村卫生室，督促村卫生室履行公共卫生的有关职责。根据村（社区）地域和人口基本情况组建村级公共卫生联络员队伍，做好公共卫生联络员的管理工作。
村（社区）公共卫生联络员并熟悉公共卫生相关法律法规和专业知识，贯彻执行上级部门的有关规定，宣传公共卫生知识。在村公共卫生管理小组的领导及卫生院（医院）的工作指导下，与村卫生室密切配合，具体承担以下工作任务：
1、了解村民的卫生需求，积极做好村公共卫生管理小组的参谋，做好相关公共卫生信息收集与报告。
2、配合做好农村环境卫生综合整治和改水改厕工作，协助开展饮用水质监测和除“四害”工作。
3、切实做好外来流动儿童及外来孕产妇的调查摸底和上报工作，通知并督促其到卫生院（医院）接受常规计划免疫管理及孕产妇系统管理。
4、协助做好新型农村合作医疗政策宣传，及时了解和掌握本区域参加合作医疗人员的就医和报销情况。
5、其他相关工作或指令性任务。
三、构建乡镇（街道）、村（社区）二级公共卫生服务网络
（一）建立健全乡镇（街道）、村（社区）的公共卫生服务网络。
乡镇（街道）、村（社区）的公共卫生服务网络由本辖区卫生院（医院）、村卫生室（社区卫生服务站）为主组成，村公共卫生联络员辅助配合。加强村卫生室（社区卫生服务站）的标准化建设，按照农村社区卫生服务要求，逐步把村卫生室建设成集预防、保健、医疗服务等六位一体的社区卫生服务站。通过联村医生、乡村（社区）医生及村公共卫生联络员三支队伍，建立“条块结合、分片包干、团结合作、责任到人”的工作机制。有多名乡村医生的行政村可分片确定一名乡村医生为村片区的责任医生，具体负责该村片的公共卫生服务工作。乡村医生较少的村，可由卫生院联村医生分担负责村片的公共卫生服务工作。
山区乡镇要力争做到每个行政村都有村卫生室，承担全村的公共卫生服务工作。暂无法建立村卫生室的行政村，乡镇政府可在行政村设立公共卫生服务点，由卫生院派医务人员定期到服务点开展公共卫生服务工作；同时，可聘任无执业资格的原乡村医生或聘任一名文化程度高中以上、品德良好、热爱该项工作的人员为该村的卫生员，经过一定的卫生专业知识培训，协助履行部分公共卫生服务工作。
（二）明确乡镇（街道）、村（社区）二级公共卫生服务网络的职责。
1、卫生院（社区卫生服务中心）公共卫生服务职责。乡镇（街道）卫生院主要承担公共卫生和基本医疗服务等六位一体的社区卫生服务职能，承担市卫生局和乡镇（街道）政府委托的辖区内公共卫生服务的管理职能，开展对村卫生室的业务指导、考核和对公共联络员的工作指导。主要包括基本医疗服务、健康教育、卫生监督的协助和疾病预防控制、妇幼保健、康复保健服务、计生技术指导、卫生信息的收集和管理等7项工作。
2、村卫生室（社区服务站）工作职责。村卫生室（社区卫生服务站）主要承担常见病的初次诊治和转诊、健康教育、责任区域的公共卫生信息收集与报告、建立健康档案、疾病防治控制和妇幼保健等工作。具体职责为：
（1）做好村委会参谋，组织实施村（社区）健康教育。设置健康教育栏，定期更新内容，发放健康教育资料，及时上门宣教，使健康教育进村入户。
（2）提供基本医疗惠民服务。开展常见病、多发病的基本诊治、上门出诊、设立家庭病床等服务，严格执行国家规定的收费标准，做到合理检查、合理用药。
（3）搞好健康管理。充分利用健康检查、临床诊疗、无偿献血、婚前检查、重点人群服务等体检资料，结合上门服务，协助做好农民健康档案的建立和管理工作，并开展有针对性的健康干预活动。
（4）定期开展重点人群服务。为60岁以上老年人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体进行定期随访、跟踪服务和动态管理。
（5）公共卫生信息收集和报告。按规定要求收集和报告传染病疫情、集体中毒、职业危害及农村集体聚餐、饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人口等信息。
（6）协助落实疾病防治措施。协助卫生院做好传染病人的消毒隔离、治疗和其他防治工作，协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处理工作，对区域内慢性非传染性疾病病人进行管理和跟踪服务。协助卫生监督所做好农村集体聚餐的卫生指导工作。
3、村公共卫生服务点卫生员职责。村公共卫生服务点卫生员作为解决山区有些行政村没有村卫生室的盲点问题，主要承担责任区域的公共卫生信息收集与报告、健康教育、为村民提供非处方药品等工作：
（1）做好村委会参谋，组织实施村健康教育。设置健康教育栏，定期更新内容，发放健康教育资料，及时上门宣教，使健康教育进村入户。
（2）为村民提供非处方药品。可以备有非处方药品，通过电话等形式向卫生院的医生提供病人的有关病情，询问有关用药情况，并向村民提供非处方药品。
（3）公共卫生信息收集和报告。收集并向卫生院报告有关疾病、集体中毒、职业危害及农村集体聚餐、外来人口等信息。
（三）关于落实直接面向农民的3大类12项公共卫生服务项目的分工原则。
