卫生服务可及性
① 药品可及性的含义是什么
药品可及性是指：人人能够以科负担的价格安全、实际的获得对症、高质量、在文化习俗上可以接受的药品，并可以方便的获得合理使用该药品的相关信息。
新医改方案-目标 新医改方案1、有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性。2、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标3、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度4、完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转5、着力抓好五项重点改革，力争近期取得明显成效6、积极稳妥推进医药卫生体制改革新医改方案-五项改革到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本医疗卫生可及性和服务水平明显提高，居民就医费用负担明显减轻，“看病难、看病贵”问题明显缓解。会议决定，从2009年到2011年，重点抓好基本医疗保障制度等五项改革。一是加快推进基本医疗保障制度建设3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。2010年，对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，提高报销比例和支付限额。二是初步建立国家基本药物制度建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。将基本药物全部纳入医保药品报销目录。三是健全基层医疗卫生服务体系重点加强县级医院（含中医院）、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。四是促进基本公共卫生服务逐步均等化制定并实施国家基本公共卫生服务项目，从2009年开始，逐步在全国建立统一的居民健康档案。增加公共卫生服务项目，提高经费标准。充分发挥中医药作用。五是推进公立医院改革。今年开始试点，2011年逐步推开改革公立医院管理体制和运行、监管机制，提高公立医疗机构服务水平。推进公立医院补偿机制改革。加快形成多元化办医格局。初步测算，为保障上述五项改革，3年内各级政府预计投入8500亿元。新医改方案-四大亮点第一个就是体现了公平性和公益性公平性主要体现在提出了全民医保的目标，还有提出了促进基本公共卫生服务均等化的这样一些内容。公益性主要体现在全国公立医院改革，维护公立医疗机构的公益性。还有通过建立国家基本药物制度来维护群众用药的公益性。第二个亮点是强调政府职能通过加大对医疗服务供需双方的投入，明确政府对群众健康的责任。第三个亮点是在改革重点上突出基层面向农村惠及群众在这个医改意见里面提出了要加强基层医疗服务体系建设然后要加大对基层医疗卫生人才的培训力度，提高基层医疗服务的水平和质量，使广大群众不出乡村社区就能够就近得到比较好的医疗服务。第四个亮点强调将政府主导和发挥市场机制相结合在突出基层保基本的同时，强调充分发挥市场机制，比如利用社会资本来形成多层次的医疗保障体系，来形成多元化的办医格局，促进有序的竞争，满足人民群众多元化的多层次的医疗卫生需求。
③ 社区卫生服务工作范围的内容是什么
1.预防服务：根据服务对象的特点和需求，提供有针对性的预防服务；
2.医疗服务：提供有效、经济、方便的基本医疗服务。主要包括：
（1）常见病、多发病的诊断、治疗服务；
（2）急重症的救护和转诊服务；
（3）慢病病人、恢复期病人的治疗服务；
3.保健服务：向社区重点保健人群提供相应的保健服务；
（1）妇女的围婚、围产、围绝经期的保健服务；
（2）新生儿、婴幼儿、学龄前、学龄期儿童及青少年的保健服务；
（3）老年人的保健服务；
4.康复服务：向慢性病病人、残疾人提供康复服务；
5.健康教育：开展各种健康教育；
6.计划生育技术服务：提供计划生育基本政策的宣传、技术咨询和指导等服务；
(3)卫生服务可及性扩展阅读：
意义：
第一、是提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。
