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卫生统计

发布时间: 2020-11-27 13:33:19

⑴ 流行病学和卫生统计学是干什么的

流行病学(Epidemiology)是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素,以及制定和回评价预防、答控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。在预防医学各学科中,凡是涉及到专题问题的调查设计、资料的获取和数据资料的分析和解释,都要以流行病学方法为基础。
卫生统计学(Health Statistics)是研究居民健康状况以及卫生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门学科。主要运用统计学、流行病学等知识和理论,从事数理统计的相关工作。

⑵ 卫生统计学的资料主要来源于哪些方面主要分哪几个类型

2
准确性审查(逻辑审查与技术审查)和完整性审查;再拟定整理表,按照“同质
者合并,
非同质者分开”的原则对资料进行质量分组,
并在同质基础上根据数值
大小进行数量分组;最后汇总归纳。

4
)、分析资料:其目的是计算有关指标,反映数据的综合特征,阐明事物的内
在联系和规律。
统计分析包括统计描述和统计推断。
前者是用统计指标与统计图
(表)
等方法对样本资料的数量特征及其分布规律进行描述;
后者是指如何抽样,
以及如何用样本信息推断总体特征。
进行资料分析时,
需根据研究目的、
设计类
型和资料类型选择恰当的描述性指标和统计推断方法。

统计工作的四个步骤紧密相连、
不可分割,
任何一步的缺陷,
都将影响整个研究
结果。

3
、基本概念:

1
)、同质与变异。严格地讲,同质是指被研究指标的影响因素完全相同。但在
医学研究中,有些影响因素往往是难以控制的(如遗传、营养等),甚至是未知
的。
所以,
在统计学中常把同质理解为对研究指标影响较大的、
可以控制的主要
因素尽可能相同。例如研究儿童的身高时,要求性别、年龄、民族、地区等影响
身高较大的、
易控制的因素要相同,
而不易控制的遗传、
营养等影响因素可以忽
略。

同质基础上的个体差异称为
变异
。如同性别、同年龄、同民族、同地区的健康儿
童的身高、体重不尽相同。事实上,客观世界充满了变异,生物医学领域更是如
此。
哪里有变异,
哪里就需要统计学。
若所研究的同质群体中所有个体一模一样,
只需观察任一个体即可,无须进行统计研究。

2
)、总体与样本

任何统计研究都必须首先确定
观察单位

亦称个体。
观察单位
是统计研究中最基
本的单位,可以是一个人、一个家庭、一个地区、一个样品、一个采样点等。

总体
是根据研究目的确定的同质观察单位的全体,
或者说,
是同质的所有观察单
位某种观察值(变量值)的集合。例如欲研究山东省
2002

7
岁健康男孩的身
高,那么,观察对象是山东省
2002
年的
7
岁健康男孩,观察单位是每个
7
岁健
康男孩,变量是身高,变量值(观察值)是身高测量值,则山东省
2002
年全体
7
岁健康男孩的身高值构成一个总体。
它的同质基础是同地区、
同年份、
同性别、
同为健康儿童。
总体又分为
有限总体

无限总体

有限总体是指在某特定的时间
与空间范围内,
同质研究对象的所有观察单位的某变量值的个数为有限个,
如上
例;无限总体是抽象的,无时间和空间的限制,观察单位数是无限的,如研究碘
盐对缺碘性甲状腺病的防治效果,
该总体的同质基础是缺碘性甲状腺病患者,

用碘盐防治;
该总体应包括已使用和设想使用碘盐防治的所有缺碘性甲状腺病患
者的防治效果,
没有时间和空间范围的限制,
因而观察单位数无限,
该总体为无
限总体。

3
在实际工作中,
所要研究的总体无论是有限的还是无限的,
通常都是采用抽样研
究。
样本
是按照随机化原则,
从总体中抽取的有代表性的部分观察单位的变量值
的集合。如从上例的有限总体(山东省
2002

7
岁健康男孩)中,按照随机化
原则抽取
100

7
岁健康男孩,
他们的身高值即为样本。
从总体中抽取样本的过
程为抽样,抽样方法有多种。抽样研究的目的是用样本信息推断总体特征。

统计学好比是总体与样本间的桥梁,
能帮助人们设计与实施如何从总体中科学地
抽取样本,
使样本中的观察单位数
(亦称样本含量)
恰当,
信息丰富,
代表性好;
能帮助人们挖掘样本中的信息,推断总体的规律性。

