贫困户住院报销标准

① 贫困户住院医疗报销

你好复，
贫困户住院属于精准扶制贫补充医疗保险，
1、实行市级统筹,由市人社局通过招标形式确定承办保险公司。
2、在一个自然年度内，住院和门诊治疗必须的医疗费用，个人负担费用累计超过3000元的部分，二类贫困人口目录内费用报销70%，目录外费用占比10%以内报销50%。
3、补偿金额上不封顶。与城乡居民基本医疗保险出院结算网络同步，实行“一站式”就医即时结算服务，

② 贫困户医院报销标准

医疗报销只分农村居民和城镇职工，与是否为贫困户及是否持有低保证无关。
1、居版民报销比权例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

③ 农村低保户住院报销怎样报和比例是多少

低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%，这样总的报销比例可达80%以上。

1、新型农村合作医疗报销

（1）住院报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

（3）大病补偿

镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症的血透和腹透；组织或器官移植后的抗排异反应治疗；精神分裂症伴精神衰退；系统性红斑狼疮（有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者）；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。

（4）报销程序

参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

2、低保救助

向新农合的工作人员说明还要去低保报销，工作人员会开出一个报销单给你，上面写了还剩多少自费部分没报，然后你就可以去民政局的低保科（或社会救助科）进行医疗救助报销了。主要流程是：

（1）申请：符合条件的低收入居民应以家庭为单位，由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助，并出具户口簿、收入证明等材料。

（2）审核：社区、居(村)委会经办人员协助对申请对象资格作初审、评议、公示等;街道、乡镇社保所负责对申请对象入户调查、审核资格等；

（3）审批：区县民政局对符合临时救助条件的家庭，应当在接到审批材料30日之内办结审批手续;不符合条件的应在30日之内书面通知申请人并说明理由。

拓展资料：

新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

④ 贫困户住院报销比例是多少

医疗报销只分农村居民和城镇职工，与是否为贫困户及是否持有低保证无关。
1、居民内报销比例：镇卫容生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
医保卡报销流程如下：
1、医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费）；
2、发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同）；
3、由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

⑤ 建档立卡户住院报销比例是多少

国家精准扶贫政策医疗报销补助标准：建档立卡户新农合报销比例比一般农户提高5%，建档立卡贫困户住院乡级报销90%、县级80%、市级75%、省级65%;大病保险报销起付线由5000元降至3000元;高额费用患者大病保险再报销(经基本新农合和大病保险报销后个人自负超过3万元以上部分再次给予80%-98%分段递增报销，具体比例为0-1万元报销80%，1-2万元报销90%,2-5万元报销95%，超过5万元报销98%，报销金额上不封顶）。

国家精准扶贫政策补贴标准 中国政府网

拓展资料：

1、卫生助推精准扶贫：基本医保特惠政策：建档立卡贫困人口政策范围内住院费用报销比例提高5个百分点。其他新出台的基本医保特惠政策。

2、大病保险政策：住院费用报销，参保的建档立卡贫困户人口的住院费用按现行基本医保政策规定报销后，个人自付部分达到起付线3000元的纳入大病保险，以个人自付超过3000元的部分为补偿基数，报销比例分段递增。补偿基数0-1万元（含1万元）报销50%；1-2万元（含2万元）报销55%；2-5万元（含5万元）报销60%；5万元以上报销65%。报销额度上不封顶。②慢特病门诊治疗费用报销。建档立卡贫困人口慢特病门诊治疗费用，按现行基本医保政策常规报销后，个人负担的合规医疗费用达到3000元起付线的纳入大病保险再次报销，报销基数0—1万元（含1万元）报销50%；1—2万元（含2万元）报销55%；2—5万元（含5万元）报销60%；5万元以上报销65%，年内报销最高5万元。③其他新出台的大病保险特惠政策

3、医疗救助特惠政策：①常规医疗救助。符合医疗救助条件的建档立卡贫困人口在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用中，对经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后的个人负担费用，在年度救助限额内按不低于70%的比例给予救助，其中特困供养对象按不低于90%的比例给予救助。省级确定的住院救助年度最高救助指导限额为3万元，有条件的地区可根据当地救助需求和医疗救助基金筹集等情况适当提高额度。②重特大疾病医疗救助。符合医疗救助条件的建档立卡贫困人口重特大疾病政策范围内单病种诊疗费用，对经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后的个人负担费用，按80%的比例给予救助。省级确定的单病种年度最高救助指导限额标准为6万元。将重特大疾病医疗救助病种调整扩大为50种。③其他新出台的医疗救助特惠政策。

⑥ 贫困户住院报销比例是多少.

贫困户怎么界定?
一般来说，以下几类都属于贫困户家庭，可以申请补助补贴：
1、无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居(村)民;
2、领取失业救济金期间或失业救济期满仍未能重新就业，家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民;
3、在职人员在领取工资或最低工资及退休人员领取养老金后，其家庭人均月收入仍低于市低保标准的居(村)民;
4、其他家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民(不包括五保对象)。
贫困户产业扶持补助
补助标准为4000元/户，用于建档立卡贫困户发展产业，验收合格后兑现该项资金。
贫困户教育补助
1. 学前教育免收保教费;
2. 义务教育免除杂费、教科书、作业本，享受寄宿生补助，小学生每生每期500元、初中生每人每期625元，享受营养改善计划，4元/生/天;
3. 高中教育：发放国家助学金，建档立卡的学生可领取每人每年1000元的补助;
4. 大学教育：每人每年可获得4000元补助 (其中学费资助2000元、生活补助2000元)，直到学业结束。休学期间，暂停发放资助。
贫困户医疗补助金
1. 建档立卡贫困户享受医疗扶贫“十免四补助”;
2. 在区内住院治疗目前实行的是个人医疗费用“零支付”;
3. 2017年贫困户免收新农合费用。
贫困户民政低保补助
1. 重点低保保障标准为220元/人/月;
2. 一般兜底保障标准为120元/人/月。
贫困户建房补助
1.危旧房改造补助：C级补助1.5万元/户，D级补助2.5万元/户;
2. 易地扶贫搬迁补助：自愿到朝天中心城区购买合法商品房的,人均补助5万元;自愿在农村按统一规划自建的,人均补助2万元;
贫困户社保补助
1. 养老保险个人缴费补助：一般贫困人员每人每年补助60元;农村低保人员每人每年补助100元。
2. 医疗保险个人缴费补助：城乡居民基本医疗保险政府补助每人每年由72元提高到每人每年120元。
3. 医疗保险报销比例提高：一般城乡居民的报销比例提高5%。

⑦ 贫困户大病住院怎样报销

1、大病患者来住院后，必须尽快将诊自断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。

2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。

(7)贫困户住院报销标准扩展阅读

但有下列情形之一发生的医疗费用，不属于统筹范围：

1、未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；

2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；

3、因交通事故造成伤害的；

4、因本人违法造成伤害的；

5、因责任事故引起食物中毒的；

6、因自杀导致治疗的（精神病发作除外）；

7、因医疗事故造成伤害的；

8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。