第二、是深化卫生改革，建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础。
第三、是建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。
第四、是加强社会主义精神文明建设，密切党群干群关系，维护社会稳定的重要途径。
原则：
1 坚持为人民服务的宗旨。依据社区人群的需求，正确处理社会效益和经济效益的关系，把社会效益放在首位。
2 坚持政府领导，部门协同，社会参与，多方筹资，公有制为主导。
3 坚持预防为主，综合服务，健康促进。
4 坚持以区域卫生规划为指导。引进竞争机制，合理配置和充分利用现有卫生资源；努力提高卫生服务的可及性，做到低成本 、广覆盖、高效益，方便群众。
5 坚持社区卫生服务与社区发展相结合。保证社区卫生服务可持续发展。
6 坚持实事求是。积极稳妥，循序渐进，因地制宜，分类指导，以点带面，逐步完善。
④ 社区卫生服务有哪些特征 基本原则有哪些
社区卫生服务的主要特点
1人性化服务，重视机体的生物、心理行为、社会文化等因素来观察、处理健康问题。既重视人的生物学特点，又重视人的社会心理特点。
2）综合性服务，服务对象不分年龄、性别和疾病类型。服务内容包括医疗、预防、康复和健康促进。社区卫生服务还重视社区调查、社区诊断、社区问题评估，从卫生工作角度提出解决社区有关问题的方案，实施社区预防和社区健康教育。
3）持续性服务，社区卫生服务从围产期保健到濒死期的临终关怀；从疾病发展的阶段，是从健康危险因素潜在期，到机体功能失调、疾病发生、演变、康复等各个时期，服务过程包括从接诊、出诊、跟踪出诊、转诊和家庭服务等。
4）协调性服务，社区卫生服务强调的是团队合作，采用团队合作的方式，而不是个人行为发挥集体优势、互相支持、分工协作、交流学习，从而全面保证对病人和社区居民的预防、医疗、康复及健康促进等的实施。
5）可及性服务，社区居民能及时得到社区卫生服务。
基本原则：
1）坚持社区卫生服务的公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性。
2）坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务。
3）坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络。
4）坚持公共卫生和基本医疗并重，中西医并重，防治结合。
5）坚持以地方为主，因地制宜，探索创新，积极推进。
⑤ 什么叫医疗卫生服务可及性
医疗服务的可及性要求我们做好应该做到的事情：为患者提供与其职责及资源相一版致的医疗服务；为患权者提供方便、快捷、适宜的医疗服务流程；加强沟通,使患者及家属明白医疗服务的内容和流程等,形成互相合作的和谐的医患关系。医疗服务的连续性要求我们要衔接好医院服务过程：要设计和实施为患者提供连续的医疗服务和在医务人员之间进行协调的程序；保证患者的医疗护理信息随患者的转移而转递；保持病人转科、出院、转院后患者的连续性医疗服务等。只有这样,才能保证患者的医疗质量,提高现有资源的使用效率。
⑥ 家庭医生核心功能可及性内容有哪些
村医生在岗培训 “全科医学知识及初级卫生保健”试题1（杭州）
1、除____外均是phc实施原则
a社会公正 b.系统整体原则 c.社区参与
d.部门间行为 e.成本效果与效率
2、"冷链"工作和"七苗"建卡是____的具体实施。
a．儿童保健系统管理 b.儿童常见病、多发病防治
c.集体儿童保健 d.预防接种和传染病管理
e.加强儿童营养和母乳喂养以及健康行为生活方式健康教育
3、有关健康教育的叙述不正确的是
a.健康教育是有效的心理保健措施 b.健康教育仅是传播卫生知识的方式
c.健康教育可矫正偏离行为 d.健康教育能改进医患关系
e.健康教育是有效的治疗因素
4、社区卫生服务的特点不包括
a． 综合性服务 b．连续性服务 c．协调性服务
d．可及性服务 e．特需性服务
5、放置宫内节育器后（ ）内不做过重体力劳动。
a、3天 b、1周 c、2周
d．3周 e．4周
6、有关围婚保健论述，错误的是
a.是围绕结婚前后，为保障婚配双方及其下一代健康所进行的一系列保健服务措施
