医保违法

『壹』 医保违规会跨年追查到底吗

只要违规，不论多少年（不要说跨年度）都会一查到底。

『贰』 电话说医保卡违规使用

此问题药店有80%责任。1.刷卡需确认身份。2.到医保中心查消费明细，并到药店核对是否是医保目录药品。如不是，可对药店进行举报。医保中心应进行5倍罚款。就算药店不赔你也罚死它。3。到软环境办公室告医保中心服务态度不好。4。到纪委告医保中心不作为，工作不严谨，监督不力。此问题在吉林市医保中心发生过，药店全额赔款，医保中心5倍罚款。

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『叁』 刑法有关于医保骗保的处罚吗提供卡的人违法吗

医保骗保属于诈骗公私财物，依据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条处罚。为其提供卡帮助的，以共同犯罪论处。

《中华人民共和国刑法》中规定：

第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；

数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。

《最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》中规定：

第七条明知他人实施诈骗犯罪，为其提供信用卡、手机卡、通讯工具、通讯传输通道、网络技术支持、费用结算等帮助的，以共同犯罪论处。

(3)医保违法扩展阅读

《中华人民共和国刑法》中规定：

第一条 诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的，应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。

各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院可以结合本地区经济社会发展状况，在前款规定的数额幅度内，共同研究确定本地区执行的具体数额标准，报最高人民法院、最高人民检察院备案。

第六条诈骗既有既遂，又有未遂，分别达到不同量刑幅度的，依照处罚较重的规定处罚；达到同一量刑幅度的，以诈骗罪既遂处罚。

『肆』 交通事故走医保违法吗

医保不承担交通事故的损失，糖尿病属继往病史，与本次事故无关，这部分费用你不用承担，骨折严重的可以在出院后做伤残鉴定，残疾赔偿金会在交强险死亡伤残项下赔付，肯定够了，就是医疗费超过10000元的部分只能自已认了，吃一堑长一智，下次一定记得再买一份第三者责任险！
人伤事故最忌私了，如果你不想被无休止的纠缠，报交警处理是最明智的选择。

『伍』 企业没有缴社保医保是违法行为

中华人民共和国社会保险法(2018修正)
第八十四条
用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。

『陆』 医保卡违规操作什么意思啊

医保卡违规操作指的是定点医疗机构和定点零售药店为了自身的利益进行违规操作、提供违规服务：
参保人员除了用医保卡在定点零售药店刷卡买食健字号的保健食品、经卫生部门批准的消杀类产品、家用医疗器械及耗材外还能在药店的非药品区购买到日常生活用品甚至米面油盐、香烟、干电池、化妆品，金银首饰等。

『柒』 请问哪些行为属于医保违规行为

以下行为属于违规行为：
1、个人冒用、伪造、变造、出借医疗保险凭证的行为。
2、定点医疗机构、定点零售药店对超出基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准的医疗费用进行医保结算的行为。
3、定点医疗机构、定点零售药店私自联网结算或将非定点医药机构发生的费用纳入医保结算的行为。
4、定点零售药店将滋补品、保健品或以其他物品代替药品进行医保结算的行为。
5、定点医疗机构对医疗事故、交通事故等医保不予支付的费用进行医保结算的行为。
6、定点医疗机构、定点零售药店或者个人，以伪造或者变造帐目、资料、门诊急诊处方、医疗费用单据等不正当手段结算医疗费用的行为。
7、其他违反基本医疗保险规定、侵害参保人员合法权益、侵占医保基金的行为。
如果还有疑问需要更具体的回答，可以去咨询上海专业劳动法律师胡燕来先生，很不错。你也可以去他的胡律师网进行免费咨询。

『捌』 药房医保违规处理制度

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申请资格：药店的法人代表身份证原件及复印件，药店工商、税务营业执照原件及复印件，药店办理医保刷卡申请表，医保账号（一般是中国农业银行）。申请流程：提供1所需资料后，交当地医保处备案审批资格，安装医保POS机后使用。
管理制度
为了做好城镇职工基本医疗保险定点药店的经营管理工作，规范经营行为，更好的为全市参保人员提供优质完善的服务，我药房特制定如下管理制度。
一、保证药品质量：
1、大药房所经营的必须符合国家规定的药品质量标准，不销售假劣药品。
2、所有购进药品只能从拥有合法经营（生产）资格的企业购进，不准从非法药商，药贩购进。购进业务由质管员审查、负责人审核批准执行。
3、严把购进药品验收关，每个进入大药房的药品必须经质量验收员验收签字后方可上柜上架销售。
4、严把在柜、在架陈列的药品质量养护检查关，质量养护员每月底对在柜、在架药品进行一次全面的外观质量检查，对发现有质量疑问或有质量问题的药品应停止销售并及时报告质量管理员复查处理。
二、严格执行国家政策，保证药品供应认真执行国家物价政策，根据药品购进成本、市场调查价格，合理制定价格，实行明码标价，公平交易，做到现款购药与参保人员刷卡购药价格一致。积极组织货源，尽量满足参保人员的用药需求，发现断缺药品及时补充，确保药品供应及时
三、严格大药房工作管理制度工作人员应按时上下班，坚守工作岗位，统一着装，微笑服务，热情接待顾客，对顾客提出的问题耐心解答，任何情况下都不得和顾客争吵，做到文明服务。
四、做好药品的分类管理工作严格实行药品经营质量管理规范标准，做好药品分类管理工作，做到药品与非药品、内服药与外用药、处方药与非处方药、易串味药品分开陈列；做好处方药和非处方药的销售管理工作，处方药应严格执行凭医师处方销售，并做好审核，调配工作和处方保存工作；非处方药应正确合理的向顾客介绍药品性能、作用、用途、用法、用量、注意事项等。
五、做好帐务管理工作严格执行医保基本药品目录的品种范围，不在医保范围之内的营养保健品不得刷卡购药。做好参保人员购药和分类台帐，职工每次刷卡购药应有购药清单，结余金额清楚，每月及时向医保局报送统计报表。
六、加强员工培训教育工作。医保定药房应不断加强对员工的专业知识和技能的培训，提高员工的自身素质和业务水平，定期对员工进行职业道德和礼仪的培训，科学合理的指导用药，尽量减轻病患者的经济负担。
七、其它规定1、定点药房不得对参保人员直接或变相销售食品、生活用品、化妆品等。2、不得为参保人员套取现金等违规行为。

『玖』 医保检查违规有问题会不会进监狱

如果违规数额巨大，肯定会进监狱，如果只是违规小问题，只会罚款处理。