新農合法規

① 請問社保和農村合作醫療有什麼區別

新農合只是一種醫療保障體系，而社保除了醫療保險外，還有養老保險專、失業保險、生育保險、工傷屬保險，所以社保和農村合作醫療的區別還是比較大的。

社保對大家來說是最基礎的保障，因此了解社保很有必要，不太懂的小夥伴可以看看這篇文哦：社保的最新解析，到底有什麼用途？

接下來奶爸再詳細的說一下社保和農村合作醫療（新農合）的區別吧。

新農合和社保的區別

② 新農合必須在本城市買葯住院嗎有沒有相關法律規定鏈接

除了在本縣住院就醫，患者無需辦理新農合轉診外，到縣外省市級醫療機構或省外就醫，都內必須辦理轉診容手續，即在住院前或住院後5日內執本縣轉出醫院的轉診證明或縣外所住院住院證（住院診斷證明）、患者身份證、合作醫療證到縣新農合轉診處審批。如所住院醫院為即時結報醫療機構，縣新農合轉診處為及時實施網上轉診，從而在所住院醫院出院時實施即時結報。

③ 農村合作醫療是新農合嗎兩者一樣嗎如果得了癌症，根據法律規定，能報銷百分之多少啊

一般情況是這樣的來！
凡參源加新型農村合作醫療的人員，年度內門診、住院醫葯費用可按規定的補償比例報銷。
享受補償的辦法如下：
（1）門診：門診不設起付線，門診報銷比例不高於25％。設封頂線為150元。
（2）住院：住院設起付線，鄉鎮衛生院起付線不低於100元，報銷比例不低於50％；縣級定點醫療機構起付線不低於200元，報銷比例不低於 40％；縣級以上定點醫療機構起付線不低於400元，報銷比例不低於30％，起付線為個人自付部分。比如：到鄉鎮衛生院住院，共支付醫葯費用1600元，扣除自付部分100元後，按報銷比例50％進行報銷，最少能報銷750元。封頂線不高於7000元，是指全年個人報銷總額累計不超過封頂線。比如：你一年內已住院兩次，每次報銷3500元，那麼第三次住院就不能報銷了。

④ 關於新農合的法律法規

目前國家沒有出任何針對新型農村合作醫療方面的法律法規，醫保也沒有，也就是說 ，任何社會保障制度都沒有法律法規作為支撐，只有相關出台的文件，指導意見等等。

⑤ 國家關於新農合有哪些文件或者法律法規的規定

你好，法律規定為中華人民共和國社會保險法，不過以下文件為主要的法律依據，
國務院辦公廳轉發衛生部等部門關於建立新型農村合作醫療制度意見的通知

國辦發[2003]3號

各省、自治區、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構：

衛生部、財政部、農業部《關於建立新型農村合作醫療制度的意見》已經國務院同意，現轉發給你們，請認真貫徹執行。

二○○三年一月十六日

關於建立新型農村合作醫療制度的意見

衛生部 財政部 農業部

（二○○三年一月十日）

建立新型農村合作醫療制度是新時期農村衛生工作的重要內容，是實踐「三個代表」重要思想的具體體現，對提高農民健康水平，促進農村經濟發展，維護社會穩定具有重大意義。根據《中共中央、國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定》（中發〔2002〕13號），提出以下意見。

一、目標和原則

新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。從2003年起，各省、自治區、直轄市至少要選擇2-3個縣（市）先行試點，取得經驗後逐步推開。到2010年，實現在全國建立基本覆蓋農村居民的新型農村合作醫療制度的目標，減輕農民因疾病帶來的經濟負擔，提高農民健康水平。

建立新型農村合作醫療制度要遵循以下原則：

（一）自願參加，多方籌資。農民以家庭為單位自願參加新型農村合作醫療，遵守有關規章制度，按時足額繳納合作醫療經費；鄉（鎮）、村集體要給予資金扶持；中央和地方各級財政每年要安排一定專項資金予以支持。

（二）以收定支，保障適度。新型農村合作醫療制度要堅持以收定支，收支平衡的原則，既保證這項制度持續有效運行，又使農民能夠享有最基本的醫療服務。

（三）先行試點，逐步推廣。建立新型農村合作醫療制度必須從實際出發，通過試點總結經驗，不斷完善，穩步發展。要隨著農村社會經濟的發展和農民收入的增加，逐步提高新型農村合作醫療制度的社會化程度和抗風險能力。

二、組織管理

（一）新型農村合作醫療制度一般採取以縣（市）為單位進行統籌。條件不具備的地方，在起步階段也可採取以鄉（鎮）為單位進行統籌，逐步向縣（市）統籌過渡。

（二）要按照精簡、效能的原則，建立新型農村合作醫療制度管理體制。省、地級人民政府成立由衛生、財政、農業、民政、審計、扶貧等部門組成的農村合作醫療協調小組。各級衛生行政部門內部應設立專門的農村合作醫療管理機構，原則上不增加編制。

