新農合整改

❶ 懂2014年10月1日河南省新農合政策的來，高分獻上

一、公示目的
廣泛開展新型農村合作醫療（以下簡稱「新農合」）政策宣傳和民主監督，保障參合農民參與、知情和監督的權利，促進我省新農合制度的健康運行。
二、公示內容
（一）新農合相關政策。新農合主要政策、規章和實施辦法等。重點公示《河南省新型農村合作醫療服務違規行為處理規定》、新農合監督咨詢電話及參合農民就診、補償程序，醫療費用補償比例、起付線、封頂線等。
（二）醫療服務價格。各級定點醫療機構提供的常用醫療服務項目、常用葯品價格和按病種付費價格等。
（三）新農合基金收支情況。新農合基金的籌集、支付和結余情況等（見附件1）。
（四）醫療費用補助情況
1、參合農民在各級定點醫療機構住院的醫療費用補助情況，包括參合農民基本情況、就診醫療機構名稱、出入院時間、住院總費用、補償總費用等（見附件2）；
2、參合農民特殊病種大額門診醫療費用補助情況，包括參合農民基本情況、就診醫療機構名稱、門診醫療總費用及補償費用等（見附件3）。
三、公示辦法
（一）縣（市、區）新農合經辦機構
1、長期公示新農合相關政策及縣級衛生、財政部門的監督咨詢電話；
2、每月公示本縣（市、區）新農合基金的收支、使用情況
3、每月公示補助達到5000元以上的參合農民的醫療費用補助情況。
（二）鄉（鎮）新農合經辦機構
1、長期公示新農合相關政策及縣級衛生、財政部門的監督咨詢電話；
2、長期公示本鄉（鎮）被確定為特殊病種大額門診醫療費用補助對象的參合農民名單及基本情況；
3、每月公示本鄉（鎮）所有住院及特殊病種門診就醫的參合農民醫療費用補助情況。
（三）省、市級定點醫療機構
長期公示新農合相關政策、本醫療機構就診補助流程及醫療服務價格及省、市級衛生、財政部門的監督咨詢電話。
（四）縣、鄉定點醫療機構
1、長期公示新農合相關政策、本醫療機構就診補助流程及醫療服務價格和縣級衛生、財政部門的監督咨詢電話；
2、每月公示在本醫療機構住院及特殊病種門診就醫的參合農民醫療費用補助情況。
鄉級經辦機構設在鄉級定點醫療機構的，鄉級定點醫療機構與鄉級經辦機構可合並公示。
（五）村委會或村衛生室
1、長期公示新農合相關政策；
2、長期公示本村被確定為特殊病種大額門診醫療費用補助對象的參合農民名單、基本情況及鑒定機構；
3、每月公示本村所有享受新農合住院及特殊病種門診就醫的參合農民醫療費用補助情況。
四、公示要求
（一）各經辦機構、定點醫療機構和村委會要在醒目位置設立固定公示欄，同一縣（市、區）內公示欄應統一格式。有條件的地方還可利用電視、網路、報紙等媒體進行公示，以擴大影響，加強監督。
（二）縣級經辦機構及縣級定點醫療機構的醫療費用補助情況公示表由縣級經辦機構統一製作列印；鄉級經辦機構、定點醫療機構和村級醫療費用補助公示表由鄉級或縣級經辦機構統一製作列印。公示表要加蓋經辦機構公章，並標注監督咨詢電話。
（三）各級衛生、財政部門要定期對新農合公示情況進行監督檢查。對不按規定公示的，要限期整改，通報批評，直至取消定點醫療機構資格。

❷ 住院掛號，醫保卡和新農合卡搞混了，醫保類型搞混，還可以改正過來么，目前在住院狀態，求准確答案，感謝

都是本人的嗎？你怎麼會有兩個呢？醫保卡和新農合你只能繳納一個，兩個是有沖突的，只能報銷一個的，你可以到住院部更改你要使用的醫保。然後報備。住院結束後進行報銷。拿著身份證件進行更改。