3
)、资料与变量及其分类

总体确定之后,
研究者应对每个观察单位的某项特征进行测量或观察,
特征称为
变量。如“身高”、“体重”、“性别”、“血型”、“疗效”等。变量的测定
值或观察值称为变量值或观察值,亦称为资料。

按变量的值是定量的还是定性的,
可将变量分为以下类型,
变量的类型不同,

分布规律亦不同,
对它们采用的统计分析方法也不同。
在处理资料之前,
首先要
分清变量类型。

1
)数值变量:其变量值是定量的,表现为数值大小,可经测量取得数值,多有
度量衡单位。如身高(
cm
)、体重(
kg
)、血压(
mmHg kPa
)、脉搏(次
/min

和白细胞计数(×10 9 /L)等。这种由数值变量的测量值构成的资料称为数值
变量资料,亦称为定量资料。大多数的数值变量为连续型变量,如身高、体重、
血压等;而有的数值变量的测定值只能是正整数,如脉搏、白细胞计数等,在医
学统计学中把它们也视为连续型变量。

2
)分类变量:其变量值是定性的,表现为互不相容的类别或属性。分类变量可
分为无序变量和有序变量两类:


1
)无序分类变量是指所分类别或属性之间无程度和顺序的差别。它又可分为
①二项分类,如性别(男、女),药物反应(阴性和阳性)等;②多项分类,如
血型(
O

A

B

AB
),职业(工、农、商、学、兵)等。对于无序分类变量的
分析,应先按类别分组,清点各组的观察单位数,编制分类变量的频数表,所得
资料为无序分类资料,亦称计数资料。


2
)有序分类变量各类别之间有程度的差别。如尿糖化验结果按-、±、+、
++、+++分类;疗效按治愈、显效、好转、无效分类。对于有序分类变量,
应先按等级顺序分组,清点各组的观察单位个数,编制有序变量(各等级)的频
数表,所得资料称为等级资料。

变量类型不是一成不变的,根据研究目的的需要,各类变量之间可以进行转化。
例如血红蛋白量(
g/L
)原属数值变量,若按血红蛋白正常与偏低分为两类时,
可按二项分类资料分析;若按重度贫血、中度贫血、轻度贫血、正常、血红蛋白

4
增高分为五个等级时,
可按等级资料分析。
有时亦可将分类资料数量化,
如可将
病人的恶心反应以
0

1

2

3
表示,则可按数值变量资料(定量资料)分析。

4
、随机事件与概率

医学研究的现象,
大多数是随机现象,
对随机现象进行实验或观察称为随机试验。
随机试验的各种可能结果的集合称为随机事件,
亦称偶然事件,
简称事件。
例如
用相同治疗方案治疗一批某病的患者,治疗转归可能为治愈、好转、无效、死亡
四种结果,
对于一个刚入院的患者,
治疗后究竟发生哪一种结果是不确定的,

能发生的每一种结果都是一个随机事件。

对于随机事件来说,在一次随机试验中,某个随机事件可能发生也可能不发生,
但在一定数量的重复试验后,
该随机事件的发生情况是有规律可循的。
概率
是描
述随机事件发生的可能性大小的数值,
常用
P
表示。
例如,
投掷一枚均匀的硬币,
随机事件
A
表示“正面向上”,

n
表示投掷次数;
m
表示随机事件
A
发生的次
数;
f
表示随机事件
A
发生的频率(
f=m/n
),0≤m≤n, 0≤f≤1。

用不同的投掷次数
n
作随机试验,结果如下:m/n=8/10=0.8,
7/20=0.35,„„
,
249/500=0.498, 501/1000=0.501, 10001/2000=0.5000
,由此看出当投掷次数
n
足够大时,f=m/n→0.5,称
P
(A)=0.5
,或简写为:
P
=0.5
。当
n
足够大时,可以

f
估计
P


随机事件概率的大小在
0

1
之间,即
0<
P
<1
,常用小数或百分数表示。
P
越接

1

表示某事件发生的可能性越大;
P
越接近
0

表示某事件发生的可能性越
小。
P

1
表示事件必然发生,
P

0
表示事件不可能发生,它们是确定性的,不
是随机事件,但可以把它们看成随机事件的特例。

若随机事件
A
的概率
P
(A)≤
a
,习惯上,当
a
=0.05
时,就称
A
为小概率事件。
其统计学意义是小概率事件在一次随机试验中不可能发生。
例如,
某都市大街上
疾驶的汽车撞伤行人的事件的发生概率为
1/
万,但大街上仍有行人,这是因为

