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治理药械乱象

发布时间: 2021-03-02 23:04:25

⑴ 大数据、人工智能等技术提升社会治理水平

大数据、人工智能等技术提升社会治理水平
党的十九大报告提出,提高社会治理社会化、法治化、智能化、专业化水平。借助大数据、互联网、人脸识别等技术,各地在社会治理智能化方面积极探索,从人民群众关心的事情做起,从让人民群众满意的事情做起,不断为人民创造更加美好的生活。
慧眼识低保,社会救助精准了
家庭申请低保前半年可支配总收入为5500元,人均月收入230元,家庭无其他财产,符合低保救助标准……安徽滁州天长市市民陆某申请最低生活保障,各项财产明细伪装完,自以为可以蒙混过关,不想材料刚递上去,就被查了个底儿掉:家庭申请低保前半年可支配总收入实际为16800元,人均月收入700元,申请人名下拥有一建材经营部和食品经营部,家庭还有一辆东风日产轿车。
有啥“慧眼”,能够一下子识别?原来,滁州市去年9月成立居民家庭经济状况核对中心,并建立了居民家庭状况核对平台,该系统将社会救助、婚姻登记、人社、工商等多部门信息进行联网共享。工作人员只需提交申请人身份证、查询授权书等,借助平台“大数据”搜索,申请人的家庭房产、车辆、税务、社保等信息一目了然。
滁州市民政局社会救助科科长张静认为,通过平台核查,提高了低保对象认定的准确性,“更主要的是打破了各部门间的信息壁垒”。如今,所有信息联网管理,两个人就可以完成核查工作:一人专门负责核查已录入平台的申请人身份证复印件,财产查询授权书、核对授权书等信息,确保手续齐全;另一人将申请人姓名、身份证等信息录入,这时平台会显示各部门掌握的申请人住房、车辆等所有情况,工作人员逐一核对,并出具报告。
“我们会把出具的核对报告、发现的预警信息反馈给各县市区低保审核、审批部门,由他们进一步甄别处置。”张静表示,“大数据”核对不会代替入户调查,而是在之前把一道关,把企图蒙混过关者提前筛除,节省大部分人力,同时核查后掌握的信息也为后期入户调查提供帮助。截至今年6月初,核对平台共受理核对业务20207户45613人,发现预警信息1635条,均已反馈给相关审核、审批部门,并对不符合低保条件的做出了清退或驳回申请的处理,从而提高了社会救助的精准度。下一步将扩大应用,把相关社会救助的申请全部纳入平台核查范围。
刷脸进大楼,公租房管理高效了
下午5时40分,杨鹏程下班回到仁文公寓。在大楼过厅,小杨将脸对准大门旁的识别仪,识别仪的屏幕自动亮起,显示出小杨的脸,很快,屏幕上出现了小杨租住的房间号以及“验证成功”的字样,旁边的玻璃门自动打开。“不用拿钥匙、门禁卡,真是太方便了!”小杨说,“最重要的是安全,非租户根本进不来。”
29岁的小杨是一名海洋石油勘探工程师,尚未成家,从山东来上海浦东工作才两年多。去年,小杨入住浦东新区区筹公共租赁住房仁文公寓。“我们从一开始就推出了以人脸识别为主要手段、指纹识别为辅助补充手段的智能控管门禁系统,彻底改变了传统门禁刷卡方式。”浦东新区公共租赁住房投资运营有限公司经租运营部经理屈才平说。
为解决青年职工、引进人才阶段性居住困难,上海推出了公租房这一保障性居住政策。因有政府补贴,公租房租金低于同等条件的普通租赁住房。价格“落差”,有时会引来不当逐利之人。“我们的智能化管理,可以杜绝这种现象。”屈才平说。
每个租客办入住手续时,在物业管理处当场采集脸模与指纹。由于人脸与指纹具有唯一性,可有效限制公租房住户以外的其他人员进出小区,不仅为住户提供更加安全、可靠的生活环境,而且从技术上实现了对转租、转借、群租等违规使用公租房行为的管控。“到目前为止,小区未发现转租、转借行为,租金收缴率也达100%。”小区物业经理祝慧丽赞赏有加,“有了这个系统,我们的管理方便了很多。”
“对于亲人朋友的短期探访居住,我们酌情开通短期识别功能。”屈才平介绍说,“为了保障租客的隐私,采集的信息不能导出。如果租客搬离,信息就被删除。”
据上海市住建委有关人士介绍,上海其他一些区的公租房也推出了各自的智能化管理手段,如在入户门锁中采用刷身份证或手机动态密码开锁等。上海市住建委人士表示,“十三五”期间,上海将在公租房项目全面推广这些智能化手段,依靠“制度+科技”,进一步提升上海公租房运营管理水平。
大数据监控,高价医疗管住了
“药械采购数据异常,请注意风险提示!”近日,四川省药械集中采购监管平台通过大数据分析,发现某医院的医用耗材采购价明显高于全省上月最高价,平台系统自动发送风险告知书后,该医院随之进行了整改,对采购价格进行重新调整。
四川省卫计委相关部门负责人告诉记者,目前四川已建成药械集中采购监管平台,将全省近850家公立医疗机构和4698家政府办基层医疗机构的药械采购统一入网,通过对常规上网限价药、基础输液等药品以及高值医用耗材的年度采购平均价、最低价、上月最高价等进行大数据统计分析,形成对异常采购价格的实时监控。
以大数据为基础,四川药械采购的价格控制成效斐然:2014年到2016年底,全省高值医用耗材价格在已执行的全国省级最低中标价基础上,产品加权平均价平均下降近10%;2016年,全省药械挂网产品参考价较省外价格平均降幅达近25%。
针对“大处方”产生的高价医疗,大数据再次大显身手:四川设立医疗智能审核系统,借助大数据对千千万万份医疗费用单据的合规性进行“把脉”。
在新津县卫计局二楼的大数据监管中心,一张几乎占据整个墙面的显示屏上,数据实时变化。据介绍,该中心将全县公立医院和民营医院以及乡镇卫生院全部纳入监管范围,门诊、住院费用、药品等基本医疗项目的情况会实时出现在显示屏上。同时,监管平台设置了单张处方金额标红警戒线。若初步预判属于异常处方,卫计局便会启动调查程序。
目前,在新津等地完成试点的智能审核监管系统正在实现对全省范围医疗行为的覆盖。届时,此套利用大数据建成的监测系统能实现卫生医疗行为的24小时实时在线监控,从而遏制“大处方”“不规范处方”等现象。

