預防保健醫療質量檢查整改

1. 醫德醫風個人自查自糾報告

1998年，我市衛生工作以黨的十五大、省八屆黨代會和市委二屆八次精神為指引，認真落實市人大常委會的評議意見，按照衛生部、省衛生廳的工作部署，緊緊圍繞著「一個規劃、一個目標、三項建設、兩個提高」的工作思路，開展了區域衛生規劃研究工作，落實了初保達標的各項措施，加快民社區健康服務建設、重點醫學專科建設和精神文明建設進程，以提高醫療技術水平和服務質量為目的，結合創建文明市、文明區工作及行業窗口服務規范達標的工作，開展了整頓醫德醫風的專項活動。較好地完成了1998年各項工作任務。並在深化衛生改革方面做了大量調查研究工作，為1999年推行醫療衛生改革打下基礎。
一、 衛生事業發展繼續保持良好的勢頭
1. 機構與人員情況：1998年，全市擁有各類衛生機構899個，比上年減少20.16%，
其中醫院數79家，比上年增加1家。我市衛生機構數連續兩年遞減20%，主要是清理了部分不合格企事業單位衛生室、門診部、個體診所及鄉村衛生站等，顯示經過整頓醫療市場，基本達到了「控制數量、提高質量」的目標。醫院病床數8590張，比去年增加7.87%。全市擁有衛生工作人員18707人，增加0.83%（衛生部門的衛生人員增加900多人，社會醫療機構的衛生人員減少700多人），其中衛生技術人員同4975人，副高職稱以上占衛技人員總數比例從上年的8.42%提高到今年的10.56%。
2. 衛生服務情況。全年全市各級醫院完成診療1386.29萬人次，比上年增加12.61%，
其中處理急診161.20萬人次，增加7.53%；收治住院病人19.05萬人次，增加18.00%。住院治癒率78.0%。危重病人搶救成功率85.6%，較上年相近。出院者平均住院日10.2天，比上年減少0.9天，病床使用率68.6%，提高1.2個百分點。醫療保障制度不斷完善，職工醫療保險運行良好，參保人數已達47萬人，覆蓋率60%，自1992年以來累計節余保險金2.9億元；寶安、龍崗參加合作醫療人數達16.0萬人，覆蓋率74.4%；尚有統籌醫療及商業醫療保險等保障形式。全市全年共報告甲、乙類傳染病9047例，發病率226.96/10萬比上年下降0.49。
3. 衛生經濟情況。全年全市衛生投入共11.03億元，比上年增加7.30%，其中衛生
事業費6.73億元，基本建設費4.30億元。市級財政投入為5.26億元，其中衛生事業費2.80億元，基本建設費2.46億元。全市各級醫療單位業務收入18.83億元，業務支出20.45億元，分別比上年增加27.40%和23.94%，加上財政補差，業務收支基本保持平衡。
4. 主要健康指標。1998年我市採用改良的測算方法，對本市居民期望壽命進行研究，
其結果為75.17歲，略高於廣州而低於上海。1998年全市孕產婦死亡率為8.62/10萬，嬰兒死亡率為9.27‰，均達到領先城市的水平。
二、 認真開展調查研究活動，深化衛生改革
根據《中共中央、國務院關於衛生改革與發展的決定》和市委、市政府指示精神，
1998年，我市加快宏觀管理層面衛生改革打下基礎。
1. 區域衛生規劃研究工作取得重大進展。自去年下半年正式啟動區域衛生規劃研究
