鄉醫問題整改
你鄉衛生院缺少職業醫生整改措施，怎麼寫？那你就看看哪個測試做的比較不好的話就寫整改不就可以？
㈡ 我的村莊主要衛生問題發展問題建議與改進措施
農村實施公共衛生計劃，積極開展合作醫療，曾經比較有效地抑制了傳染病、寄生蟲病和地方病的流行，大幅度地降低了死亡率尤其是嬰兒死亡率，使中國農村衛生狀況顯著改善。上世紀８０年代以來，在經濟轉軌過程中，農村合作醫療體制基本解體，絕大多數農民成為自費醫療群體。由於農民收入增長速度跟不上醫療費用的上升速度，為數眾多的貧困農民看不起病的問題比較突出，農村衛生保健工作面臨新的挑戰。一、四大因素影響農村衛生投入上世紀９０年代以來，農村衛生籌資面臨著四個新的背景因素：一是１９９４年國家實行分稅制改革。這一改革使中央和地方財政只負責本級直屬衛生機構的投入。中央財政只按專項轉移支付的辦法對地方進行補助。總體來看，分稅制改革提高了中央政府對預算收支的控制能力，但改革後中央財政對農村衛生的投入增長非常有限。由於稅源有限，中西部地區縣鄉政府難以保證對鄉鎮衛生院的投入，無力滿足農村居民對最基本的公共衛生服務的需要。二是上世紀９０年代中後期，隨著大批鄉鎮企業改制為私人企業，使農村鄉鎮衛生院和村衛生室既缺少政府財政的扶持，又難以依靠農村集體經濟組織為農村衛生事業籌措資金。三是農村稅費改革後，縣鄉政府的財力增長受到影響，尤其是鄉鎮一級政府預算外收入的增長大幅度下降，支持農村衛生事業的能力又進一步受到削弱。四是政府衛生預算支出在城鄉之間的分配不合理。１９９１年至２０００年，政府農村衛生預算支出累計只有６９０億元，僅占政府衛生總預算支出的１５．９％。１９９１年至２０００年期間，我國政府衛生預算支出增加了５０６２７１億元，而用於農村的衛生支出只增加了６３．０８億元，僅佔１２．４％。近年來，中央已經明確提出要把衛生工作的重點放在農村，要求「新增的衛生資金主要投向農村」。２００２年召開的全國農村衛生工作會議明確提出，到２０１０年要使農民人人享有初級衛生保健，主要健康指標達到發展中國家的先進水平。實現這些目標的關鍵是逐步構建一個有效運轉的農民醫療安全網。因此，構建農民醫療安全網的首要問題是建立一個合理的衛生籌資機制。二、政府資金投向與農村衛生模式不匹配政府對公共衛生領域資金投入的不足，使得越來越多的衛生防疫部門和婦幼保健部門不得不通過收費彌補服務的成本，影響了公共衛生服務項目的開展。上世紀９０年代中期之後，農村中某些已經得到控制的地方病、傳染病的發病率出現了反彈甚至死灰復燃。大多數欠發達地區是我國流行性、傳染性、地方性疾病的高發區。欠發達地區當地財政無力支撐疾病防治、基本衛生保健的投入，無法滿足當地居民基本的公共衛生需求，城市中農村流動人口的婦幼保健問題也沒有納入當地的衛生保障體系之中。這次非典疫情的爆發，顯示出農村應付重大疫情和公共衛生突發事件的能力很弱。我國目前實行的是各級政府按照分級管理、以縣（市）為主的農村衛生管理體制，縣級政府對農村公共衛生工作承擔全面責任。事實證明，在目前的政策框架下，難以有效解決農村公共衛生服務弱化問題。全國農村雖已建立了縣、鄉、村三級衛生服務網，但在農村地區，政府資金幾乎全部投到了縣鄉衛生機構，這種情況與農民的衛生消費模式不相匹配。在農村地區，近６０％的門診服務是由村衛生室或私人診所提供的，僅１／４是由鄉衛生院提供的。雖然國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定提出，村衛生室承擔衛生行政部門賦予的預防保健任務，但目前對村級衛生機構幾乎沒有財政支持。如何對鄉衛生院重新定位，並增強公共財政對村級衛生室的支持，是必須重新考慮的一個問題。農村衛生體系面臨的另一個問題是縣、鄉衛生機構在衛生服務方面職責的相互重疊問題。目前縣、鄉兩級醫療和計劃生育服務機構各成系統，資源利用率低下。如何整合農村衛生機構，使稀缺的衛生資源發揮最大的效益，也是中國農村衛生改革面臨的一個重要課題。