社区卫生服务管理
一)开展社区卫生状况调查,协助社区管理部门实施健康促进。 (二)开展免疫接种、传染病的预防与控制工作。 (三)开展一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确的慢性病的规范化管理工作。 (四)提供院外急救服务。 (五)提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。 (六)提供双向转诊服务。 (七)提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。 (八)提供康复服务。 (九)开展健康教育与心理卫生咨询工作。 (十)提供计划生育咨询、宣传服务。 (十一)提供个人与家庭的连续性健康管理服务。 (十二)在社区建设中,协助社区管理部门不断拓展社区服务,繁荣社区文化,美化社区环境,共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。 (十三)根据社区卫生服务功能和社区居民需求,提供其它适宜的基层卫生服务。
❷ 有谁能谈一下社区卫生服务管理中心的职能和作用吗
我觉得的意义不大,只是改了个名字。承担了原来预防保健科的大部分职能。反而增加了人员开支。
❸ 如何做好社区卫生服务中心管理工作
1、贯彻执行家关律、规、规章标准遵守各项规章制度
2、妇、童、、慢性病、残疾、低收入居民重点展融医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划育指导六位体综合基层卫服务
3、全面解掌握社区口基本信息、居民健康状况卫需求并根据管理要求采取相应干预措施
4、展见病、发病诊治工作实行双向转诊制度严格执行诊疗、护理技术操作规范严防差错事故
5、严格执行家基本药物制度实行零差率销售每月底本月药品使用消耗记录月需求计划交社区卫服务管理办公室
6、建立社区居民健康档案并做档案归档态管理
7、落实保健工作建立60岁本底资料实行态管理加强健康保健知识宣教配合展健康体检工作
8、落实童保健管理工作建立0—6岁童数(包括居住半流童)本底资料展新访视
9、掌握辖区内妇本底数健康状况配合相关部门展社区见疾病普查、普治掌握社区育龄夫妇基本健康状况展婚前及新婚期理、理咨询展优优育指导准备怀孕及孕3月内妇发放叶酸并指导服用负责孕妇及孕妇家庭进行保健指导展产访视、产避孕及产恢复指导
10、协助做计划免疫接种工作负责辖区内适龄童调查摸底接种通知发放
11、掌握本辖区高血压、糖尿病等各类慢性非传染疾病发病情况按宜兴市慢病监测管理要求建立慢病管理档案实行类管理
12、做社区残疾、精神病医疗康复服务建立健康档案指导康复训练
13、展健康教育宣传、咨询与指导结合社区情况制订健康教育计划每两月展健康教育讲座每季度入每户发放资料宣传栏内容每月更新
14、做传染病管理工作协助展流行病调查配合展疫点消杀、传染病病居家隔离观察、死调查等工作做传染病报告工作
15、负责结核病督导管理定期门随访指导服药
16、做各类信息数据收集、统计析建立台帐并做报告工作
❹ 对社区卫生服务管理的认识
http://www.ilib.cn/Periodical.Articles/zgqkyx/2005/15/zgqkyx200515003.html 社区卫生服务的现状与发展前景 摘要: 目的 探讨开展社区卫生服务过程中存在的问题和今后的发展前景。方法 5年来,上海市宝山区淞南社区卫生服务中心(以下简称“中心”)对开展包括预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务做了积极的探索和实践。结果 社区卫生服务发展取得了一定成效,但从总体上看,社区卫生服务仍处于初创阶段,浮于表面,与广大人民群众的需要存在一定差距,社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。结论 深化社区卫生服务体制改革。 关键词: 社区卫生服务;现状与发展前景 社区卫生服务在我国起步时间不长,社区卫生服务应该如何发展,目前尚未形成一套适合我国的完整的理论体系和科学的管理制度。北京、天津、上海等大城市开展社区卫生服务的工作较早,并取得了一些成功的经验。本文就社区卫生的现状与发展前景谈一些肤浅的看法。 1 社区卫生服务的现状 近几年,社区卫生发展是健康的。