手卫生消毒是指
① 手卫生对手部的基本要求
第一条 制定目的:认真洗手是控制医院感染的一项重要措施,是对病人和医务人员双向保护的有效手段。在控制医院感染的众多措施中,做好手部皮肤的清洁与消毒,可视为最重要、最简便易行的关键措施之一。
第二条 制定依据:依据卫生部下发的《消毒技术规范》与《医院感染管理办法》。
第三条 洗手方法分类:可分为使用单纯的肥皂或清洁剂和用含有消毒剂的洗涤剂两种方法
第四条 卫生洗手的指征与程序 指征:
进入或离开病房之前;在病室中由污染区进入清洁区之前;处理清洁或无菌物品之前;无菌物品操作前后;手上的污染或与微生物污染的物品或体液接触后;接触病人伤口前后;手与任何病人接触前后;在同一病人身上,当从污染部位操作转为清洁部位操作之间;戴手套之前,脱手套之后;戴脱口罩前后;穿脱隔离衣前后;使用厕所前后。
程序:
(一)取下手上饰物,打开水笼头,流水浸湿双手; (二)以清洁肥皂或接取无菌皂液,双手充分揉搓10—15秒。洗手范围为双手、手腕和腕上5—10cm,尤其注意指尖、指缝、拇指、指关节、指甲等处,具体操作步骤是A. 掌心对掌心搓擦;B. 手指交错掌心对手背搓擦;C. 手指交错掌心对掌心;D. 两手互握互搓指背;E. 拇指在掌中转动搓擦;F. 指尖在掌心中摩擦;G. 两手互握互揉搓腕部直至肘部。
第五条 卫生手消毒指征与程序 指征:
实施侵入性操作之前;诊察、护理、治疗免疫功能低下的病人之前;接触每例传染病人和多重耐药株定植或感染者之后;接触感染伤口和血液、体液之后;接触致病性微生物污染物品之后;需双手保持较长时间抗菌活性,如需戴手套时。
程序:
(一)一般应选用肥皂,流动水揉搓双手,流动水冲洗并干燥;
(二)以消毒剂泡手或擦手,前者2分钟,后者擦手10—15秒,顺序为腕部—手背—手指—指甲—指缝。然后待干燥。
第六条 外科洗手与手消毒指征与程序 指征:
每次大小手术前;介入诊疗之前;产科接生或助产之前;进入新生儿室之前;诊察、护理、治疗特殊易感病人之前。
程序:
(一)剪断指甲,使指甲平整、光滑;
(二)刷洗手臂:首先取无菌刷蘸肥皂液,按以下顺序无遗漏地刷洗手背3遍,共约10分钟;先刷洗指尖、然后刷洗手、腕前臂、肘部、臂下1/2段,每遍3分钟,特别要刷洗甲沟、指间、腕部。刷洗时,双手稍抬高。每遍刷洗完用流水冲洗干净。冲洗时,水由手、上臂至肘部淋下,手不能放在最低位,以免臂部的水反流到手。刷洗完后,用无菌小毛巾由手向肘部擦干。
(三)消毒手臂:双手和前臂擦干后,将泡沫消毒液3—5ml涂擦于手和前臂,过1他分钟左右即干,然后戴上手套。
(四)连续进行手术 的洗手消毒法:若连续进行下一台手术时,需重新按外科手消毒法进行。
第七条 洗手设施配备:
1、每个洗手场所均应配备流动水(手术室、新生儿病房、重症监护病房、血液透析室、供应室、分娩室等重点部门均应设臵非手触式水笼头如感应式、脚踏式、肘式,其它部门若条件充许也应设臵非手触式手笼头)。
2、配备皂液或洗手液,擦手毛巾或避污纸。
3、配备手消毒剂:快速手消毒剂、泡沫消毒剂、络合碘、75%乙醇溶液、乙醇洗手剂等。
第八条 洗手质量控制:科室科主任、护士长、消毒监测员每日监督检查本科室医务人员洗手质量,提供合理的消毒设施,提高医务人员洗手依从性,每月进行手的消毒效果检测。
② 手卫生五大指征是哪些
手卫生五大指征是:医护人员接触患者前;手术人员进行无菌操作前;体液暴露后;解除患者后;解除患者周围环境后。
手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施,是医院感染控制的重要手段。通过手卫生,可以有效的降低医院感染,通过感控工作间能协助院感人员更好的督导手卫生工作。
其中洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
(2)手卫生消毒是指扩展阅读:
优点:
首先酒精类手消毒剂具有快速、广谱、出色的杀菌活性、无奈药性的优点。手卫生消毒产品不要求持续作用,且目前酒精类揉搓剂是唯一能最大限度降低和抑制微生物活性的产品。
其次,该方法克服了要求用水洗手而需要水槽等设备的困难。再次,该方法洗手时间短、便利、提高了洗手得依从性。最后,该方法节约了成本,每年使用酒精类手揉搓剂的费用不会超过因医院感染所致经济损失的1% 。
重要性:
大量资料显示,保持手卫生是有效预防控制病原体传播,从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。特别是ICU院内感染比普通病房高,其感染环节复杂,医护人员包括护工的手在诊疗护理过程中与危重病人接触的机率最高。
有文献报道,在一般护理操作中,手部细菌污染数量一般为(103-105)cfu/cm2;工作繁忙时,手部细菌量成倍增加,护士为患者吸痰手沾细菌达106cfu/cm2,给患者清洗会阴手污染细菌多达1010cfu/cm2以上。
医护人员接触患者或污染后未洗手,其细菌总数超标率为100%,ICU工作人员中革兰阴性杆菌携带率可达80%以上。
1/3的医院感染可通过严格的手卫生来得到有效控制,用肥皂洗手后医护人员手部菌量比操作中手部的带菌量下降了65%-84%,而且洗手次数越多手部细菌减少越明显,因此重视手卫生是控制医院感染的关键。
③ 简述洗手的定义及六个重要的手卫生指征
洗手与手卫抄生手消毒指征袭
1.