❸ 農合名字不對，改正的話還是當地派出所開改正證明嗎

你好！看了你的描述，辦理農合名字不對，不需要去當地派出所開改正證明，直接帶上戶口本，身份證，農合卡到戶口所在地村委會辦理更正就可以了，完全沒問題的，祝好運！

❹ 新農合管理系統使用中存在哪些問題

民康新農合制度較好的完成了政策目標，基本實現了農村地區全覆蓋，切實緩解了農民因病致貧、因病返貧問題，減輕了農民因疾病帶來的經濟負擔，給農民帶來了實實在在的好處，促進了農村基層衛生條件的改善和服務質量的提高，同時也為加快建設覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系奠定了基礎。新農合基金的管理使用總體情況也是好的，但也存在少量違紀違規問題，主要表現在：一是個別縣市政府有關部門擠占挪用新農合基金用於發放企業職工基本養老保險金等；二是少數縣市新農合經辦機構審核把關不嚴擅自擴大補償范圍和提高補償標准；三是部分鄉鎮衛生院利用虛假病歷獲取新農合補償。另外，審計調查也發現在新農合政策執行和管理方面仍存在一些需要研究解決的問題，如基本葯物制度中的葯品采購有待進一步規范、新農合制度的保障水平有待進一步提高、信息化建設有待進一步加強等。對審計調查發現的問題，我們已依法出具了審計調查報告，各地進行了積極整改，相關部門也在積極研究完善制度。
這些問題的出現，從根本上講，一是個別地方政府相關部門和經辦機構執行財經紀律意識不強；二是少數經辦機構日常工作管理薄弱，職責履行不到位，對補償報銷審核把關不嚴；三是鄉鎮衛生院同時履行醫療機構和經辦機構雙重職能，未實現管辦分離，醫療服務行為缺乏有效監督和責任追究，醫患之間缺少必要的制約機制。
針對上述情況，我們建議各級地方政府應加強基層經辦機構工作能力建設，強化定點醫療機構監管，完善基金監管機制和內部控制制度，提高新農合基金監管質量；建立科學合理的基層醫療機構考核激勵制度，探索建立責任追究和醫患制約機制，規范基層醫療機構的醫療服務行為。

❺ 怎樣寫2013年至2015年止新農合定點醫療機構自查自糾整改措施

如果是上級檢查，要求你寫自查報告，那麼上級應該有下發的文件，在文件上會提到自查自糾的都有哪些方面，根據要求逐項回答就可以了，文件蓋帽部分說清根據XX文件，結合我單位執行新農合政策的實際情況，現將自查自糾情況匯報如下：一、單位基本情況。XX單位有多少床位，主要治療什麼病人，住院及新農合補助情況，寫一下一年來本單位住院了多少病人，總醫療費用是多少，新農合報銷多少，，住院平均費用是多少，葯品費用占總費用的比例是多少。二是
寫一下自查自糾開展情況，寫寫自查自糾工作是什麼開展的，比如出台方案，成立組織、領導重視之類，三是寫須要自查自糾的內容。按照上級提出的問題逐項逐條回答，比如：上級文件提到是否存在掛床住院，你可以這樣說，自我單位被認定了新農合定點醫療機構以來，能夠嚴格上級文件精神，認真遵守新農合各項規章制度，加強住院管理，嚴格住院標准，無掛床住院的現象。但如果上級對你單位掛床情況已經掌握，且進行過罰，那就不能這么寫，那就需要根據實際情況來寫。總之就是把上級文件提到到自查自糾的內容作為標題，逐項分解回答即可，有就是有，沒有就是沒有，同時要增強自保意識，對自己內部能及時解決的問題，不必在自糾自糾中寫出來，但已暴露的問題必須寫，不然上級會對你的自查報告提出置疑，並派工作組進行調查就麻煩了！