工作以來，目前已完成了對社會與自然環境、居民健康需求和衛生資源狀況的本底調查，形成了24個專題報告共20多萬字，同時主要衛生問題和優先領域、疾病預測、規劃目標、干預措施等研究工作也順利進行，區域衛生規劃總體報告已進入撰寫階段，整個研究工作即將完成，可望明年提交人大審議後實施。
2. 社區健康服務網路建設和規范管理得到加強。市人大對我局市康服務工作提出評
議意見後，我們加強對社康服務的規范管理，按照「寧缺勿濫」的原則，加強了社康中心籌建、審批、監督、管理工作，今年完成52個社康中心的計劃。全市正式批准設立的社康中心累計共108個。尚個一批正在籌建中。社康中心「六大任務」的業務開展也逐步走上正軌，計劃免疫、慢病防治、學校衛生、婦幼保健等業務發展較快。社康工作也逐步深入民心，深受歡迎。
3. 醫療服務補償機制逐步完善。經過過去一年多的努力，我市醫療服務價格調整方
案於今年出台，自5月1日起全市實行新的醫療收費標准，這標志著我市醫療服務補償機制的改革又向前邁出了一步。這次調整的收費標准，較充分體現提高技術勞務收費，降低大型醫療設備檢查和治療收費的原則。整體加權升幅約15%，對補償醫療服務收不抵支的虧損，增強醫療機構活力有重要意義。
4. 加緊研究、探索衛生機構運行的機制改革。為了解決醫療衛生工作深層次的問題
和矛盾，今年以來，我們積極加緊研究、探索衛生機構領導體制、人事制度、分配製度等運行機制改革。5月和12月，分別召開了衛生系統深化改革研討會，局機關有關處室並就有關改革問題也作了深入調研，經過一年多的努力，目前已制訂了較為具體的改革方案，包括：深圳市醫療衛生單位綜合目標管理制、深圳市人事制度改革方案、深圳市衛生系統各種職位考核評分標准、深圳市醫療衛生單位內部分配製度改革指導原則、深圳市葯品、器械集中招標采購方案等，為明年改革工作打下了基礎。
三、 加強預防保健工作，控制重點傳染病
1. 傳染病防治工作。1998年，在全國、全省疫情明顯上升的情況下，我市傳染病發
病率比上半年下降0.49%，繼續呈現逐年下降的趨勢。今年傳染病防治工作重點是抓了霍亂防治。由於全國、全省以及香港地區的疫情較早並比較嚴重，我市從年初開始應加大了政府幹預的力度，在市委市政府的領導下，衛生、工商、建設、城管、公安、教育及新聞等部門通力協作，共同做好霍亂防治工作。一是加強了病原監測，全年監測腹瀉病人、外環境樣本達22854份，發現陽性85份；二是廣泛開展全民健康宣傳教育，在報紙、電台、電視台等媒體刊播預防霍亂公告，印發大量宣傳資料，強化公眾防範意識；三是加強建築工地、街頭食品等重點部位的衛生監督，改造環境衛生、防止病從口入；四是加強海鮮市場管理及抽樣監測。通過這些措施，使我市霍亂疫情復到有效控制，全年累計發生70例，無一例死亡，也沒有發生二代病例。霍亂疫情控制工作在全省屬較好水平。
在禽流感監測與預防方面，針對1997年下半年香港發生禽流感染暴發流行的疫
情，深圳市加強了禽流感監測和預防工作。市衛生防疫站與各級醫院密切配合，對可疑病人進行了h5n1流感病毒監測，用大量科學數據充分證明我市未發現h5n1流感病毒流行。1月18日，世界衛生組織和香港衛生署的官員和專家來我市考察，對禽流感預防和監測工作給予高度評價，對我市活雞恢復輸港，起到了決定性的作用，為我市外貿出口創匯作出了貢獻。
繼續實施聯合國計劃開發署艾滋病預防和控制項目，開展了性病科、婦產科、泌尿科及社區醫生骨幹力量的培訓工作，以市衛生防疫站艾滋病確認實驗室為主要基地，加強了對吸毒、獻血員、性亂人群等的監測，全年全市檢測標本5.4萬份，檢出陽性25份。陽性檢出數是上年的近3倍。顯示艾滋病在我市感染情況日趨嚴重。
