保险理赔投诉

A. 怎么投诉保险公司理赔

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很多人都感觉到，买保险容易，保险理赔却很难！
碰上保险公司代理人的误导，或是保险公司理赔拖拉，常令保险消费者心痛不已，造成很多保险纠纷，也就导致了保险投诉。
但是如何通过保险投诉让中国人寿保险做出更快更好的理赔，已是很多人一直想知道的答案。
向保险监管部门投诉中国人寿保险公司？
保监会一直强调要重视被保险人的利益，对恶意拖赔等违法违规现象必须查处。但是保监会和各地保监局主要只接受对保险公司和主要负责人违规违纪问题的信访。被保险人关注的保险纠纷一般不是其处理的重点。因此向保险监管部门投诉似乎不是最好的保险投诉途径。
向中国人寿保险公司的总部投诉？
向中国人寿保险总部投诉，似乎是一条比较好的途径，中国人寿保险的投诉电话是95519。一般来说，简单的保险投诉纠纷，向总部投诉后，相对来说，会取得一定进展。但是大部分投诉，通过该途径，仍然无法获得及时理赔。甚至让很多人气愤不已。
向新闻媒体投诉中国人寿保险公司？
很多投诉人，迫不得已通过向新闻媒体投诉，以期望获得合理理赔。但是仍然有大部分投诉，前期似乎取得一定突破，但最终结果却不容乐观，让投诉人情绪大起大落。主要原因是保险条款的复杂性和专业性让很多媒体无法像处理消费类电子类投诉一样，简单有效。因而保险投诉必须要有专业、独立的第三方机构来进行处理。比如：世纪保网。
向世纪保网投诉中国人寿保险公司？
世纪保网由专业资深的保险公司高管组成，其团队近期处理了1000多起投诉，投诉受理率为100%，投诉成功处理率为96%。包括福建和辽宁的投诉人，通过世纪保网的投诉频道解决了投诉，拿到了拖欠一年多的保险赔款。通过专业的投诉分析和公众的第三方角度，世纪保网在保险公司和消费者心目中有着卓越的威信，不少投诉人还专门给世纪保网寄去了感谢信和感谢锦旗。