⑵ 药品管理法、GSP中有关于药品逆向物流的规定么

近年来,笔者参加了多场关于新版GSP以及药品物流服务规范等政策的研讨会,也调研考察了多家不同类型的医药企业,无论从政策还是实际操作层面深感我国的药品逆向物流已经成为了制约百姓用药安全的严峻问题。

目前,我国的药品流通模式普遍是制药企业通过物流公司发往全国各地的医药商业企业;商业药企直配到医院或者社会药店(也存在商业药企直接调拨销售);医院药房或各类药店,将药品最终销售给病患。反之,药品逆向物流也主要是从病患回流到药店,药店退货到商业药企,商业药企退货到各制药企业。当然,从实践来看,我国药品流通中的逆向物流操作更多的是从药店环节开始产生好的回流现象。
逆向物流乱象生
由于医院、社会物流企业以及零售终端退货程序不规范,且多以各类拆零药品的销售退货为主,导致目前我国药品的逆向物流大多处于无序状态,大多数医药企业只是按照自己的仓储、运输规定进行操作,尚欠缺国家层面专门的药品逆向物流管理规范。
根据我国专业的医药物流管理和建设研究咨询机构上海通量信息科技有限公司的追踪调查,目前我国药品的逆向物流几乎处于失控状态,大多数医药企业除了按照自己的仓储、运输规定进行操作外,国家层面几乎没有专门的药品逆向物流管理规范。
最严峻的是,无论是新版GSP征求意见稿还是正在征求意见的《药品物流服务规范》,以及诸多药品冷链物流标准,都没有涉及到药品逆向物流的操作规定和处罚规定。可以说,我国药品的逆向物流操作标准在相当长的时间内,还将以企业的各自规定和习惯为准,普遍存在着极大的药品隐患。
最典型的表现在于,医药企业不按照GSP标准落实药品的向上游退货操作,或者社会物流企业按照普通货物的特点处理药品回流服务。例如在现实操作中,医院往往不问理由地退货,如冷藏药品这类有特殊温湿度要求的药品在退货过程中很可能完全脱离了必需的温湿度储藏条件,而医药公司只能接收,并转入重新销售流程。而社会物流企业在处理药品退回过程的普货化操作,也容易导致假劣药重新进入正规的药品流通渠道,危害更大。
更让人揪心的是,随着市场竞争的加剧,许多社会药店往往不定期地举办一些过期药、近效期药品回收活动,而这些药品又被药店向上游退回,大量的合法合格拆零药品进入管理松散的逆向物流操作,由于几乎不可检测给假劣药提供了进入正规药品流通渠道的机会。
另一方面,由于我国药品的逆向物流对象是以各类拆零药品的销售退货为主,因此相较正向的药品流通而言更不好管理,具有单次退货量少、拆零品种多、退货计划性差、混包严重、无资金效益、物流成本高等特点,这就导致了一般的商业药企储运部门以把药品退回到上游为完成了任务,而公司也不愿意投入过多的资源来完善自己的退货供应链。这也是我国药品逆向物流管理乱象丛生的又一重要原因。
规范供应链需有章可循
逆向药品物流操作困难主要是无章可循,当务之急是将其纳入新版GSP管理规范、药品物流服务规范以及诸多即将出台的药品冷链物流服务规范中,并加紧对参与药品流通环节各单位的质量人员进行培训
其实,无论逆向药品物流操作如何困难,只要有章可循和企业愿意去治理,总是可以解决的。
首先必须把药品的逆向物流操作和社会物流企业纳入新版GSP管理规范、《药品物流服务规范》以及诸多即将出台的药品冷链物流服务规范中。核心条款需要体现三方面的思路:医药企业将药品托运给社会物流企业时,必须签署质量保证协议,如果物流公司未按照药品物流相关法规如GSP条规操作,药品公司和物流企业都将受到处罚;社会物流企业从事药品的托运服务,必须接受药监部门的检查,尤其是从事如冷藏药品等特殊药品物流服务的托运,其资格必须经过药监部门的认证(等同于医药企业的GSP认证);同时在出台的新版GSP标准附则中,有必要补充专项的关于社会物流、药品逆向物流的操作规范,在药品冷链物流、中药材的第三方物流管理等专项文件中已经和上述规范进行对接。只有于法有据,药品流通的逆向供应链才有规范的前提。
另一方面,由于我国药店多达近40万家,各类医药商业公司1万余家,还有数千家的制药企业,如果算上各类医疗机构药房,那么可能产生药品逆向物流的节点单位就数不胜数。正是因为药品安全关系到国民安全以及参与的节点过多,因此,笔者认为有必要首先对参与药品流通环节各单位的质量人员进行培训,统一逆向物流的操作规范,甚至给予药品销售终端(药店和医疗机构)的退货实施“红线条款”。从源头上堵住强势地位企业的无序、无理由销售退货,既要确保减小药品回流的几率,也要保证特殊药品始终在合格的物流条件下流通。