目前,全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务,全国已设置社区卫生服务中心3400多个,社区卫生服务站近12000个,创建了108个全国社区卫生服务示范区。以社区卫生服务中心为主,社区卫生服务站为辅,医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架,正在大、中型城市逐步形成。上海市宝山区淞南社区卫生服务中心(以下简称“中心”)于2000年从地段医院转制过来,实行了由上海市宝山区淞南镇健康促进委员会领导下的社区卫生服务中心主任负责制,形成了“政府领导、部门协调、街道负责、卫生实施”的管理体制。内部改革不断深入,调整了中心的科室设置,建立了“三科一室”:即医务科-由各科门诊、医技、病房、护理组组成;社区卫生科——由防保一条线(疾病控制、慢性病防治、妇幼保健、行业卫生、健康促进、计划免疫等)、家庭病床和社区卫生服务站组成;行政科——由总务、财务组成;办公室——由人事、档案、统计和信息管理组成。加强了全科医师队伍的建设,加强了内涵建设,落实了管理措施。引入竞争机制,实行“病人选医生”、“病人选护士”与业务质量、服务态度和分配挂钩的制度,实行人性化、个性化、亲情化的服务,推行以健康为中心、以人群为对象、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向的服务模式,促使医护人员提高服务效率和服务质量。服务形式从医院走向社区,进入家庭;服务内容从单纯的生物模式转向生物-心理-社会医学模式,“小病进社区,大病进医院”的服务网络逐步形成。医院还实施“一院多点”服务,先后建立了五个社区卫生服务站,开展以“预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导”为一体的,贯穿服务对象生命全过程的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。2001年中心又昂首跨入了上海市标准化社区卫生服务中心的行列,目前,中心正申报创建上海市“四星级”社区卫生服务中心,从而使社区卫生服务中心在硬件建设方面和工作规范方面都上升一个层次,逐步成为与大都市形象匹配的新型社区卫生服务机构。 2 社区卫生服务的问题 2.1 认识问题 市场经济条件下,激烈的医疗市场竞争中,新的服务理念滞后,表现为经营管理理念不到位,个体服务态度生硬、治疗技术缺陷仍时有发生,卫生资源供不应求的矛盾日趋激烈。社区卫生服务在发展过程中,大部分都得到了各级政府和社会各界的支持和帮助,但仍然存在着对开展社区卫生服务的重要性认识不深、不透,有的只是形式上的支持,内容上不支持;由“政府领导、部门协调、街道负责、居委会参与、卫生部门实行行业管理”的社区卫生服务管理体制虽已明确,但在实际操作中,职责、相互关系尚未全部理顺。同时,部分社区群众对社区卫生服务的认识也有盲点,一味追求无偿卫生服务的大有人在;也有极少部分群众(有经济能力的)认为只要我付钱,卫生机构就应该提供所需的一切服务。这些认识上的偏差忽视了一个社会主义初级阶段卫生机构的现状。医疗卫生属于公益性、福利性事业,但政府补偿机制还没有到位,如果没有市场化运作的有偿服务,卫生机构本身将无法生存和发展;如果只要付钱就要满足一切需要,一级医疗机构尚未完全具备这些服务功能与技术能力。目前,发展社区卫生服务的方向,只能在符合社会主义初级阶段基本国情的前提下,为社区群众提供综合、可及、连续、经济、方便、有效、基本的卫生服务。 2.2 政策问题 由于社区卫生服务中心前期改革基本未涉及体制和运行机制的改革,在开展社区卫生服务过程中,感到还存在一些问题亟待解决,如补偿机制不到位、卫生资源配置失当〔1〕、社区卫生服务价格体系不规范使经济补偿没有合理的依据〔2〕。长期以来,由于政府投入与补偿经济政策的乏力,如果没有市场化运作的有偿服务,社区卫生服务机构本身将无法生存和发展,迫使社区卫生服务机构加重医疗服务“侧支循环”,从中汲取“养分”,支撑社区卫生服务机构的生存、发展。这样,势必削弱其他服务功能,违背社区卫生服务的目的和初衷。目前,“以医养防、以药补医”实际上已经成为社区卫生服务机构的一种对政府补偿不足的补充〔3〕,也就是医院在业务收支中临床医疗结余弥补预防经费的不足,以药品收支结余弥补医疗收支亏损,社区卫生服务如没有经济基础作支撑,发展将受到相当程度的阻碍。