三、發展思路：一個導向，兩個原則１９９７年，中共中央、國務院在《關於衛生改革與發展的決定》中，提出力爭到２０００年在農村多數地區建立起各種形式的合作醫療制度。事實上，恢復合作醫療在實踐中遇到了許多難以克服的難題，並沒有達到計劃的目標。對廣大農民來說，疾病威脅主要是重大疾病，這是他們無力承擔的風險，發展大病統籌合作醫療是適應農民要求的。２００２年衛生部再次提出要將建立以大病統籌為主的互助合作醫療制度作為完善農村合作醫療制度的重點，政府也確實承諾了對農村合作醫療補貼。但中央政府的轉移支付是以地方政府的籌資為前提條件，而地方政府的籌資又是以農民的籌資為前提條件。對於經濟不發達地區而言，地方政府的資金保障是有困難的。如果中央政府不預先提供新型合作醫療的啟動資金，實現衛生部提出的到２０１０年建立以大病統籌為主的新型合作醫療制度的目標是極其困難的。因此，完善農村醫療保障制度的總體思路應該是：從農村的實際出發，堅持城鄉一體化的政策導向，堅持分階段、逐步完善的原則，堅持地區差異原則，加大政府對農村醫療保障的投入力度，優先解決農民的基本醫療衛生服務問題，建立多層次的農村醫療保障體系，逐步縮小城鄉醫療保障水平的差距，最終實現城鄉基本醫療保障制度的並軌。五、經濟扶貧與衛生扶貧相結合按國際上劃定的「貧困線」（日人均生活費低於１美元），目前我國農村仍有１億多貧困人口。這些人口主要集中在內陸一些資源貧乏的山區，他們無法承受為參加合作醫療個人承擔的費用或參加醫療保險等，確保這些困難人群能夠享受到基本的醫療衛生服務，對於緩解貧困問題具有重要意義。醫療救助是醫療保障制度的一個組成部分，加強醫療救助制度建設，為最貧困的農村居民提供一定福利性的醫療保障，這是實現「人人享有衛生保健」的需要，更是擺脫「因病致貧」、「因病返貧」 的需要。我們應當把經濟扶貧與衛生扶貧結合起來，在國家扶貧資金總量中逐步加大對衛生扶貧的投入，幫助貧困地區重點解決基礎衛生設施建設，改善飲水條件，加強婦幼衛生保健和防治傳染病、地方病等方面的困難。
㈢ 為什麼國家要取締鄉醫證，取消以後鄉村醫生要怎麼辦
國家不會「一刀切」，老的鄉醫證不會作廢。
鄉村醫生每五年培訓考核一內次，考核合格者可以繼續注容冊。不用總擔心自己會被淘汰。
但從國家制定的主要目標及一系列舉措，如建立鄉村全科執業助理醫師制度，做好鄉村醫生隊伍建設和全科醫生隊伍建設的銜接；在同等條件下，鄉鎮衛生院優先聘用獲得執業醫師、執業助理醫師資格的鄉村醫生；新進村醫的門檻要麼有執業（助理）醫師證要麼有學歷，可以預測到，隨著時間長河的不斷推進，鄉村醫生證確實會沉寂在歲月的泥沙中，逐步被鄉村全科執業助理醫師、中醫（專長）醫師、執業助理醫師證取代。
(摘自網路)
㈣ 村醫水平低的問題整改措施
你好，村醫的醫療水平已經逐年在改善，現在新上任的村醫都是經過層層選拔而來的。
㈤ 鄉鎮醫院最近要怎麼整改
鄉鎮醫院現狀如何改變
1.目前存在的主要問題
1.1 醫療服務水平提高難 過去受計劃經濟體制和歷史因素影響，鄉鎮衛生院衛生技術醫護人員的整體素質嚴重偏低。鄉鎮醫院要想發展，必須同時具備「三要素」，資本投入、人才投入和市場接軌是發展的必要條件，三者缺一不可。而鄉鎮衛生院卻連其中的任一條件都無法滿足，它們在劫難逃地陷入了一個惡性循環：醫院沒錢，就無法增添醫療設備、改善醫療條件；醫護人員情緒不穩、信心不足，積極性和責任感得不到充分發揮，很難吸引病人：農村患者小病找村衛生室，大病去縣醫院；病人少了，醫院就更沒錢了，使鄉鎮衛生院的工作呈不飽和狀態。現有的醫療服務不能滿足群眾的醫療保健需求。。
1.2 管理經驗欠缺，強化管理難 近年來，鄉鎮醫院領導幹部大多從業務技術骨幹或其他行業提拔上崗，未經過系統的衛生管理培訓，缺乏基層衛生管理經驗。改制前，絕大部分鄉鎮衛生院實行的是計劃經濟體制，其最明顯的特徵就是分配上的「大鍋飯」，用人上是終身制，人浮於事，難以管理，普遍缺乏自主管理、自謀發展的內在動力。醫療衛生技術人員情緒不穩、信心不足、缺乏責任感，積極性得不到充分發揮。
