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護士長行政查房內容

發布時間: 2021-02-22 14:34:31

㈠ 院領導行政查房ICU護士要說些什麼

院領導來行政查房,作源為ICU護士除了正常的禮貌性尊敬客套語言外,盡量不要隨便說什麼!但必須對當前ICU護士的主要業務做到心中有數。因為院領導行政查房一般會圍繞ICU業務提出一些問題,護士只需對答如流就可以了!要做到這一點,可以把ICU業務劃分為幾大塊,然後有針對性地挑重點予以匯報,匯報時要精煉,千萬不要說起沒完!如果是院領導特別感興趣的問題,可以適當展開點說一說!切忌多說,因為言多必失。

㈡ 護理查房記錄範文

您好!我來說上幾句.
一、 護理業務查房:
1、 臨床臨床護理查房:
是對新入、危重病人的現存護理問題、措施、護理效果、護理質量進行的護理查房,目的是檢查、指導責任護士的工作質量,及修正指導護理措施。時間在20分鍾內。
2、個案護理查房:
是針對疑難、復雜、特殊、新開展的治療護理項目等病人,護理方案、護理措施以及護理質量進行的查房。目的是指導解決修正病人的護理方案,護理措施。時間應在30—40分鍾。
3、護理教學查房:
根據教學大綱的要求,選擇專科疾病的典型病例的護理方案進行的查房。目的是了解病人的護理質量,了解指導護生運用護理程序的能力,責護帶教的質量,復習疾病的相關知識。
二、護理行政查房:
1、 院級護理行政查房:
院級護理質量組織對臨床護理單元的護理行政管理進行檢查,了解,指導,協調修正護理行政管理質量的過程。
2、科級護理行政查房;
科護理管理組織對護理單元進行護理行政管理質量檢查,了解,指導,協調修正護理行政管理質量的過程。
3、護理單元護理行政查房:
護理單元組織護理質量組對本護理單元的護理管理質量檢查,發現問題,解決問題,消除安全隱患的過程。

下面列舉一個查房記錄,供您參考:

護理查房記錄

時間:2008.3.27
參加人員:10人

主查人:王**

病人床號:15床

病人姓名:孫**

診斷:高血壓腦出血

主要內容:

1、分管護士簡述病情經過。

2、分管護士匯報病人存在的護理問題。

3、腦室體外引流護理要點。

4、病人健側、癱瘓側、平卧位正確卧位。

5、為偏癱病人翻身(兩人實際操作)。

6、癱瘓側肢體功能鍛煉(分管護士演示)。

7、健康教育評價:問患者家屬如何預防便秘?肢體功能鍛煉(實際操作)。

就這樣了 希望能夠幫助到你!