⑶ 参观福州中医药大学有感作文400字

1.(2011·浙江省义乌市)下列句子中没有语病的一项是(C)(2分)A.理想的教育应该培养学生善于发现、善于探索的水平。B.不努力学习,那怎么可能取得好成绩是可想而知的。C.我们不仅要在课堂上、在教科书中学语文,还要在课堂外、在生活中学语文。D.同学们写作文,要细心观察各种事物、各种现象,要有真情实感,切忌不要胡编乱造。2.(2011·浙江省湖州市)阅读下面浯段,按要求答题。(2分)徐霞客是我国明代旅行家、地理学家、文学家。他走遍了大半个中国,写下了许多游记。①5月19日是"徐霞客游记"的开篇月,国务院把这一天确定为"中国旅游口"。②这一举措,体现了国家对旅游业的高度重视,有利于不断增加国民的生活质量。(1)划线句①有一处标点错误,请写出修改意见。将第一处引号改为书名号。(2)划线句②有一处明显的语病,请写出修改意见。将"增加"改为"提高"或"提升"。3.(2011·浙江省金华、丽水市)选出没有语病的一项。(C)A.许多人对新疆的周围环境有着十分深厚的兴趣,到了周末都想出去走走。B.日本停止滨冈核电站4号机组运转,目的是防止地震和海啸不再引发重大核安全事故。C.在热烈的掌声中,***发表题为"推动共同发展,共建和谐亚洲"的主旨演讲。D.食品添加剂的使用标准包括食品用加工助剂、胶母糖基础剂和食品用香料等2314个品种。4.(2011·浙江省舟山、嘉兴市)下面这段文字中画线句子各有一处语病,请在原句上改正。(4分)①5月1日起,《刑法修正案(八)》和修改后的《道路交通安全法》正式施行。②通过这两个新规,对醉驾者起到了极大的震慑作用。③据公安部交管局统计,截至15日,浙江共查处酒后驾驶事件1100起,较去年同期下降了一倍多。④不仅醉驾数量大减,各地酒后驾车的数量也大大减少。(1)第②句,缺少主语,删除"通过"两字。(2)第③句,减少不能用倍数,把"一倍"改为"一半"(或"50%"、二分之一)5.(2011·浙江省杭州市)下面这段文字有三句话,各有一处语病,请加以修改。(3分)①千年运河,使杭州成为拥有"运河水乡处处河,东西南北步步桥"的独特水乡风韵。②近年来,随着运河综合保护措施的全面推进,拱宸桥西岸的大量历史遗迹得到保存。③凭借众多的丰富的历史文化遗存,这里的传媒、动漫等文化创意产业有了快速发展。①在"风韵"后加"的胜地",或删去"成为"。②将"措施"改为"工程",或将"推进"改为"落实"。③删去"众多的",或删去"丰富的"。6.(2011·四川省达州市)下列句子有语病的一项是(A)A.整个教室有一种不平常的严肃的气氛,最使我吃惊的是,后面几排一向空着的板凳上坐着好些镇上的人,他们也跟我们一样肃静。(都德·《最后一课》)B.我有时把手放在我的胸膛上,我知道我的心还是跳动的,我的心还在喷涌着热血,因为我常常感到它在泛滥着一种热情。(端木蕻良·《土地的誓言》)C.这种桥不但形式优美,而且结构坚固,能几十年几百年甚至上千年雄跨在江河之上,在交通方面发挥作用。(茅以升·《中国石拱桥》)D.我想:希望是本无所谓有,无所谓无的。这正如地上的路,其实地上本没有路,走的人多了,也便成了路。(鲁迅·《故乡》)7.(2011·四川省眉山市)下列各句中,没有语病的一项是CA.为了防止酒驾事件不再发生,眉山市加大了巡查整治力度。B.学校开展地震安全常识教育活动,可以增强同学们的安全自我保护。C.完善食品安全法规,规范食品安全监管机制,提高人们的食品安全意识,已经到了迫在眉睫的地步了。D.学生能够熟练而规范地书写正楷字,是衡量学生是否达到《语文课程标准》对汉字书写的要求。(A:否定词"不"误用;B:缺必要的宾语"意识";D:前后不一致,一面和两面不搭配,应去掉后面的"是否"。)8.(2011·四川省内江市)下列句子有语病的一项是(B多重定语的秩序不当)A.在20多年演艺生涯中,几乎没人记得费玉清在舞台上不穿西装的样子。B.失事客机是一架萨博340型短程双涡轮螺旋桨的索尔航空公司飞机。C."红色经典"是指新中国建立初期以讴歌中国革命、讴歌中国共产党,表现革命英雄主义和理想主义为主题的作品。D.即便不是很喜欢语文,在临近中考的最后时刻不让语文拖后腿,也是一种成功。9.(2011·四川省资阳市)方明为了参加学校纪念中国共产党成立90周年的诵读红色经典活动,托亚玲的妈妈在县图书馆借本长篇小说《红岩》。下面是他发给亚玲妈妈的短信,阅读后完成后面题目。(4分)王阿姨,我是亚玲的好朋友方明。①虽然没有与您见过面,但您的名字我早已耳熟能详。我现在有一件事情要麻烦您:②最近,为了纪念中国共产党成立90周年,要求每个同学读一本歌颂革命先烈的课外书。③我很想读一读《红岩》这部小说,详细体察革命先烈的斗争历程,可我们学校图书室和同学都无此书。不知你们图书馆有没有这本书。如果有,请亚玲同学带给我;④如果没有,必须及时告诉我。多谢您的帮助。第①句中"耳熟能详"这一词语使用不当,应改为。熟悉第②句成分残缺,应改为。最近,学校为了纪念中国共产党成立90周年,要求每个同学读一本歌颂革命先烈的课外书。第③句搭配不当,应改为。我很想读一读《红岩》这部小说,详细了解革命先烈的斗争历程。第④句不得体的词语是,应改为。必须"麻烦"或"烦劳"(改为"请你"也给分)(4分,每改正确一句1分。)10.(2011·浙江省绍兴市)下面这段文字有一个错别字和一个病句,请找出来并帮助改正。(3分)读书是一个学习的过程,一本书有一个故事,一个故事叙述一段人生,一段人生折射一个世界。果戈理说,书是嘹望世界的窗口。惠普尔说,书籍是屹立于时间**中的灯塔。读每一本书都会有一定的收获。但是为什么用同样的时间,读同样的东西,有的人收获却不多呢?一个重要原因是因为没有用心去感悟。(1)改错别字:"嘹"改为"瞭"(2)修改病句:一个重要原因是没有用心去感悟(或:这是因为没有用去感悟)。11.(2011·福建省福州市)下列句子没有语病的一项是(A)A.为了纪念建党九十周年,全国上下掀起了高唱红歌的热潮。B.今年以来,全国公安机关进一步开展严打危害食品安全犯罪。C.童话《皇帝的新装》的作者是闻名世界的丹麦作家安徒生的作品。D.为了避免道路交通不拥堵,各地纷纷出台交通管理新措施。12.(2011·广东省肇庆市)下列句子中,没有语病的一项是(C)A.鼎湖山占有保持干净水体的大面积天然无菌的山林环境。B.