2. 衛生監督監測工作。全市五大衛生監督工作得到加強，食品衛生重點抓了學生集
體用餐市場及保健食品市場清理整頓工作，全市各類食品合格率91.33%，餐具消毒合格率86.25%；公共場所各項監測合格率96%；勞動衛生有毒有害作業單位監測合格率83.24%；學校衛生加強了對學生健康檢查，結合初保達標活動，開展了中小學生齲齒填充工作；放射衛生重點組織了全市放射源安全檢查，對240名放射工作人員進行了培訓，提高放射物品應用的操作技能和防護意識，配合省衛生部門開展了大亞灣核電站周圍30公里居民健康狀況調查。
3. 慢性病防治工作。在去年開展慢性病流行病調查的基礎上，初步完成了近40萬字
《深圳市慢性非傳染性疾病流行特徵及其相關因素研究》報告的撰寫工作，並根據這項研究成果，指導我市慢性非傳染性疾病的防治工作，起草了《深圳市慢性非傳染性疾病社區綜合防治規范》，開展了綜合防治的試點工作，把慢性病患者納入社區健康服務管理范疇。在結核病防治方面，繼續落實歸口管治和全人口管理的措施，全市共接診可疑結核患者8370人，發現塗陰結核病人945人，塗陽結核病人1229人，完成省廳下達任務125.1%，被評為全省結防工作先進單位。
4. 婦幼保健工作。今年我市婦幼工作堅持圍繞繼續學習、貫徹、落實《母嬰保健法》
這個中心，重點做好六項工作：一是鞏固愛嬰市創建成果；二是發展社區婦幼衛生；三是加速婦幼機構建設；四是拓展婦幼保償制度；五是強化婦幼健康教育；六是規范婦幼信息管理。全市婚前檢查28542人次，婚檢率在達到99%；婦女病普查普治91852人次；孕產婦系統管理率和兒童（0-3歲）系統管理率分別為52.55和81.8%。
四、 加強部門協作，努力開展初保達標工作
市政府提出提前兩年實現城市初保衛生保健達標的任務後，有力地推動了我市城
市初保工作。為了完成市政府提出的達標任務，首先市、區兩級制定了「2000年人人享有衛生保健」戰略規劃，市、區、鎮（街道）成立了初保委員會，切實地負責起初保的組織領導和協調工作，把初保工作納入議事日程。第二，分解指標，層層簽訂責任書。市政府與各區政府及有關部門簽訂了責任書後，各區政府也與鎮（街道）及區有關部門簽訂責任書，把任務分解下去，進一步明確了各級工作職責。第三，有關部門密切配合，各司其責。衛生、教育、城管、環保、工商、經發、民政、住宅及統計信息等部門密切配合，使各區的中小學健康教育、眼保健、齲齒填充、公共場所衛生、欽用水和食品衛生、工業企業有毒有害作業點衛生監控、精神病防治、環境保護等工作邁上新台階。第四，抓重點攻難點，全面落實各項任務指標。齲齒填充是整個初保達標最艱巨的工作，經教育局與衛生局深入發動、共同努力，使這項工作全面啟動，並且做得很好，基本上達到了填充率85%以上的要求。經過年底全市組織初評結果顯示，我市城市初保達標的預期目標基本達到。
五、 以整頓醫德醫風為重點，提高醫療水平和服務質量
1. 醫院管理工作。今年上半年，我市接連發生紅會醫院刁春晶整容死亡事故、市婦