b．婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患有的影响结婚和生育的疾进行医学检查
c．婚前卫生指导是对准备结婚的男女双方进行的以生殖健康为核心，与结婚和生育有关的保健知识的宣传教育
d．围婚保健的目的是保证健康的婚配，避免近亲间或遗传病患者之间的不适当婚配或生育
e.以上都不是
7、农村卫生组织一体化管理是指
a．合理使用卫生资源 b．净化医疗市场
c．社区卫生服务中心对社区卫生服务站的指导
d．以乡镇卫生院为中心，对乡村卫生组织实行统一规范管理
e．新型农村合作医疗覆盖率达到95%
8、疟疾的主要传播媒介是
a．中华按蚊 b．淡色库蚊 c．三带缘库蚊
d．埃及伊蚊 e．白纹伊蚊
9、有关普查的叙述，不正确的是：
a．普查是现况调查之一
b．普查可以只针对一种疾病进行，也可同时调查几种疾病
c．普查的疾病最好是患病率比较低
d．普查的疾病应有简单而准确的检测手段和方法
e．普查出的病例有有效的治疗方法
10、农村“两管五改”的“两管”是指
a．管水、管食品 b．管水、管粪 c．管粪、管垃圾
d．管食品、管垃圾 e．管卫生、管健康教育
答案：
1、b 2、d 3、b 4、e 5、b 6、d 7、d 8、a 9、c 10、b
乡村医生在岗培训 “全科医学知识及初级卫生保健”试题 2（杭州）
1、哪项不是初级卫生保健的特点
a.社会性 b.群众性 c.艰巨性
d.长期性 e.原则性
2.下列哪项是连接县和村的枢纽，起着桥梁作用
a.县医院 b.县卫生防疫站 c.乡卫生院
d.村卫生院 e.县妇保院
3.社区卫生服务运作方式中错误的是？
a.以家庭保险为主 b.以全科医疗服务为主
c.以合作医疗制度为基础 d.乡村一体化管理为网络
e、合适的双向转诊制度
4、最易反应小儿营养状况的指是
a．体重 b．身高 c．头尾
d．囟门 e．牙齿
5、健康教育有别于一般卫生宣传，其实质是
a.传播卫生知识方式 b.一种干预措施
c.普及卫生知识的形式 d.提高医学理论水平
e.提高卫生意识的措施
6、有性传播疾病危险的育龄妇女应首选
a、避孕套 b、宫内节育器 c．避孕药
d．节育手术 e．以上均可
7、关于妇女保健工作意义的论述正确的是
a、妇女保健以维护和促进妇女健康和民主为目的
b、以弱势妇女群体为服务对象
c、以预防为主，以保健为中心，以中间层为重点，开展以生殖健康为核心的妇女保健
d、直接关系到子孙后代的健康，家庭幸福、民族素质提高和计划生育基本国策的贯彻落实
e、 妇女保健工作和计划生育工作关系不大
8、不能杀灭芽孢的消毒剂是
a．环氧乙烷 b．石碳酸 c．含氯消毒剂
d．戊二醛 e．过氧乙酸
9、有关现况调查的叙述哪项不准确
a．可用于评价社区人群健康状况 b．可用于建立病因假设
c．可通过调查实现二级预防 d．可用于考核防治措施效果和社会影响
e．主要用于研究传染病的分布情况
10、农村“两管五改”的“五改”是指
a．改水井、改厕所、改畜厩、改环境、改卫生习惯
b．改水井、改厕所、改畜厩、改环境、改炉灶
c．改水井、改厕所、改庭院、改环境、改炉灶
d．改房屋、改厕所、改畜厩、改环境、改炉灶
e．改水井、改厕所、改烟囱、改环境、改炉灶
答案
1．e 2.b 3.a 4、a 5、b 6、a 7、d 8、b 9、 e 10、 b
乡村医生在岗培训 “全科医学知识及初级卫生保健”试题 2（杭州）
1、哪项不是初级卫生保健的特点
a.社会性 b.群众性 c.艰巨性
d.长期性 e.原则性
2.下列哪项是连接县和村的枢纽，起着桥梁作用
a.县医院 b.县卫生防疫站 c.乡卫生院
d.村卫生院 e.县妇保院
3.社区卫生服务运作方式中错误的是？
a.以家庭保险为主 b.以全科医疗服务为主
c.以合作医疗制度为基础 d.乡村一体化管理为网络
e、合适的双向转诊制度
4、最易反应小儿营养状况的指是
a．体重 b．身高 c．头尾
d．囟门 e．牙齿
5、健康教育有别于一般卫生宣传，其实质是
a.传播卫生知识方 b.一种干预措施
c.普及卫生知识的形式 d.提高医学理论水平
e.提高卫生意识的措施
6、有性传播疾病危险的育龄妇女应首选
a、避孕套 b、宫内节育器 c．避孕药
d．节育手术 e．以上均可
7、关于妇女保健工作意义的论述正确的是
a、妇女保健以维护和促进妇女健康和民主为目的
b、以弱势妇女群体为服务对象
