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社保理赔违规

发布时间: 2020-12-15 13:36:37

❶ 社保怎么赔偿啊

目前北京地区农业户口无法办理补交手续,索赔按照如下标准:一、如果发专生工伤或疾病,按照农属民工医疗保险的报销标准与工伤保险规定的待遇标准,由单位进行赔偿。如果没有发生工伤或疾病,则虽然未交保险,但谈不上损失,无法索赔。二、生育保险,目前外地农民工在北京上不了生育保险,但有生育时,可以要求单位按照北京生育保险的报销标准报销生育费用和产前检查费用,产假期间的工资由用人单位照发。三、失业保险与养老保险的损失,可以在离职时索赔,但目前不能补缴。如果在职期间,可以向劳动监察要求往后缴纳。农民工社保索赔的法律依据是<劳动合同制职工参加北京市养老、失业保险暂行办法>第10条、22条,将单位应缴纳部分返还给农民工。由于上述办法1999年6月起实施,因此从1999年6月才有相应的法律依据。而个人则请根据具体离职与入职时间调整。

❷ 如果已经有了社保 会对保险理赔有什么影响

保险小抄编帮您解答,更多疑问可袭在线答疑。

小诺解答:

您好!

对于费用报销型保险,保险公司会依据医疗费用收据分割单,先扣减出社保部门已经报销过的医疗费用,再按照保险条款的规定进行理赔。

对于定额给付和住院补贴型的保险,则不受被保人是否已经参加社保的影响,保险条款规定如何赔付,保险公司就应该如何赔付。

❸ 社保内赔付是什么意思

正规的约定是这样的,每次事故绝对免赔为100元,100元以上按照当地社保标准的100%赔付。
意思是你回社保用药的答所有费用扣除100元,其他的全部赔付给你。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

❹ 社保的赔付范围有那些

社会保险法全文你可以仔细查阅。
http://ke..com/view/2099143.html?wtp=tt
社保有养老、医疗、失业、生育、工伤五险,从字面上可内以大致想到会有哪容些赔付。

❺ 请问社保理赔过程要多久

一般情况下,两个月之内
社保的工伤赔偿金是打不到个人账户上的,通常是回社保委答托银行将钱打到单位的账户上,再由单位转给个人,不会直接打给本人账户的。如果一直没有拿到,可以找单位的财务问一下,钱入账的时候财务会收到通知单的。一般没拿到都是财务的问题。

❻ 社保的理赔比例是多少

社保的理赔比例是百分之80

1:你问到社保住院报销剩余的部分再买什么保险可以解决?应该是内买住院医疗保容险。社保是基础,商保是补充。商业保险的住院医疗与社保或其他商业保险在报销形式上是互补的,一般公司不能够直接购买住院医疗,住院医疗保险大都是以附加形式存在的。即先要购买一定数额的主险,再附加住院医疗保险。

2:职工个人门诊、购药及住院个人自付部分医疗费用直接由医疗保险个人账户IC卡结算,超出的费用由参保人员个人现金支付。参保人员住院三日内,应由患者家属或委托人凭医疗保险卡到社保中心登记备案。

3:申请门诊慢性病管理的职工应先到社保中心进行登记,待社保中心通知其进行医疗鉴定。 统筹基金设起付标准和最高支付限额。第一次住院医疗费用的起付标准为1000元;年度内多次住院的,累计起付标准为1500元。

4:退休人员统筹基金支付比例每段增加5个百分点。按规定列入统筹基金支付范围的特殊病种门诊医疗费用,年度内统筹基金起付标准为1000元,起付标准以上的门诊医疗费用由统筹基金支付80%。

❼ 社保中意外保险理赔

首先,疾病引起的医疗费用属于社保的报销范畴,但并不是所有的医疗费用,对于自费药、进内口药社容保是不报销的,需要我们自费。而意外引起的医疗费用除工伤以外均不属于社保报销范围;站在社保的角度来看,因自己不小心导致的摔伤、烫伤等应由本人自理,而因他人责任导致的意外比如交通事故、医疗事故、被歹徒袭击等应该由责任方来承担相关的医疗费用,可以通过双方协商或法律途径解决,因此不属于社保赔付范围。
其次,无论意外身故还是疾病身故,社保都是没有身故赔偿的。社保只能对疾病所产生的医疗费用在社保规定的报销范围内按一定比例给予报销。一个人如果因突发性疾病或严重意外事故直接导致身故,其间并没有发生医疗费用,是得不到社保补偿的。如果是未退休就已经身故的,社保并没有相应的赔偿。只是原来所缴保费,个人账户部分可以全部返还。身故前的医疗费用可以按规定报销。
有赔偿的是商业保险中的寿险等产品。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

❽ 社保是如何理赔的

社保不存在理赔,
社保是在一定条件下享受待遇,
如养老,要在退休后才能享受
医疗保险要在住院治疗时才享受报销
失业保险要是失业时才能享受失业金,
........

❾ 社保内赔付是什么意思

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

正规的约定是这样的,每次事故绝对免赔为100元,100元以上按照当地社保标准的100%赔付。
意思是你社保用药的所有费用扣除100元,其他的全部赔付给你。

❿ 厂企业领导违规使用员工导致员工致命伤残这样的情况下买了社保社保能理赔吗

这是工伤,工伤保险会进行赔偿的,不管是否违规使用,除非没买工伤保险。没买工伤保险时,就应该告单位,单位有赔偿义务。

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