㈢ 護士長行政查房記錄怎麼寫

記錄每個病房的情況唄

㈣ 醫院護士查房時都干什麼

圖片 >
1、對於患者還沒有確診的的時候
查房重點要放到詢問病史,患者症狀變化,查體明確病變部位。還有患者的化驗,檢查結果的回報,對患者的病情綜合分析,確證疾病診斷,排除疑似疾病,確定治療方案。
2、對於明確診斷的話患者
針對患者的疾病確定患者處在疾病的分期,明確病因,制定治療方案,對患者治療反應性進行評估,對患者進行問診查體,調整用葯。
3、對於處在恢復期的患者
對於患者治療後,疾病好轉,患者症狀減輕,要對其進行健康教育,告知患者日常生活注意事項,出院後應該是否繼續吃葯,如何調養等。
其實查房還有很多內容,比如教學查房和臨床查房是有很大不同的,查房只是醫護人員工作的一部分,也是治療患者中不可或缺的內容,通過查房可以明確診斷,了解患者和家屬的訴求和期望,每位醫護人員都是很重視這一環的。
查房不只是醫生的事,也需要患者和家屬配合,患者要如實的的提供病史,說出自己的身體變化和感受,為醫生診斷和治療提供最直接的第一手材料。
查房的具體內容包括哪些?
1、查看病人的病情變化
在外科,醫生查房最重要的是查看手術傷口的變化情況,觀察傷口是否出現化膿感染等不良反應。在內科,醫生一般會詢問病人一些問題,如頭痛有無好轉、胸痛氣喘是否緩解。
2、詢問病人一般情況
這其中包括病人的飲食、睡眠、大小便等日常起居方面,叮囑病人按時服葯,多吃蛋白質含量高的食物,下床多活動,爭取早日康復!
3、對病人服用的葯物查漏補缺
在內科住院免不了要服用很多葯物,像是在心內科、呼吸內科,很多病人要同時吃四五種葯,對於那些住院時間長的病人來說,及時和管床醫生溝通葯物的使用情況,有利於醫生對病人病情的了解。
每個醫生查房內容一樣嗎?
1、住院醫師查房(包括研究生、進修生、規培生)
查房前必須做好充分的准備工作,所以這個階段一般要求至少提前半個小時到達科室查看病人,准備好患者的病歷、X光片以及各項有關檢查報告,能背下來最好,不能背下來或者有時候病人太多記不過來的時候可以用紙記一下(好記性不如爛筆頭嘛)。
這個級別,事無巨細,把患者當成自己的家裡人,查房的時候你就知道自己要查什麼了!但是,臨床事務多,病人一多起來難免會有疏漏,這個時候就需要抓重點了!
2、主治醫師查房
這個級別,要求對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者在住院醫師匯報後,進行重點檢查與討論(必要時可組織科室及全院大討論);
認真聽取落實採納住院醫師和護士的意見;查房時耐心傾聽患者及其家屬的陳述;
檢查住院醫師病歷並予以修改;
了解患者病情變化,徵求患者及家屬對醫療、護理、飲食等的意見;
認真核查醫囑執行情況及臨床治療、手術效果。
3、主任醫師查房(包括科主任以及各副主任醫師):
聽取住院醫師、主治醫師對於患者病情的匯報及疑問,解決疑難病例及問題;
審查對新入院、重危患者的診斷、診療計劃;
對於疑難重症病例,組織全員大會診,討論決定患者的治療方案;
決定重大手術(比如說截肢這些)及特殊檢查治療;
抽查患者醫囑、病歷,查看評估醫療、護理質量;
聽取下級醫生、護理方面對診斷治療護理方面的意見;
三甲教學醫院主任醫師需要進行必要的教學工作;
聽取匯報後,結合患者病情,決定患者出院、轉院及下一步治療等。
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㈤ 要一篇婦科方面的護理查房的範文。

一、目的
1、通過行政查房,發現問題,確認問題,提出解決問題的對策,提高護理質量和管理水平。
2、通過業務查房,提高護理人員的專業水平,了解國內外專科護理發展新動態。
3、通過教學查房,提高教學管理水平,提高學生的綜合實踐能力。
4、通過夜查房,解決和處理夜間護理工作中的重點問題,保證夜間護理工作順利進行。
二、內容和要求
1、行政查房
內容
(1) 查護理質量,尤其是重危病人的護理質量。
(2) 查服務態度、規章制度的執行情況。
(3) 查崗位職責落實情況。
(4) 查護理記錄。
(5) 查護理操作。
(6) 查病房管理。
(7) 查護理安全隱患。
要求
(1) 護理部查房:由護理部主持,科護士長(或護士長)參加,每月抽查五個病區,有重點檢查內容及反饋、整改
(2) 科護士長查房:由科護士長主持,各病區護士長參加,每月一次,有重點檢查本科各護理單元的工作。
(3) 病區護士長查房:有計劃地安排檢查內容,每周一次。
2、業務查房
內容
(1) 分析討論重危病人、典型、疑難、死亡病例的護理。
(2) 查基礎護理、專科護理落實情況。
(3) 結合病例學習國外護理新動態、新業務、新技術。
要求
(1) 護理部組織每季全院業務查房一次。

