疫情与公共卫生体系
Ⅰ 如何看待后疫情时代的社会治理体系与治理能力现代化
如何看待后疫情时代的社会治理体系和治理能力现代化？鄂抗疫情对社会的发展是没有影响力的，呃，只不过是呃呃这个疫情只不过都是自然的一些规律。
世卫组织总干事谭德塞在8月31日的记者会上表示，世卫组织对105个国家的抽样调回查显示，有90%的国答家公共卫生服务受到疫情冲击，其中以中低收入国家受疫情冲击最为明显。
世卫组织当天在一份声明中说，多数国家都出现了日常医疗服务中止现象，在一些低收入国家，癌症监测、艾滋病治疗等关键医疗服务受到影响，另有超过五分之一的国家急诊服务受到干扰。
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疫情席卷全球，公共卫生服务受考验
2020年新年伊始便爆发了新型冠状病毒疫情，爆发速度之快超出了绝大部分人的预期，随着病毒的全球蔓延，抗击新型冠状病毒肺炎疫情，成为世界各国的头等大事。这样突发性的公共卫生事件，给世界尤其是中国的各行各业带来了巨大的挑战。
这场战役也提示了中国防疫抗疫体系和公共卫生体系的建设方向，以及解决这些基础性和制度性问题的重要性。此次疫情提示人们，中国必须建设一个健全和完善的公共卫生体系、传染病防范体系以及ICU重症隔离资源管理体系。
Ⅲ 为什么说疫情是对中国的一个大考验
第一，如此严峻的疫情，首先会对我国国家治理体系和能力的响应及时性和准确性提出挑战。我们应对疫情的速度能否胜过病毒传播的速度？我们能否在病人收治率和治愈率方面胜过病毒感染率和由此造成的死亡率？我国要取得这场疫情阻击战的胜利，就必须依赖现有的公共卫生体系、应急管理体系、药物研发能力以及与国际社会的密切合作。而这对我们响应的及时性、准确性均提出了挑战。
第二，疫情考验着我国国家治理体系自上而下的协调能力和执行能力，以及自下而上的信息传递效率。地方收到疫情报告时，医疗卫生系统能否准确判断疫情？在上报疫情时，是需要多个环节层层审批，还是第一时间就能直接、及时、准确地上报？反过来，中央作出的各种疫情防控部署，从省、市、县、乡镇到村是否能够及时、有力、完整地执行？这些都必须经受这次疫情的严峻考验。
第三，疫情发生后，少数省市成为重灾区，疫情随时存在着向外传播的风险。在这种背景下，重点地区的疫情防控肯定是头等大事。而非重点地区在应对疫情时，应如何平衡工作重点？怎样做到既很好地防控疫情扩散，又很好地完成既定的工作安排？很显然，这次疫情也考验着我国国家治理、地方治理、基层治理如何在短期目标与长期目标、重点目标与一般目标之间进行平衡的能力。
第四，疫情发生后，我们如何准确、及时地宣传报道这次疫情？如何与世界卫生组织进行有效的沟通与协调？如何与世界上其他国家协同防控疫情、防止疫情进一步扩散？这考验着我国国家治理体系和能力的开放性、灵活性与全面性。
第五，这次疫情还会暴露出国家治理体系中的一些不足。例如，我国应急管理体系在处理急难险重任务方面存在的短板；我国在公共卫生环境方面的不完善之处；我国针对非法野生动物市场和贸易，在监管、防疫上存在的缺陷；另外，还有国家储备体系的短板、储备效能的不足，乃至关键物资生产力在区域布局上的不均衡、不匹配问题等。
Ⅳ 美国疫情不断，又出现了什么公共卫生危机
目前，在美国新的流行病正在恶化，成为全球流行病的中心。作为当今世界上最大的发达国家，美国拥有世界领先的医疗和健康标准。美国的公共卫生制度设计，法律支撑系和多元治理参都处于世界前列，但是它尚未对新的疫情作出反应，未能展现出相对应的能力。美国的疾病中心主任说如果不采取防疫措施，美国将迎来公共卫生史上最严重的危机。美国疫情不断，又出现了什么公共卫生危机？
根据美国有线电视新闻网13日的报道，美国一位高级联邦卫生官员发布了可怕的警告。他说：“为了国家，在这场战争中，我们正在与新的疫情作斗争，请大家做好四件简单的事情，戴口罩，保持社交距离，经常洗手并远离聚会。”还说，如果不采取这些预防和控制措施，从公共卫生的角度来看，美国将面临公共卫生危机。不是要某些美国人这样做，是要求所有人都这样做。
新的流行的发展轨迹表明，其破坏力和影响力都非常严重。它可以称为近年来最大的黑天鹅事件，其全球传播是典型的灰犀牛事件。当美国的综合公共卫生治理体系对类似于新的需要动员国家资源的流行的紧急情况做出反应时，一般的应对措施将存在结构缺陷。