1.3 市場經濟對醫院發展的影響：①利益驅動的負面效應，造成人才大量流失，影響醫護隊伍的穩定性。②醫療衛生收費價格與市場經濟的不適應性，極大的影響了正常醫療工作運轉和新技術新療法項目的開展。③政出多門的多頭醫療改革政策，客觀上加重了醫院各方面的負擔，沖擊了傳統的醫療秩序，並突出了多種醫患之間的矛盾。
2.改革與發展的探討
2.1 鄉鎮醫院的功能定位 鄉鎮醫院以公共衛生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫療等服務，受區級衛生行政部門委託承擔公共衛生管理職能。還應具有處理農村重大疫情和公共衛生突發事件的能力以及處理危急病人的能力。
2.2 加大對鄉鎮醫院的投入 衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業。一方面鄉鎮衛生院要積極爭取各級政府對鄉鎮衛生事業的資金投入;另一方面，可動員社會力量捐資辦醫，以工助醫，以商補醫，完善補償機制，保障農村衛生事業有較充足的資金用與發展。
2.3 加強醫院幹部隊伍建設 鄉鎮衛生院的前途和命運與醫院領導的管理經驗和水平有直接關系，同時適時舉辦各種基層醫院幹部培訓班，以提高領導者管理水平。
2.4 深化人事與分配製度改革 引進競爭機制，建立新的用人制度。專業技術職稱應進行評、聘分開，競爭上崗，實行全員聘用制，鼓勵人員合理流動。在分配製度上實行按勞分配，多勞多得，向一線、專業技術、高風險崗位傾斜，真正做到調動全員的積極性。
2.5 加強醫院專業人才培養及專科建設 制定人才培養計劃，選派有培養前途的專業人員出去學習，加強人才梯隊建設;鼓勵年輕醫務人員參加各種形式的自學、函授、學歷提高班，以不斷提高學歷層次和專業技術水平。鼓勵醫學院校畢業和城市衛生機構的在職或離退休衛生技術人員到農村服務。加強農村衛技人員業務知識和技能培訓，鼓勵有條件的鄉村醫生接受醫學學歷教育。有計劃清退無學歷、業務水平低的鄉村醫生。採用請進來的方式，把適應當地醫療服務的項目引進來，以滿足群眾的醫療需求，不斷提高鄉鎮衛生院高科技含量，走「科技興醫、專科興院」的路子，建立1～2個具有一定特色的專科，創出品牌，發揮品牌效應。
2.6 加快基礎設施建設 克服「等、靠、要」思想，發揮自身優勢，改善基礎設施建設。在力爭政府財力支持前提下，創建花園式醫院，優化、美化、靜化、亮化就醫環境;增添必要的醫療設備;加快衛生信息化建設，為醫院發展提供重要的科技手段。
2.7 創新服務模式 成立社區醫療護理服務中心，開展疾病調查、建檔工作，為社區提供健康教育、醫療保健、心理咨詢;重視無病早防、有病早治、預防殘廢、康復醫療、健康保健等全程服務;開展母嬰健康社區活動;出院病人隨訪制;深入農村社區、家庭、學校、工廠、企業，提供預防保健和基本醫療服務。
2.8 建立和完善農村合作醫療制度和醫療救助制度 推行農村居民醫療保險，政府要積極組織引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度，重點解決農民因大病致貧、返貧問題，對貧困家庭實行醫療救助，根據政府財力，逐步推行農民醫療保險，為鄉鎮衛生院發展提供資源保證。
2.9 認清形勢 革新制度 實行衛生工作全行業管理，衛生行政部門要轉變職能，政事分開，打破醫療機構的行政隸屬關系和所有制界限，積極實施區域衛生規劃，用法律、行政、經濟等手段加強宏觀管理，逐步實行衛生工作全行業管理。加強衛生資源配置宏觀管理，加快實施區域衛生規劃，採取多種措施調整和控制衛生資源的存量和增量。 改革預防保健體系，建立綜合性預防保健體系，負責公共衛生、疾病預防、控制和保健領域的業務技術指導，並提供技術咨詢和調查處理傳染病流行、中毒等公共衛生突發事件。調整醫療服務價格，對非營利性醫療機構的收入實行總量控制，結構調整。