2005年以来,医保实行“总量控制、按月预留、年度考核”的政策,就我中心而言,规定年门诊人次参数为224639例次、门诊次均费用112.93元、病人的复诊率参数为2.21次;年住院2091人次、住院次均费用158.87元;全年门急诊总人次不能突破224639人次,医保结算费用不能突破2207万元。若超出,政府拿出一定的备用资金(实际是各单位被预留扣除的资金)来补偿,补偿不足部分由社区卫生服务中心负担,尚需政府、主管部门和提供服务主体方做大量的工作。因此,必须进一步突出政府行为,充分重视社区卫生服务在社区建设和社区管理中的作用和地位,完善补偿机制及配套政策,彻底改变目前社区卫生服务中心“以医养防、以药补医”的主体服务模式,建立政府购买预防保健,医保购买基本医疗,社会购买延伸服务的“三买”机制,改革社区卫生服务的支付形式,从按服务项目支付改为按人头预付。使社区卫生服务真正体现价格低廉,服务便捷、有效。 2.3 机构问题 社区卫生服务中心(站),无论是由原机构转制而来,还是新设置的单位,均没有摆脱旧有医疗模式的影响,单纯开展医疗行为的现象广泛存在。首先是社区卫生服务机构本身对社区卫生服务没有足够重视,在服务模式上没有实现真正意义上的转变,还是在医院等病人上门,以临床医疗为主,忽视社区群众的健康保健服务,忽视对社区的健康干预作用。其次,人力资源匮乏、基础差、来源少,相关政策跟不上。社区卫生服务机构由地段医院(确切地说从卫生院)转制而来,由于历史原因,社区卫生服务人员学历、职称及专业结构都不尽合理,他们的文化程度以中专学历为主,大专以上学历仅占1/3~2/3,职称以初级为最多,高、中、初级人员比例失调。目前就上海而言,社区卫生服务中心医生全科医学培训已完成3068名,占总数90%以上,已经取得卫生部全科考试,取得全科主治医师资格的有462人。另外,全科医学职称评定体系还未真正实施,在开展社区卫生服务的诊疗规程上还存在着法律风险,这样水平的一支全科医师队伍必然影响社区卫生服务的整体质量。同时,由于人才流动的政策导向、职称晋升等问题,也是造成社区卫生服务中心人才缺乏的原因。要开展和完成真正意义上的“六位一体”工作尚有一定难度。 3 发展社区卫生服务前景的探索 社区卫生服务的发展前景是广阔的,随着经济的发展、时代的进步、文明程度的提高,社区卫生服务已经愈来愈被人们重视和认识,为了使其进一步发展,针对社区卫生服务中心现状中的一些问题和发展前景做一些初步探讨。 3.1 进一步加强宣传力度 政府层面,主要加强对各级干部的政策宣传,充分重视社区卫生服务在社区建设和社区管理的作用和地位,把社区卫生服务作为医疗体制改革的突破口,进而达到探索根本改革医疗体制,实现彻底解决群众看病难、看病贵等问题的目的。把其真正列入议事日程,纳入本地区经济、社会和城市发展总体规划及精神文明建设规划,列入工作目标和考核内容。新闻媒体方面,主要加强对人民群众的宣传,使他们充分感受到社区卫生服务是党和政府的德政民心工程,对社区卫生服务的发展方向、服务内容、服务形式、相关政策做专题宣传,使人民群众了解、理解、支持和配合社区卫生服务的各项工作。社区卫生服务机构本身,要对医护人员进行专业培训,强化社区卫生服务的意义、工作内容、操作规范、服务形式、管理要求等,促进社区卫生服务走上服务规范化、管理科学化、设施标准化的轨道。 3.2 进一步突出政府行为,完善补偿机制及配套政策 “以医养防、以药养医”是对政府补偿不足的补充,实行医药体制改革后,建议政府在可能财力下加大对医院的财力补偿,以补充社区卫生服务发展中的资金不足,真正使从事社区卫生服务的全科医师成为社区居民的守护人、医保的守门人。同时,应调整医保相关政策,取消对供方单方面的不公平的制约措施,以促进卫生事业的发展。作为医院管理者,应积极采取应对措施,大力改善就医环境,改善服务态度,提高医疗质量,尽可能降低成本节省费用,并重点加强内部运行机制的改革,根据医保要求,重新确定自己的功能定位和主攻目标。 3.3 进一步完善卫生机构内部运行机制,加强全科医师人才培养,推进社区卫生服务整体水平的提高 要建立内部竞争机制,深化人事制度、分配制度改革,形成优胜劣汰、奖勤罚懒,能者上、庸者下的内部运行机制。短期速成和集中脱产学习方式相结合,系统地、全面地学习全科医学知识,并广纳人才,以提高社区卫生服务中的整体素质。 