公共卫生服务项目的落实，在乡镇（街道）、村（社区）二级公共卫生管理组织的领导下，主要由乡镇（街道）卫生院、村卫生室（村社区卫生服务站）承担。由于服务项目直接面向农民，量大面广，要做好3大类12项公共卫生服务项目，乡镇（街道）卫生院、村卫生室（村社区卫生服务站）的分工必须坚持以下三项原则：
1、“卫生院为主，村卫生室为辅”原则。在今年工作的分工上，乡镇（街道）卫生院要多承担服务项目的内容，村卫生室（村社区卫生服务站）安排少些，以便乡村医生有培训学习的过程，工作任务可逐年增加。
2、“明确分工，责任到人”原则。对项目的具体内容要结合本地实际，明确卫生院与村卫生室的分工，并把责任落实到人。
3、“既分工，又合作”原则。乡镇（街道）、村二级既要明确分工，又要密切配合，做到卫生院医务人员、乡村医生上下联动，公共卫生联络员积极参与，确保公共卫生服务工作到位。
四、推进农村公共卫生工作的保障措施
（一）制度保障。要建立定期会议制度，召开乡镇（街道）公共卫生管理委员会会议，研究商量公共卫生工作；组织召开村公共卫生领导小组组长会议，听取和部署公共卫生管理工作。要建立培训制度，组织村级公共卫生联络员、乡村医生和卫生员开展业务培训。要建立考核制度，乡镇（街道）公共卫生管理委员会要制订对卫生院、行政村、村卫生室的考核办法，并定期组织考核，考核业绩要与公共卫生服务经费补助相挂钩。
（二）资金保障。各乡镇（街道）的公共卫生服务专项资金由市财政落实，并按余政办发〔2006〕47号的文件精神根据工作考核情况下拨。各乡镇（街道）财政应根据实际情况安排适当经费，用于补充本地公共卫生工作经费。
各乡镇政府、街道办事处要根据市财政局、市卫生局出台的《关于落实卫生事业补助政策的办法》，落实医疗机构补助经费。乡镇（街道）卫生院从事预防保健的人员经费由乡镇（街道）财政按实给予补助，今年补助标准为6万元/人；乡镇（街道）卫生院编制内在职人员的养老、失业和医疗等保障费用由乡镇（街道）财政给予全额补助。
（三）村卫生室建设保障。各行政村要加强对村卫生室建设的领导，要为村卫生室建设提供工作用房等硬件支持。
附件
直接面向农民的公共卫生服务项目和基本内容
一、保证农民享有基本卫生服务
序号
项目名称
服务内容及要求
1
健康教育
村村设置健康宣传栏，定期更新内容；户户获得健康教育资料，及时上门宣教；开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育。
2
健康管理
充分利用健康体检、临床诊疗、无偿献血、婚前检查、职业体检、重点人群服务等体检资料，结合主动上门服务，为农民逐步建立健康档案，并开展有针对性的健康干预。
3
基本医疗
服务
方便农民常见病、多发病的基本诊治；建立双向转诊制度；结合农忙和疾病防控等情况，及时组织开展社区巡诊，处理常见病患，访视重点对象，落实防控措施，做到小病不出村镇、大病及时救治；合理检查、合理用药，严格执行国家规定的医药收费政策，对困难群众适当减免诊疗费用。
4
合作医疗
便民服务
负责合作医疗相关问题的解答，协助做好政策宣传。及时了解本区域参加合作医疗人员就医情况。通知并协助参加合作医疗人员及时报销等。保证农村重点人群享有重点服务序号项目名称服务内容及要求
二、保证农村重点人群享有重点服务
序号
项目名称
服务内容及要求
5
儿童保健
向0-7岁的儿童提供省免疫规划确定的7种一类疫苗的接种服务，确保接种率达到95%以上；0-3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检，系统管理率达到90%以上。
6
妇女保健
向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查；向育龄已婚妇女每3年提供1次常见妇女病检查。
7
老人和困难
群体保健
为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体配备社区责任医生，定期随访，跟踪服务，动态管理。
8
重点疾病
社区管理
（1）结核病：发现病人及时登记报告并督导服药、复查；
（2）血吸虫病：开展查灭螺、病人检查和药物治疗；
（3）艾滋病：开展艾滋病咨询，协助做好艾滋病自愿检测和抗病毒药物治疗；
（4）精神病：对农村精神病人进行监护指导和治疗指导；
（5）主要慢性病：对高血压、肿瘤、糖尿病、肝炎等疾病开展咨询服务和用药指导。
三、保证农民享有基本卫生安全保障
序号
项目名称
服务内容及要求
9
公共卫生信息收集与报告
按规定要求收集和报告传染病疫情、集体中毒、职业危害及农村集体聚餐、饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
10
环境卫生协管
配合做好村居环境综合整治和改水改厕工作，协助开展饮用水水质监测和除“四害”工作。
11
卫生监督协查
配合县级卫生监督派出机构对农村学校、医疗机构、相关企业和经营单位开展卫生检查。
12
协助落实疾病防控措施
承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其他防控工作，协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处理工作。
