農合報銷審批

1. 新農合報銷審核通過到賬時間

新農合提交報銷資料後，一般來說，新農合報銷後1-2周報銷就到賬了。但不排回除有百些地答方辦事拖拉，有些地方報銷一個多月都沒到賬的也有。總之，只要你按照報銷度流程提交了報銷資料，一定會拿到錢，如果到賬比較晚，只能耐心等待。

此外，各地對新農合報銷的時候規定也不太一樣，建議能盡早報知的盡量盡早報銷，尤其不能拖到第二年才提交報銷，這樣就會比較麻煩。在縣市內醫院就 診的居民，建議最好在出院後的半個月到一個月之道內報銷新農合，在縣市外或者省外就醫的居民。

在經過新農合經辦機構審批後，最好在三個月內辦理新農合報銷版。

到賬進度查詢

（1）登錄當地人力資源和社會保障局網站或社會保險網上辦事大廳進行查詢；

（2）撥打當地社保局電話或撥打全權國社保服務熱線12333即可查詢；

（3）攜帶本人有效身份證到當地新農合經辦機構，在服務窗口查詢相關業務。

2. 新農合報銷申請如何寫

新農合報銷申請範文如下：

xxx縣農合辦：

本人xxx，x，x族，xxx自治縣xxx村民委員會xxx小組人，生於xxx年x月x日，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxx。

因長期在xxxx打工，懷孕不能趕回本地住院分娩，在xxxxx人民醫院住院分娩，共用醫療費xxxxx。因為本人戶口在xxx鄉xx村，又在本地參加新農合，希望有關部門給予辦理為謝。

申請人：xxx xxx年x月x日

(2)農合報銷審批擴展閱讀

新型農村合作醫療報銷范圍為：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分（即有效醫葯費用）。

新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。

二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

中葯發票附上處方每貼限額1元。

鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

3. 新型農村合作醫療證報銷的具體流程和條件。

流程：

1、醫療費用實行現場報銷，由定點醫療機構按規定在收費時進行減免，由醫院開具報銷發票；

2、等待出院通知；

3、將病歷（加蓋醫院公章）；

4、由醫院開具費用匯總清單、醫院等級證明、診斷證明、醫保卡等報銷部門需要的其它資料。

5、等待醫院按月對減免情況進行公布，接受群眾監督，通過後即可報銷。

6、參保者出院後，將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所，經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。

二、報銷條件：

1、參加縣新型農村合作醫療的人員，因患各種疾病在本縣定點醫療機構門診、住院治療所發生的按規定可報銷的費用。

2、參加縣新型農村合作醫療的人員，在務工、經商、出差、探親期間，在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院治療所發生的按規定可報銷的費用。

3、特殊病種醫療費和在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院治療的費用先由本人墊付,醫療終結後，憑有關資料回戶籍所在鄉鎮申報。

(3)農合報銷審批擴展閱讀：

新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

以下情況不列入新型農村合作醫療報銷范圍：

（一）非區內定點醫院門診醫療費用（特殊病種門診治療費用除外）、未按規定就醫、自購葯品所產生的費用；

（二）計劃生育措施所需的費用，違反計劃生育政策的醫療費用；

（三）鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫療（如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等）以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用；

（四）存在第三方責任的情況下，發生人身傷害產生的醫葯費依法由第三責任方承擔，如交通事故、醫療事故、工傷等。

4. 農村合作醫療保險是如何報銷 流程

1、參加合醫人員住院或特定疾病門診患者在定點醫院看病，可以實時聯網結算報銷，如因其他專原因可以回合醫屬辦報銷的。

其醫療費用由其個人墊支，並向醫院索取疾病診斷證明，醫院收費發票，費用匯總明細清單，帶備醫院資料和參加合作醫療資料、身份證或戶口簿，銀行存摺（卡）並填寫好合作醫療報銷呈批表，由村委會審查並加具意見，必須在次年3月31日前到合醫辦辦理，逾期不再辦理。

2、由街道合醫辦初審資料。

3、再由合醫辦把審核資料送市社保局審批理賠。

(4)農合報銷審批擴展閱讀：

農村合作醫療保險報銷需要提供的資料：

1、按要求填寫羅定市農村合作醫療報銷呈批表。

2、疾病診斷證明書原件。

3、醫院收費發票原件。

4、病人費用匯總清單的原件。

5、身份證或戶口簿復印件（原件）。

6、合作醫療發票復印件（原件）。

7、銀行存摺（卡）復印件（原件）。

8、外傷還需提供入院記錄和村委證明。

9、住院分娩的需要提供准生證。

5. 新農合大病報銷的程序

一、新農合重大疾病報銷流程

1、救助對象向戶籍所在地村（居）民委員會提出書面申請；

2、村（居）民委員會接到申請後，應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調查核實，並將調查核實意見提交村（居）民代表會議進行民主評議；

3、經村（居）民代表會議民主評議後，由村（居）民代表會議提出民主評議意見，並對符合條件的申請人在村（居）務公開欄內予以公示，公示期不少於3日；

4、對公示無異議的，由村（居）民委員會提出初審意見，並將其他材料一並報鄉（鎮）人民政府、街道辦事處審核；

5、鄉（鎮）人民政府、街道辦事處對村（居）民委員會報送的材料進行審核，並將審核意見和其他材料報縣（市、區）民政部門審批；

6、縣（市、區）民政部門對鄉（鎮）人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的，填寫批准意見和救助金額，發放由市民政局、衛生局統一印製的《城鄉困難居民大病醫療救助證》，並送同級財政部門復核；對不符合救助條件的，應及時通知申請人並說明理由。

二、2018新農合大病報銷補助比例

1. 門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。

2. 一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線;

3. 二級醫療機構補助比例提高到75%~80%;

4. 三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。

5. 省三級醫療機構補助比例提高到55%。

6. 兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農合補助病種定額力爭達到70%。

(5)農合報銷審批擴展閱讀：

新型農村合作醫療（簡稱「新農合」）是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

2002年10月，中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2009年，中國作出深化醫葯衛生體制改革的重要戰略部署，確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。2015年1月29日，國家衛計委、財政部印發關於做好2015年新型農村合作醫療工作的通知提出，各級財政對新農合的人均補助標准在2014年的基礎上提高60元，達到380元。

參考資料：農村醫保報銷范圍和比例-找法網