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醫保自查自糾整改報告

發布時間: 2020-11-23 14:34:27

⑴ 葯店醫保自查報告怎麼寫

社保定點葯店自查報告主要寫幾個方面的內容:
1.全年定點銷售葯品的類別,數量,金額,與去年同期比較增加減少情況;
2.與社保定管理機構的資金結算情況;
3.在定點銷售葯品中是否按照規定,對自費葯品和可報銷葯品進行分類管理和銷售,有無違反規定的銷售;
4,在定點銷售葯中存在的問題,如果有是怎樣糾正的;
5.有什麼好的建議,以及群眾意見的反饋.你可以根據這以上幾點擴展一下就可以了。

⑵ 合作醫療亂報,自查自糾整改報告

如實述說事情的經過,

整改方案 就是以後按照當的合作醫療管理制度認真執行

⑶ 醫保定點單位自查報告怎麼寫

本年度的醫保工作在縣社保局(醫保管理中心)的監督指導下,在院領導領導班子的關心支持下,通過醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟,並已全面步入正規化、系統化的管理軌道,根據《安吉縣城鎮職工基本醫療保險定點機構醫療考核辦法》的規定和一年來的不懈努力,院組織醫保管理小組對2007年度的基本醫院管理工作進行了全面的自查,對存在的問題進行逐一分析並匯報如下:一、醫療保險基礎管理:1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理組織,並有專人具體負責基本醫療保險日常管理工作。2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,並按規范管理存檔。3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決,在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時糾正並立即改正。4、醫保管理小組人員積極配合縣醫保中心對醫療服務價格和葯品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和有關資料。二、醫療保險業務管理:1、嚴格執行基本醫療保險用葯管理規定,嚴格執行醫保用葯審批制度。2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的葯品備葯率。3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配葯情況都按規定執行。4嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。三、醫療保險費用控制:1、嚴格執行醫療收費標准和醫療保險限額規定。2、本年度門診人均費用略高於醫保病人葯品比例控制的范疇。3、參保人員個人自費費用占醫療總費用的比例控制在20%以內。4、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。四、醫療保險服務管理:1、本院設有就醫流程圖,設施完整,方便參保人員就醫。2、葯品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,並提供費用明細清單。3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現象。4、對就診人員要求需用目錄外葯品、診療項目事先都證求參保人員同意。5、對就診人員要求處方外配葯的,醫生開出外配處方,加蓋外配章後由病人自主選擇購葯。6、嚴格掌握醫保病人的入、出院標准,醫保辦抽查10例門診就診人員,10例均符合填寫門診就診記錄的要求。7、經葯品監督部門檢查無葯品質量問題。五、醫療保險信息管理:1、本院信息管理系統能滿足醫保工作的需要,今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。2、日常維護系統較完善,新政策出台或調整政策及時修改,能及時報告並積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,並強化操作技能。4、本院信息系統醫保數據安全完整。5、與醫保中心聯網的前置機定時實施查毒殺毒。六、醫療保險政策宣傳:本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,並隨時抽查醫務人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。2、採取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、責任醫生下鄉宣傳,印發就醫手冊、發放宣傳資料等。由於醫保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作,這就要求我們們醫保管理人員和全體醫務人員在提高自身業務素質的同時,加強責任心,並與醫保中心保持聯系,經常溝通,使我院的醫療工作做得更好。

⑷ 武漢醫保葯店醫保自查整改

先深刻認識到這種行為是錯誤的,錯在什麼地方,在寫為什麼會錯,並指出現在內已經知道該行為的危害性,容今後一定會改正,嚴格遵守社保管理部門的要求,嚴格管理店員行為,加大葯店禁止違規刷卡的宣傳,不僅向店員宣傳,還要向消費者宣傳。一一列出整改措施,寫出現在整改實施後的成效,歡迎社保多檢查,歡迎民眾多監督。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑸ 怎樣寫2013年至2015年止新農合定點醫療機構自查自糾整改措施

如果是上級檢查,要求你寫自查報告,那麼上級應該有下發的文件,在文件上會提到自查自糾的都有哪些方面,根據要求逐項回答就可以了,文件蓋帽部分說清根據XX文件,結合我單位執行新農合政策的實際情況,現將自查自糾情況匯報如下:一、單位基本情況。XX單位有多少床位,主要治療什麼病人,住院及新農合補助情況,寫一下一年來本單位住院了多少病人,總醫療費用是多少,新農合報銷多少,,住院平均費用是多少,葯品費用占總費用的比例是多少。二是
寫一下自查自糾開展情況,寫寫自查自糾工作是什麼開展的,比如出台方案,成立組織、領導重視之類,三是寫須要自查自糾的內容。按照上級提出的問題逐項逐條回答,比如:上級文件提到是否存在掛床住院,你可以這樣說,自我單位被認定了新農合定點醫療機構以來,能夠嚴格上級文件精神,認真遵守新農合各項規章制度,加強住院管理,嚴格住院標准,無掛床住院的現象。但如果上級對你單位掛床情況已經掌握,且進行過罰,那就不能這么寫,那就需要根據實際情況來寫。總之就是把上級文件提到到自查自糾的內容作為標題,逐項分解回答即可,有就是有,沒有就是沒有,同時要增強自保意識,對自己內部能及時解決的問題,不必在自糾自糾中寫出來,但已暴露的問題必須寫,不然上級會對你的自查報告提出置疑,並派工作組進行調查就麻煩了!

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