课余时间,学校为同学们准备了跳绳、羽毛球、卡拉OK等体育活动。C.2011年6月4日,李娜勇夺法网单打冠军,成为第一个手捧单打大满贯的亚洲人。D.自"虚拟时代"网站开以来,每天接待顾客平均约有6000人次左右。13.(2011·江西省、南昌市)下列句子没有语病的一项是(A)A.说中国人失掉了自信力,用以指一部分人则可,倘若加于全体,那简直是诬蔑。B.昨日,记者从省国土部门获悉,我省已全面启动今年灾害防治。C.游览者必然也不会不忽略另外一点,就是苏州园林在每一个角落都注意图画美。D.能否彻底治理酒后驾车的乱象,关键在于有关部门严格执法。14.(2011·甘肃省兰州市)下面语段中的句子有语病的一句是(D)A.吸烟有害健康是人人皆知的道理,然而,吸烟的人数却是有增无减。B.《公共场所卫生管理条例实施细则》明确规定,5月1日起,室内公共场所禁止吸烟;C.公共场所经营者应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志。D.公共场所吸烟害人害己,如今成为新规并全国实施,确实可以在一定程度上增长当前国民身体素质。15.(2011·河北省唐山市)下面是某同学作文中的一个片断,仔细阅读后,请选择4处,加以修改。(4分)人生是无法回头再来的,然而做每件事都要细心瑾慎、小心翼翼。有时,也许就是因为一个不留神的错误,造成无法挽回的一个遗憾。朋友:珍重地走好每一步,不要对小事就吊以轻心,希望你稳健地走完自己的旅程。①"然而每件事都要细心瑾慎,小心翼翼。"句中,"然而"改为"所以(因此)";"瑾"应改为"谨";"细心瑾慎"与"小心翼翼"重复,删去其一。②"有时也许就是因为一个不留神的错误,造成了无法挽回的一个遗憾",欠通顺,改通即可;"有时"后可加",";"一个"调到"无法"前。③"朋友:珍重地走好每一步,不要对小事就吊以轻心"句中,":"改为",";"珍重"改为"慎重";"吊"改为"掉"。16.(2011·山东省济宁市)下列句子中没有语病的一项是(B)(2分)A.我国成功发射并研制了第一颗月球探测器"嫦娥一号"卫星。B.今年6月11日,我市将举中国文化遗产日主场城市活动。C.由于汉字电脑录入技术的广泛运用,使人们书写汉字的机会越来越少。D.今年6月底京沪高铁曲阜东站正式通车为标志和起点,济宁也将步入"高铁时代"。17.(2011·四川省广安市)下列句子中没有语病的一项是(A)A.***总理出席第四次中日韩领导人会议,提议建立中日韩核电安全交流与合作机制。B.就近期一些地方因征地拆迁引发恶性事件,国土资源部日前下发紧急通知,要求各地严格规范征地拆迁管理,坚决防范强征强拆行为不再发生。C.制度的优越、国力的强大是中国撤离在利比亚人员行动能否取得成功的坚实基础。D.学校开展的"感恩·奋进"活动,掀起了同学间互帮、互助、互学、互进,增进了彼此的友谊。18.(2011·重庆市)下面语段划线处都有语病,请根据提示加以改正。(4分)今年是中国共产党建党90周年,①重庆也将欢迎第14个直辖日。在这历史性的喜庆时刻,大型音乐会《复兴之路》,②6月18日至20日在重庆人民大会堂将于演出。据介绍,③这次演出的节目大多是以浑厚雄壮的交响乐为主。届时,④这些节目所展现的宏伟瑰丽的史诗气质必将深深打动,掀起庆祝建党90周年、庆贺直辖的高潮。(1)第①处搭配不当,应将改为“欢迎”改为“迎来”,(2)第②处语序不当,应调整为将于6月18日至20日在重庆人民大会堂演出,(3)第③处句式杂糅,应改为这次演出的节目以浑厚雄壮的交响乐为主,(4)第④处成分残缺,应在后添加“打动”后添加“观众”。19.(2011·贵州省安顺市)下列句子中没有语病的一句是(D)(3分)A.老王猜测,眼前这个年轻人大概有二十三四岁左右。B.是否多阅读,也是提高一个人作文技能的途径之一。C.中学生是培养健康情操的重要阶段。D.同学们修改自己的作文时,一定要注意找出并改正作文中的错别字。20.(2011·湖北省武汉市)下面各项中,没有语病的一项是(D)A.我省广大干部和群众团结一心,采取多种有效措施奋力抗旱。B.今年,我市将投入230亿元打造"幸福武汉"。C.李文英数十年扎根基层,用智慧为棉农造福,人们亲切地称她为"棉花奶奶"。D.通过加强校园周边道路交通安全的管理,使学生的人生安全得到了保障。21.(2011·广东省)下列对病句的修改不正确的一项是(C)(3分)A."拾荒老娘"于化玲,9年来孤身一人在城市独自拾荒,供儿子读书。(删除"独自")B.他的晚年,仍然精力充沛,充满创作激情,留下了许多优秀作品。(把"他的晚年"改为"晚年的他")C.由于长江流域连续干旱,导致洞庭湖、鄱阳湖水面大面积缩小,给人们的生产和生活带来很大影响。(删除"给")D.有人认为央视"开心辞典"栏目将国学娱乐化,有利于人研究和了解国学。(把"研究和了解"改为"了解和研究")22.(2011·湖北省黄冈市)下列各句中,没有语病、表意明确的一项是(D)A.通过这次日本大地震造成的核泄漏事故,使我们充分认识到盲目修建核电站存在的隐患。B.能否根治中小学生沉迷网上聊天和网络游戏的"顽症",是保证青少年健康成长的条件之一。C.今夏"电荒"提前到来,预计电力缺口至少将达到3000万-4000万千瓦以上。D.当前物价上涨形势必须引起高度注意,要千方百计保持物价总水平的基本稳定。23.(2011·湖北省荆州市)(2分)读下面的文段,指出划线处没有错误的一项(A)生生不息的长江水养育了勤劳智慧的世代楚人,也孕育了无与伦比的荆楚文明;[A]见证了水乡泽国的沧桑巨变,也见证了荆楚名城的数度辉煌。离乡大概有20几年了,[B]虽然呼吸不到那熟悉的荆风楚雨,[C]心中却从未放下那方水土深深的眷恋![D]24.(2011·江苏省连云港市)下面语段中画线的三个句子都有语病,请把它们找出来,加以改正。(3分)文化与修养共存,智慧与幸福同在。在很大程度上,人类精神文明的成果是以书籍的形式保存的。①一个真正的读者就要通过读书来最大限度地享用这些成果的过程。②一个人能否成为真正的读者,关键在于他在青少年时期养成良好的读书习惯。③如果没有培养起对阅读从小的兴趣,就很难从阅读中体会到快乐与幸福。改正:①处,杂糅,删去"的过程"。②处,一面和两面搭配不当,在"养成"前添加"能否";或将"能否"删去。③处,语序不当,把"从小"调到"培养"前。