❻ 怎麼寫一篇農村醫療機構改進的文章拜託了各位 謝謝

一、整合財政對農民的優惠政策，在糧食生產區將直補與合作醫療「掛鉤」推行 農民生存狀況方面的最大威脅，是「因病致貧」、「因病返貧」，（得小病捨不得花錢看，拖成大病，又往往盲目流向大城市以十倍、百倍高成本救急），因此，通過「合作醫療」模式建立合理的農村醫療體系，是當務之急。按說政府出2/3的份子錢而帶動農民加入合作醫療，本應受到農民歡迎，但到各個具體的農戶，因為並未「病到臨頭」，卻往往出現觀望態度。 在對新型農村合作醫療試點縣的實地調研過程中，我們發現基層衛生幹部普遍反映：在合作醫療發動之初，為了達到上級政府規定的參加合作醫療的比率，費盡了周折。縣里的衛生幹部會同鄉鎮幹部下村入戶，逐戶進行宣傳、說服工作。做具體工作的同志說：「因為上級政府明令不允許墊資，合作醫療參加率達標是一個一個談出來的」，「發動之初向農民集資是最困難的，工作量遠遠大於運轉起來的管理」。許多地方，即使在第二個運行年度之初，基層幹部的工作量仍然沒有降低多少，他們也為今後還需要作的宣傳動員工作頗感頭痛。這一現狀，直接制約著農村合作醫療使之難以較快推廣鋪開。 為低成本地、便捷地擴大農村合作醫療的覆蓋面，我們建議積極考慮整合2004年之後業已出台的國家財政對農民的優惠措施，可將新型農村合作醫療納入政府涉農優惠政策框架中統籌，變合作醫療向農民一戶一戶、一人一人地直接籌資，為從財政給農民的優惠補助中統一抵扣。這種合作醫療籌資辦法，可以首先選取糧食主產省份，將國家對種糧農民的直補資金，切出每人10元，作為農民參加合作醫療的「份子錢」同時明白告訴農民其已具有享受合作醫療的身份、以及從看小病到看大病的全套待遇情況。這種做法的好處，是避開了政府與單個農民之間先「發錢」後「收錢」的煩瑣工作流程，通過財政直補與合作醫療的「掛鉤」推行，低成本、高效率地完成了合作醫療所需的向農民籌資的過程，從而可以迅速地以近乎「全覆蓋」的規模展開合作醫療體系建設，而財政不必多花一分錢（調研中我們就此種方案徵求過農村基層幹部的意見，得到了積極贊同的反映）。 當然，如實行這種「掛鉤」辦法，另外還需要對三類人員作出具體的明確規定，一類是無法耕種土地或無地可種的農民，另一類是有地不種而將土地轉包出去的外出打工農民，還有一類是有地不耕作糧食作物的農民。對於那些因病、因老、因殘而無法耕種土地的農民，需要繼續通過社會救助的方法籌措其合作醫療中個人負擔的份子錢；對於那些因工業化、城鎮化而失地的農民，則需繼續採取動員方式（一般而言因其務工生活相對富裕，工作難度較小）。對於那些因外出打工而把土地轉包給他人耕種的農民，可以試行由轉包出土地的農民和轉包入土地的農民平均負擔，但資金仍然從國家對種糧農民的直補資金中支付；對於那些種植非糧食作物的農民，可以視不同情況，或由農民自己負擔（一般經濟作物可取此種辦法），或由財政給予部分補助（某些需扶持的退耕還林、還草農民，也可從其補助中「掛鉤」扣除）。 二、調整西部地區和財政困難地區不同財政層級的職責分工 新型農村合作醫療籌資的試點模式是中央財政每人每年補助10元，地方財政每人每年補助10元，農民每人每年自行負擔10元。許多地方財政的分攤比例是：省級財政（40%），地級市財政（30%），縣（市）財政（30%）。這種地方財政層層配套的做法讓許多貧困地區的試點縣不得不從已經很拮據的財政中擠出一部分財力安排配套，有的地方乾脆直接將試點定在財政狀況較好的縣。財政狀況好的縣（市）往往農民的收入水平也較高，自身抵禦疾病風險的能力也相應較強，因而並不能真實反映保障農民基本醫療福利的現實難度和很好發揮「雪中送炭」的效果。我們認為試點的重心應該放在貧困縣，因為新型農村合作醫療政策的一個重要目的是要解決農民因病致貧和因病返貧的問題。 在實地調研中，可以發現實際上縣級財政的投入比省級財政和市級財政的投入都要多。因為縣級財政不僅要安排配套支出，而且還要承擔相當大的宣傳組織費用和運轉管理費用。