縣級人民政府成立由有關部門和參加合作醫療的農民代表組成的農村合作醫療管理委員會，負責有關組織、協調、管理和指導工作。委員會下設經辦機構，負責具體業務工作，人員由縣級人民政府調劑解決。根據需要在鄉（鎮）可設立派出機構（人員）或委託有關機構管理。經辦機構的人員和工作經費列入同級財政預算，不得從農村合作醫療基金中提取。

三、籌資標准

新型農村合作醫療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制。

（一）農民個人每年的繳費標准不應低於10元，經濟條件好的地區可相應提高繳費標准。鄉鎮企業職工（不含以農民家庭為單位參加新型農村合作醫療的人員）是否參加新型農村合作醫療由縣級人民政府確定。

（二）有條件的鄉村集體經濟組織應對本地新型農村合作醫療制度給予適當扶持。扶持新型農村合作醫療的鄉村集體經濟組織類型、出資標准由縣級人民政府確定，但集體出資部分不得向農民攤派。鼓勵社會團體和個人資助新型農村合作醫療制度。

（三）地方財政每年對參加新型農村合作醫療農民的資助不低於人均10元，具體補助標准和分級負擔比例由省級人民政府確定。經濟較發達的東部地區，地方各級財政可適當增加投入。從2003年起，中央財政每年通過專項轉移支付對中西部地區除市區以外的參加新型農村合作醫療的農民按人均10元安排補助資金。

四、資金管理

農村合作醫療基金是由農民自願繳納、集體扶持、政府資助的民辦公助社會性資金，要按照以收定支、收支平衡和公開、公平、公正的原則進行管理，必須專款專用，專戶儲存，不得擠占挪用。

（一）農村合作醫療基金由農村合作醫療管理委員會及其經辦機構進行管理。農村合作醫療經辦機構應在經管理委員會認定的國有商業銀行設立農村合作醫療基金專用賬戶，確保基金的安全和完整，並建立健全農村合作醫療基金管理的規章制度，按照規定合理籌集、及時審核支付農村合作醫療基金。

（二）農村合作醫療基金中農民個人繳費及鄉村集體經濟組織的扶持資金，原則上按年由農村合作醫療經辦機構在鄉（鎮）設立的派出機構（人員）或委託有關機構收繳，存入農村合作醫療基金專用賬戶；地方財政支持資金，由地方各級財政部門根據參加新型農村合作醫療的實際人數，劃撥到農村合作醫療基金專用賬戶；中央財政補助中西部地區新型農村合作醫療的專項資金，由財政部根據各地區參加新型農村合作醫療的實際人數和資金到位等情況核定，向省級財政劃撥。中央和地方各級財政要確保補助資金及時、全額撥付到農村合作醫療基金專用賬戶，並通過新型農村合作醫療試點逐步完善補助資金的劃撥辦法，盡可能簡化程序，易於操作。要結合財政國庫管理制度改革和完善情況，逐步實現財政直接支付。關於新型農村合作醫療資金具體補助辦法，由財政部商有關部門研究制定。

（三）農村合作醫療基金主要補助參加新型農村合作醫療農民的大額醫療費用或住院醫療費用。有條件的地方，可實行大額醫療費用補助與小額醫療費用補助結合的辦法，既提高抗風險能力又兼顧農民受益面。對參加新型農村合作醫療的農民，年內沒有動用農村合作醫療基金的，要安排進行一次常規性體檢。各省、自治區、直轄市要制訂農村合作醫療報銷基本葯物目錄。各縣（市）要根據籌資總額，結合當地實際，科學合理地確定農村合作醫療基金的支付范圍、支付標准和額度，確定常規性體檢的具體檢查項目和方式，防止農村合作醫療基金超支或過多結余。

（四）加強對農村合作醫療基金的監管。農村合作醫療經辦機構要定期向農村合作醫療管理委員會匯報農村合作醫療基金的收支、使用情況；要採取張榜公布等措施，定期向社會公布農村合作醫療基金的具體收支、使用情況，保證參加合作醫療農民的參與、知情和監督的權利。縣級人民政府可根據本地實際，成立由相關政府部門和參加合作醫療的農民代表共同組成的農村合作醫療監督委員會，定期檢查、監督農村合作醫療基金使用和管理情況。農村合作醫療管理委員會要定期向監督委員會和同級人民代表大會匯報工作，主動接受監督。審計部門要定期對農村合作醫療基金收支和管理情況進行審計。

五、醫療服務管理

加強農村衛生服務網路建設，強化對農村醫療衛生機構的行業管理，積極推進農村醫療衛生體制改革，不斷提高醫療衛生服務能力和水平，使農民得到較好的醫療服務。各地區要根據情況，在農村衛生機構中擇優選擇農村合作醫療的服務機構，並加強監管力度，實行動態管理。要完善並落實各種診療規范和管理制度，保證服務質量，提高服務效率，控制醫療費用。