25.(2011·湖北省襄阳市)下列句子没有语病的一项是(A)(2分)A.在上下五千年的沧桑岁月中,荆楚大地上叱咤风云的政治家、博学睿智的科学家不断涌现。B.这朴素的话语多么深刻地蕴含着人生哲理啊!C.家庭教育的实质是爱的教育,父母爱孩子的方式决定着家庭教育的成功。D.由于他良好的心理素质和优异的表现,赢得了评委的一致好评。26.(2011·山东省滨州市)下列句子中没有语病的一项是(D)(2分)A.保护并了解我们的传统文化,是每个中国人义不容辞的责任。B.一个人是否拥有健康的体魄,关键在于持之以恒地参加体育锻炼。C.在上海世博会中国馆的设计和建造上,充分体现了设计者和匠师们非凡的智慧。D.生活有多么广阔,语文世界就有多么广阔。我们不仅要在课堂上学语文,还要在生活中学习语文。27.(2011·贵州省铜仁地区)下列句子没有语病的一项是(D)A.各级政府积极采取措施,加强校园安保工作,防止校园安全事故不再发生。B.每当站在祖国地图前,使我产生无尽的感慨。C.学习成绩的提高,主要取决于学生自身是否努力。D.人们常常在意自己失去了什么,却往往忽略自己拥有了什么。28.(2011·浙江省衢州市)读下面这段话,按要求答题。(2分)①衢州"创业文化周"活动旨在弘扬创业文化,鼓励全市青年把握时代潮流,顺应历史机遇,积极投身到自主创业的火热实践中来。②本次活动倡导敢为人先的理念,燃起创业的激情;倡导善于学习的风气,增长创业的才干;用锐意进取的精神来开拓创业的局面。(1)第①句画线处有语病,请改正。改为"鼓励全市青年顺应时代潮流,把握历史机遇",或"鼓励全市青年顺应时代潮流,抓住历史机遇"。(2)第②句语句不连贯,请修改画线句子,使之连贯。改为"倡导锐意进取的精神,开拓创业的局面。"29.(2011·山东省潍坊市)华兴中学学生会下发通知布置社区服务活动事宜,通知正文中有两处语病,一处表达不得体,请找出来修改。(6分)①尊敬老人是中华民族的传统美德,②社区服务的重要目的是使我们服务社会、增长才干的主要途径。③全体同学明天上午8点到新华社区开展服务活动,④活动时间为半天。⑤活动的内容是敬老院。⑥主要活动有三项:跟老人谈心,给老人表演节目,为老人打扫卫生。⑦我们将努力使敬老院蓬荜增辉。(1)第②句,修改:社区服务是(使)我们服务社会、增长才干的主要途径。(或:社区服务的重要目的是使我们服务社会、增长才干)(2)第⑤句,修改:活动的内容是为敬老院(的老人)服务。(或:活动的地点是敬老院)(3)第⑦句,修改:给敬老院送去温暖。("蓬荜增辉"不得体,能将其修改得体即可)30.(2011·安徽省芜湖市)下面语段中画线的句子存在语病,请改正。(6分)今年年初,芜湖市政府首次将发展公共交通事业列为民生工程,(1)全市上下为这一民生工程推波助澜。几个月过去了,公共交通悄无声息地发性着变化:街上拖着"黑尾巴"的公交车少了,乘客在站台等侯公交车不再像以往那样"等到花儿也谢了",每日客流量达50万人次,(2)乘客的投诉量却急剧锐减,(3)公交车驾驶员的服务态度有了明显提高。公共交通为城市的健康运转发挥着越来越重要的作用。改正:(1)第(1)处:将"推波助澜"改为"添砖加瓦"、"献计出力"等词语。(2)第(2)处:删掉"急剧",或把"锐减"改为"减少"。(3)第(3)处:将"态度"改为"水平",或将"提高"改为"好转"。32.(2011·山东省德州市)下面这段文字中有三处语病,任选两处在原句中修改。(2分)阅读课上,我们讨论并阅读了海明威的名著《老人与海》,感触很多。不但我被人鲨搏斗那惊心动魄的场面所震撼,更被主人公那"人可以被消灭,不可以被打败"的信念所折服。我相信,在今后的日子里,这种阅读体验将无时无刻不伴随着我,激励着我战胜困难的动力。①"讨论并阅读"改为"阅读并讨论"②"不但我"改为"我不但"③末句删除"的动力"或改为"成为我战胜困难的动力"。33.(2011·广东省湛江市)下列各句中,没有语病的一句是(A)A.对于是否应该援助受灾的日本这一问题,大多数网民主张赞成,也有网民主张反对。B."六一"期间隆重上映的动漫电影《功夫熊猫2》,使无数小朋友带来了欢乐。C.本届深圳大运会安保人员的心理素质是过硬的,不会发生面临突发事件而无所适从。D.美国的基础教育重视培养学生的观察、思考和创造能力,这是值得我们学习的。34.(2011·湖南省娄底市)下列句子没有语病的一项是(C)A通过今年食盐抢购事件,使我们看到了我们国国民的心理承受能力和科普常识都有待提高。B.中国撤离在利比亚的公民行动,表达了党和政府坚持"立党为公,执政为民"和"外交为民"的理念。C.在今年的全国两会上,许多代表指出:环境污染、交通拥堵、发展成本过高,已成为城市发展必须面对的重大课题。D.全国青少年科技创新大赛具有广泛的活动基础,每年有超过1000万名左右的前少年参加从基层学校到全国大赛的不同层次活动。(A项成分残缺,缺主语,应把"通过"或"使"去掉;B项搭配不当,改"表达"为"体现";D项前后矛盾,应划去"超过"或"左右的")35.(2011·广西省桂林市)请按要求修改下面一段话。(每小题2分,共10分)A2010年上海世界博览会世界各地吸引了7000万人次前往参观。B数百年来,对"和谐城市"模式的探讨,从来没有停止过。中国举世博会是一次展示国力的好机会。C从"乌托邦"到"理想城市"、再到"田园都市",人们一直在探索如何建立城市的平衡与和谐。世博会,D既是人们展示创新成果的舞台,而是人们交流城市发展模式的平台。①A句语序不当,正确的表述是:……吸引了世界各地7000万人次前往参观②B句句子成分不完整,修改后句子应为:数百年来,人们(我们)对"和谐城市"模式的探讨,从来没有停止过③C句有一处标点错误,应改为"、"改为","④D句中的关联词搭配不当,修改后句子应为:既是人们展示创新成果的舞台,也是(更是、还是)人们交流城市发展模式的平台。⑤文中有一个句子与上下文衔接不当,应删去。这个句子是:中国举世博会是一次展示国力的好机会。36.(2011·湖北省恩施自治州)下面句子中没有语病的一项是(D)A.虽然她长得不够漂亮,但是为人很好,很受大家的欢迎。B.漂泊在外的游子啊,无时无刻思念着家乡的亲人。C.我们在学习上即使取得了很大的成绩,但绝不能骄傲自满。D.在合作学习的过程中,养成主动交流的习惯,是取得进步的一个重要因素。