说明：1、上述项目的劳务性服务开支，从公共卫生服务专项资金支出，对农民
实行免费服务。
2、国家规定向农民免费提供的项目，如向适龄儿童提供一类疫苗的免疫
接种、艾滋病自愿检测和抗病毒治疗等，所需经费由各财政另行安排
落实。
㈣ 乡镇卫生院人员工作职责
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㈤ 公共卫生科得主要职责是什么
1、在院长的领导下，承担医院公共卫生行政管理与业务指导工作，负责对内、对外涉及公共卫生的协调联络和信息收发工作；
参与涉及公共卫生工作队伍建设、医院院区规划、房屋建设、公共场所及设施配置、饮食饮水等工作的开展。
2、承担医院公共卫生规划、计划、工作方案和制度起草工作，负责医院公共卫生管理制度、规划、计划、方案和上级检查及活动的组织、落实、督查、考核与总结汇报工作，
3、承担各种涉及公共卫生的法律法规和各种规范要求、制度、技能的组织、培训指导和考核工作。
4、承担医院传染病管理、传染病上报流程指导和传染病信息规范收集、上报工作；承担发热门诊、肠道门诊建设指导与督查工作；
承担突发公共卫生事件风险排查、收集和信息上报工作，参与医院应急预案制（修）订和风险评估，负责医院突发事件和突发公共卫生事件涉及公共卫生处理工作，参与协调与联络。
5、承担医院放射卫生、职业防护及职业暴露管理与指导工作。
承担医院职工健康档案建设与管理工作，承担院区居民儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务、2型糖尿病患者健康管理服务、重发精神疾病患者管理服务。
与相关乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）联络、对接健康管理信息，参与义诊、转诊事务。
6、承担医院新生儿预防接种组织、指导和管理与考核工作，负责相关疫苗的规范领取工作。规划医院接种门诊的建设（可纳入工作计划或规划）。
7、承担医院健康教育计划起草、组织和实施工作，负责与卫生管理部门和相关乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）健康教育方案的对接工作。规划医院健康教育学校建设（可纳入工作计划或规划）。
8、承担《医学出生证明》与《死亡证明》管理、审核盖章工作。承担医院公共卫生监测信息（死亡、慢性病、肿瘤病例报告，围产儿、出生缺陷及各种妇幼信息）汇总和网络直报工作。
9、承担卫生管理部门要求的卫生监督协管工作，完成各种涉及公共卫生指令性工作。
(5)乡镇卫生院岗位职责扩展阅读：
公共卫生科相关人员职责：
A、公卫科科长职责
1、负责医院公共卫生工作方案的制定与落实；
2、负责医院疫情报告、传染病监测报告工作；
3、负责医院门诊、住院患者传染疾病的监测上报工作；
4、负责职工的预防保健工作，建立职工健康档案，开展职业危害的防护工作；
5、协助卫生疾控部门开展相关流行病学调查与突发公共卫生事件应急工作；
6、开展健康教育、健康咨询、妇幼保健、免疫预防工作；
7、督导进行消毒质量监测、病区空气细菌监测、抗菌素使用监测，做好医院感染管理工作；
8、负责医护人员相关知识的培训工作。
B、公卫科副科长职责
1、在医院分管院长和科长的领导下，协助科长完成科室的各项工作。科长不在时负责全科工作。
2、协助科长完成科室的年度工作计划，做好各项工作任务的规划安排，并组织实施。
3、根据国家法律法规，和卫生行政部门、疾控中心、妇保院沟通协调，做好传染病报告和突发公共卫生事件报告工作。
4、做好院内感染管理、传染病培训工作及相关的健康教育。
5、做好院内职工职业暴露监管工作。
6、完成领导交付的其他工作。
C、公卫科科员职责
1、在公共卫生科科长领导下开展日常工作。
2、负责传染病报卡、死亡医学证明的网络直报并做好登记工作。
3、督导新生儿乙肝疫苗工作的完成，疫苗领用记录完整。
4、参与突发公共卫生事件的处置，做好信息上报工作。
5、完成日常传染病专病报表的统计及上报工作。
6、定期参加传染病知识培训，提高业务能力。
7、参与院内健康教育工作的实施。
8、完成领导交付的其他工作。
㈥ 乡镇卫生院书记是管理什么工作职责
乡镇卫生院书记是乡镇卫生院的政治干部，主要是负责医院的党务工作、政务工作、医院党员干部纪律的监督和负责监督医院的工作制度的实施等。
㈦ 乡镇卫生院公共卫生服务科的工作制度和工作职责有谁知道
茶元头卫生院公共卫生科岗位职责
一、妇女保健、计划生育技术岗位职责
1、认真做好辖区内孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职工保健等妇女保健工作，负责早孕登记、建册、高危孕产妇筛查、登记、随访以及管理范围内孕妇产前产后的访视。
2、严格遵守妇女保健、计划生育技术工作规范，提供避孕、节育知情选择的咨询服务，发放避孕药具。
3、开展妇女保健健康教育工作，普及优生优育、妇女常见病及多发病的防治等卫生科普知识。