兒醫院大規模術後傷口感染事故，群眾對醫院管理、醫療質量和醫德醫風很不滿意，引起了市委市政府的高度重視。為了落實市領導的指示精神，我們開展了衛生系統醫德醫風大整頓。這項整頓工作的主要目的是加強醫院管理，提高醫療水平和服務質量，確保醫療安全。主要特點是：時間集中、覆蓋面廣，領導重視、認識端正，層層發動、全員參與，重點突出、任務明確，找准問題、措施堅決，標本兼治、效果明顯。採取的主要措施：一是整頓醫療衛生單位領導班子，對市屬單位60多名領導幹部進行考察，掌握了醫院班子的情況，為下一步調整打下基礎；二是開展醫德醫風自查自糾，種醫院應管理制度，醫療質量和護理等問題進行嚴格自查，發現問題及時整改；三是統一全市基本醫療制度及診療規范，制訂出200多萬字的《深圳市基本醫療制度》、《深圳市常見疾病基本診療規范》以及《深圳市醫務人員醫德規范實施辦法》，推動依法依章治醫的工作；四是建立健全醫療衛生服務質量控制體系，使各單位質量控制組織的職責進一步明確，功能進一步發揮，制度進一步落實；五是接受社會和群眾監督，開展不滿意調查，建立醫院與住院患者或家屬工休會制度，設置「深圳市醫療服務收費標准查詢系統」；六是建立下崗、待崗、轉崗制度、引入競爭機制，在整頓期間全系統有54人受到不同程度處理；七是落實重點醫學專科建設規劃；八是開展醫療市場大整頓。
通過上述措施，使整頓工作取得預期效果，表現在：一是重塑了醫療系統的好形象，我局在9月份的調查中顯示，群眾對醫療服務不滿意率為1.44%，市統計信息局調查中心於10月就整頓醫德醫風成效進行抽樣調查，結果滿意率為65%。不滿意率為5%，該中心在11月底再次調查中顯示，滿意率已提高到85%。二是建立和完善了一系列好制度，通過整頓統一了全市醫療制度和診病規范，對規范管理，提高服務質量，確保醫療安全具有重要意義。三是涌現了一大批好典型，柳獻共同志及我市抗洪醫療隊的事跡在全市巡迴報告，各醫院很多好人好事被新聞傳媒表揚，通過整頓，衛生系統呈現了新的變化、新的形象、新的局面。
2. 社會醫療市場管理工作，1998年，我市醫療市場管理的重點放在清理取締無證非
法行醫，規范管理有證醫療機構。在市、區政府的領導下，以及新聞、公安、工商等部門的支持下，一年來，市、區兩級衛生行政部門採取日常監督與突出檢查相結合的辦法，特別是在整頓醫德醫風期間，加大了整頓醫療市場的力度。到11月底，全市共監督檢查社會醫療機構1320間次，受檢率達到98.6%，其中，取締無證非法醫療機構919間次，檢查規范有證醫療機構401間次；沒收和暫扣葯品、器械3891件，價值171.3萬元；銷毀假劣葯品621件，價值38.2萬元；對違法行為給予罰款累計21.4萬元，查處非法醫療廣告19宗。受理並調查處理群眾投訴醫療機構的信函262件，投訴電話99次。此外，對原有400多間工礦企事業內部醫療機構進行清理，通過評審，對符合開辦條件205間依法給予換發新證。
六、 狠抓示範中醫科建設，推動中葯事業發展
自1997年12月31日全市中醫工作會議召開之後，我市以抓示範中醫科建設為重
點，促進了中醫工作上一個新台階。市衛生局先後出台了《深圳市綜合醫院示範中醫科建設方案》和《關於加快深圳中醫葯事業改革與發展的意見》，首批「示範中醫科」的初評工作已完成，全市以中醫院為龍頭，各綜合醫院中醫科為骨乾的中醫服務網路建設得到加強。去年啟動的全市「免煎中葯」項目也取得進展，目前全市已有18個單位使用「免煎中葯」，市民反映良好。全市中醫醫療機構「放心葯房」創建工作，按計劃順利進行，將在年底進行初評和檢查驗收工作。為了總結我市老中醫學術及臨床成就，市衛生局中醫處組織編篡了匯集全市40多位老中醫專家的臨床經驗和學術思想的專集《鵬城杏林第一枝》，已於今年9月由中國中醫葯出版社正式出版，在中醫界反映良好。
