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醫保定點葯店審批

發布時間: 2020-12-14 01:32:43

㈠ 2017年開葯店醫保需要提交哪些材料

各個省事要求提供的資料不一樣。

如汶上縣需要提交:

1、《濟寧市基本醫療保險綜合定點醫療機構申請表》一式兩份;

2、申請報告:包括醫療機構基本情況、成立日期、工作人員、營業面積、服務范圍、服務規模、服務質量、服務特色、價格收費情況和工作人員名單(含身份證號碼、現從事專業、從業資格證書號碼、參加社會保險情況)等;

3、《醫療機構執業許可證》副本及復印件,有對外服務資格的軍隊醫療機構還要提供《中國人民解放軍事業單位有償服務許可證》和《中國人民解放軍事業單位有償服務收費許可證》副本及復印件;

4、營利性醫療機構提供《營業執照》副本及復印件;

5、《法人資格證書》或《組織機構代碼證書》副本及復印件;

6、大型醫療儀器設備清單及質量技術監督部門計量檢查合格證明材料;

7、上一年度業務收支情況和門診、住院診療服務情況以及可承擔基本醫療保險服務能力的材料;

8、《醫療機構評定等級證書》及復印件或相應等級的證明材料;

9、內部設置、醫務人員結構以及與基本醫療保險相適應的醫療服務管理制度等材料;

10、全體員工參加城鎮職工社會保險和繳納社會保險費的證明材料。

(1)醫保定點葯店審批擴展閱讀:

申請定點醫療機構應當具備以下條件:

1、屬於本市衛生計生行政部門批准設立的醫療機構或者經軍隊主管部門批准開展對外服務的軍隊醫療機構;

2、按照醫療保險實時結算及監管要求建立醫療保險信息系統,實現醫療保險實時交易信息、葯品進銷存業務信息、電子病歷信息、醫師信息通過醫療保險信息系統介面對接;

3、申請定點醫療機構前一年內(開業不足一年的自開業之日起)未被衛生計生、市場監管等行政部門行政處罰;

4、接入醫療保險信息系統的網路帶寬不低於2M,並使用數據專線方式接入;

5、配備醫療保險信息化專職管理人員;

6、制定與醫療保險信息系統相適應的醫療保險信息系統故障和事故管理規范。

㈡ 醫保定點葯店怎麼辦理許可手續

報件來名稱:醫療保險定點醫療機構自、零售葯店資格
主管單位:市勞動和社會保障局
法定時限:20日
承諾時限:20日
收費標准:濟南好像3萬 (這個你要咨詢咨詢,我忘記了。不好意思)

程序:提出申請--資格審查確認--發資格證書

材料:(一)定點醫療機構申報材料1.《醫療機構執業許可證》副本及復印件; 2.符合醫療機構評審標準的證明材料或已經評審合格的證明材料(原件及復印件); 3.醫療服務和管理等方面規章制度;(二)定點零售葯店申報材料 1.《葯品經營企業許可證》、《營業執照》副本及復印件; 2.葯學技術人員的職稱證明材料(原件及復印件); 3.葯品經營品種、價格及上一年度業務收入情況 4.相關的管理制度。醫療保險定點醫療機構、零售葯店資格。

㈢ 如何進行醫保定點葯店申請

兩年申請一次,但申請必須具備一定的資質和條件:
.
你要先了解有關規定,按照規定具備一定的資質,再填寫<<定點零售葯店申請表>>,經當地的醫保管理部門批准,就可以了!
.
2.<<城鎮職工基本醫療保險定點零售葯店管理暫行辦法>>

第一條 為了加強和規范城鎮職工基本醫療保險定點零售葯店管理,根據《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號),制定本辦法。

第二條 本辦法所稱的定點零售葯店,是指經統籌地區勞動保障行政部門審查,並經過社會保險經辦機構確定的,為城鎮職工基本醫療保險參保人員提供處方外配服務的零售葯店。處方外配是指參保人員持定點醫療機構處方,在定點零售葯店購葯的行為。

第三條 定點零售葯店審查和確定的原則是:保證基本醫療保險用葯的品種質量;引入競爭機制,合理控制葯品服務成本;方便參保人員就醫後購葯和便於管理。

第四條 定點零售葯店應具備以下資格與條件:

(一)持有《葯品經營企業許可證》、《葯品經營企業合格證》和《營業執照》,經葯品監督管理部門年檢合格;