4、做好辖区内妇女保健信息资料的收集、汇总、统计、分析、上报工作，及时反馈基层工作中存在的问题，定期进行质量控制。
5、定期深入基层，检查、指导基层单位做好妇女保健工作。
6、负责计划生育技术服务有关表册的登记，做好报表的统计、分析工作，按期上报所在区妇幼保健院（站）。
7、认真参加相关工作例会和培训，深入居民区，加强检查与指导。
8、承担上级布置的各项妇女保健、计划生育技术服务工作。
9、完成上级交办的其他工作。
二、儿童保健岗位职责
1、按照儿童保健工作制度要求，做好儿童保健门诊各项常规工作。
2、建立辖区内新生儿访视工作制度。
3、建立本辖区0—7岁儿童健康档案，掌握本辖区儿童健康状况、5岁以下儿童死亡的情况，进行动态管理。
4、在农村社区开展儿童保健健康教育活动，宣传母乳喂养及儿童常见病、多发病的防治等卫生科普知识。
5、做好辖区内儿童保健资料的收集、汇总、统计、分析、上报工作，及时反馈基层工作中存在的问题，定期进行质量控制。
6、参加继续医学教育，不断更新知识，提高自身业务素质，提高儿童保健专业技术水平。
7、承担上级下达的各项儿童保健工作任务。
8、完成上级交办的其他工作。
三、健康教育、老年人健康、健康档案管理工作人员岗位职责
1、负责本辖区健康教育工作的计划制定、组织与实施、检查与评价、记录与总结等工作，并接受上级健康教育机构的业务指导、检查与考评等。
2、负责组织与开展本辖区居民的主要卫生问题及行为危险因素的调查研究，针对农村社区内高危人群的危险因素开展健康教育与健康促进工作，做好控烟限酒、合理营养、心理平衡、适量运动的指导与行为干预等工作。
3、负责组织定期开展社区居民的健康教育讲座，普及疾病预防控制、健康与保健知识；开展居民健康知识与健康行为的检查与评估，提高社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率。
4、负责开展社会人群的精神卫生健康、残疾预防与康复的健康教育；及特殊人群如儿童、妇女、青少年、老年等人群的健康教育工作。
5、负责辖区内健康教育宣传资料的编印与发放工作，提高健康教育资料的入户率和健康教育处方的利用率与针对性。
6、负责辖区内健康教育宣传栏或板报的定期更换与资料的留存工作。
7、负责组织与参与各种卫生宣传日的社会人群健康教育宣传与咨询活动。
8、负责农村社区居民健康档案保管，应保证居民信息资料的完整性与可利用性，并做到同步更新及动态变更，管理有序。
9、做好健康档案文本借阅工作，按规定手续办理借阅、归还工作。
10、负责辖区健康工作资料的收集与留存工作，建立规范的农村社区卫生服务健康教育工作档案。
11、完成上级交办的其他工作。
四、计划免疫岗位职责
1、及时掌握本辖区儿童(包括外来儿童)情况，建立新生儿预防接种卡、证，按免疫程序的规定和预防接种工作规范要求，组织开展预防接种工作，实施预防接种的安全注射。
2、提出疫苗需求计划，建立健全疫苗领发登记，做好疫苗管理。配合上级部门做好疫苗效果的监测工作。
3、做好冷链设备的使用、保养工作，建立冷链运转记录。
4、进行常规接种率报告，针对传染病和预防接种后不良反应或事故进行报告。
5、开展预防接种工作的健康教育，对外来儿童家长进行计划免疫知识宣教。
6、收集与预防接种有关的基础资料。
7、准确掌握辖区常住、暂住和流动人口中接种对象的变动情况，定期对辖区内流动儿童进行调查摸底，建立流动儿童预防接种登记簿。对集贸市场和外来人口较密集的地方进行上门串户接种，消除免疫空白点。
8、掌握辖区内托幼机构、小学学生预防接种情况，定期查漏补种，杜绝发生因漏种而引发相关传染病的爆发。
9、承担上级布置的各项计划免疫工作任务。
10、完成上级交办的其他工作。
五、传染病管理岗位职责
1、负责传染病上报工作，对法定传染病，按规定时限上报，并按规定做好传染病登记卡的保密工作。
2、每天按时检查门诊日志，做好登记、认真核实传染病登记卡项目，避免缺项，杜绝错卡及死卡现象。及时与疾控机构交换疫情，使传染病报告达到及时、正确。
3、督促卫生院有关科室做好传染病登记报告工作，每周各科核对一次，每月底对各科室传染病报告工作进行自查。
4、对传染病登记卡进行分类，认真逐项填写访视单，交访视人员，并督促其认真.及时进行访视，把好访视质量关。
5、按时参加区疾病控制中心传染病防治工作月会，并做好疫情的核对和分析工作。
6、及时、准确上报月报表及其他报表。
7、做好各种资料保存工作，并将各种资料装订成册。
8、开展健康教育、咨询，普及传染病的防治知识。
9、完成上级交办的其他工作。
六、慢性非传染性疾病、重型精神病患者、康复工作管理岗位职责
1、熟悉并掌握责任辖区内各类慢性疾病的患者、重型精神病人、村民因急、慢性疾病、创伤、老年病及残疾等基本情况，患者的个人信息、资料以及变动情况，辖区内主要慢性疾病的患、发病趋势，做到底数清，情况明。
2、严格遵守慢性疾病相关的管理规定，负责制定并落实慢性疾病病人的随访、体检、康复治疗指导和健康教育的工作计划。
3、搞好本辖区精神卫生宣传教育工作，有计划做好本辖区各级人员培训及宣传教育工作。