七、 加強葯品監督管理，確保用葯安全有效
1. 醫療單位的葯劑管理工作。根據市委市政府整頓醫德醫風的要求，對全市88農醫
療單位的葯劑工作進行了檢查。通過檢查，提高了葯劑人員的質量意識，規范了醫療單位葯品采購、驗收、保管養護、調劑等工作的管理，消除了葯劑工作中存在的隱患。在醫院制劑室管理方面，要求滅菌制劑室必須全部按gmp的要求進行改造，普通制劑室達到制劑室驗收標準的要求。對未達到整改要求的4家制劑室給予停止配製制劑的處理，對5農存在問題較多的制劑室進行停業整改，2農制劑室進行限期整改。與此同時，加強了制劑品種的管理，規范了制劑注冊程序。今年種制劑室注冊了211個品種，對55個品種，給予延期注冊。
2. 葯品流通領域的監督管理。針對我市葯品批發企業抽驗不合格率偏高的情況，我
局除了要求經營企業改善儲存條件和加強質檢機構的建設外，還採取了外地葯品首次在我市上市發必須先送市葯檢所檢查合格，以及凡抽驗不合格品種半年內必須批批送檢的措施，加大了對流通領域葯品的監督力度，大大提高了我市流通領域的葯品質量。為了落實市政府關於大力扶持連鎖葯店的精神，我局繼續推廣葯店的連鎖經營。今年共驗收審批了一致、中聯、海王星辰、萬澤、南北、合丹等連鎖葯店共49家。與此同時，改造舊式葯店39家，使其店容店貌、服務質量煥然一新。為提高零售葯品的服務水平，我局制訂了《零售葯店規范服務標准》，發放到各葯店統一張貼。並對468名葯店營業人員進行培訓，使經過培訓的營業人員累計達到1264人，有效提高了零售葯店的服務質量。
3. 葯品生產企業管理。今年，我局嚴把開辦葯品生產企業的初審關，配合上級衛生
行政部門驗收了5家新辦的葯品生產企業。同時，督促指導企業做好gmp認證的工作。今年已有5家葯品生產企業通過了省衛生廳的gmp預認證，4家企業通過了國農gmp認證中心的認證。
4. 葯品市場管理。1998年我局與工商、醫葯、公安等部門密切合作，進行了2次聯
合打假活動，沒收、銷毀了假葯品一大批。根據群眾投訴及上級交辦等線索，查處了深圳市養和生物科技有限公司無證生產銷售體外診斷試劑案，羅湖區醫葯公司、保康醫葯公司經營假先鋒vi案，東城葯店經營假葯案等大、要案，有力打擊了制售假劣葯品的違法行為，凈化了我市的葯品市場。
5. 葯品抽驗工作。今年我市完成各類葯品檢驗3083件，比去年增加27.6%，其中抽
驗品種1269件，對葯品生產企業、葯品批發企業，醫院自製制劑的抽驗覆蓋率達100%，對葯品零售企業和社會醫療機構的抽驗覆蓋率37.4%。由於我市強化了葯品監督管理和葯品監督檢驗工作，我市葯品生產企業、葯品經營批發企業、醫院自製制劑、葯品零售企業及社會醫療機構的抽驗合格率普遍提高，全市平均抽驗合格率提高6.1個百分點，其中醫院自製制劑合格率提高了10.2個百分點。
八、 加強重點專科建設，加快科教興醫步伐
1998年， 我市科教興醫工作成果又比去年有新的發展。全年全市衛生系統共申報
