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贫困户住院多久内可报销

发布时间: 2020-12-15 14:06:07

1. 贫困户住院报销是国家规定还是医院规定

住院报销需要参保(医保或者新农合)和是不是贫困户没什么关系。没有参保即使是贫困户也不给报销。
医院只负责救治患者,医药费报销是全国人大和国务院制定的法律法规

2. 贫困户基本医疗保险住院报销比例是多少

基本医疗保险住院报销比例:

卫生院报销60%;

二级医院报销40%;

三级医院报销30%。

基本医疗保险住院报销范围:

药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;

手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

对于贫困户还有精准扶贫补充医疗保险与基本医保对接,减轻患者负担。

一类贫困人口目录内费用报销90%,目录外费用占比10%以内报销70%;

二类贫困人口目录内费用报销70%,目录外费用10%以内报销50%。补偿金额上不封顶。

在市内定点医疗机构住院目录外费用超过10%以上部分,由定点医疗机构承担50%,转外住院目录外费用超过10%以上部分不予补偿。

(2)贫困户住院多久内可报销扩展阅读

基本医疗保险门诊报销比例

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。

参考资料来源湖北省人民政府扶贫办官网-精准扶贫补充医疗保险实现与基本医保

参考资料来源网络-医保报销比例



3. 贫困户住院是全报销吗

不是。以兴安县为例:

为解决建档立卡贫困人口“因病致贫,因病返贫”问题,今年兴安县发改局、卫计局、人社局、财政局、扶贫办、民政局六部门联合制定下发了《建档立卡贫困人口医疗费用兜底保障工作实施方案(试行)》;

专门设立建档立卡贫困人口医疗救助基金,建档立卡贫困患者就医,在基本医疗保险报销、大病保险报销、医疗救助报销的基础上,实行政府兜底保障政策,实际报销比例未达到90%的,由县财政资金补助达到90%。

《方案》明确规定,取消兜底对象在统筹区内定点医疗机构的住院基金起付标准;在原有基础上提高住院补偿比例5个百分点;在统筹区内定点医疗就医使用基本药物目录内的药品,按照自治区现行甲类药品的报销比例给予支付;对兜底对象降低大病保险起付线并提高大病报销比例。

(3)贫困户住院多久内可报销扩展阅读:

在费用报销上,对建档立卡贫困人口的住院医疗费用在基本医疗保险报销、大病保险报销、医疗保险二次报销和医疗救助后,通过财政兜底补助,个人住院医疗费用实际报销达到90%以上;对建档立卡贫困人口29 种慢性病门诊治疗费用,在通过基本医疗保险基金报销后,通过财政兜底补助,个人门诊医疗费用实际报销达到80%以上。

在付费报销流程上,落实“先诊疗后付费”政策并执行“一站式”结算,建档立卡贫困人员入院时不需缴纳住院押金即可住院治疗,出院时,仅需缴纳个人应承担的医疗费用部分,即可办理出院手续。同时推进村卫生室医保结算系统安装并逐步投入使用,实现在村卫生室看病就可以医保直接结算报销,让群众少跑路。

4. 贫困户住院怎么办理

贫困户住院需要材料:

1、医院核实贫困 人口电子档案 

2、身份证 

3、合作医疗证:不用挂号,不用交钱办理入院手续直接入院 。

县医院:收款窗口 

中医院:农合结算窗口 

乡镇卫生院:农合结算窗口 

我国贫困户住院报销比例:医疗报销只分农村居民和城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。

1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

健康扶贫政策针对贫困户家庭,对参加新农合个人缴费部分(每人每年180元)的费用实行财政全额补贴。进一步提高了门诊和住院费用报销减免比例,一般情况下,在县内住院报销比例都达到了90%,切切实实地减轻了贫困户看病的经济负担。

(4)贫困户住院多久内可报销扩展阅读:

满足困难群众的基本医疗服务需求

(一)合理确定救助范围。在切实将城乡低保家庭成员和五保户纳入医疗救助范围的基础上,逐步将其他经济困难家庭人员纳入医疗救助范围。其他经济困难家庭人员主要包括低收入家庭重病患者以及当地政府规定的其他特殊困难人员。

具体救助对象界定标准,由地方民政部门会同财政等有关部门,根据本地经济条件和医疗救助基金筹集情况、困难群众的支付能力以及基本医疗需求等因素制定,并报同级人民政府批准。

(二)实行多种方式救助。对城乡低保家庭成员、五保户和其他经济困难家庭人员,要按照有关规定,资助其参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗并对其难以负担的基本医疗自付费用给予补助。

(三)完善救助服务内容。要根据救助对象的不同医疗需求,开展医疗救助服务。要坚持以住院救助为主,同时兼顾门诊救助。

(四)合理制定补助方案。各地要根据当年医疗救助基金总量,科学制定医疗救助补助方案。逐步降低或取消医疗救助的起付线,合理设置封顶线,进一步提高救助对象经相关基本医疗保障制度补偿后需自付的基本医疗费用的救助比例。

5. 贫困户大病住院怎样报销

1、大病患者来住院后,必须尽快将诊自断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。

2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。

(5)贫困户住院多久内可报销扩展阅读

但有下列情形之一发生的医疗费用,不属于统筹范围:

1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

3、因交通事故造成伤害的;

4、因本人违法造成伤害的;

5、因责任事故引起食物中毒的;

6、因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

7、因医疗事故造成伤害的;

8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

6. 贫困户住院报销问题

各地政策不同,来但基本都是,越靠近基自层的医院,报销比例越高,你要是去三甲医院看病,报的自然就少了,山东这边参保人员在一、二、三级定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,统筹基金分别按80%、70%、55%的比例报销。
具体可以向你们当地新农合管理部门咨询。

7. 农村贫困户住院能报销多少

1.门诊费用特困人员全额救助,低保对象救助50%。日常门诊救助每年最多1000元,重特大疾病门诊救助每年最多5000元。
2.九种大病住院政策范围内报销比例提高到90%以上。

8. 贫困户住院在哪里报销

关于新农合报销政策:

1、在镇村门诊看病,一般诊疗费全报。乡镇卫生院住院报销90%以上。

2、门诊特殊慢性病患者年度报销额度比非贫困人口多20%。

3、在县域内定点医院住院,免交押金,先诊疗后付费。

4、省市县定点医院住院合规费用报销比例,较非贫困人口多10个百分点。

5、新农合住院基本报销每人每年最多能报13万元。

6、住院费用在新农合基本报销后进入大病保险,起付线降至3000元。

(8)贫困户住院多久内可报销扩展阅读

一、新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

二、新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

三、门诊补偿:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

9. 贫困户报销是怎样个流程

要有低保证的,并且为重大疾病,经村支书或者是居委会出示手续盖章,才能报销。

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