4、配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务。按时完成各项统计报表和上报工作。
5、按照上级业务部门的规定，做好社区居民慢性疾病相关的生活行为因素的监测工作。
6、负责组织和指导有关康复三级预防的宣传教育工作，降低病、伤、残的发生或减轻伤残后其功能障碍的程度。
7、负责康复医疗的咨询、转诊和支持工作，保存和整理康复医疗记录和病历档案。对病、伤、残者功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势、预后和转归进行客观、准确的评定。制定不同阶段与时期的康复目标。
8、负责制定康复目标的实施计划、组织和指导病、伤、残者的康复治疗，采取各种措施治疗病、伤、残者，以改善其功能。
9、对康复病人做好自我康复器械训练的宣传指导工作。
10、完成上级交办的其他工作。
茶元头卫生院
2016.01.02
㈧ 乡镇中心卫生院的突发公共卫生事件应急预案怎么来写
2011-5-8 10:56 黄代富5 | 一级
第一部分 总 则
一、目的
为及时、高效、妥善处置发生在我镇的突发公共卫生事件，有效应对并及时控制突发公共卫生事件造成的人民健康危害，做好医疗救护工作，避免和减少人员伤亡，防止事态进一步扩散，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会安全和社会稳定。根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》等法律、法规、规章，特制定本预案。
二、适用范围
本预案适用于我镇范围内发生的所有公共卫生突发事件的预防和控制工作。
三、基本原则
（一）预防为主
加强对突发公共卫生事件的监测和防范，及时发现并排除隐患，采取有效措施，预防和减少突发公共卫生事件的发生。
（二）快速反应
及时发现并上报可能存在的突发公共卫生事件隐患，建立信息通报快速通道，尽可能在最短时间内启动预警机制。
（三）分类指导
根据突发公共卫生事件的类型，对重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件区别处理，以求达到最佳效果。
（四）及时处理
在发生突发公共卫生事件时，对受害者及时采取救治措施，做到快速、高效、及时，最大限度减轻危害造成的不利后果。
（五）属地管理
我镇发生突发公共卫生事件时，镇突发公共卫生事件领导机构有权对辖镇内的各种应对突发公共卫生事件的资源进行统一调配。
第二部分 应急体制建设
一、行政机构、指挥机构及相关部门的职责
（一）政府机构职责
1、镇政府：组织领导镇辖区内的突发公共卫生事件控制工作；组织领导镇辖区内各部门、各单位和广大群众落实突发公共卫生事件的处置措施。
2、各村、社区:组织落实村、社区辖内突发公共卫生事件有关预防控制措施;开展突发公共卫生事件预防控制知识的宣传。
（二）指挥机构组成
1、成立东巩镇突发公共卫生事件指挥部，由政府主要领导任总指挥，分管领导任副总指挥，宣传、纪委、卫生院、派出所、财政所、广播站、学校、安监办、爱卫会和各村（社区）等相关部门负责人任成员；
2、卫生院设立指挥中心，负责对突发公共卫生事件专家委员会提出的建议进行分析、判断，决定是否启动预警机制，并由镇政府批准。
3突发事件应急处理指挥中心日常工作由卫生院公共卫生科具体负责。突发公共卫生事件应急预案启动后，各有关部门及人员必须按照应急预案规定的职责分工进入应急状态。
（三）指挥机构职责
1）、贯彻落实党中央、国务院和省、市、区关于突发公共卫生事件预防和应急处置工作的决策和部署；统一指挥和协调全镇突发公共卫生事件预防和应急处置工作。
2）、核实各项工作预案，分析、研究、判定突发公共卫生事件的危害程度，提出紧急应对措施；组织、协调成员部门（单位），配合各村、社区开展突发公共卫生事件预防和控制工作。
3）、对各村、社区、各有关部门突发公共卫生事件预防和应急处置工作进行指导、检查和督促。
4）、研究、处理其他有关突发公共卫生事件预防和应急处置工作的重大事项。
（三）相关部门职责
1）卫生院：负责制定预防和控制突发公共卫生事件的各项技术方案，及时掌握事件动态；负责组建由卫生管理、流行病学、临床医学、检验检测等专业的专家组成的专家咨询组；组建、培训由流行病学、临床医学、实验室检验、卫生监督、环境消毒等专业技术人员组成的应急机动队伍和医疗急救队伍，落实对受害者的救治措施，做好传染病病人的流行病学调查、密切接触者的医学观察及实验室检测工作；对事件现场进行卫生处置，提出突发公共卫生事件的控制措施以及监督措施的落实；开展健康教育，保护易感人群，防止疫情扩散；协调政府各相关部门、各村、社区协同开展应急处置，确保在镇政府的统一指挥下，使卫生防病和医学救护工作高效、有序进行。必要时，提请区政府对疫区采取疫情紧急控制措施。
2）派出所：协助卫生及有关部门及时封锁可疑区域，负责做好疫点、疫区现场封锁的治安管理工作；搞好交通疏导，保障疫情处理车辆、人员迅速抵达疫区；对病人隔离治疗、密切接触者医学观察不予配合的，负责采取强制隔离措施。