⑷ 谁给好处多就用谁的医疗器械,医药回扣为何屡禁不止

在医患关系冲突不断的当今社会,很多不正常现象都是受到利益的驱使,医闹的猖獗是为了获取医院的高额补偿,而医药回扣的屡禁不止,同样是医生与医药代表之间有着巨大的利润空间,这种见不得光的灰色收入,甚至要比很多医生的工资收入高出数倍,在如此惊人的财富回报面前,仅仅依靠医生的职业道德和做人底线已经无法抵御,这也导致因为回扣而被查的医生数量越来越多,但针对医疗系统的灰色利益链条不会保持高压查处态势,心有不甘的部分医生也会持有侥幸心理,这就使得医药代表手中挥舞的金钱找到了用武之地。



医德的缺失,是医药回扣猖獗不可不是的重要因素,如果医务工作者能够始终秉承治病救人的核心理念,基本的职业道德能够恪守,那么对医药代表的金钱贿赂就不会动心,关键是在开具处方的时候会充分考虑到患者的实际治疗需要和性价比等各方面的因素,但很可惜,现实生活中的医疗机构已经很少存在这样的医生,而曾经被医务工作者引以为豪的医德,也在医生群体中变得越来越稀缺,失去了这些基本保障以后,医药回扣就会在利益的驱使下让更多医生陷入其中,而回扣所增加的治疗成本,最终只能转嫁到病患的头上,这也是我们如今比较普遍的医疗现状。