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B. 保险公司理赔难投诉有用吗

近日，有消费者向本刊投诉，保险业务员收取保费时笑脸相迎，随叫随到，甚至不叫也到，可是到了理赔时人难见，脸难看，事难办；保险业务员也有抱怨：不是理赔难，是消费者提供的资料与保险公司要求的手续对接难；同时，保险公司也提出，现场查勘难、调查取证难、理赔控制难、客户沟通难……那么，多年来被消费者和业内人士诟病的保险理赔到底有多难呢？
人身保险销售违规最为突出
保险按保险标的分为人身保险和财产保险，人身保险具体分为人寿保险、健康保险、少儿保险、养老保险、意外保险等，人寿保险可以分为定期寿险、两全保险和终身寿险，健康保险可分为重大疾病保险和医疗保险。
日前，中国保监会下发了关于2016年保险消费投诉情况的通报。通报显示，消费者投诉事项涉及人身险的共有16039个。其中，保险公司合同纠纷类投诉13686个，涉嫌违法违规类投诉2314个；保险中介合同纠纷类投诉24个，涉嫌违法违规类投诉15个。
从投诉事项类型看，保险公司合同纠纷类投诉中，承保纠纷5651个，占比41.29%，主要反映销售人员对条款讲解不清、未尽告知说明义务、对方明确拒绝仍拨打电话等问题。理赔/给付纠纷4230个，占比30.91%，主要涉及疾病险、医疗险和意外险责任纠纷，消费者对保险公司以观察期出险、带病投保、不属于理赔范围、疾病或伤残等级未达到赔付条件等理由拒赔有争议。退保纠纷1943个，占比14.20%，主要是对退保条件、手续及退保金额的争议。
在人身险涉嫌保险公司违法违规类投诉中，各类销售违规2068个，占违法违规投诉总量的89.37%，其中涉嫌欺诈误导2015个，主要表现在承诺高收益或不如实告知收益情况、以银行理财、存款、基金等其他金融产品名义宣传销售保险产品、诱导投保人不如实告知健康状况、不如实回答回访问题、代客户签字、代抄写风险提示语、以保单升级为由诱导消费者退保已有保单购买新保险等。
从销售渠道看，投诉较多的涉及个人代理7802件，占比48.64%；银邮渠道3389件，占比21.13%。从险种看，投诉较多是分红险5803件，占比36.18%；普通人寿保险4047件，占比25.23%；意外险2389件，占比14.89%。
财产险的理赔难在车险
消费者投诉事项涉及财产险的共有16403个。其中，保险公司合同纠纷类投诉15965个，涉嫌违法违规类投诉382个；保险中介合同纠纷类投诉51个，涉嫌违法违规类投诉5个。
从投诉事项类型看，保险公司合同纠纷类投诉占比97.33%，投诉较多仍然是理赔纠纷，理赔/给付纠纷12077个，占合同纠纷投诉总量的75.65%，其中，车险理赔纠纷10160个，占理赔纠纷的84.13%。投诉问题主要表现为：公司依据合同条款做出拒赔或免赔决定，但消费者不接受；双方就维修方案、配件价格及工时价格产生争议；理赔时效过长、理赔材料繁琐、消费者感受差等。承保纠纷2412个，占比15.11%，主要反映保费计算争议、未经同意承保、未经同意扣取保费、保险责任告知说明不充分、保单或发票送达不及时以及电销扰民等问题。
从销售渠道看，投诉较多的涉及个人代理4313件，电话销售2525件，主要销售车险、企财险等传统险种。网销渠道1721件，涉及退货运费险、航班延误险、旅行意外险及各类短期新型产品，双方因出险情况是否属于保险责任产生争议，消费者因被拒赔而投诉网站销售未充分披露保险重要信息。
联系不到保险业务员？ 直接与保险公司联系
有不少消费者抱怨，到保险理赔的时候，联系不到当初与自己签订保险合同的业务员，理赔无门。民生保险北京分公司杨文甦、张凤婷告诉北京晚报金融周刊记者，如果联系不到保险业务员，首先翻看一下保险合同服务指南内的提示理赔材料，或者直接拨打保险公司客服热线，或者从合同上了解保险公司的地址，直接去公司柜面办理。而且有的寿险公司提供手机APP或者微信公众号,可以直接申请理赔。保险消费者必须清楚，有保险相关需求直接和保险公司联系。
大象保险CEO杨喆表示，作为一家互联网保险公司，使用现有互联网技术与传统保险业相结合，通过在线客服互动、智能客服回答等方式解决保险理赔时联系不到业务员的情况，能够将传统保险条款的专业、枯燥、理解难的问题，进行简化、卡通化、碎片化处理，降低消费者了解保险产品的门槛，帮助其充分了解产品的保障范围。通过这样的引导，用户能够更清晰地理解保障责任范围外的免责、免赔规定，出险时也会更理性的对待。此外，作为互联网保险公司，借助移动互联网技术尤其是大数据及云计算的发展、应用，能够协助用户完成在出险理赔过程中无纸化递交理赔材料、查勘核定理赔材料等，简化理赔流程。
赔与不赔难界定？ 充分理解合同条款
消费者抱怨理赔难时常说，保险公司咬文嚼字，以此意外“是主观意外不是外来伤害”、 “疾病造成的意外不是合同理赔的保险责任”等理由拒绝赔付，认为“这不是合同约定的保险责任”。
近年来，人们的保险意识逐渐增强，财务安排中保险占比不断增多，保险需求多样化层出不穷，但面对保险这个集法律、医学和高等数学等多学科于一身的消费品，部分投保人没有理解透彻保险的条款，遇到自认为的出险时保险公司却不赔，就大呼“理赔难”，甚至认为“保险就是骗人的”。其实保险商品和汽车、家用电器、手机等商品一样，按功能细分，种类有很多种，它们都是“各司其职”的。如果一个人仅仅办了意外伤害保险，保险公司就不会承担客户因重大疾病造成的医疗保险责任。每个保险合同都有约定的保险责任和免除责任。
民生保险北京分公司杨文甦、张凤婷指出，在投保前先了解合同规定的“保险责任”和“免除责任”，这是至关重要的。消费者与保险公司之间唯一具有效力的沟通平台是保险合同，合同是界定赔与不赔的唯一依据。因此购买保险前投保人要对自己的风险进行评估，人生的不同阶段需要的保险消费品也应不同，购买保险时千万不要“人云亦云”，导致保险保障未能完全覆盖个人面临的风险。
此外保险公司对于条款和费率的制定和执行应当市场化，制定的条款尽可能通俗、易懂。理赔的界定解读出现不一致的难题后，绝大多数通过双方的反复沟通或者分别咨询所涉及问题方面的专家，都是可以达成共识的。
保险公司调查难、理赔人员不专业？ 监管部门要“出重拳”
保险公司要根据保险合同规定的理赔范围、相关证明材料、单据等来进行核赔，如果出现疑问可能需要进行调查，可能会遇到相关单位、机关不予配合，从而导致拖延；理赔人员未经过严格的培训和考试就匆匆上岗，或对合同规定的内容理解偏差，也会造成保险消费者理赔难的感受。
保险公司甚至行业对理赔人员的培训、上岗应设立长效机制，对理赔人员工作中的差错率建立档案并持续考核，如能统一行业标准，对达不到规定标准的就要进行相应的处罚，从而彻底解决理赔难的问题。
《保险法》第二十三条明确规定：“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在30日内作出核定，但合同另有约定的除外。”保监会制定的人身险公司8项“服务评价定量指标”中将“理赔服务时效”和“理赔获赔率”作为考核寿险公司理赔服务的关键，定量占比35%；北京保险行业协会也将理赔金额在3000元以下的纳入简易案件范畴，要求受理当天完成核定。