3）财政所：确保全镇应对突发公共卫生事件工作所需资金，落实各项应急物资专款，拨付突发事件受害人的应急诊疗费用并能够及时足额到位。
4）宣传组：准确、及时发布突发公共卫生事件信息和本镇突发公共卫生事件预防控制的措施，为媒体采访提供方便，保证社会透明度；负责做好群众防病知识宣传，提高群众自我防范能力。
5）纪委：负责对在突发公共卫生事件工作中不履行职责、出现失职、渎职、违纪的党员领导干部、国家公务员和国家行政机关任命的其他人员进行查处。
6）后勤组：负责各相关部门、各村、社区协调、沟通工作；协助宣传等部门做好对外的新闻报道和宣传工作；保证全镇突发事件应急物资的储备和供应；配合有关部门抓好市场秩序的整顿；督导镇属部门突发公共卫生事件工作的落实；保证居民日常生活必需品的正常供应。
7）教育：负责全镇教育系统突发公共卫生事件工作，做好学校、托幼机构的健康教育工作；负责做好并落实学校内的有关突发事件的预防控制措施。
8）工商：贯彻执行中央、省、市、区下发的有关突发公共卫生事件的各项价格干预措施和紧急干预措施；负责对突发公共卫生事件时期市场价格的监督管理和市场药品及相关商品的价格监测，严格控制物价上涨，并对市场价格政策的执行情况进行监督检查，严厉查处各种价格违法行为。
9）城建：负责全镇垃圾、粪便的污染治理，配合爱国卫生运动，提高环境卫生水平；指导组织全镇环卫系统强化环卫设施及装备的消毒预防工作。
10）民政：协助做好对社区居民的安抚工作；负责困难地区、困难群众的生活和医疗救助工作。
13）安监办：依法对生产经营单位执行有关安全生产的法律、法规和国家标准或者行业标准的情况进行监督检查；对检查中发现的事故隐患，及时责令排除。
二、卫生专业应急处置工作网络
镇卫生院组建东巩镇突发公共卫生事件应急处置工作网络，具体职责如下：
（一）各村
在镇政府的领导下，根据卫生院安排，协调本辖区内各有关部门、医疗机构，落实各项防病措施并开展督查，掌握本辖区的疫情动态，向镇政府、卫生院报告；做好防病必需的技术和物资准备；指导开展环境消毒和个人防护；协助上级单位落实预防和控制措施，做好现场处理工作；依托社区开展居民健康教育。
（二）疾病预防控制中心
确定监测点，建立监测网络，及时掌握、分析、报告疫情动态，提出防治对策；指导开展流行病学调查，承担实验室检测任务；负责突发公共卫生事件现场处理，指导各村（社区）做好疫点处理工作；对各村（社区）和各村卫生所、个体诊所人员开展业务培训、指导和督查工作。
督促落实辖区内监测点和各有关单位做好突发卫生公共事件监测工作，及时上报监测信息；做好病人流行病学个案调查、样品采集工作，及时报告事件动态情况；承担突发公共卫生事件现场处理工作。
（三）各级各类医疗机构
建立由主要领导直接负责的突发卫生公共事件工作小组，建立院内工作流程，将各项工作落实到人。加强医疗机构内的消毒等预防工作，重视医务人员的自身防护，防止医源性感染。做好病例监测、筛选、报告，对有可疑症状的病人在尚未明确诊断前要采取相应的临时隔离措施，预防疾病传播。
（四）急救中心
准备专用救护车和急救人员，负责转运病人到指定医疗机构。
（五）卫生监督
重点开展对医疗机构、公共场所等单位的突发公共卫生事件报告、预防控制措施落实情况的监督检查。
三、突发公共卫生事件专家库
镇卫生院组建由卫生管理、流行病学、临床医学、自然疫源病学、微生物学、卫生监督、检验检测、卫生经济等方面的专家组成的镇突发公共卫生事件专家库。专家库下设传染病及群体性原因不明疾病专业委员会、食物中毒专业委员会、职业中毒专业委员会，各专业委员会成员名单由卫生院决定，专家库日常管理工作由卫生院负责。
突发事件发生后，卫生院组织相应专业委员会对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型及危害程度分级，向区突发公共卫生事件领导机构指挥中心提出是否启动预警机制，或启动何级预警机制的建议。
四、应急机动队
卫生部门要组建规模适度、人才配比合理、专业素质高、精干高效的突发公共卫生事件应急机动队，人员由流行病学、临床救护、急诊医学、卫生监督、实验室检测、消杀灭、后勤保障等方面专家和工作人员组成。根据工作需要可分为疾病控制应急分队、后勤保障分队、检验检测分队、医疗救护分队等。上述队伍分别由疾病控制和卫生监督及卫生院组建。突发事件发生时，由卫生院突发公共卫生事件应急处理指挥中心统一调度。
第三部分 经费和物资保障
一、经费
突发公共卫生事件预防和控制工作所需经费由各级财政给予充分保障，并合理安排使用。经费包括处理突发事件所需的仪器设备、交通通讯工具、药品、医疗用品、防护用品、事件受害人的紧急救治费用、急救人员防护费以及医疗废水废物处理处置费用等。
二、物资保障
（一）建立镇政府常规储备及临时应急储备库。镇政府常规储备库由财政等相关部门和单位建立，储备物资数量应满足我镇较大规模突发公共卫生事件和疫情暴发流行时的需要，由镇突发公共卫生事件指挥部统一调拨使用；临时应急储备库应能满足疫情发生时三天内我镇疫点处理应急物资需求，由疾病预防控制中心管理，以供紧急调拨使用。具体物资储备数量由镇卫生院、财政所共同确定。