㈥ 鄉村醫生醫改怎麼辦
中國的合作醫療、「赤腳醫生」是一塊有里程碑意義的閃亮稱謂。在那個年代「赤腳醫生」曾編入小學的教科書，被一代人當兒歌傳唱。在農村，「赤腳醫生」與民辦教師一樣，都是村民眼裡的「最可愛的人」。確實，如果沒有民辦教師，很多農村孩子將失學成為文盲；如果沒有「赤腳醫生」，他們的基本醫療將得不到保障。當年政府把「赤腳醫生」和民辦教師當「同胞兄弟」，對他們的待遇是相提並論的。「赤腳醫生」雖不是共和國的功臣，但深信在四十年代工作中，為提高中國農民的健康素質，在各自的工作崗位上，他們不辱使命，默默地承擔著各種義務，為解決「看病難，看病貴」；為社會主義新農村建設，鞏固新型農村合作醫療，發揮其特有的作用和貢獻。
在當今國家經濟飛速發展，勞動和社會保障制度不斷健全，政策法規日臻完善的形勢下；黨的十七大報告中又再次提出，要更加重視社會建設，著力保障和改善民生，推進社會體制改革，擴大公共服務，完善社會管理，促進社會公平正義，努力使全體人民學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居，推動建設和諧社會。加強農村三級衛生服務網路和城市社區衛生服務體系建設，深化公立醫院改革。為此，社會上許多有識之士和廣大鄉村醫生曾多次提出：把村衛生所問題納入政府為民辦實事的議程，建議政府盡快對農村衛生體制進行徹底改革。參照民辦教師轉制的成功經驗，整合農村基層衛生資源，將村級醫療機構列入國家正式醫療衛生按規劃設置所、室；按轄區人口數劃撥衛生經費，按要求配置相關設備及醫護人員，將鄉醫隊伍轉制為國家正式衛生工作者，列入編制，享受國家規定同等學歷，工齡檔次的工資和福利待遇，因此建議：
一 、根據《鄉村醫生從業管理條例》實施中的有關規定，參照廣東省、上海市和北京市衛生局、勞動和社會保障局、發改委、財政局等部門意見，區別鄉村醫生的不同情況，實行分類施保，切實解決好鄉村醫生的基本社會保障，公資待遇，養老保障，以穩定農村基層衛生隊伍。1、 在崗執業的鄉村醫生按照當年「民辦教師」轉正的工資標准，每人每年1萬元補助（這在廣東省已經實施）由政府財政按月發放支付，並給繳納退休後的養老保險，對執業的老鄉村醫生要有傾斜保護政策。2、 到齡離崗的鄉村醫生男超過60歲，女超過55歲，按從業管理條例規定已不能執業，國家應出台相配套的政策，根據其從醫年限，十年以上的，按規定繳納基本社會保險費後，給予辦理按月領取一定的養老金，養老金的待遇一般每月不低於當地的最低生活保障標准。
把村衛生所、衛生室納入當地鄉鎮衛生院、社區衛生服務站編制統一管理。已經轉正的鄉村醫生，根據工齡、職稱核定工資標准。以所在鄉鎮為單位，政府財政補足發放。
三、 為了加強縣鄉村三級衛生服務網點建設，應將村衛生所和鄉村醫生納入新型農村合作醫療管理范疇，發揮其最基層的衛生工作作用。
新中國建立58年來，黨中央和我國政府十分重視農業和農村工作，改變了過去貧窮落後的面貌；改革開放30年來，我國政府又加大對社會主義新農村建設的力度，為解決「三農」問題出台了不少政策。「把醫療衛生工作的重點放到農村去」，是黨和政府一貫堅持的方針，最近國務院提出醫療改革，使我國廣大鄉村醫生呯然心動，但願這次的醫改能為農村的衛生事業迎來又一個春天，給鄉村醫生一個遲到的溫暖。
我們也期盼黨和政府在醫療體制改革的同時，為鞏固農村衛生體系，給予鄉村醫生與民辦教師和畜牧醫等行業人員同等待遇，給予辛苦了近幾十個春秋的赤腳醫生養老保險並加入社保，給退休金，把鄉醫待遇問題納入政府財政預算編織，解決老有所養問題。要把解決鄉村醫生轉職、生活待遇、養老保險、醫療保險等項問題擺上議事日程，解除其後顧之憂，吸引和鼓勵年輕鄉醫紮根基層，為人民群眾服務，避免出現由於收入低，鄉醫棄醫改行，部分村級衛生所關門停辦的局面。要加大對村級衛生所建設的投入，將村級衛生所建設納入新農村建設規劃，逐年加大投入，改變目前村級衛生所房屋破舊、設備簡陋、缺醫少葯的情況。