妇科监察室

❶ 去医院是怎样做妇科检查的

1.全身检查
包括测量体温、脉搏、呼吸、血压，必要时测量身高和体重。其他检查同其他内科查体。
2.腹部检查
是重要组成部分，应在盆腔检查前有系统的进行望、触、叩、听。观察腹部形状，有无龙骑或成蛙腹状，腹壁有无瘢痕，静脉曲张等。门诊腹壁柔软及紧张状态，有无压痛、反跳痛或肌紧张，能否扪到包块。触摸肝脾肾等有无增大及压痛。叩诊时要注意有无移动性浊音存在。
3.盆腔检查
（1）外阴检查观察外阴发育、阴毛多少和分布情况。正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，尿道口周围黏膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有异常会详细记录。
（2）阴道检查使用窥器进行检查：动作要轻柔，尽量避免摩擦引起的出血。正常阴道壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。如有白带异常，可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等，必要时作细菌培养。白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。
一般的白带常规中白带清洁度可分为4级：
Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注：Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
（3）宫颈检查正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度（轻、中、重），宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。此时可行宫颈防癌刮片脱落细胞学检查，这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。
（4）子宫及附件检查检查者带好手套，示指中指涂润滑剂后，两指或者一指轻轻通过阴道口沿后壁进入阴道，另外一只手在腹部配合检查，称为双合诊。双合诊是盆腔检查最重要的项目。目的在于扪清阴道、宫颈、子宫、附件、子宫韧带和宫旁结缔组织，以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若向上或者两侧推动宫颈时患者感疼痛，称为宫颈举痛，为盆腔内脏器有病变的表现。如有包括，则应注意位置、大小、形状，活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。
（5）三合诊即腹部、阴道、直肠联合检查，是双合诊的补充检查。可了解后倾后屈的子宫大小；有无子宫后壁、子宫直肠陷凹或宫骶韧带的病变，尤其是癌肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。
直肠-腹部诊：适用于无性生活史、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者。
（6）盆腔检查结果记录通过盆腔检查，将检查结果按下列解剖部位先后顺序记录。①外阴：发育情况、婚产式，有异常时应详加描述。②阴道：是否通畅，阴道黏膜情况，分泌物量、色、性状，以及有无异味。③宫颈：大小、硬度、有无上皮异位、撕裂、息肉、腺囊肿、接触性出血及举痛。④子宫体：位置、大小、硬度、活动度及有无压痛等。⑤输卵管和卵巢：有无肿块、增厚或压痛。若扪及肿块，记录其位置、大小、硬度、表面光滑与否，活动度，有无压痛及与子宫和盆壁的关系，左右情况需分别记录。
（7）盆腔检查基本要求①动作轻柔；②检查前嘱患者排空膀胱，大便充盈者应在排便后检查；③一般应尽量避免与经期行盆腔检查，异常出血者除外。检查前消毒外阴并使用无菌手套及器械，以防发生感染；④每检查一人，应更换臀垫，防止发生交叉感染；⑤膀胱截石位，检查者面向患者，站在患者两腿间。危重症不宜搬动可在病床上检查；⑥对未婚否认性生活患者禁做双合诊及阴道窥器检查，应行肛腹诊。若确有必要，正的本人及家属同意后可试用示指缓慢进入或在麻醉下进行检查。⑦妇科检查室温度要适中，天冷时要注意保暖；环境要尽量安静，让患者感到舒适与放心。⑧避免在月经期作盆腔检查。若为阴道异常流血需作妇科检查时，应先消毒外阴，并使用无菌器械和手套进行检查。⑨男医生对未婚患者进行检查时，需有其他女性在场，以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。⑩对疑有子宫或附件病变的腹壁肥厚或高度紧张的患者，若盆腔检查不能清除了解子宫及附件情况时，应行B型超声检查，必要时可在麻醉下进行妇科检查。
4.其他检查
（1）盆腔和阴道B超可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
（2）阴道镜检查阴道镜不能直接确诊是否患有癌症，但可协助活检进行宫颈癌的检查。据统计，在阴道镜协助下取活检，早期宫颈癌诊断率高达98%左右。
（3）宫腔镜检查可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。
（4）腹腔镜检查该检查费用很贵，但是准确度较高。初次就诊不适合，但有些反反复复地做检查仍找不出原因时，腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况，又可以同时进行输卵管通畅试验，但需麻醉和住院。
（5）检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3～5天，做个输卵管通液检查，这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
（6）检查生殖激素水平包括雌激素，孕激素，雄激素，促卵泡生成素，促黄体生成素，泌乳素，睾酮，人绒毛膜促性腺素等。需要在月经的第2～5天内抽血检查。