3.4 进一步探索社区卫生服务的新模式、新方法,不断分析、研究、解决出现的新情况、新问题 随着老年人口的不断增加,老龄化已成为当今社会的重大问题。提高老年人的生命质量和生活质量,对社区卫生服务带来很大的需求和新的课题。一要解决社区卫生服务站纳入社区卫生服务中心统一归口管理问题。二要在家庭保健合同、户籍制家庭医生、家庭护理、社区康复等服务模式上不断探索发展,根据不同的层次、不同的需求,实行不同的服务新模式和新方法,如家庭照料、临终关怀、安宁护理等。三要对社区的重点人群,如儿童、妇女、残疾人和精神病等慢性病病人,建立基础信息资料,实行系统管理和动态管理。四要在服务方式上采取全科医生、社区护士、预防保健、公卫医师组成的团队服务,以块为主、分片包干、明确条线、责任到人,建立规范的社区卫生服务的规章制度,全面推进整体服务水平的提高。 综上所述,社区卫生服务在发展中存在的问题和不完善,是我国社会主义初级阶段所特有的客观情况,是事物发展的必然。社区卫生服务在今后的发展中,只要坚持政府的正确领导、社会的全面重视,同时配以相关政策,完善补偿机制,加速人才培养,引入竞争机制,进一步探索新的服务模式,完善管理体制和操作规范,提高社区卫生服务中心的整体素质和服务水平,合理配置、利用和管理社会资源,构筑城市社区卫生服务体系框架,努力满足社区群众日益增长的基本卫生服务需求,社区卫生服务事业就会显示出强大的生命力,就会蒸蒸日上,蓬勃发展,成为社会进步和社区文明的重要标志。 参考文献 1 梁万年.我国社区卫生服务的现状和发展趋势.中国全科医学,2002;5(1):2. 2 张萍.完善社区卫生服务经济政策若干问题.卫生经济研究,2002;5(166):19. 3 王平.上海市宝山区淞南社区卫生服务中心开展社区卫生服务的实践和体会.中国全科医学,2003;3(6):223-225.
❺ 社区卫生服务站是做什么的
社区卫生服务站就是社区医院,一些日常疾病都是可以医治的,就是手术大概不行
❻ 如何开展社区卫生服务工作
1、贯彻执行国家有关法律、法规、规章和标准,遵守各项规章制度。
2、以妇女、儿童、老年人、慢性病、残疾人、低收入居民为重点,开展融医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导“六位一体”的综合基层卫生服务。
3、全面了解和掌握社区人口基本信息、居民健康状况和卫生需求,并根据管理要求采取相应的干预措施。
4、开展常见病、多发病的诊治工作,实行双向转诊制度,严格执行诊疗、护理技术操作规范,严防差错事故。
5、严格执行国家基本药物制度,实行零差率销售。每月底将本月药品使用消耗记录和下月需求计划上交社区卫生服务管理办公室。
6、建立社区居民健康档案,并做好档案的归档和动态管理。
7、落实老年人保健工作,建立60岁以上老年人本底资料,实行动态管理,加强老年人健康保健知识宣教。配合开展老年人健康体检工作。
8、落实儿童保健管理工作,建立0—6岁儿童数(包括居住半年以上的流动儿童)本底资料,开展新生儿访视。
9、掌握辖区内妇女本底数和健康状况。配合相关部门开展社区常见疾病普查、普治。掌握社区育龄夫妇基本健康状况,开展婚前及新婚期生理、心理咨询,开展优生优育指导,对准备怀孕及孕3个月内的妇女发放叶酸并指导服用。负责对孕妇及孕妇家庭进行保健指导,开展产后访视、产后避孕及产后恢复指导。
10、协助做好计划免疫接种工作,负责辖区内适龄儿童的调查摸底和接种通知的发放。
11、掌握本辖区高血压、糖尿病等各类慢性非传染疾病的发病情况。按宜兴市慢病监测管理要求,建立慢病管理档案,实行分类管理。
12、做好社区残疾人、精神病人的医疗康复服务,建立健康档案,指导康复训练。
13、开展健康教育宣传、咨询与指导,结合社区情况制订健康教育计划,每两月开展一次健康教育讲座,每季度入每户发放资料一次,宣传栏内容每月更新一次。
14、做好传染病管理工作,协助开展流行病学调查,配合开展疫点消杀、传染病病人居家隔离观察、死因调查等工作。做好传染病报告工作。
15、负责结核病人督导管理,定期上门随访,指导服药。
16、做好各类信息数据的收集、统计和分析,建立台帐,并做好报告工作。
❼ 社区卫生服务管理的对象包括哪些
社区卫生服务的对象:
健康人群
亚健康人群
高危人群
重点保护人群
病人
❽ 《社区卫生服务管理》,关于自考的,急求重点,越多越好啊!!!!!!
