护士长行政查房内容
㈠ 院领导行政查房ICU护士要说些什么
院领导来行政查房,作源为ICU护士除了正常的礼貌性尊敬客套语言外,尽量不要随便说什么!但必须对当前ICU护士的主要业务做到心中有数。因为院领导行政查房一般会围绕ICU业务提出一些问题,护士只需对答如流就可以了!要做到这一点,可以把ICU业务划分为几大块,然后有针对性地挑重点予以汇报,汇报时要精炼,千万不要说起没完!如果是院领导特别感兴趣的问题,可以适当展开点说一说!切忌多说,因为言多必失。
㈡ 护理查房记录范文
您好!我来说上几句.
一、 护理业务查房:
1、 临床临床护理查房:
是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房,目的是检查、指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施。时间在20分钟内。
2、个案护理查房:
是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案,护理措施。时间应在30—40分钟。
3、护理教学查房:
根据教学大纲的要求,选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。目的是了解病人的护理质量,了解指导护生运用护理程序的能力,责护带教的质量,复习疾病的相关知识。
二、护理行政查房:
1、 院级护理行政查房:
院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程。
2、科级护理行政查房;
科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程。
3、护理单元护理行政查房:
护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查,发现问题,解决问题,消除安全隐患的过程。
下面列举一个查房记录,供您参考:
护理查房记录
时间:2008.3.27
参加人员:10人
主查人:王**
病人床号:15床
病人姓名:孙**
诊断:高血压脑出血
主要内容:
1、分管护士简述病情经过。
2、分管护士汇报病人存在的护理问题。
3、脑室体外引流护理要点。
4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。
5、为偏瘫病人翻身(两人实际操作)。
6、瘫痪侧肢体功能锻炼(分管护士演示)。
7、健康教育评价:问患者家属如何预防便秘?肢体功能锻炼(实际操作)。
就这样了 希望能够帮助到你!
㈢ 护士长行政查房记录怎么写
记录每个病房的情况呗
㈣ 医院护士查房时都干什么
图片 >
1、对于患者还没有确诊的的时候
查房重点要放到询问病史,患者症状变化,查体明确病变部位。还有患者的化验,检查结果的回报,对患者的病情综合分析,确证疾病诊断,排除疑似疾病,确定治疗方案。
2、对于明确诊断的话患者
针对患者的疾病确定患者处在疾病的分期,明确病因,制定治疗方案,对患者治疗反应性进行评估,对患者进行问诊查体,调整用药。
3、对于处在恢复期的患者
对于患者治疗后,疾病好转,患者症状减轻,要对其进行健康教育,告知患者日常生活注意事项,出院后应该是否继续吃药,如何调养等。
其实查房还有很多内容,比如教学查房和临床查房是有很大不同的,查房只是医护人员工作的一部分,也是治疗患者中不可或缺的内容,通过查房可以明确诊断,了解患者和家属的诉求和期望,每位医护人员都是很重视这一环的。
查房不只是医生的事,也需要患者和家属配合,患者要如实的的提供病史,说出自己的身体变化和感受,为医生诊断和治疗提供最直接的第一手材料。
查房的具体内容包括哪些?
1、查看病人的病情变化
在外科,医生查房最重要的是查看手术伤口的变化情况,观察伤口是否出现化脓感染等不良反应。在内科,医生一般会询问病人一些问题,如头痛有无好转、胸痛气喘是否缓解。
2、询问病人一般情况
这其中包括病人的饮食、睡眠、大小便等日常起居方面,叮嘱病人按时服药,多吃蛋白质含量高的食物,下床多活动,争取早日康复!
3、对病人服用的药物查漏补缺
在内科住院免不了要服用很多药物,像是在心内科、呼吸内科,很多病人要同时吃四五种药,对于那些住院时间长的病人来说,及时和管床医生沟通药物的使用情况,有利于医生对病人病情的了解。
每个医生查房内容一样吗?
1、住院医师查房(包括研究生、进修生、规培生)
查房前必须做好充分的准备工作,所以这个阶段一般要求至少提前半个小时到达科室查看病人,准备好患者的病历、X光片以及各项有关检查报告,能背下来最好,不能背下来或者有时候病人太多记不过来的时候可以用纸记一下(好记性不如烂笔头嘛)。
这个级别,事无巨细,把患者当成自己的家里人,查房的时候你就知道自己要查什么了!但是,临床事务多,病人一多起来难免会有疏漏,这个时候就需要抓重点了!