Ⅳ 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法的第一章
国务院卫生行政部门对全国突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告实施统一监督管理。
县级以上地方卫生行政部门对本行政区域突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告实施监督管理。 各级疾病预防控制机构按照专业分工，承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测、信息报告与管理工作，具体职责为：
(一)按照属地化管理原则，当地疾病预防控制机构负责，对行政辖区内的突发公共卫生事件和传染病疫情进行监测、信息报告与管理；负责收集、核实辖区内突发公共卫生事件、疫情信息和其他信息资料；设置专门的举报、咨询热线电话，接受突发公共卫生事件和疫情的报告、咨询和监督；设置专门工作人员搜集各种来源的突发公共卫生事件和疫情信息。
(二)建立流行病学调查队伍和实验室，负责开展现场流行病学调查与处理，搜索密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导；标本的实验室检测检验及报告。
(三)负责公共卫生信息网络维护和管理，疫情资料的报告、分析、利用与反馈；建立监测信息数据库，开展技术指导。
(四)对重点涉外机构或单位发生的疫情，由省级以上疾病预防控制机构进行报告管理和检查指导。
(五)负责人员培训与指导，对下级疾病预防控制机构工作人员进行业务培训；对辖区内医院和下级疾病预防控制机构疫情报告和信息网络管理工作进行技术指导。 国家建立公共卫生信息监测体系，构建覆盖国家、省、市(地)、县(区)疾病预防控制机构、医疗卫生机构和卫生行政部门的信息网络系统，并向乡(镇)、村和城市社区延伸。
国家建立公共卫生信息管理平台、基础卫生资源数据库和管理应用软件，适应突发公共卫生事件、法定传染病、公共卫生和专病监测的信息采集、汇总、分析、报告等工作的需要。 各级各类医疗机构承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务，具体职责为：
(一)建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，包括报告卡和总登记簿、疫情收报、核对、自查、奖惩。
(二)执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度以及突发公共卫生事件和疫情报告制度，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。
(三)建立或指定专门的部门和人员，配备必要的设备，保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告。
门诊部、诊所、卫生所(室)等应按照规定时限，以最快通讯方式向发病地疾病预防控制机构进行报告，并同时报出传染病报告卡。
报告卡片邮寄信封应当印有明显的“突发公共卫生事件或疫情”标志及写明XX疾病预防控制机构收的字样。
(四)对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。
(五)配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采样。 军队内的突发公共卫生事件和军人中的传染病疫情监测信息，由中国人民解放军卫生主管部门根据有关规定向国务院卫生行政部门直接报告。
军队所属医疗卫生机构发现地方就诊的传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人时，应按属地管理原则向所在地疾病预防控制机构报告。 责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡。
传染病报告卡由录卡单位保留三年。 责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。