許多縣級政府出於不得已，還將部分費用轉嫁給了衛生機構（包括縣級醫院、鄉鎮衛生院和村級診所）。 比如，根據對河南省長葛市的調查，2003年8月發動新型農村合作醫療的開銷，達到了41萬元，其中縣級財政投入16.9萬元，鄉鎮財政投入3.9萬元，鄉鎮衛生院投入20.8萬元。這部分資金投入主要用於宣傳發動和印製就診證、登記表等耗材支出。另外長葛市為管理新型農村合作醫療，在市衛生局下面專門成立了一個二級單位——市農村合作醫療管理辦公室，編制10人，採用微機網路管理。為此縣財政出資購買硬體21萬元，軟體5.5萬元，每年網路維護費用 0.6萬元。長葛市確定了21個合作醫療定點管理機構，分設於市裡的幾個大的醫院和所屬的每個鄉鎮，由這些單位自行配套軟硬體投入共計21萬元。如果假定 10個管理人員的年工資為10萬元，日常管理支出3萬元，那麼除了每人30元的籌集資金外，合作醫療在長葛市一年運轉還需支出102萬元（這其中尚沒有包括眾多村級診所參與宣傳的支出）。這部分支出由縣級財政、鄉鎮財政和醫療衛生機構分擔，其中縣鄉兩級衛生機構承擔份額超過50%。一般而言由縣醫院和鄉鎮衛生院承擔合作醫療運作的成本支出是不合理的，因為現今農村基層醫療衛生機構已屬市場化運作機制，自負盈虧。醫療機構雖然在政府的要求下投入了大量人力物力財力宣傳發動並參與日常管理，但是最終會把這部分支出在日常經營中轉嫁給患者——在我們調查中，這種情況在村級醫療機構表現得最為明顯，因為村級診所多是由私人承包經營的。 基於此，建議適當調整縣鄉財政嚴重困難地區不同層級財政對新型合作醫療投入的職責分工，將大額資金籌集定位在中央、省級和市級財政，縣鄉財政承擔農村合作醫療運作過程中的管理費用與零散支出。這樣，是由中央、省級和市級財政負擔合作醫療的每人20元財政投入資金，其中中央財政保持每人10元的投入規模，由省級和市級財政分攤每人10元的地方財政配套投入，農民的10元錢仍由農民負擔。當然這並不意味著縣、鄉兩級基層財政在新型農村合作醫療中不承擔責任。這些困難縣鄉財政公共責任的合理定位，應該是合作醫療運行之初組織發動的人力物力財力投入，以及合作醫療駛入規范軌道後維護管理系統所需的日常投入。這樣有利於針對貧困地區基層財政運行特別困難這一現實情況，爭取較快推行那裡的合作醫療而「雪中送炭」。 三、順應農民心理，改變籌資順序，創新農村合作醫療的籌資模式 為了提高農民參加新型農村合作醫療的積極性，現行的制度設計採取了大病、小病兼顧的補償模式。對門診小病的補償有門診小額補助和家庭賬戶制兩種辦法。門診小額補助是對農民在鄉、村兩級衛生機構門診看病給予不同比例的報銷補助，如果不生病，自付的10元錢全部互助共濟他人使用。家庭賬戶制是將農民每人繳納的 10元錢全部或部分存入相對應的實名賬戶，專為繳款人及其家屬門診使用，並不納入合作醫療基金中統籌使用，如果沒生病或賬戶中資金沒有用完，節余部分在實名賬戶中結轉下年使用。大部分試點縣從便於開展工作的角度，更青睞採用家庭賬戶制。例如2003年江西省7個試點縣中有3個縣農民個人繳納的10元錢全部進入家庭賬戶；河南省25個試點縣中有17個採用家庭賬戶制，其中有4個縣將農民個人繳納的10元錢全部進入家庭賬戶。 實地調研中，我們發現一些原先採取小額門診報銷的試點縣，在經過一年的運行後，第二年也轉而採用家庭賬戶制補償模式。這種轉變主要是從提高農民參加合作醫療積極性的角度考慮的。家庭賬戶制規定農民每年每人繳納的10元錢中有6－10元存入家庭賬戶專門用於自己或家屬的門診小病報銷。這種辦法並不符合合作醫療的宗旨（互助共濟），也明顯降低了合作醫療對農民大病的保障力度，僅僅是把參加農村合作醫療的農民人數和比例作了上去，實際上用於補償農民大病的可支配合作醫療統籌資金大為減少。 