課題258項，比去年71%。經過推薦和評審，獲省衛生廳科研立項17項，增加89%；獲市科技局立項42項，增加75%，獲市醫葯衛生科技立項45項，增加55%。全年下達科研經費335萬元，比上年增加18.4%。今年全市衛生系統獲部、省、市科技進步獎共24項，比上年增加26%，成為歷年獲獎項目最多的一年。其中深圳市人民醫院《足背淺靜脈弓移植修復掌淺動脈弓缺損與斷掌分型血管重建》和深圳市福田區人民醫院《budd-chiari綜合證的臨床研究和常溫血管阻斷或置管轉流下直視根治術的治療》，獲1998年國農衛生部醫葯衛生科學技術進步三等獎，是我市首次獲復國家部級成果獎，這一突破標志著我市衛生科研工作上了一個新台階。
全市重點醫學專科建設規劃正式啟動，為了提高我市醫療技術水平，經過嚴格評
審，市衛生局確定了全市18個重點醫學專科及實驗室建設規劃，即市人民醫院的骨科、呼吸內科、兒科（新生兒）；市繞會醫院的神經外科、燒傷科、血液科；市孫逸仙心血管醫院的嬰幼兒先天性心臟外科、心內科（介入性治療）；市東湖醫院的肝病科；市康寧醫院的臨床心理科；市血液中心的輸血醫學；市中醫院中醫腎病科、中醫肝病科、中醫骨傷科；市衛生防疫站的放射衛生防護科、衛生毒理實驗室、醫學分子生物學研究實驗室。計劃經過今後三、五年重點建設，將使我市醫學技術水平有一個飛躍。
此外，科研合作與成果推廣工作出現新出色，市衛生防疫站與中國中醫研究院基礎理論研究所合作，應「艾滋病的中醫葯療的研究與開發」的項目達成意向。通過市科技局的積極引進和協助，由西南交通大學的《表面改性的新一代國產人工心臟瓣膜的開發研究》科技成果擬在我市開發和產業化，並在我市衛生系統尋求合作單位，經協助已與市心血管醫院進行了初步的接觸。市衛生防疫站今年的獲獎成果《間日瘧與惡性瘧基因診斷系列研究》診斷試劑盒的推廣應用，擬由市科技局在市內選擇有意向的高科技企業合作推廣，有關事宜尚待進一步協商。
九、 加強規范管理，確保重點衛生基建任務的完成
為了加強基建和裝備購置工作的規范化管理，今年我局制訂了《深圳市衛生系統基本建設工作管理辦法》、《深圳市醫療衛生機構裝備購置管理實施細則》、《深圳市衛生系統基建檔案管理實施細則》等多項規章，要求種單位要認真做好基建的各項前期工作，完善項目設計，嚴格按建設計劃投資概算施工，控制建築造價，嚴把質量關，保證各項工程的建設如期完成。全年政府投入2.4億元，組織招投標50多項次，完成建設的項目有市人民醫院門診綜合樓、市兒童醫院住院部、市婦兒醫院煙草大廈、市慢病院、市孫逸仙心血管醫院、市眼科醫院等新建、擴建和裝修改造工程；正在建設並即將完成的建設項目有市中心醫院、市血液中心等。全年通過招投標采購的裝備約1.5億元（包括醫療設備、機電設備和後勤設備等）完成招標采購項目約130項次。
十、 結合行業特點，加強衛生系統精神文明建設
今年，我市衛生系統精神文明建設嚴格按照年初市精神文明建設委員會提出的《深
圳市一九九八年精神文明建設目標任務責任書》的內容，積極開展「窗口」行業規范達標工作。市委二屆八次全會召開之後，我們又以創建文明市、文明區為契機，結合衛生行業特點，抓住衛生工作存在的主要問題，以整頓醫德醫風為主要內容，進一步推動衛生系統精神文明建設。全系統上下層層發動，加強領導，端正認識，採取了很多措施。通過幾個月的艱苦努力，使我市醫療工作有了很大的改變，重塑了衛生系統的良好形象。9月，我局在市屬醫院開展問卷調查，群眾對醫療服務的不滿意率僅為1.44%；10月，市統計信息局調查中心運用民意調查手段，應整頓醫德醫風成效進行抽樣調查。結果滿意率為65%，不滿意率為5%；11月，該中心再次追蹤調查，滿意率提高到85%，不滿意率僅為0.5%。民意調查的情況，反映了整頓工作是卓有成效的。