对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。
县级疾病预防控制机构收到无网络直报条件责任报告单位报送的传染病报告卡后，应于2小时内通过网络进行直报。 获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告，具备网络直报条件的要同时进行网络直报，直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人，应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送属地卫生行政部门指定的专业机构，接到《突发公共卫生事件相关信息报告卡》的专业机构，应对信息进行审核，确定真实性，2小时内进行网络直报，同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。
接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查，如确认为实际发生突发公共卫生事件，应根据不同的级别，及时组织采取相应的措施，并在2小时内向本级人民政府报告，同时向上一级人民政府卫生行政部门报告。如尚未达到突发公共卫生事件标准的，由专业防治机构密切跟踪事态发展，随时报告事态变化情况。 接到突发公共卫生事件报告的地方卫生行政部门，应当立即组织力量对报告事项调查核实、判定性质，采取必要的控制措施，并及时报告调查情况。
不同类别的突发公共卫生事件的调查应当按照《全国突发公共卫生事件应急预案》规定要求执行。 突发公共卫生事件与传染病疫情现场调查应包括以下工作内容：
(一)流行病学个案调查、密切接触者追踪调查和传染病发病原因、发病情况、疾病流行的可能因素等调查；
(二)相关标本或样品的采样、技术分析、检验；
(三)突发公共卫生事件的确证；
(四)卫生监测，包括生活资源受污染范围和严重程度，必要时应在突发事件发生地及相邻省市同时进行。 疾病预防控制机构发现传染病疫情或接到传染病疫情报告时，应当及时采取下列措施：
(一)对传染病疫情进行流行病学调查，根据调查情况提出划定疫点、疫区的建议，对被污染的场所进行卫生处理，对密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施，并向卫生行政部门提出疫情控制方案；
(二)传染病暴发、流行时,对疫点、疫区进行卫生处理,向卫生行政部门提出疫情控制方案,并按照卫生行政部门的要求采取措施；
(三)指导下级疾病预防控制机构实施传染病预防、控制措施，组织、指导有关单位对传染病疫情的处理。 县级疾病预防控制机构负责本辖区内突发公共卫生事件和传染病疫情报告卡、报表的收发、核对、疫情的报告和管理工作。
各级疾病预防控制机构应当按照国家公共卫生监测体系网络系统平台的要求，充分利用报告的信息资料，建立突发公共卫生事件和传染病疫情定期分析通报制度，常规监测时每月不少于三次疫情分析与通报，紧急情况下需每日进行疫情分析与通报。 国务院卫生行政部门应当及时通报和公布突发公共卫生事件和传染病疫情，省(自治区、直辖市)人民政府卫生行政部门根据国务院卫生行政部门的授权，及时通报和公布本行政区域内的突发公共卫生事件和传染病疫情。
突发公共卫生事件和传染病疫情发布内容包括：
(一)突发公共卫生事件和传染病疫情性质、原因；
(二)突发公共卫生事件和传染病疫情发生地及范围；
(三)突发公共卫生事件和传染病疫情的发病、伤亡及涉及的人员范围；
(四)突发公共卫生事件和传染病疫情处理措施和控制情况；
(五)突发公共卫生事件和传染病疫情发生地的解除。
与港澳台地区及有关国家和世界卫生组织之间的交流与通报办法另行制订。
Ⅵ 就甲型H1N1流感疫情的防控,谈谈对公共卫生信息系统的理解
严重的疾病预防不了，不严重的不用预防。
Ⅶ 公共卫生体系主要包括
一个完整的公共卫生体系包括(ABD )。
A．公共卫生服务体系
B．医疗保障体系
C．医疗服务体系
D．卫生执法专监督体属系
E．公共卫生法律体系
[解析] 公共卫生有非常广泛的内涵和外延，一个完整的公共卫生体系包括公共卫生服务体系、医疗保障体系和卫生执法监督体系等。