接触病人前后
2.
摘除手套后
3.
进行侵入性操作前
4.
接触病人的体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或伤口敷料后
5
.
从病人脏的部位到干净的部位
6.
直接接触接近的病人无生命的物体(包括医疗器械后)
④ 手卫生包括什么洗手的指征是什么
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
五大指征:
1、接触患者前
2、进行无菌操作前
3、体液暴露后
4、解除患者后
5、解除患者周围环境后
⑤ 手卫生知识
手卫生相关知识具体如下:
手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。1、洗手:用肥皂液或洗手液及流动水,去除手部皮肤污垢和部分致病菌的过程。2、卫生手消毒:用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。3、外科手消毒:外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少长居菌的过程。
手消毒效果应达到如下要求:1、卫生手消毒:细菌菌落总数应 ≤ 10cfu/c㎡。2、外科手消毒:细菌菌落总数应 ≤ 5cfu/c。
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:1、当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时,应用洗手液和流动水洗手。2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。3、洗手或手消毒指证:直接接触每个患者前后,从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时;接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口辅料等后;穿脱隔离衣前后,摘手套后;进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;接触患者周围环境及物品后; 处理药物或配餐前。
医务人员在下列情况时应先洗手,再进行卫生手消毒:1、接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物后。
七步洗手法及注意事项:第1步洗手掌 流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;第2步第二洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行;第3步洗掌侧指缝 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;第4步指背弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第5步洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行;第6步洗指尖 弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第7步洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂,双手交换进行。
注意事项:1、洗手全过程要认真揉搓双手15秒以上;2、特别要注意彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位,(有条件的也应清洗戒指、手表等饰品),应先摘下手上的饰物再彻底清洁,因为手上戴了戒指,会使局部形成一个藏污纳垢的“特区”,稍不注意就会使细菌“漏网”。
⑥ 手卫生包括什么洗手的指征是什么
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
五大指征:1、接触患者前 2、进行无菌操作前 3、体液暴露后 4、解除患者后5、解除患者周围环境后
⑦ 手卫生五大指征是哪些
认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
应当使用一次性纸巾或者灭菌的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一灭菌。
洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
为达到普通洗手卫生的最清洁度,洗手时间最好不要少于20秒钟。
卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒是指医务人员在外科手术前用肥皂(液)或抗菌皂(液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。
⑧ 手卫生的注意事项
手卫生的注意事项:
1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2、手部不佩带戒指等饰物。
3、应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。
4、手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
做完以下任何一项事情都必须洗手:
1、饭前饭后
2、触摸过公共物件如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后
3、触摸眼、口、鼻前
4、如厕后
5、吃药之前
6、打喷嚏或咳嗽后
7、接触过泪液、鼻涕、痰液和唾液后
(8)手卫生消毒是指扩展阅读:
科学洗手的步骤:
1、先在水龙头下把手淋湿。
2、在手掌上抹肥皂或洗手液,均匀涂抹,搓出泡沫,让手掌、手背、手指、指缝等都沾满肥皂泡沫,然后反复搓揉双手及腕部。
3、两手心互相摩、擦。
4、手心、手背相互搓、揉。
5、两手交叉着洗,清洗手指间隙。
6、在水龙头下,将手冲洗干净。
参考资料来源:网络—洗手
⑨ 手卫生定义
就是手手的卫生就包括手指甲手指甲缝,手心手背有没有洗干净,如果没有洗干净,就是你手指甲里面有有脏东西没有掏出来也叫不卫生。