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職工轉院審批表

發布時間: 2020-12-07 15:31:23

❶ 轉院手續辦理最新規定

1)轉院須由所在科討論或科主任提出,病人和家屬也可向科主任或經治醫生提出要求,經醫務部門與醫院領導批准,提前與轉入醫院聯系,徵得對方同意後,方可轉院。 (2)需轉外地醫院住院時,還須徵得病人所在單位的同意,有時須報請衛生廳批准,開具證明,辦理手續。急性傳染病、麻風病、精神病和截癱病人,不得轉外省治療。 (3)對病情較重的病人,醫院要派人護送並帶上急救葯材,估計途中可能有生命危險的,不能轉院,應留院處置,待病情穩定後再轉院,病人和家屬也應積極配合。 (4)轉院時應帶上病歷摘要。X線片等醫療資料最好也帶上,可避免重復檢查,減少費用。可辦理借閱手續,治療終結出院時,將借閱資料再退還給醫院。 (5)在院內轉科診治時,須經轉入科會診同意,必要時由醫務部門決定。轉出科會派人將病人送到轉入科,並交接病情,交待有關事項。轉入科又按新入院病人的一套程序進行檢診,寫轉入記錄,並通知門診和營養室。 當您熟悉這些規定後,在住院過程中遇到類似問題就可以把握時機,知道怎麼去辦理,並主動配合,把這一工作做好。
參保人員如何辦理市外轉院轉診手續?按照醫療保險轉診轉院管理有關規定,由於受醫療技術及設備限制,需進一步診斷;或因病情需要轉往其他醫院進一步治療的,參加基本醫療保險的城鎮職工、城鄉居民以及異地安置人員,均可辦理轉診轉院醫保待遇。
◆城職、城鄉參保患者辦理轉診轉院需要以下資料:
參保患者辦理轉診轉院登記,應持有以下所需材料:
1.轉出醫院開具的《轉診轉院審批表》;
2.轉入醫院開具的《住院證》(加蓋醫保專用章);
3.《社會保障卡》或《居民身份證》或戶口本原件。
參保患者辦理轉診轉院登記流程:
1.在本市范圍內轉診轉院
可在本次住院的醫保科直接辦理住院手續,也可持轉出定點醫療機構填寫的《轉診轉院審批表》,到參保分中心辦理登記手續。
2.轉往外埠醫療機構
參保患者需轉外埠醫療機構診治的,應攜帶轉出醫院出具的《轉診轉院審批表》及轉入醫院開具的蓋有醫保章的《住院證》、《社會保障卡》或《居民身份證》,提前到參保分中心辦理登記審批備案,經分中心批准後方可轉出。

❷ 異地醫保的報銷需要哪些手續

異地就醫可以理解為交醫保的「參保地」和真實的「就醫地」不一致,一般分為三種情況。

1、長期在外地定居

長期在外地定居,又分為三幾種情況。

①異地安置退休人員:退休後在異地定居,並將戶籍遷到定居地。

比如原戶籍在A地,並在A地工作,退休後去B地生活,將戶口遷入B地。

②異地長期居住人員:在異地居住生活,且符合參保地規定的人員。

比如跟隨子女到大城市生活的老人。

③常駐異地工作人員:用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。

比如,單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員等。

這幾類人員辦理「異地就醫」備案手續之後,就可以正常結算報銷了。

◆辦理方法:攜帶身份證和二代社保卡,去參保地的社保管理中心,填寫一張《長期異地就醫登記備案》。

在備案時,需要選擇定點醫院,只有在定點醫院就醫,才能直接進行結算;非定點醫院就醫,只能自己先墊付醫療費用,後期拿著葯物清單、收據等證明,回到參保地,去異地醫保窗口申請報銷。

2、異地轉診就醫

異地轉診就醫,是指生了大病,在老家看不好,需要轉到大城市治療的。

按道理來說,只要老家醫院開具「轉診轉院證明」,同時病人也辦理了異地就醫備案手續,就可以用社保卡進行結算報銷。

但是,中國有1.2萬家公立醫院,三甲醫院的數量卻只有1300左右,好的醫療資源全部集中於大城市和省會城市。每個患者都想接受最好的治療,都來北、上、廣、深等大城市,顯然不現實。所以,來大城市就醫的關鍵是「醫院開具轉診轉院證明」。

◆「轉診轉院」需要符合「逐級診治、專家審核、雙向轉診」的原則,即:

⒈所患疾病屬於本市定點醫療機構醫院不能治療的危重疑難病症;

⒉經本市三級甲等定點醫療機構或市級以上專科定點醫療機構檢查、專家會診仍未確診的;

⒊接診醫療機構的診療水平高於本市診療水平。

可以看出,不是病人想轉院就能轉的,而是給你主治的醫院和醫生說了算。

舉個例子:

A先生在老家醫院看病,疑似罹患癌症,但是老家醫療水平有限,無法治療,醫院會給A先生開具「轉診轉院證明」,轉到省會醫院或者是找好的大醫院。

√ 正確:這時A先生可以順利轉院,辦理異地就醫備案手續後,醫療費用可以正常報銷結算。

B先生在省會三甲醫院看病,確診罹患癌症,也給出了治療方案,但是B先生不放心,自己來到北京著名醫院檢查,同樣確診為癌症,也給出同樣的治療方案或者更優的治療方案,B先生就在北京的醫院進行治療。

× 錯誤:這時,B先生回到省會三甲醫院要求之前的醫生開具「轉診轉院證明」,人家未必給開。如果沒開證明,B先生就算是自行就醫,無法用醫保報銷那些費用。

異地轉診就醫一定要注意這點,很多病人都是事後才知道的,導致巨額治療費用無法報銷。

3、異地出行臨時就醫

這種情況多是出差旅遊或者外出探親時,在其他城市突發疾病。

如果是普通門診,看個發燒、擦傷,花費不多,自己付吧。不然折騰到醫保局去交材料審核,等待報銷,費時又費力。

如果是急診,大部分城市支持「先救治,後報銷」,但是報銷比例可能會減少很多。

如果預計花費很多,需要撥打參保地的社保服務電話:參保地區號+12333,有的省市支持電話登記備案。備案後,一切就方便多了。

❸ 城鎮居民醫療保險轉診手續如何辦理

一、非急診手續辦理:

1、持醫保卡、醫保證、身份證、轉診單、入院證到醫保中心備案。

2、再到住院部辦理入院手續。

二、急診辦理手續:

1、參保人員因病情需要轉市外治療的,由三級定點醫療機構科主任提出並填寫《城鎮居民基本醫療保險市外轉院轉診審批表》。

2、經定點醫療機構醫保辦審核,報市醫保中心批准後,辦理轉院轉診手續。

3、其發生的符合規定的醫療費用,醫保基金支付比例在規定的市內就醫支付標準的基礎上降低10個百分點。

(3)職工轉院審批表擴展閱讀:

結算程序

(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。

(二)急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

(三)異地安置人員結算程序

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案。

2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費

用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

(四)轉診轉院結算

1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院。

2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。

3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。

❹ 職工醫療保險轉院審批表有什麼用

如果經醫保部門批准轉移就業到批準的醫院住院回本地保險如果不辦理轉移手續在其他醫院住院就不能報銷。

❺ 異地醫療保險如何報銷 異地醫療保險怎麼報銷的

異地醫保報銷流程:
1.異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫版療機構,並報醫權療保險經辦機構備案;
2.異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算:
1.參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;
2.轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出;
3.參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用 。

❻ 武漢市醫保重症怎麼辦理

武漢市轉重症醫保申報手續及資料有:

1、先以參保人的名義寫一份申請書,寫內給戶口所屬容區域的社保管理處。

2、治療這個疾病的門診病歷記錄。

3、必須要因這個疾病兩年內住院記錄,包括出院小結,原件及復印件。

4、出院病歷中的相關資料復印件,必需加蓋那個醫院的紅章。

5、由到戶口轄區社保處填寫「重症申請表」。

6、連同以上資料,送區域社保管理處醫保科予以審核。

7、區域社保審核通過後,會給一張表,再到指定醫院鑒定。

(6)職工轉院審批表擴展閱讀

重大疾病保險合同中均有「保險金申請 」條款,在發生合同約定的保險事故後,應及時通知保險公司,並按「保險金申請」條款中的要求;

准備相關資料向保險公司申請給付保險金。需要提供的證明和資料主要包括保險合同、被保險人身份證明、專科醫生診斷證明或手術證明等。

❼ 永年縣城鎮職工醫保轉院審批表怎麼填寫

關於轉院的申批表的要求各地是有差別的需要到當地的社保局進行查詢就可以了

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