Ⅷ 从疫情防控和应急管理视角看国家治理体系和治理能力现代化
重大流行病疫情具有起因复杂、扩散迅速、影响深远、危害严重等特征，对一个国家常态治理体系和应急管理能力形成重大挑战。应对以新冠肺炎为代表的全球流行病疫情，必须针对这次疫情应对中暴露出来的短板和不足，完善国家卫生应急管理体系，提升突发公共事件应对能力与水平。同时，要提升国家卫生治理能力，更好保障和落实公民宪法权利，补齐公共卫生短板，强化市场监管，加强法治建设，完善自然生态保护法律体系，完善国家储备体系，加强组织人才工作，完善激励问责机制，切实提高国家整体治理能力。一、全球流行病疫情防控是对国家治理体系和治理能力的大考以新冠肺炎为代表的全球重大流行病疫情防控，是对国家治理体系和治理能力的一次大考。重大流行病疫情具有起因复杂、扩散迅速、影响深远、危害严重等特征，对一个国家常态治理体系和应急管理能力形成重大挑战。（一）重大流行病疫情具有起因复杂性，往往暴露出现代文明发展中的各种问题和国家治理中的各种漏洞导致重大流行病疫情发生的原因多种多样，但其背后都指向发展价值导向的偏差与治理包容性的缺失。人类缺乏节制的欲望扩张和运用利润尺度对世间万物的无尽索取是各种重大流行病疫情频发的重要原因，人与自然关系的失衡在人类侵占自然生态空间的同时也必然导致自然界对人类的拒止与反侵入。各种反常的火灾地震、物种灭绝、气候巨变、病毒肆虐都无不昭示着这样一个无情的事实：整个地球上人与自然的矛盾与冲突已经达到了一个十分危险的临界点。人类发展成果从外观上看是日益现代化的高速交通与完善的公共设施、日益丰富的消费产品与不断进步的科技创新成果、不断壮大的城市圈与洪流般聚集的人流物流资金流，但深层次中潜藏着分配不公平、服务不完善、监管不到位、社会不安全等多种问题，使重大流行病疫情获得了潜滋暗长的各种必备条件。要有效应对重大流行病疫情，人类必须确立发展的边界与限度，以自然生态完全修复为标准确立人与自然关系的基本准则，完善为自然立法的各种治理制度，找到人与自然的共生点;在人类文明自身，则需要以包容性发展为基础，以人的全面自由发展与权利保障为目标，全面完善满足人民美好生活需要的各种必备制度体系，“抓紧制定国家治理体系和治理能力现代化急需的制度、满足人民对美好生活新期待必备的制度”，使城市化、智能化、现代化的各种成果为了人、服务于人、服从于人。（二）重大流行病疫情具有扩散迅速性，需要整个国家应急管理体系与疾病控制系统进行有效的紧急应对公共卫生事件特别是重大流行病疫情往往发生突然、传染迅速、迅疾造成广泛影响，如果国家应急管理体系的各个系统、各个层级和各个环节应对不及时、决策不科学、处置不恰当，就有可能导致事件迅速_化，产生群体性心理恐惧、情绪焦虑、行为改变、人格变异等恶果;如果在疫情暴发初期不能及时有效加以干预控制，疫情影响的范围和程度往往迅速扩大升级，从局部的原始疫区向周边区域乃至全国、全球扩散，从卫生医疗秩序的失序向整个经济秩序的失序、市场秩序的失衡和社会秩序的失稳扩散。面对重大流行病疫情日益严峻的扩散形势，只有完全的信息公开、科学民主的应急决策、高效的部门协同和应急处置，才能占据先机、赢得主动。（三）重大流行病疫情具有影响深远性和危害严重性，需要整个国家公共治理体系协同高效应对公共卫生应急事件特别是重大流行病疫情常常在短时间内造成感染人群大量发病和不治身亡，特别是致病人群大量向医疗机构集聚形成对卫生资源的挤兑，使公共卫生机构和医疗体系面临巨大压力。如果不能有效阻止疾病传播，就有可能对经济贸易、金融投资及社会生活造成极其严重的危害。例如，1918年甲型流感病毒H1N1亚型在全球引发的“西班牙流感”导致超过5000万人死亡;1998年登革热大流行使世界56个国家的120多万人患病;2009年的全球性流感有超过160万人确诊;2019年的非洲猪瘟对中国经济造成巨大影响;等等。显然，随着全球化的深入推进，重大流行病也呈现出全球传播的明显趋势。但是，各国公共卫生治理水平还停留在国内常态化治理的水平，远远难以应对日益突出的全球重大流行病趋势。