⑸ 如何遏制医疗领域药品回扣制度建设

药品回扣,一般是指在药品购销业务中由卖方从收到的药数中给买方单位和经办人的金钱或物资。药品回扣问题形成于药品供应链中的所有环节,包括药厂、药监、物价、代理商、配送商、药品代表、医院及医生等,可以说,这是体制和机制在不规范的情况下相互作用的结果。而根治收受药品回扣是一个系统、长期、复杂的工作,只有找出药品回扣的复杂成因并找出如何进行综合治理的对策,才能收到事半功倍的效果。
一、药品回扣的成因
(一)药品生产企业之间恶性竞争。据行业统计,我国的药品生产企业多达6300家,GMP(制造标准)认证后为4600余家(美国药品业最发达,也仅仅200多家),但是我国的药品生产企业大多数是低水平重复生产,规模小、集中度低。由于药品生产企业总量过多,产品结构也不合理,诸多厂家生产同一品种,造成药品供过于求。据国家药品监管部门的数据,我国药品市场的产品结构中,非专利药占67%左右,在已获得的新药中,97%为仿制药。由于利润空间狭小,药品生产往往陷入恶性循环,许多制药企业几乎到了难以维系生存的地步,只能靠仿制品种的申报和药品回扣这种直接的促销手段来实现企业的快速资金回笼。
(二)药品定价机制尚不完善。我国药品在物价管理方面目前对如何确定平均成本还没有形成完善的制度,药品定价实际由生产企业说了算。一方面药品生产厂家虚报成本,造成药品价格虚高,形成巨大的利润空间。另一方面国家只给政策不给钱,以药养医,把一部分应该加在生产成本中的期间费用、销售利润及“以药养医”的制度成本转移到了经销商身上,表现为流通环节利润过高,出厂价与最高零售价或中标价间价差过大。而物价部门根据企业的报价定价,就出现了药品经销商与生产商合谋,贿赂价格主管部门,抬高出厂价,然后生产厂商给经销商回扣,经销商就又可以给医院回扣。如此一来,到消费者手中药品价格依然很高。最先这种虚高定价出现在进口药合资药上,后来引发国产新药的“跟风”,许多国产药也纷纷改变其剂型名称规格,改头换面为“新药”,然后大大抬高其价格。物价部门一方面难以掌握和控制药品生产成本,对药品价格缺乏有效的监控机制;另一方面有的地方政府为了局部利益,也愿意将药品价格定得高一些。
(三)药品流通领域乱象丛生。我国药品批发企业高达16000 多家,堪称世界之最。为了使自己生产的药品能够顺利进入医院药房,占据市场优势,生产厂家和药品公司纷纷采取措施,层层加价,采用回扣、提成等不规范手段营销提高药品销售,采用招募药品代理商或药品推销商,即医药公司和医药代表方式,医药代表用金钱打通医院药品管理者(包括院级领导和科室领导),回扣药品顺利进入医院药房。回扣药品进入病人手中,最终还需医生手中的笔和处方,用回扣打通医生是医药代表的最后程序,给医生的回扣一般是药品零售价的20%左右(一般由医院药剂科统计出每位医生的开药数量并给药物代表,药物代表据此决定给医生回扣数额)。
(四)医疗机构“以药养医”。作为具有公益事业性质的医疗机构,其经费来源主要应该靠政府拨付,但目前政府对医疗机构的投入还远远不足。为保障医疗机构的正常发展,国家给予相应的政策,允许医疗机构用药品的收入弥补财政经费拨付的不足。据统计,我国医疗单位的药品收入占总收入的55%左右,远远超过世界发达国家10%~12%的水准。“以药养医”成为我国医疗行业的普遍现象。为获得大量的药品差价收入,有的医院为了增加药费收入,甚至鼓励医生开大处方,根据处方量按比例给医生提成,这促使一些药品经销商乘机混水摸鱼,通过给医生的药品回扣来推销其产品。
(五)医生劳动付出与收入有不小差距。医生是一个高投入、高强度、高风险的职业,但是我国医生的付出与收入有不小的差距。统计显示,医务人员平均每周工作时间为53.4小时,远超过每周40小时的法定劳动时间,平均每月要值7个夜班。在就业门槛方面,医学专业学生本科一般要读5年,再加上硕士3年、博士2年,这样一共就要10年。现在医院招聘医学人才的时候,学历要求都在硕士或以上学历。医生参加工作前的付出比其他专业要多。医院作为一个计划经济体制下的“事业单位”,医生工资标准由国家统一制定,基本工资低于公务员和教师类的职业待遇。在西方发达国家,医生基本上属于高薪阶层,但在我国,医生的付出与收入不成正比。他们工作中的专业难度高、风险大、加班时间长,故而容易产生不平衡的心理,于是在面对药品代表的诱惑时难免会基于不平衡心理而收取药品回扣。(而医药代表如果按制度规范操作,不支付回扣,则他的药品无法销出,也不得已必须给医生回扣)。
二、“医药回扣”的特点
(一)“医药回扣”行为具有普遍性。近年来,“医药回扣”已成为药企推销产品的常规手段和竞争砝码,收受回扣和财物也成为医疗机构的普遍现象,相关的回扣窝案、串案屡见不鲜。有些医务工作者甚至为了收受“回扣”,宁可被扣奖金,也要违规超量开药,医疗系统收受“回扣”现象似乎已经习以为常,见怪不怪了。
(二)涉案人员带有群体性。药品采购、使用涉及药剂科、药事委员会、采购人、临床科室负责人、临床医生、财务等各个环节,每个环节的工作人员都是药商行贿的对象,因此往往查出一个案件带出一串案件,具有明显的群体性。
(三)“医药回扣”行为具有相对隐蔽性。“医药回扣”的行贿和受贿行为大部分都是一对一的,具有相对隐蔽性。如医药代表和医生单线联系,直接到诊疗室、医生家里进行推销药品和派发“回扣”。
(四)同一医务人员收受“回扣”具有多次性。医务人员不仅从同一个医药代表处多次收受“回扣”,而且同时收受多名医药代理给予的“回扣”,收受“回扣”行为具有多次性的特点。因此,虽然某个医生每次收受医药代表“回扣”数额不大,但累计的数额较大。
(五)“医药回扣”的表现形式具有多样性。随着医疗体制改革和反腐工作的走向深入,药品回扣行为也日益走向隐蔽,药品回扣已从过去的现金变为现在的礼卡、实物,由挎着包到医院发放现金到请到院外吃饭喝茶,由给个人变相为给科室集体分配等等,形式不一而足,有的甚至打着有利于工作的旗号。主要表现为现金回扣、实物回扣以及以各种名义支付会诊费、临床研究费、手续费、宣传费、推销费、劳务费、“广告费”、“新品推广费”、“外方费”、“统方费”、咨询费等等。还间接地表现为安排各种国内外旅游、考察费用,资助子女国外留学费用;报销学术活动费,名目繁多。
(六)对“医药回扣”的处罚力度偏轻。从近年来查处的药疗器械和药品采购、医生用药的“回扣”案的结果来看,对相关涉案人员的处罚与国家机关工作人员的受贿罪处罚相比偏轻。
三、药品回扣的综合治理对策
正是由于上述综合因素,药品回扣在医疗行业中屡禁不止并成愈演愈烈之势。药品回扣不是一个孤立事件,而是具有普遍性的社会问题。药品回扣的产生,有着深层次的制度根源。因此,治理药品回扣必须要全方位并且要建立长效治理机制。
(一)逐步实现医药分离,减少药品企业恶性竞争。医疗卫生领域的公益性和福利性决定了医疗卫生系统不可能完全市场化,国家医疗卫生管理体制的改革,首要是实现真正医药分家,切断医生收入和药价之间的直接联系。医院和医生主要通过医疗技术服务收入取得补偿,药房则应按商业原则独立核算并自负盈亏。只有真正切断医生收入和药价之间的直接联系才能医院避免药品企业恶性竞争对医院的影响,真正根除药品回扣的源头。
(二)建立有效的药品定价监督机制。药品作为特殊商品,不能完全由市场定价,应建立政府与市场相结合的定价体制。要完善药品价格管理机制,必须深化药品价格形成机制和价格管理体制改革:对政府定价调价药品要改变定价方式,实行专家评审制度,加强成本监督检查,规范药品价格的审批程序。要根据情况的变化,及时修改定价目录。
(三)规范药品购销行为。药品的产、销、购等环节应建立健全的监督管理制度。药品企业要严格依照《反不正当竞争法》约束经营行为,提倡公平竞争,一切为患者的经营作风。医疗卫生单位要严格依照《药品管理法》规范采购,实行药事委员会制度。药品监督管理部门应加强药品市场的监督管理,坚决取缔和子严惩无证卖药者、非法批发者、供应假药者、发放回扣者。
(四)依法加强对医疗回扣的处罚。在法律上,最高法、最高检联合发布的《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律有关问题的意见》规定,医疗机构中的医务人员,利用开处方的职务便利,以各种名义非法收受药品产品销售方财物,为医药产品销售方谋取利益,数额较大的,以非国家工作人员受贿罪定罪处罚。同时,要加大对支付回扣的医药产品销售方和医药代表的打击力度。在治理医药回扣专项行动上,不仅由医院和上级纪检监察部门,还必须要有第三方的公安和检察部门介入,才能取得成效。
(五)适当提高医生职务待遇。完善人员绩效考核制度,实行岗位绩效工资制度,充分调动医务人员的积极性。”尊重医生们的劳动价值,调动医生们的积极性。继续加强落实医生收入分按工资和绩效分配,使一线医生的收入部分与绩效挂钩。调动医生工作积极性的同时,有效遏制部分医务人员捞取灰色收入的势头。
四、针对医药回扣治理中还存在的问题,采取下一步措施
尽管这几年在严厉打击的高压态势下,但在医药回扣治理中还存在着问题:
一是部分医务人员的思想认识还不够重视,一般的宣传教育作用不大。
二是治理的措施上还缺乏强有力的手段,不能用科技方式,查实难取证难。
三是医务人员的紧缺提高了自身价值,只能采用以罚代停的方式。
收受医药回扣行为,严重损害了人民群众的利益和卫生行业形象,影响了政府的公信力。应该惩防并举,综合治理,下一步措施是:
(一)深化认识和加强宣传教育,牢固树立防止商业贿赂的思想道德和纪律法制防线。以教育为主线,要深入开展理想宗旨、职业道德、人文医学和正反典型教育,从思想上不断灌输收受回扣就是犯罪的意识,加强对重点岗位重点人员的诫免谈话,树立正确的价值观、利益观,增强职业荣誉感和社会责任感,形成重服务、讲奉献、自觉抵制“医药回扣”等商业贿赂的良好风气,做到依法依纪廉洁从业。
(二)重点抓好防控商业贿赂各项制度建设。1、医药企业管理制度。要建立医药企业人员院内活动暗访排查制度、行贿企业不良记录,停止采购行贿企业产品制度。2、“阳光监督”、“阳光采购”、“阳光用药”制度。合理确定医院领导职责分工,建立健全监督制约机制,对涉及基建、项目招投标、药品采购等方面的重大决策实行领导班子集体讨论决定制度。加强药品集中采购工作的管理和监督,确保药品集中采购工作规范有序进行。加强对药品使用的管理和监督,严格规范医生处方行为,实行阳光用药制度。对处方量大的药品调换和停用(织里医院就有打招呼情况)。3、轮岗制度。对容易滋生商业贿赂的重点部门和重点岗位的人员,要定期交流轮岗,并形成制度。4、监管控制机制。建立健全单位内部控制制度,规范工作流程,加大内部审计力度,建立事前、事中以及全过程监管控制机制。5、内部奖惩制度。完善记录考核制度,深化医德医风建设,将医德医风状况与医务人员的岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先评优、定期考核等直接挂钩,充分发挥制度的约束和激励作用。从源头上防范腐败问题的发生,发挥查办案件的治本功能。
(三)加大查办医药回扣案件力度,坚决惩处商业贿赂行为。拓宽案件信息与举报渠道,认真分析医药购销领域商业贿赂行为变化的规律、特点,对典型的商业贿赂案件,发现一起,查办一起,决不姑息,决不手软。对收受商业贿赂的有关人员,要依纪依法严肃处理,构成犯罪的,要及时移送司法机关。对多次开大处方或不合格处方的人员,依据《执业医师法》等有关规定,视情节给予通报批评、取消当年评优、评职称或责令暂停执业活动,吊销执业证书,直至解聘。加大罚款力度,增加违规成本。
(四)源头治理,斩断“医药回扣”现象的利益链条。医药利益团体涉及医药企业、医药经销商、医院医品遴选委员会、医院药剂科、医院医生和医药代表等环节,利益的要件就是药品和药械。所以把重点人员和重点药品建立档案,发现违规现象放入黑名单,向社会公布,使群众知道他们是赚取黑心钱的人和药。由此来斩断“医药回扣”现象利益链条。