“被撞”事件是小概率事件,
所以行人认为自己上街这“一次试验”中不会发生
“被撞”事件。
“小概率”的标准
a
是人为规定的,
对于可能引起严重后果的事
件,如术中大出血等,可规定
a
=0.01
,甚至更小。

误差
是指测定结果与真实结果之间的差值

对任何一个物理量进行的测量都不可能得出一个绝对
准确的数值,即用测量技术所能达到的最完善的方法,测出的数值也和真实值存在差异,这种测
量值和真实值的差异称为误差。

误差的分类

误差分为
绝对误差

相对误差

也可以根据误差的来源分为
系统误差
(又称偏性)

随机误差
(又
称机会误差)。

5

1

绝对误差是测量值对真值偏离的绝对大小,因此它的单位与测量值的单位相同。

2

相对误差则是绝对误差与真值的比值,因此它是一个百分数。一般来说,相对误差更能
反映测量的可信程度

相对误差
等于测量值减去真值的差的绝对值除以真值

再乘以百分之一百


3

系统误差是由一些固有的因素(如测量方法的缺陷)产生的,理论上总是可以通过一定
的手段来消除。如天平的两臂应是等长的,可实际上是不可能完全相等的;天平配置的相同质量
的砝码应是一样的,可实际上它们不可能达到一样。

4

随机误差是由于在测定过程中一系列有关因素微小的随机波动而形成的具有相互抵偿性
的误差(也称为偶然误差和不定误差)。

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⑶ 医学统计学与卫生统计学是一回事吗

卫生统计学是比较早的一种说法,随着国内外的发展,现在大多叫医学统计学,当然它包含的内容也有所增加。生物统计学是比较新的一种说法,它上升到一个更高的领域,包含的范围更加广泛,在国外生物统计学很热门,在国内也正在兴起中。比如南方医科大学的生物统计系是我国第一个开设生物统计学专业的学校,而且相当不错!就业前景很好!

⑷ 卫生统计总结

医院工作总结--××省结核病防治所××××年工作总结

在卫生厅党组的关怀和领导下,在各处室的支持和帮助下,××××年全所党政团结、上下齐心,全体职工积极努力奋斗,以全国结核病防治规划为目标,以全国和全省卫生工作大会精神为动力,结合我省和我所实际,圆满完成了所长和党支部两个工作目标合同所规定的任务,并通过抓“项目”试点,为开创我省结防工作新局面奠定了良好的基础,现将主要工作总结如下:

一、以目标合同为基础,抓好全省结防工作。
所长与厅长签订的目标合同,是全年的工作基础;支部工作目标合同,是完成各项任务的保证;全省的防痨工作,则是结防所工作目标和控制全省结核病疫情的要点;而开展的“项目”试点工作,正是推动全省结防工作跨上新台阶的一个良好开端。

1、党政齐抓共管,争创全省防痨工作新局面。
今年结防所党、政、工、团组织团结协作,保持结防所的稳定,并且把全省防痨工作当作我所的重要任务来抓。领导积极带头,工作不分份内份外,只要对全省结防工作有益,对控制我省结核病疫情有利,都努力争取做好。通过对全国和全省卫生大会精神的学习,全所干部职工进一步充分认识到了控制我省结核病疫情的重要性,增强了紧迫感。所领导与业务科室同志一道,深入基层了解情况,齐心协力,促进基层防痨工作的开展。全年所领导和业务人员共下基层工作×××天,其中所党政领导下基层××天。在各级领导的带动下,同志们不辞辛苦,不计较个人的得失,走村串寨,想患者所想,急患者所急,积极宣传党的政策和防治结核病的知识,所到之处,尽可能帮助基层解决专业技术上的问题,帮助基层出主意想办法,及时将各地的结防工作开展情况和疫情态势汇总进行分析,并反馈到卫生主管部门和卫生部结核病控制中心,为卫生主管部门及行政领导决策提供了可靠的依据。领导和专家们一起,了解情况,分析疫情,制定解决的方法,使我省结核病防治工作不断发展。