❷ 当女兵的要求

普通高中应届毕业生（含高校新生）、普通全日制高校在校生及应届毕业生。征集年龄：17-22周岁。

女兵征集的基础项目体检标准：

1、身高：158cm以上。

2、体重：不超过标准体重的20%，不低于标准体重的15%。标准体重=(身高-110)kg。

3、视力：陆勤人员：高中文化程度人员右眼裸眼视力不低于4.7，左眼裸眼视力不低于4.5;大学专科以上文化程度人员、在校大学生右眼裸眼视力不低于4.6，左眼裸眼视力不低于4.5。

坦克乘员、潜艇及水面舰艇人员：每眼裸眼视力不低于4.8;潜水员、空降兵、专机服务队女服务员、中央警卫团条件兵、公安警卫部队条件兵、特种部队条件兵(含海军陆战队队员)、北京卫戍区仪仗队队员：每眼裸眼视力不低于5.0。

屈光不正，准分子激光手术后半年以上，无并发症，视力达到相应标准，合格。

潜水员、潜艇人员、空降兵、特种部队条件兵(含海军陆战队队员)准分子激光手术或其他手术治疗，不合格。

4、征兵体检心电图，正常心电图和大致心电图，合格。

5、面部、颈部文身或瘢痕直径超过2厘米，着短装身体其他裸露部位直径超过3厘米，或虽经手术处理仍有明显文身瘢痕，影响军容的，不合格。其它部位文身或瘢痕不影响正常功能和形象的，合格。

6、肘关节过伸或肘外翻不超过15度，无功能障碍，合格。

(2)妇科监察室扩展阅读：

享有优先征集政策的女青年，参加统一组织的报名、初审、初检和体格检查，全部合格者可以不参加面试考查、综合评定打分，直接参加政治审查，政审合格者批准入伍。

面部、颈部文身或瘢痕直径超过2厘米，着短装身体其他裸露部位直径超过3厘米，或虽经手术处理仍有明显文身瘢痕，影响军容的，不合格。其它部位文身或瘢痕不影响正常功能和形象的，合格。

肘关节过伸或肘外翻不超过15度，无功能障碍，合格。

❸ 去医院是怎样做妇科检查的

你好，做妇科检查主要有以下几点步骤
1、 进行阴道检查的时候，大夫回把阴道窥镜放在热水里答温一下，在窥镜顶端涂上凡士林，将合着的工具伸进阴道，这时一定要放松，大夫把工具打开后，可以用肉眼观察阴道分泌物或者是病变等问题。
2、 仔细地检查外阴后，大夫开始检查阴道口。会用手指触摸到了前庭大腺，这两个腺体分泌出润滑阴道和阴道口周围的液体。当医生轻轻地用手指触摸这部分粘膜时，就能了解是否肿胀，发现囊肿或脓肿。
3、 另外宫颈检查，女性至少要在二十一岁开始进行，医生用棉签从子宫颈抹擦一点细胞送到实验室，来检测任何的非正常症状，它是用一只刷子来采取样本，并把细胞贮存在液体中，这种检查比传统的宫颈抹片检查更有效。
注意事项：妇科检查是妇产科医生对每位就诊病人进行的最基本检查，它的作用是对妇科疾病作早期预防以及早期治疗。而且这种检查并不会伤害到女性的身体，女性不要用恐惧的眼光看它。