c、以预防为主，以保健为中心，以中间层为重点，开展以生殖健康为核心的妇女保健
d、直接关系到子孙后代的健康，家庭幸福、民族素质提高和计划生育基本国策的贯彻落实
e、 妇女保健工作和计划生育工作关系不大
8、不能杀灭芽孢的消毒剂是
a．环氧乙烷 b．石碳酸 c．含氯消毒剂
d．戊二醛 e．过氧乙酸
9、有关现况调查的叙述哪项不准确
a．可用于评价社区人群健康状况
b．可用于建立病因假设
c．可通过调查实现二级预防
d．可用于考核防治措施效果和社会影响
e．主要用于研究传染病的分布情况
10、农村“两管五改”的“五改”是指
a．改水井、改厕所、改畜厩、改环境、改卫生习惯
b．改水井、改厕所、改畜厩、改环境、改炉灶
c．改水井、改厕所、改庭院、改环境、改炉灶
d．改房屋、改厕所、改畜厩、改环境、改炉灶
e．改水井、改厕所、改烟囱、改环境、改炉灶
答案
1．e 2.b 3.a 4、a 5、b 6、a 7、d 8、b 9、 e 10、 b
⑦ 社区卫生服务有哪些特征基本原则有哪些
社区卫生服务的特点是（1）是医疗、预防、保健、康复等基层卫生服务；回（2）是以预防为导向的答服务；（3）是综合性服务；（4）是持续性服务；（5）是可及性服务；（6）是以社区为基础的服务。
社区卫生服务的原则是：
坚持为人民服务的宗旨。依据社区人群的需求，正确处理社会效益和经济效益的关系，把社会效益放在首位。
坚持政府领导，部门协同，社会参与，多方筹资，公有制为主导。
坚持预防为主，综合服务。
坚持以区域卫生规划为指导。引进竞争机制，合理配置和充分利用现有卫生资源；努力提高卫生服务的可及性，做到低成本、广覆盖、高效益，方便群众。
坚持社区卫生服务与社区发展相结合。保证社区卫生服务可持续发展。
坚持实事求是。积极稳妥，循序渐进，因地制宜，分类指导，以点带面，逐步完善。
⑧ 社区卫生服务的六位一体指的是什么
“社区六位一体”是指集社区预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导六位于一体的社区医疗卫生服务网络体系，其概念所指的综合功能适合医疗保健的多种要求。
该体系是一个系统工程，综合式的医疗保健体系可以以原有的医务保健资源为基础，同时调动社会资源，初步构想为“四横二纵”的医疗体系，即医疗急救、后续护理、健康教育、心理咨询四项功能的横向联系，与医疗机构、医保机构的纵向联系。
(8)卫生服务可及性扩展阅读：
加强社区卫生服务的六位一体
1、街道社区党组织要加强对自治组织、群团组织和其他各类社会组织、经济组织的领导，把党组织的意图变成各类组织参与治理的举措。
把党组织推荐的人选通过一定程序明确为各类组织的负责人，把党组织的主张转化为群众的自觉行动，真正使党组织成为团结凝聚各类组织和广大群众的核心，成为基层治理的主心骨。
2、街道社区与驻区单位虽然互不隶属，但在党的建设和城市发展等方面目标一致，是同一区域内不可分割的利益共同体。
无论大机关还是小单位，都要在街道社区党组织统筹协调下，从共同目标、共同利益和需求入手，通过联席会议、交叉任职、签订共建协议、服务项目双向认领、互派挂职干部等方式，党建联做、设施联建、文化联兴、公益联办、治安联防，把双方积极性调动起来，把双方优势发挥出来。
⑨ 我国医疗卫生服务公平性和可及性问题严重体现在什么地方
看病难、看病贵
⑩ “药品的可及性”是什么意思
药品可及性是指人能够以可以承担的价格，安全地、实际地获得适当回、高质量以及答文化上可接受的药品，并方便地获得合理使用药品的相关信息。
药品价格是影响药品可及性最重要的因素。价格的高低往往决定了患者能否接受到有效的治疗，国家能否解决相关的疾病危机。比如艾滋病，虽然研发出了20多种药品，但由于价格过高，这些药品在艾滋病高发国家和地区未得到广泛使用。
(10)卫生服务可及性扩展阅读
药品是治疗疾病、改善人群健康的重要医疗物质。从患者寻求药物治疗行为过程来看，患者的用药行为包括个人自我药疗和药学服务利用两个阶段。
其中，药学服务利用为通过医生、医院和其他形式的服务利用。显然，药学服务是医疗卫生服务的一部分。所以，影响卫生服务可及性因素也是构成患者用药可及性障碍因素的一部分。
但药品可及性问题也具有自身特点，因为它不仅涉及一个使用药品的医院系统，还包括药品的研发、生产、供应的产业系统。所以，药品可及性的影响因素更为复杂。