2、抓“项目”试点,奠定基础,提高我省结防水平。
我省结核病疫情严重,而结防力量和基础较为薄弱。《卫生部加强与促进结核病控制项目》是一条低投入、高效益、促进地方结防工作开展的有效途径。

我省××××年被卫生部列为“项目”省,并确定先在××、××、××、××、××、××县进行试点,从××××年×月启动以来,在卫生厅的领导下,在所全体项目工作人员以及基层各级项目工作人员的共同努力下,今年×月已结束一个周期,并完成考核工作,×个县完成项目管理病人×××例,较卫生部要求的×××例超出××例。满2个月痰菌阴转率达××%,初治菌阳病人治愈率达××%,都达到了卫生部项目的要求指标。并在全国结核病归口管理会议上进行了大会交流,受到卫生部和全国结核病控制中心的好评。

我省被列为“项目”省并在×个县进行的第一周期试点工作中,按照全国统一的标准,高标准严要求,项目办领导带头同基层项目组同志一起不断发现问题、总结经验,使我省结核病项目工作在交通不便、结防基础薄弱、群众防痨意识差的困难条件下,仍然达到了目的,完成了任务。部份县曾因技术水平不高、归口管理不能落实、群众或领导不理解等因素而发现病例缓慢,通过结防所技术指导组同志的现场指导、办学习班、开交流经验现场会等手段,问题逐渐得以解决,同时也提高了结核病防治的整体管理治疗水平。

项目县对项目管理病人实行药费减免和不住院化疗,使经济文化贫穷落后的农村结核病患者有了医治的机会,使边远山区因交通不便或经济困难的患者也能不住院而得到及时彻底的治疗,使群众感受到了人民政府和医务工作者对群众的关心和爱护。同时也使结防人员防治管理水平得到很大的锻炼和提高。尤其是我省结核病疫情严重的今天,“项目”县工作的初见成效为我省结防工作的进一步开展和控制结核病疫情发展奠定了一个良好的基础。

3、完成了今年新列入的×个卫生部项目县启动前的考核检查、培训等准备工作。到×月底,已有×个县启动,开始发现和管理病人。同时也完成了×个“省结核病控制项目县”的地州、县结防管理人员的培训工作。通过项目带动工作,必将对全省结核病疫情控制起到更大的推动作用。

4、加强质控,保证质量。
痰片的质控工作,是把好结防工作质量关和对基层防痨工作者技术水平进行监测的一个重

⑸ 卫生统计人员要求

统计人员应当坚持实事求是,恪守职业道德,具备执行统计任务所需要的专业知识。统计机构应当加强对统计人员的专业培训,组织专业学习。统计人员参与篡改统计资料、编造虚假数据的,由县级以上人民政府统计机构予以通报批评,依法给予行政处分或者建议有关部门依法给予行政处分。利用统计调查窃取国家秘密或者违反本法有关保密规定的,依照有关法律规定处罚。利用统计调查损害社会公共利益或者进行欺诈活动的,由县级以上人民政府统计机构责令改正,没收违法所得,可以处以罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。统计机构、统计人员违反《统计法》规定,泄露私人、家庭的单项调查资料或者统计调查对象的商业秘密,造成损害的,依法承担民事责任,并对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。统计工作应当接受社会公众的监督。任何单位和个人揭发、检举统计中弄虚作假等违法行为,对揭发、检举有功的单位和个人给予奖励。

⑹ 哪位前辈能告诉我,流行病与卫生统计的就业前景

我在卫生防疫站和后来的疾控中心工作了20年,可以算预防医学的前辈吧!
我是预防医学专业的,在疾控中心流行病科室举足轻重!
一般的科长最后都是中心的主任!
你最好再念一个哈医大公共卫生学院的流行病专业,念赵雅双老师的,她人厚道、专业精,
她是哈佛的硕士!
等你念完她的硕士或者博士那就更加如虎添翼了!至少可以进省疾控中心!
我的回答完毕,希望你满意!谢谢!

⑺ 流行病与卫生统计学考研好学校有哪些

流行病与卫生统计学专业是公共卫生与预防医学的一个二级学科,该专业目前已发展形成多门分支的研究方向。

排名在前十位流行病与卫生统计学考研学校:

北京协和医学院、复旦大学、北京大学、南京医科大学、哈尔滨医科大学、山东大学、中国医科大学、安徽医科大学、华中科技大学、中山大学。

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