（二）各村（社区）要根据镇应急预案，科学合理地制定各自应对突发公共卫生事件的物资储备计划，参照镇级储备情况并结合各自实际，做好本辖村、社区物资储备工作。
（三）储备物资
1、消毒器械：过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、杀虫药品、喷雾器和流行病调查人员、消毒专业人员现场防护设备（猴服、隔离帽、防护眼镜、16层口罩、雨靴、一次性隔离衣、裤、帽、鞋套及口罩、一次性医用橡胶手套、手电筒、一次性污物袋；化学性污染和放射性泄漏防护用品、防化服、氧气桶、防护面具等）；
2、中毒现场调查常备用品：注射器、消毒棉签、消毒纱布、勺子、夹子、镊子、酒精灯、酒精、灭菌塑料袋、广口瓶、灭菌试管、样品冷藏设备、温度计、毒物快速分析设备、照相机、录音机、摄像机、中毒诊断试剂（包括各类化学及生物标准品、诊断试剂盒）、特效治疗药物（抗毒素以及特效解毒药等）
（四）物资供应
指定具备法定资质的若干骨干企业作为应对突发公共卫生事件所需物资生产基地，优先保证各种生产要素供应和供水供电等外部条件。
第四部分 预警体系建设
一、 监测网络建设
（一）建立健全并完善突发公共卫生事件监测网络，以现有信息网为基础，充分利用农村财务管理网、计划生育信息网等，完善区、乡镇、村三级报告网络。
（二）以镇为单位，建立村监测点。依据人口分布合理布局，镇级政府所在地医院、车站、企业、学校设4个，村和社区设17个，每个监测点指定信息网络通讯员，具体承担监测点的监测报告工作任务，并实行定期零病例报告制度。
（三）在现有监测系统的基础上扩展监测范围，扩展疾病监测种类。对未纳入监测系统的相关疾病，如天花、沙门氏菌病等纳入监测系统管理。对鼠疫、炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、霍乱、病毒性肝炎、流行性出血热等实行重点管理。
（四）职业危害因素监测网络和食物中毒监测网络，要加强生物毒素和化学毒素的监测。对有化学毒品储存和运输的厂矿、企业，易造成环境污染及人体危害和社会恐慌的重要场所进行卫生学评价，对可能出现的情况进行预测，做好相应的应急准备。
（五）疾病预防控制机构要建立突发公共卫生事件监测报告信息网络的基础平台，形成微机网络化管理；加强疫情监测、相关资料分析交流，尽早发现和识别异常现象。
（六）参与全国联网的突发公共卫生事件信息资料库，加强常规疫情和突发公共卫生事件报告系统、重点传染病报告系统、疾病监测、职业危害因素和食物中毒报告系统的管理，保证监测系统的完整性、及时性、灵敏性、特异性。
二、预警系统
疾病预防控制机构建立全镇突发事件预警系统，建立健全预警报告制度，根据预警情况，制定监测计划。在日常工作中，定期召开镇、村两级疾病预防控制机构业务专家联席会议，对可能发生的突发公共卫生事件进行监测分析，并及时发出预警；在各类突发公共卫生事件易发季节到来之前，收集监测和报告资料，全面分析预测，作出预警报告，提出防范性措施；对突发公共卫生事件进行跟踪监测，掌握其变化情况，对可能出现的趋势和问题及时进行预警。
三、突发公共卫生事件报告
（一）报告内容
1、初次报告。第一、必须报告信息：事件名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威胁和影响、报告联系单位人员及通讯方式。第二、尽可能报告的信息：事件的性质、范围、严重程度、可能原因、已采取的措施，病例发生和死亡的分布及可能发展趋势。
2、阶段报告。报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因可能因素；在阶段报告中既要报告新发生的情况，同时对初次报告的情况进行补充和修正。
3、总结报告。突发公共卫生事件结束后，对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。
（二）报告原则
初次报告要快，阶段报告要新、准，总结报告要全。
（三）报告时限
有下列情形之一的，各卫生所、个体诊所和有关单位应当在2小时内向卫生院、县卫生局报告；1、发生或可能发生传染病暴发、流行的；
2、发生或发现不明原因的群体性疾病的；
3、发生传染病菌种、毒种丢失的。
4、发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
（四）报告方式
凡执行职务的医疗保健人员、疾病预防控制人员、卫生监督人员、个体开业医生和基层监测点的报告人均为责任报告人，除按常规疫情报告、疾病监测及其它常规监测系统规定要求进行报告外，对发现的各种公共卫生异常现象要以最快方式向县疾病控制机构报告。
第五部分 应急处理方案
一、应急处理要求
由镇政府突发事件指挥部指挥协调全镇各有关部门共同实施，并报告上级人民政府。由区卫生局应急指挥中心负责组建红色应急机动队，人员由流行病学、临床救护、急诊医学、卫生监督、实验室检测、消杀灭菌、后勤保障等专业技术人员组成。分为疾病控制应急分队、医疗救护分队、检验检测分队、后勤保障分队等。突发公共卫生事件应急机动队应在临时现场指挥部领导下承担现场处理工作任务。包括现场流行病学调查、现场污染物处理、标本采集、环境消毒、消杀灭菌、预防性服药、预防接种、医疗救治等。