(2) 病區護士長組織業務查房,一年10次。
(3) 科、病區護士長參加醫生查房每月4次。
(4) 查房前預先告知有關人員查房的內容、目的,做好查房記錄,保存資料。
3、教學查房
內容
(1) 分析典型病例,指導護生運用護理程序。
(2) 檢查教學計劃、教學目標落實情況。
(3) 教導或示範護理技術操作。
要求
(1) 負責教學的護理部副主任應參與護理教學查房。
(2) 帶教老師應負責組織教學查房,每一輪學生至少一次。
(3) 護士長安排護生每月參加護理查房一次。
4、夜查房
內容
(1) 掌握全院重危、搶救病人的情況,認真檢查病房管理、基礎護理、消毒隔離、搶救物品、操作技術、護士素質、遵守勞動紀律、履行崗位職責情況。
(2) 指導和解決夜間護理工作中的疑難問題。
要求
(1) 由全院護士長輪流參加,每晚進行,各科室每周至少被查到2~3次。
(2) 幫助解決疑難問題,遇到特殊情況作出應急處理。
(3) 協助醫院總值班,調動院護理應急小分隊參加特殊重大搶救任務。
(4) 查房中發現問題逐條記錄,重大事宜次日向護理部主任口頭匯報並提交值班記錄。
(5) 護理部對夜查房發現的問題及時進行匯總反饋、落實整改。

護理管理制度

㈥ 如何寫護理行政查房記錄

隨便寫什麼,只要跟護理行政有關就行。

㈦ 護理查房形式有哪些

1、護理教學查房

護理教學查房是在實習醫院護理部及護士長的指導下,由護生和年輕護士進行護理查房。參加人員以護生和年輕護士為主,引導她們自覺學習專業理論知識,全面掌握患者情況,培養其思考、分析問題的能力,提高臨床護理水平。

2、責任制整體化護理查房

責任制整體化護理查房是以護理程序為基礎,把護理程序系統地運用於臨床護理和護理管理過程中的查房模式。

檢查責任護士資料採集是否准確、全面,護理診斷是否正確,護理措施是否得當,討論護理過程中的重點問題,提高優質護理服務質量。

3、專科業務查房

護理專科業務查房是護理人員在計劃護理的活動過程中,為提高專科護理業務水平,針對某一專科疾病護理過程中的重點、難點問題而進行的護理活動,將有關的科研結論、臨床經驗與患者需求相結合,從而提高護理查房質量的查房模式。

(7)護士長行政查房內容擴展閱讀

教學查房,根據臨床教學計劃定期組織。帶教醫師主持,實習、見習、進修醫師參加。必要時也可由科主任或主任(副主任)醫師組織科內醫師(尤其是低年資醫師)進行。

以教學為主要目的,結合臨床病例進行分析、講解與示教,傳授診斷與治療經驗,規范診療技術操作,提高參與者的業務水平。

經管醫師在上級醫師查房前要作好充分准備,全面了解病員情況,備齊各種檢查資料,查房時向上級醫師系統報告病情,查房後認真落實上級指示。

病人住院期間,每日應有主治醫師/住院醫師查房,每周應有科主任/主任醫師/副主任醫師人員查房1-2次;新入院或新轉入普通病人48小時內應有主治以上醫師查房;住院期間病情加重或新入院的危重疑難病人24小時內應有副主任醫師以上人員查房;手術病人術前、術後應有手術醫師查房。

㈧ 查房的行政查房

1、院領導查房:每月1-2次,每次抽查2-3個病區,院長或副院長、書記帶領,職能科版室負責人、科主任、病區護士長權參加查房,了解病區管理和病員診療情況、征詢病員意見,指導或協調解決病區管理問題。

2、科主任查房:每周1次,科主任或負責人、病區護士長參加,了解危重、復雜病員診療情況、病區管理存在問題,並幫助解決。

㈨ 護理行政查房制度

護理行政查房是將行政查房的手段及方法運用於護理質量管理的一種管理模式。在護理質量管理活動中,各級護理管理者根據護理管理質量標准、技術質量標准,對護理單元中各項管理、人員素質、三基知識掌握、各崗位護士的崗位質量等情況按計劃或對隨時出現的管理問題進行全面、深入的質量檢查,指導修正問題,促進護理質量持續改進的過程。院級(護理部)行政查房一般每月1~2次。

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