2、主治医师查房
这个级别,要求对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者在住院医师汇报后,进行重点检查与讨论(必要时可组织科室及全院大讨论);
认真听取落实采纳住院医师和护士的意见;查房时耐心倾听患者及其家属的陈述;
检查住院医师病历并予以修改;
了解患者病情变化,征求患者及家属对医疗、护理、饮食等的意见;
认真核查医嘱执行情况及临床治疗、手术效果。
3、主任医师查房(包括科主任以及各副主任医师):
听取住院医师、主治医师对于患者病情的汇报及疑问,解决疑难病例及问题;
审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;
对于疑难重症病例,组织全员大会诊,讨论决定患者的治疗方案;
决定重大手术(比如说截肢这些)及特殊检查治疗;
抽查患者医嘱、病历,查看评估医疗、护理质量;
听取下级医生、护理方面对诊断治疗护理方面的意见;
三甲教学医院主任医师需要进行必要的教学工作;
听取汇报后,结合患者病情,决定患者出院、转院及下一步治疗等。
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㈤ 要一篇妇科方面的护理查房的范文。
一、目的
1、通过行政查房,发现问题,确认问题,提出解决问题的对策,提高护理质量和管理水平。
2、通过业务查房,提高护理人员的专业水平,了解国内外专科护理发展新动态。
3、通过教学查房,提高教学管理水平,提高学生的综合实践能力。
4、通过夜查房,解决和处理夜间护理工作中的重点问题,保证夜间护理工作顺利进行。
二、内容和要求
1、行政查房
内容
(1) 查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。
(2) 查服务态度、规章制度的执行情况。
(3) 查岗位职责落实情况。
(4) 查护理记录。
(5) 查护理操作。
(6) 查病房管理。
(7) 查护理安全隐患。
要求
(1) 护理部查房:由护理部主持,科护士长(或护士长)参加,每月抽查五个病区,有重点检查内容及反馈、整改。
(2) 科护士长查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点检查本科各护理单元的工作。
(3) 病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。
2、业务查房
内容
(1) 分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。
(2) 查基础护理、专科护理落实情况。
(3) 结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术。
要求
(1) 护理部组织每季全院业务查房一次。
(2) 病区护士长组织业务查房,一年10次。
(3) 科、病区护士长参加医生查房每月4次。
(4) 查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保存资料。
3、教学查房
内容
(1) 分析典型病例,指导护生运用护理程序。
(2) 检查教学计划、教学目标落实情况。
(3) 教导或示范护理技术操作。
要求
(1) 负责教学的护理部副主任应参与护理教学查房。
(2) 带教老师应负责组织教学查房,每一轮学生至少一次。
(3) 护士长安排护生每月参加护理查房一次。
4、夜查房
内容
(1) 掌握全院重危、抢救病人的情况,认真检查病房管理、基础护理、消毒隔离、抢救物品、操作技术、护士素质、遵守劳动纪律、履行岗位职责情况。
(2) 指导和解决夜间护理工作中的疑难问题。
要求
(1) 由全院护士长轮流参加,每晚进行,各科室每周至少被查到2~3次。
(2) 帮助解决疑难问题,遇到特殊情况作出应急处理。
(3) 协助医院总值班,调动院护理应急小分队参加特殊重大抢救任务。
(4) 查房中发现问题逐条记录,重大事宜次日向护理部主任口头汇报并提交值班记录。
(5) 护理部对夜查房发现的问题及时进行汇总反馈、落实整改。
护理管理制度
㈥ 如何写护理行政查房记录
随便写什么,只要跟护理行政有关就行。
㈦ 护理查房形式有哪些
1、护理教学查房
护理教学查房是在实习医院护理部及护士长的指导下,由护生和年轻护士进行护理查房。参加人员以护生和年轻护士为主,引导她们自觉学习专业理论知识,全面掌握患者情况,培养其思考、分析问题的能力,提高临床护理水平。
2、责任制整体化护理查房
责任制整体化护理查房是以护理程序为基础,把护理程序系统地运用于临床护理和护理管理过程中的查房模式。
检查责任护士资料采集是否准确、全面,护理诊断是否正确,护理措施是否得当,讨论护理过程中的重点问题,提高优质护理服务质量。
3、专科业务查房
护理专科业务查房是护理人员在计划护理的活动过程中,为提高专科护理业务水平,针对某一专科疾病护理过程中的重点、难点问题而进行的护理活动,将有关的科研结论、临床经验与患者需求相结合,从而提高护理查房质量的查房模式。
(7)护士长行政查房内容扩展阅读
教学查房,根据临床教学计划定期组织。带教医师主持,实习、见习、进修医师参加。必要时也可由科主任或主任(副主任)医师组织科内医师(尤其是低年资医师)进行。
以教学为主要目的,结合临床病例进行分析、讲解与示教,传授诊断与治疗经验,规范诊疗技术操作,提高参与者的业务水平。
经管医师在上级医师查房前要作好充分准备,全面了解病员情况,备齐各种检查资料,查房时向上级医师系统报告病情,查房后认真落实上级指示。
病人住院期间,每日应有主治医师/住院医师查房,每周应有科主任/主任医师/副主任医师人员查房1-2次;新入院或新转入普通病人48小时内应有主治以上医师查房;住院期间病情加重或新入院的危重疑难病人24小时内应有副主任医师以上人员查房;手术病人术前、术后应有手术医师查房。
㈧ 查房的行政查房
1、院领导查房:每月1-2次,每次抽查2-3个病区,院长或副院长、书记带领,职能科版室负责人、科主任、病区护士长权参加查房,了解病区管理和病员诊疗情况、征询病员意见,指导或协调解决病区管理问题。
2、科主任查房:每周1次,科主任或负责人、病区护士长参加,了解危重、复杂病员诊疗情况、病区管理存在问题,并帮助解决。
㈨ 护理行政查房制度
护理行政查房是将行政查房的手段及方法运用于护理质量管理的一种管理模式。在护理质量管理活动中,各级护理管理者根据护理管理质量标准、技术质量标准,对护理单元中各项管理、人员素质、三基知识掌握、各岗位护士的岗位质量等情况按计划或对随时出现的管理问题进行全面、深入的质量检查,指导修正问题,促进护理质量持续改进的过程。院级(护理部)行政查房一般每月1~2次。