C. 车辆保险理赔投诉电话

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保险公司说对方应该赔付你内2000块钱，要在你的理赔费容里扣除2000.这是错误的，交强险分有责赔付和无责赔付。有责赔付赔产损失2000元，无责赔付100元，（在有责方交强险项下赔付无责代赔，车损险项下扣除）根据交警认定你方车辆负全责，对方车辆无责，那么在你方交强险项下赔付无责赔付（单车100元，主、挂车200元），车损险下扣除无责赔付后全部赔付。你的修理费不会少赔的。

D. 车险理赔投诉保监会的经历

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可以向保监会进行投诉，中国保监会开通了国内金融监管部门的第一个全国统一投诉维权电话“12378”。12378保险消费者投诉维权热线是中国保监会建立的统一维权服务专线，主要职责是接受保险消费者维权投诉以及对保险机构及其从业人员、其他单位和个人的保险违法违规行为的举报，对消费者的各类投诉举报快速联系、快速转办、快速处理，并将办理结果反馈来电人，妥善解决消费者反映强烈的热点、难点和焦点问题。
车险理赔投诉电话投诉流程
1、消费者拨打12378，只需支付当地市话费，长途话费一律由保监会支付。12378热线话务人员会将来电人姓名、反映事项、诉求等信息录入12378系统，并在当天转交管辖地保险监管机构处理。
2、承办单位对投诉件的办理进度也会及时导入12378系统，消费者可通过12378热线查询自己投诉问题的办理进度。保监局已制定了快速处理机制，要求各保险公司有专人负责投诉件的接收和跟踪反馈，提高矛盾纠纷协商解决速度。
3、按照中国保监会信访工作办法，承办单位会在12378热线接收来电信息之日起15日内告知来电人是否受理，信访事项自受理之日起60日内办结。情况复杂的，经承办单位相关负责人批准，可以适当延长办理期限，但延长期限不得超过30日，并书面告知信访人延期理由。