在整頓醫德醫風期間，恰遇我國長江、嫩江流域發生特大洪澇災害，我市醫務人員紛紛為災區捐款捐物，僅市屬衛生單位的幹部職工共有3000人參加捐款捐物活動，捐得款項87.6萬元，衣物208包。衛生系統各醫院舉行了為災區義診的活動，將義診所復的醫療收費共76萬元，全部捐給災區。市紅十字會積極發揮其賑災的社會功能，與有關部門舉辦了一台《特區與災區心連心》的大型義演籌款晚會，演出時間達5個小時，反響十分強烈。該會共籌集賑災款2064.6萬元，各種救災物資折人民幣585萬元。為災區捐建了19所衛生院，7所希望學校，2個災民新村。衛生系統的幹部職工發揚一方有難，八方支援的精神，不但為災民捐款捐物，而且踴躍報名參加賑災醫療隊。全市共組織了5支醫療隊赴湖北賑災，福田區人民醫院副主任醫師柳獻共同志在賑災途中以身殉職，被省很追認為中共黨員，省衛生廳、省人事廳追授予「白求恩式的醫務工作者」的稱號，市衛生局黨委發出通知，號召全市衛生工作者向柳獻共同志學習。其他醫療隊員到達目的地後，積極為災區開展防病治病工作，表現出色。市衛生防疫站梁華堅同志被衛生部評為全國衛生系統抗洪救災先進個人。市委宣傳部組織抗洪英雄報告團，在市屬單位及6個區作巡迴報告，向市、區幹部職工介紹柳獻共同志及醫療隊的先進事跡，引起很大反響。
無償獻血工作作為我市精神文明建設的一朵小花，在今年也得到了進一步的發展。全年參加無償獻血人數達5.8萬人次，比上年增加68.6%。特別是《中華人民共和國獻血法》於10月1日實施後，市獻血辦加大了無償獻血宣傳力度，市衛生局也專門發文號召衛生系統幹部職工帶頭獻血，使我市無償獻血工作又上一個新台階。無償獻血滿足醫療用血從《獻血法》實施前的85%，提高到100%。
十一、 存在問題
1998年， 我市衛生工作在市委、市政府的領導下，在衛生系統全體幹部職工共同
努力下，各項工作取得一定成績。但是，我們必須清醒地認識到，我們目前面臨的困難和問題還很多，任務還很艱巨。主要問題是：（1）社區健康服務發展不平衡，有的區領導重視，措施得力，進展較快；有的區對社區服務重視不夠，認識不足，工作裹足不前。社區健康服務規范管理也有待加強，有個別社康中心只注重診療業務，忽視預防保健。（2）整頓醫德醫風工作任務還很艱巨，從最近檢查情況看，還存在著整頓醫德醫風工作發展不平衡、醫療管理責任不夠落實、醫院感染管理仍有隱患、基本醫療制度執行不到位、醫務人員技術水平有待提高、醫院服務意識需進一步強化等問題，必須引起我們高度重視。（3）衛生改革力度不夠，與十五大精神和《中共中央、國務院關於衛生改革與發展的決定》相比還有很大距離。醫療衛生單位領導管理體制改革、人事制度改革、分配製度改革、運行機制改革、葯品采購制度改革等，任務十分重，困難還很大。（4）傳染病控制工作有待加強，今年，受全國、全省疫情影響，我市疫情近幾年嚴首次出現上升。艾滋病已叩開了深圳大門，今後預防的控制工作任重而道遠。（5）食物中毒防範工作還待加強，今年全市發生食品中毒11宗，中毒人數174人，雖情況不很嚴重，但均是微生物性食物中毒。因此，食品衛生監督重點有必要轉移到集體食堂上，要加強集體食堂從業人員衛生知識培訓。勞動衛生監督也要加強，職業病防治工作要引起重視。勞動衛生立法工作要擺上議事日程。