之所以要靠降低自付資金中的共濟比例來吸引農民加入新型農村合作醫療，一方面有上世紀九十年代部分地區推行第二次農村合作醫療沒有成功所帶來的負面影響，許多農民將信將疑徘徊在合作醫療大門之外，所以不得不降低農民出資中用於共濟的比例；另一方面每人10元錢許多農民並不是負擔不起，而是認為參加合作醫療如果一年中沒有生病，自己繳納的錢就全都「貢獻」給其他人使用了，覺得自己吃虧，所以也不願意加入。客觀地說，盡管在新的運行年度開始之前基層政府都會選取一些上一年度獲得大額醫療費用補助的農民「現身說法」進行宣傳教育，但是在短期內改變農民的這種心理並不容易。所以，除前述在糧食主產區以與直補「掛鉤」的方式迅速推行合作醫療的建議之外，我們還建議選擇部分地區嘗試一種新的籌資模式來順應農民心理，引導其加入合作醫療。 現行籌資順序是農民首先向基層政府繳納每人10元的合作醫療參保費，然後縣級財政、市級財政、省級財政按照參加人數依次配套，最後憑著農民和地方財政的到位資金，申領中央財政的補助資金。中央財政補助資金到位意味合作醫療籌資過程結束。在此過程中，讓農民先出錢並承諾給予農民大病風險保障，農民往往會以 「亂收費」的眼光猜疑和猶豫。我們建議調整籌資順序，由地方財政先將每人10元錢的補助金籌齊，然後中央財政注入補助金，最後憑著已經到位的各級財政補助資金收繳個人負擔部分，讓農民感覺到承諾真實可靠，是馬上可以兌現的。這里存在的一個問題，是原來地方和中央財政的補助資金是按照農民參加人數確定的，如何在先前確定補助資金規模？我們認為，在合作醫療啟動階段，可以淡化「誰參保就補助給誰」的觀念，參考試點縣上年末的實有農村居民人數，先按照每人10元全部給予補助。從財力的角度講，在現行的籌資辦法中，其實各級財政事先並不知曉有多少農民參加了合作醫療，所以必須按照全部農民都參加的最大補助值來預備資金，也就是說一般不存在按照農村總人口補助會出現各級財政因財力緊張出資不足的問題。在農村合作醫療按此新方式籌資啟動之後，可望較快落實大部分個人 「份子錢」，運行一、兩年後留下的少數「拒不加入」者，可能會縮小到無關緊要的小比重。 舉例來說，假設一個試點縣農村人口10萬人，各級財政補助200萬元，如果參加合作醫療5萬人可再籌資50萬元，那麼這5萬人享有總計250萬元的合作醫療保障金，參加者平均每人享受50元；如果參加合作醫療1萬人可再籌資10萬元，那麼這1萬人享有210萬元的合作醫療保障金，參加者平均每人210元；如果該縣10萬人全部參加可再籌資100萬元，那麼全部10萬人享有300萬元的合作醫療保障金，參加者平均每人30元，這就是現時政策保障效果的底線。這種籌資模式使得農民參加合作醫療享受的保障金不再是一個事先計算好的量，只有在籌資完成後才能根據具體參加人數算出，但是保障的標准不會低於每人30元。 這種模式會順應農民的心理：過去是「參加合作醫療，如果沒有病自己掏的錢就貢獻給別人了，就吃虧了」，而現在是「如果不參加，國家給我的好處就被別人佔去了，等於自己吃虧了」，這種心理會引導許多農民自願加入農村合作醫療，從而降低基層政府為增加參保率所進行宣傳動員工作的難度，所以也可以降低農村合作醫療的籌資成本，加快其覆蓋面的擴大和「共濟」效果的提升。

❼ 農合名字和不對，去那裡改正名字知道回答一下謝

戶口簿和身份證的名字不對就去你原籍當地派出所戶籍室去更改，如果關於銀行的農合不對，就得去你辦卡的銀行去改。

❽ 農村新農合整改報告怎麼寫

這個這么難你盡然沒有給分，很難有人會回答的，如果給到200分，我可以試試。

❾ 交納新農合後,發現交錯了人名可以改正嗎

你要咨詢你們那兒新農合的管理規定，老看這種名字寫錯了的話怎麼處理？

❿ 關於新農村合作醫療，可報銷多少哪位高人知道

新農合報銷比例各地不盡相同，本縣內是75%，跨縣是55%。我們臨近縣（分屬不同地級市）就不是這個比例。你的很有可能也就是在55%左右。各地手續就更不一樣了。你還是問二院住院部吧，網友的回答都不如它權威和管用了。你在醫院有熟人最好問問報銷中的問題，比例是固定的，但是很多收費項目卻是可以游離於報銷、不報銷范圍之間的。