E. 车险理赔想要投诉对方保险公司，是否可以

可以投诉。最好的投诉地方就是该保险公司。
你可以拨打该保险公司的出险电话，以中保为回例：95518.报上你的车答牌和出险日期，要求查询是该公司哪位定损员负责你的案子。然后投诉他，要求加快处理速度，并让他给你一个明确的完成时间。如果效果不明显，可以到省公司投诉（区号加95518），让上一级公司往下压。
你的目的是为了尽快把事情处理好，不是闹事。不建议你去保监会或者其他什么监管机构投诉。

F. 保险公司有监管部门吗如果要投诉一家保险公司应该怎么办

保险公司有监管部门的，如果要投诉一家保险公司可以向中国保监会投诉。
保监会一直强调要重视被保险人的利益，对恶意拖赔等违法违规现象必须查处。但是保监会和各地保监局主要只接受对保险公司和主要负责人违规违纪问题的信访。被保险人关注的保险纠纷一般不是其处理的重点。因此向保险监管部门投诉似乎不是最好的保险投诉途径。
一般来说，简单的保险投诉纠纷，向总部投诉后，相对来说，会取得一定进展。但是大部分投诉，通过该途径，仍然无法获得及时理赔。甚至让很多人气愤不已。
很多投诉人，迫不得已通过向新闻媒体投诉，以期望获得合理理赔。但是仍然有大部分投诉，前期似乎取得一定突破，但最终结果却不容乐观，让投诉人情绪大起大落。主要原因是保险条款的复杂性和专业性让很多媒体无法像处理消费类电子类投诉一样，简单有效。
因此如果需要保诉保险业务员或保险公司应该按以下流程进行。
1、有什么问题建议还是首先和保险公司进行沟通，有时候纠纷来至于不理解，问题说清楚了，也许就没有争议了；
2、正常情况下，投诉保险公司可以到其主管部门，大城市有保监局，小地方没有保监局，但会有保险行业协会；
3、有的人选择消费者协会；
4、你如果认为证据确凿的，可以向法院提起诉讼。
最后还是建议投诉者先和保险公司进行沟通，听保险公司说的有没有道理，另外考虑一下投诉是否有证据，没有证据的投诉也是挺难处理的。

G. 保险理赔材料已经交上去，迟迟不肯理赔，如何进行投诉

首先你要确定你所有的资料是否全齐备了?如果是,而且对于定损没有异议的话,保险公司没理由会三个月没有理赔到位的.因此,你先确定:第一步,是否定损无异议.第二步,是否所有资料真的齐备,特别是银行帐号.第三步,如果前两者都确定的话,请直接找承办的保险公司问明原因,如果其不能给予明确答案,那么一是向该公司的上级公司投诉,打其客服电话比如955XXX那种全国的电话.二是向当地监管部门投诉,最坏的结果就是通知媒体,同时法律解决了!!希望我的建议能带给你帮助,祝你好运!!

H. 如何投诉保险公司

可以直接拨打投诉电话：12378

市面上保险产品种类繁多，费用不菲，想买对保险，不花冤枉钱，也是挺难的。大公司服务就最好吗？哪家保险公司服务最差？最新投诉排行榜出炉！

一、是不是大公司投诉就越少？

关于人身保险合同纠纷投诉量数据情况，银保监会也做出了统计：

投诉量多并不代表它们的服务水平差，因为大公司的规模和体量本身就很大，所以相应的投诉量也不会很小。

不过，这也反映了大公司的一些弊端，刚好银保监会也对此情形做出解释：

1.理赔纠纷

我们先看看理赔纠纷投诉量统计排名：

保险公司强制销售、营销扰民等的现象还是依旧常见。这也从侧面反映了销售行业中保险代理人参差不齐的现象。

最后，很多拒赔纠纷的案件，往往就跟投保前没有正确，恰当地进行健康告知有关。了解清楚健康告知，可以避免很多没必要的冲突发生。