⑹ 现在中药材市场乱象丛生,不是把中医逼向绝路了

现在重要菜市场还想重生。不是吧,终于。巨鹿吗?现在中药材市场乱象重生。不是吧,终于别想绝路吗?不是吧,中医别想绝路吗?这个情况,你最好咨询一下。要坚不满再睡都不迟。中的侄子重在管理。

⑺ 如何看待医药招商行业

医药招商:充分的利用社会的资源开创医药招商方面领域的市场,并向市场提供药品和服务等,把处于经营链不同环节企业各自经营的生产商、经销商、零售商通过构建一种稳定的谋求双赢互利的伙伴关系,得以实现优势互补、风险共担、利益共享的战略联盟,最终占领和把控终端资源,创造更大利益,我们习惯把这种药品流通伙伴联盟关系的构建简单称为招商,包括通路规划、建设、运行及通路管理等系统工作
现在药品招商的公司很多,主要分为渠道和供货商:
一、药品招商按渠道分为:临床品种,炒作品种,会销品种,OTC品种。
(1) 临床一般指医院销售产品。
(2)炒作的产品都是短期行为,大多数的都是通过广告的带动会出现短期的获利。
(3)会销指通过寻找特定顾客,通过亲情服务和产品说明会的方式销售产品的销售方式。保健品行业的最主要销售方式就是会销。
(4)终端一般指药店销售产品,就是OTC品种直接在药店销售。
二、药品招商按供货商不同分为厂家直接招商,全国总代理招商,市场调拨产品招商
(1)厂家直接招商分为电话招商和办事处招商。
(2) 全国总代理招商:厂家将某个产品的全国销售代理权交给某公司,之后的招商工作就由该公司来负责。
省级代理(一级代理):完成代理产品在该省区即定的销售任务,发展在该省区的分销网络,管理该省区内的冲串货及招标事项。省级代理的条件必须是自身有纯销能力,且纯销能完成60%以上的省区年度销售任务,并有较强市场管理能力。
地级代理(二级代理):完成代理产品在该区域即定的销售任务,负责区域内的纯销、招标等事项。
自然人(三级代理):指的是仅操作一个至几个医院或极小区域的散户,是一、二级代理的良好补充。
(3)市场调拨招商主要针对的是普药产品。
市场越来越细分,所以它的前景还是非常广阔的

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