2019年1月，美国约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院环境卫生、工程与流行病学系副教授Jennifer B. Nuzzo与约翰·霍普金斯卫生安全中心的研究人员一起发布了首个显示全球卫生安全水平的“全球卫生安全指数”（GHS Index）。这一评估全球195个国家公共卫生安全水平的指数显示，世界上没有任何一个国家在应对重大流行病疫情方面具备完全充足的资源和能力，全球整体的卫生安全平均得分仅为40.2，世界上主要的中高收入水平以上的国家平均得分也不超过50。为有效应对各种重大流行病疫情和日益常态化多样化的危机事件，中国整个国家治理体系都要进行应对全球传染病风险的压力测试，从结构和功能上重塑国家治理体系，提升应对全球流行病疫情的整体能力与水平。二、完善国家卫生应急管理体系，提升国家整体危机管理能力应对以新冠肺炎为代表的全球流行病疫情，必须针对这次疫情应对中暴露出来的短板和不足，完善国家卫生应急管理体系，提升突发公共事件应对能力与水平。“非典”以后，我国不断完善突发公共事件应急管理体系和传染病防控体系，出台了《中华人民共和国突发公共事件应对法》《国家突发公共事件总体应急预案》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》等等，基本构建了应对自然灾害、社会危机与公共安全事件、突发公共卫生事件的应急管理体系。但是，在这次应对新冠肺炎的实践过程中，从体制到机制等各方面却暴露出了存在的严重问题。一是对于突发公共事件的应急管理依然存在分割管理的体制。即使在2018年党政机构改革之后，自然灾害、生产安全、社会危机事件由应急管理部门统一管理，但公共卫生应急事件依然由卫生部门管理。一方面，应急管理部门作为危机事件的主管部门没有卫生应急管理的各方面权力与责任，另一方面，卫生部门承担着对医疗机构和公共卫生机构的沉重管理责任，难以有效承担起卫生应急管理责任。自然灾害与社会危机、公共卫生应急管理职责分割管理的体制，使具有丰富应急管理经验的应急部门难以第一时间介入启动应急响应，卫生部门沉重的日常医疗管理工作也导致了其对公共卫生危机事件的麻木和反应迟缓。来源：中国经济报告
Ⅸ 什么是公共卫生事件该如何判定
“突发性公共卫生事件”是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损回害的重大传染病答疫情、群体性原因不明性疾病、重大食物和职业中毒，以及其他严重影响公众健康的事件。然而长期以来，由于各级政府对公共卫生事业的不重视，导致公共卫生体系严重不健全，以致在2003年那场至今让中国人汗颜的SARS危机面前，我们手足无措。因此，“突发性公共卫生事件”真正为国人所熟知还是在SARS危机之后。
Ⅹ 指出这次抗击新型冠状疫情是对国家治理体系和治理能力的一次大考
这次抗击新冠肺炎疫情，是对国家治理体系和治理能力的一次大考。
1、要研究和加强疫情防控工作，从体制机制上创新和完善重大疫情防控举措，健全国家公共卫生应急管理体系，提高应对突发重大公共卫生事件的能力水平。
2、要强化公共卫生法治保障，全面加强和完善公共卫生领域相关法律法规建设，认真评估传染病防治法、野生动物保护法等法律法规的修改完善。
3、要改革完善疾病预防控制体系，坚决贯彻预防为主的卫生与健康工作方针，坚持常备不懈，将预防关口前移，避免小病酿成大疫。
要健全公共卫生服务体系，优化医疗卫生资源投入结构，加强农村、社区等基层防控能力建设，织密织牢第一道防线。
(10)疫情与公共卫生体系扩展阅读：
改革完善重大疫情防控救治体系
1、健全重大疫情应急响应机制，建立集中统一高效的领导指挥体系，做到指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力，精准解决疫情第一线问题。要健全科学研究、疾病控制、临床治疗的有效协同机制，及时总结各地实践经验，形成制度化成果。
2、完善突发重特大疫情防控规范和应急救治管理办法。
要平战结合、补齐短板，健全优化重大疫情救治体系，建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制，支持一线临床技术创新，及时推广有效救治方案。要鼓励运用大数据、人工智能、云计算等数字技术，在疫情监测分析、病毒溯源、防控救治、资源调配等方面更好发挥支撑作用。