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定点医疗机构审批

发布时间: 2021-02-17 05:53:47

❶ 2017年职工定点医疗点怎么申请办理

申请基本医疗保险定点医疗机构须具备的条件:

1、符合区域医疗机构设置规划。

2、符合医疗机构评审标准

3、遵守国家及本市有关医疗服务管理的法律、法规、标准规定,有健全和完善的医疗服务管理制度。

A、制定并执行卫生局医疗质量管理标准的常见病诊;

B、有药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案管理、财务等管理制度;

C、准确提供门急诊、住院、单病种费用等有关资料。

4、严格执行国家及本市物价部门制定的医疗服务和药品价格、收费标准、并经物价部门检查合格。

5、严格执行基本医疗保险制度的有关政策规定,建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备专(兼)职管理人员及专用设备。

A、根据业务量配备合理数量的专(兼)职管理人员,并行主管院长负责的医疗保险办公室;

B、配备必要的计算机等设备,满足医疗保险消息系统要求;

C、及时准确提供参保人员医疗费用的有关资料和报表:

D、执行医疗保险的医疗费用结算办法;

E、参加医疗保险药品管理的监测网。

定点医疗机构的申请及办理程序:

由医疗机构自愿申请,所属区县劳动和社会保障局初审,市里进行复审。经复审合格的医疗机构可取得基本医疗保险定点资格,并由市医疗保险事务管理中心与取得定点医疗机构的医疗机构签订基本医疗保险定点医疗机构服务协议。

申请定点医疗机构的办理期限:

区劳动和社会保障局收到医疗机构的申请后,对材料齐全的,在30个工作日内进行审核,报市劳动和社会保障局。市劳动和社会保障局收到区劳动和社会保障局报送的审核意见和医疗机构申请材料后,30个工作日内进行审核。如有特殊情况,可顺延30个工作日。

❷ 医保定点医院如何审批

4月20日 10:42 医保定点医院是指由社保部门指定的医院,参加社保的人员只能到此类医院就医,否则不能报销医疗费.
医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等,二等,三等.

❸ 定点医疗机构的机构资格及审查

持有《医疗机构抄执业许可证》和营业执照;(二) 符合医疗机构评审标准;
基本医疗保险用药目录品种备药率达到标准,即三级综合性医疗机构备药率西药达到80%以上、中成药达到60%以上;二级综合性医疗机构备药率西药达到70%以上、中成药达到50%以上;一级及以下医疗机构备药率 西药达到60%以上、中成药达到40%以上;专科医疗机构备药率达到50%以上;
遵守国家卫生法律法规和行政部门的规章制度,有健全和完善的医疗服务管理制度,近一年内无违法违规经营行为;
严格执行省、市物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策,并经物价部门监督检查合格;
严格执行城镇基本医疗保险制度的有关政策规定,接受劳动保障部门的监督检查,认真履行与医保经办机构签订的协议;
建立健全与基本医疗保险相适应的内部管理制度,配有必要的专(兼)职管理人员,并建立与劳动保障部门相配套的计算机管理系统。 医疗机构申请定点,须填写《城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书》,经卫生行政部门初审后,连同须提供的材料一并送劳动保障部门进行资格审查,符合条件的,确定为定点医疗机构,并每年向社会公布一次。

❹ 申请基本医疗保险定点医疗机构应具备什么条件

定点医疗机构应具备的条件:
(一)符合区域医疗机构设置规则;
(二)符合内医疗机构评审标准;
(三)遵容守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度;
(四)严格执行国家、省(自治区、直辖市)物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策,经物价部门监督检查合格;
(五)严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定,建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备了不要的管理人员和设备;
(六)本单位全体职工必须参加本市的社会保险。

❺ 申请成为医保定点医疗机构需要先办理纳税登记吗

纳税是
法定义务
,即使不是医保
定点医疗机构
,都必须办理纳税登记,按规定缴纳税收款。。

❻ 医保定点单位怎么办理

1、参保人持有效医疗保险就医凭证、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明内材料,到医保二容级经办机构办理变更。

2、医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。

3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》,并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。

4、参保人取回医保二级经办机构加盖业务章的《门诊病历》。

(6)定点医疗机构审批扩展阅读

中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。

用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。

统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。

❼ 怎样办理定点医疗机构

去所在地的省级卫生厅咨询吧!

❽ 社会门诊部如何申请成为医保定点医疗机构

医院、门诊部、社康中心符合以下条件的,可向市社会保险机构提出申请内,签订定点医疗服容务协议,成为定点医疗机构:

(一)具有与医疗机构等级相应的医疗技术设备和医护人员;

(二)遵守国家、广东省、本市有关医疗服务管理的法律、法规、规章和其他规定;

(三)严格执行国家、广东省、本市关于非营利性医疗收费和药品零售价格的各项规定,收费标准实行公示制度;

(四)承诺严格遵守本市社会医疗保险制度的有关政策规定,建立与医疗保险管理相适应的内部管理制度,具有健全的医疗保险管理组织,有领导分管医疗保险工作,配备必要的专职管理人员以及满足社会医疗保险需要的计算机等设备。

企业事业单位内部医疗机构符合前款所列条件,且所在单位的在职员工人数在1000人以上的,也可以申请成为定点医疗机构,为本单位的参保人提供医疗服务。

❾ 定点医疗机构审定程序是什么

‍‍‍‍定点零售药店的设置应本着保障医疗需求,保证药品供应,方便患者,合理布局版的原则,按照权药品零售的布局规划进行。劳动保障行政部门,在获得定点资格的零售药店范围内,确定定点零售药店,统发定点零售药店标牌,并向社会公布,供参保人员选择购药。前置要件:
1、药品经营企业合格证、许可证和营业执照的副本;
2、药师以上药学技术人员的职称证明材料;
3、药品经营品种清单及上一年度业务收支情况;
4、药品监督管理、工商、物价部门年检合格的证明材料;
5、劳动保障行政部门规定的其它材料。‍‍‍‍

❿ 医疗机构申请定点医保需要通过哪些单位

医疗机构申请定点医保需要通过当地社保局、各区社保局医疗保险办公室以及卫生行政管理部门等等。
定点医保申请条件:
1、符合卫生行政管理部门规定的医疗机构设置及执业标准;
2、符合医疗机构设置规划及总体规划;
3、遵守国家有关医疗服务管理法律法规;
4、拥有健全的医疗服务管理制度;
5、严格执行物价管理部门的价格政策;
6、熟悉医保政策,且建立了与医保管理相适应的内部管理制度;
7、配备符合医保联网的计算机管理系统并有相应管理与操作人员。
定点医保申请资料:
1、定点医疗机构申请表;
2、《医疗机构执业许可证》;
3、《装备贵重医疗设备许可证》;
4、医疗机构等级评审标准的证明材料;
5、其他材料。

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