二、控制措施
（一）一般性控制措施
1.现场处置工作程序
（1）通过流行病学调查快速确定事件发生的可能原因，对可能的生物、毒素因子进行分类，确定疫区和目标人群；
（2）根据自然环境因素确定可能的污染范围，对事件的危害程度和潜在危害进行判定；开展健康教育和社会动员，群防群治尽可能减少危害；
（3）对救护人员、疾病预防控制人员和物资的需求做出评估和调用；
（4）经过事件紧急处理，疫情消除后，进行后续监测，直至消除危害；参与突发公共卫生事件的情况核实；现场流行病学调查、分析原因，实验室检验；提出采取控制措施的建议，包括疫区封锁、人员疏散、消杀灭菌、隔离观察、预防服药、预防接种、健康教育和干预等；处理结果的总结、评估与上报。
2.医疗救护工作程序
第一、视伤亡情况设置伤病员分检处。
第二、对现场伤亡情况的事态发展作出快速准确评价，包括突发事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类；伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗资源；急需解决的医疗救护问题。
第三、指挥、调遣现场及辖区内各医疗救护力量。
第四、向临时现场指挥部汇报有关情况，并接受指令。
第五、在现场医疗救护中，依据受害者的伤病情况按轻、中、重、死亡分类，分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志（伤病卡以5×3cm的不干胶材料做成），置于伤病员的左胸部或其他明显部位，便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施。
第六、现场医疗救护过程中，本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则，将经治伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单，并置于伤员衣袋内。
3.伤病员运送工作程序
伤病员经现场检伤分类、处置后，要根据病情向就近的医疗机构分流。伤病员分流原则如下：
（1）接受伤病员的医疗机构，由临时现场指挥部按照就近、有效的原则指定。
（2）伤病员现场经治的医疗文书要一式二份，及时向临时现场指挥部报告汇总，并向接纳伤病员的医疗机构提交。
（3）临时现场指挥部指定的医疗机构必须无条件收治分流伤病员。
（4）运送伤病员途中需要监护的，由现场医疗救护指挥部派医疗人员护送。
（5）伤病员运送至医疗机构后，由收治医疗机构按急诊急救工作程序处置。收治伤病员的医疗机构要成立专门的抢救小组,负责伤病员救治工作。
4.消毒处置
（1）根据现场情况，选择消、杀、灭的器材、药物剂型、浓度、施药方法。
（2）保护食品、电器设施和其他有关物品，防止沾染药物。
（3）实施消毒应先室内后室外、先地面后墙壁、先重点后一般、先饮水后污水的顺序进行。
5.现场情况报告程序
由现场最高指挥者负责向上级报告现场情况。
6.新闻宣传与信息发布
按上级有关指示，统一口径，指定专人向媒体发布信息，其它任何人员未经授权不得对外公布相关信息。
（二）特殊性控制措施
根据突发事件的社会危害程度，可分别采取以下特殊控制措施：
1.紧急调集人员、储备的物资，征用交通工具以及相关设施设备。
2.必要时，对人员进行疏散或者隔离，并可依法对传染病疫区实行封锁。
3.根据突发事件应急处理需要，对食物和水源采取控制措施。
4.限制大型公众聚会活动，停止公共娱乐活动。
5.局部区域或全镇范围内停工、停课、停业。
第六部分 正常时期准备工作
一、常规培训
（一）培训对象：
各级医疗机构全体医护人员、社区及农村基层卫生人员、疾病预防控制及临床的实验研究人员、基层监测点责任报告人、各级应急机动队成员等。
（二）培训方式：
1、按时间分为应急培训和长期培训。
2、按类别分为住院医师规范化培训、继续医学教育、岗位培训、农村卫生人员在岗培训、执业医师资格和中级专业技术职务考核培训等。
3、培训可采取灵活多样的形式，充分利用现有的教育资源，注重发挥学术团体和高校的作用，确保培训质量，定期组织现场模拟演练。
4、每年各级各类人员培训时间不少于40学时，应急机动队人员不少于80学时。
（三）培训内容：
《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》、《临床医护人员传染性疾病防治培训教材》、《疾病预防控制人员传染性疾病防治培训教材》、《住院医师传染性疾病防治培训教材》、《社区及农村基层卫生人员传染性疾病防治培训教材》等。
二、演练
各单位及相关人员应积极参与政府组织的公共卫生事件应急演练，以检验、改善和强化摄取应急准备、协调和应对能力，并对演练结果进行总结和评估，进一步完善应急预案。
三、建立志愿者队伍
发挥社区群众性组织的优势，组成突发公共卫生事件志愿者队伍，按照平战结合、分类管理原则，形成