《社区卫生服务管理》(第2版)作为社区卫生服务管理干部及全科医学培训系列教材之一,要求涉及社区卫生服务的方方面面,内容丰富,实用性与可操作性强。随着医疗卫生改革的推进,卫生行政部门与有关专家学者都逐渐认识到社区卫生服务是解决目前老百姓“看病难”、“看病贵”的问题重要而有效的途径之一。 本教材的突出特点是以现代管理理论和方法以及国内外对社区卫生服务管理研究的新发展、新成果为基础,密切结合我国社区卫生服务改革与发展的实际,并将国家医疗卫生改革相关政策融人其中,力求做到理念新、实用性强、可操作性好,内容相对全面且理论联系实际。 本教材可作为社区卫生服务管理干部及全科医学培训教材,也可作为医药院校公共管理专业、临床医学专业本科生、公共管理专业研究生教材,还可作为社区卫生服务管理者自学用书。
编辑本段图书目录
第一章绪论 第一节社区卫生服务概述 第二节社区卫生服务管理概论 第三节社区卫生服务发展环境 第四节我国社区卫生服务与管理的发展现状与展望 第五节学习社区卫生服务管理的意义及学习方法 第二章社区卫生服务管理的基本理论与方法 第一节社区卫生服务管理的基本理论 第二节社区卫生服务管理的基本方法 第三节社区卫生服务管理常用的研究方法与技术 第三章社区卫生服务的需求评价与社区诊断 第一节概述 第二节社区卫生服务需求评价的基本类型与主要内容 第三节社区诊断的基本概念与内容分类 第四节社区诊断的工作步骤 第四章社区卫生服务计划 第一节概述 第二节社区卫生服务计划的特点与基本类型 第三节社区卫生服务计划编制程序 第四节社区卫生服务计划编制内容 第五节制定社区卫生服务计划的方法 第六节制定社区卫生服务计划需注意的问题 第七节计划的实施与评价 第五章社区卫生服务的组织管理 第一节概述 第二节社区卫生服务的组织体系与网络建设 第三节社区卫生服务的组织文化 第六章社区卫生服务的人力资源管理 第一节概述 第二节社区卫生人力资源配置 第三节社区卫生人力的招录与使用 第四节社区卫生人力培训 第五节社区卫生人力绩效评价 第六节社区卫生人力的福利 第七章社区卫生服务的设备、物资、药品以及时间管理 第一节设备的管理 第二节物资管理 第三节房屋及就诊环境管理 第四节药品管理 第五节时间管理 第八章社区卫生服务财务管理 第一节社区卫生服务财务管理概述 第二节社区卫生服务预算管理 第三节社区卫生服务筹资管理 第四节社区卫生服务资产管理 第五节社区卫生服务成本管理 第六节社区卫生服务财务分析 第九章社区卫生服务信息管理 第一节社区卫生服务信息管理的基本概念 第二节社区卫生服务信息管理基本理论 第三节社区卫生服务信息管理系统的主要内容 第四节社区卫生服务信息的利用 第五节社区卫生服务信息的管理 第十章社区卫生服务营销管理 第一节概述 第二节社区卫生服务营销体系 第三节社区卫生服务营销运营策略 第四节社区卫生服务市场分析 第五节顾客的服务期望 第六节社区卫生服务营销管理 第十一章社区卫生服务的质量管理 第一节概述 第二节社区卫生服务的质量管理体系 第三节质量管理模式和方法 第四节质量的成本 第五节加强社区卫生服务质量管理的措施与方法 第六节社区卫生服务中的风险管理 第十二章社区卫生服务项目的评价 第一节概述 第二节社区卫生服务项目评价 第三节社区卫生服务项目卫生经济分析与评析 第四节社区卫生服务评价 第十三章社区卫生服务中的政策与法律 第一节概述 第二节社区卫生服务中有关的政策 第三节社区卫生服务中的有关法规 第四节社区卫生服务的相关法律 第五节社区卫生服务中的法律问题及其防范 第六节社区卫生服务的政策研究与开发 附录一国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见 附录二全国社区卫生服务示范区评估参考标准 附录三社会调查和管理工作常用工具一览表 附录四卫生服务相关法规、政策文件和报告目录 附录五关于印发《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》的通知 附录六关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知