六、組織實施

（一）省級人民政府要制訂新型農村合作醫療制度的管理辦法，本著農民參保積極性較高，財政承受能力較強，管理基礎較好的原則選擇試點縣（市），積極、穩妥地開展新型農村合作醫療試點工作。試點工作的重點是探索新型農村合作醫療管理體制、籌資機制和運行機制。縣級人民政府要制定具體方案，各級相關部門在同級人民政府統一領導下組織實施。

（二）要切實加強對新型農村合作醫療的宣傳教育，採取多種形式向農民宣傳新型農村合作醫療的重要意義和當地的具體做法，引導農民不斷增強自我保健和互助共濟意識，動員廣大農民自願、積極參加新型農村合作醫療。農民參加合作醫療所履行的繳費義務，不能視為增加農民負擔。

建立新型農村合作醫療制度是幫助農民抵禦重大疾病風險的有效途徑，是推進農村衛生改革與發展的重要舉措，政策性強，任務艱巨。各地區、各有關部門要高度重視，加強領導，落實政策措施，抓好試點，總結經驗，積極穩妥地做好這項工作。

⑥ 有醫保住院怎麼報銷

婦科病需住院手術治療，屬於基本醫療統籌范圍，可以在醫保定點醫院住院治療。 真正你住院的時候，以醫保卡在定點醫院的統一醫保系統中讀卡，辦理住院號，醫院每日往住院號你錄入你實際發生的各項費用（經統一的標准，由電腦直接分類為自費、甲類、乙類等），到出院時，由醫保系統按照統一的標准計算，直接把應該醫保統籌支付的部分不向你收取——就是住院報銷了。你不必要擔心太多，只是注意醫院給你使用乙類或自費類葯物或診療項目時，應事先告知你，甚至應該你簽字同意後使用。 若具體說報銷多少——與很多因素有關： 1————必須是在醫保定點醫院住院才可以； 2————職工、退休人員住院、門診緊急搶救，醫療費用在統籌基金起付標准以上，最高支付限額以下的部分，由統籌基金按以下比例支付，職工、退休人員個人也要負擔一定比例的費用： 一級醫療機構統籌基金支付88％（退休人員90.4%)，個人自付12％（退休人員9.6％）； 二級醫療機構統籌基金支付85％（退休人員88%），個人自付15%（退休人員12％）； 三級醫療機構統籌基金支付82％（退休人員85.6％），個人自付18％（退休人員14.4%）。 3————統籌基金起付標准就是通常所說的「門檻」，是統籌基金支付之前，按規定必須先由個人負擔一定數額的醫療費用，只有超過「門檻」的費用，才能由統籌基金支付。 武漢市統籌基金起付標准按醫療機構的不同等級分別確定：一級醫療機構400元，二級醫療機構600元，三級醫療機構800元。 4————以上談的都不包括自費部分。 醫保住院時，除了交醫保卡，還要交預付款，各地各級醫院要求不同，大概一千左右，不足醫院會隨時催款。

⑦ 國家各部委關於新農合的政策法規

四、新型農村合作醫療制度建設的基本內容

（一）管理體系建設

1．加強行政管理體系建設各級衛生行政部門是新型農村合作醫療工作的主管部門，負責做好新型農村合作醫療的組織、協調、管理、指導和監督等工作。健全以設區市為區域單元的新型農村合作醫療制度建設的組織、指導、評價機制。

設區市成立由分管副市長任組長，各有關部門領導為成員的新型農村合作醫療工作領導小組，各縣（市、區）成立由縣級人民政府主要領導、有關部門負責人和參加新型農村合作醫療的農村居民代表組成的新型農村合作醫療管理委員會，負責協調各有關單位貫徹落實中央和省委、省政府關於新型農村合作醫療的方針政策和工作部署。設區市新型農村合作醫療工作領導小組和各縣（市、區）新型農村合作醫療管理委員會在同級衛生行政部門設立辦公室，具體工作由有關職能科室承擔。

各級各有關部門要按照職責分工，密切配合，確保新型農村合作醫療制度建設順利推進、平穩發展。

2．加強經辦機構建設

新型農村合作醫療經辦機構人員編制由縣（市、區）在現有事業編制總量中調劑解決，按程序報機構編制部門審批。人員和工作經費列入同級財政年度預算予以安排。縣（市、區）經辦機構可在鄉鎮委託有關機構辦理日常業務。

要按照國務院新型農村合作醫療的基本原則和政策要求，明確政府相關部門、經辦機構及定點醫療機構的權利、義務，規范管理行為，保障參合農民的合法權益。新型農村合作醫療經辦機構、新型農村合作醫療服務中心均不得從合作醫療基金中提取管理、服務費用，確保所有的新型農村合作醫療基金（包括利息收入）用於參合農村居民的醫療費補償，切實保證農村居民最大受益。

3．加強制度建設的指導和技術支持

省和設區市衛生行政部門成立新型農村合作醫療技術指導組。技術指導組重點做好跟蹤指導、資料匯總、評估和業務骨乾的培訓工作，不定期深入基層調查研究，收集資料，技術指導、評估分析與答疑，及時向有關部門報告工作進展情況及有關重大問題，提出政策、措施建