(二)遵守《中華人民共和國葯品管理法》及有關法規,有健全和完善的葯品質量保證制度,能確保供葯安全、有效和服務質量;

(三)嚴格執行國家、省(自治區、直轄市)規定的葯品價格政策,經物價部門監督檢查合格;

(四)具備及時供應基本醫療保險用葯、24小時提供服務的能力;

(五)能保證營業時間內至少有1名葯師在崗,營業人員需經地級以上葯品監督管理部門培訓合格;

(六)嚴格執行城鎮職工基本醫療保險制度有關政策規定,有規范的內部管理制度,配備必要的管理人員和設備。

第五條 願意承擔城鎮職工基本醫療保險定點服務的零售葯店,應向統籌地區勞動保障行政部門提出書面申請,並提供以下材料:

(一)葯品經營企業許可證、合格證和營業執照的副本;

(二)葯師以上葯學技術人員的職稱證明材料;

(三)葯品經營品種清單及上一年度業務收支情況;

(四)葯品監督管理、物價部門監督檢查合格的證明材料;

(五)勞動保障行政部門規定的其他材料。

第六條 勞動保障行政部門根據零售葯店的申請及提供的各項材料,對零售葯店的定點資格進行審查。

第七條 統籌地區社會保險經辦機構在獲得定點資格的零售葯店范圍內確定定點零售葯店,統發定點零售葯店標牌,並向社會公布,供參保人員選擇購葯。

第八條 社會保險經辦機構要與定點零售葯店簽訂包括服務范圍、服務內容、服務質量、葯費結算辦法以及葯費審核與控制等內容的協議,明確雙方的責任、權利和義務。協議有效期一般為1年。任何一方違反協議,對方均有權解除協議,但須提前通知對方和參保人,並報勞動保障行政部門備案。

第九條 外配處方必須由定點醫療機構醫師開具,有醫師簽名和定點醫療機構蓋章,處方要有葯師審核簽字,並保存2年以上以備核查。

第十條 定點零售葯店應配備專(兼)職管理人員,與社會保險經辦機構共同做好各項管理工作。對外配處方要分別管理、單獨建賬。定點零售葯店要定期向統籌地區社會保險經辦機構報告處方外配服務及費用發生情況。

第十一條 社會保險經辦機構要加強對定點零售葯店處方外配服務情況的檢查和費用的審核。定點零售葯店有義務提供與費用審核相關的資料及帳目清單。

第十二條 社會保險經辦機構要按照基本醫療保險有關政策規定和與定點零售葯店簽訂的協議,按時足額結算費用。對違反規定的費用,社會保險經辦機構不予支付。

第十三條 勞動保障行政部門要組織葯品監督管理、物價、醫葯行業主管部門等有關部門,加強對定點零售葯店處方外配服務和管理的監督檢查。要對定點零售葯店的資格進行年度審核。對違反規定的定點零售葯店,勞動保障部門可視不同情況,責令其限期改正,或取消其定點資格。

第十四條 定點零售葯店申請書樣式由勞動保障部制定。

第十五條 各省(自治區、直轄市)勞動保障行政部門可根據本辦法制定實施細則。

第十六條 本辦法自發布之日起施行。

㈣ 如何申請醫保定點葯店,請詳細說明。

這個,你要到當地的勞動和社會保障局醫保科問一下,每個地方不一樣,好像每年一批要申專請,要符合條件:屬經營面積,開業時間,附近一定的距離沒有已經有社保葯店,有沒有買社保,中葯西葯,處方葯的工作人員資質,健康證等等.......,還要相關人員去考試,很繁瑣的;個人的很難申請的到,有需要得花幾萬塊錢請人去搞

㈤ 怎麼認定醫保定點葯店

醫保定點葯房認定的基本條件
(一)有《葯品經營企業許可證》和《營業執照》,符合葯品監督和物價管理要求,經葯品監督管理和物價部門檢查合格。
(二)有與定點服務相適應的資金、場所和設備。注冊資金應在50萬元(含)人民幣以上,流動資金應在80萬元(含)人民幣以上;營業面積應在120平方米(含)以上,倉儲面積在80平方米(含)以上;並具有良好的儲藏設備和條件。連鎖經營的零售葯店,資金和倉儲面積等條件視不同情況可適當放寬。
(三)有及時、准確供應醫療保險用葯,確保24小時提供服務的能力。營業時間內至少有一名葯師值班,營業人員應經葯品監督管理部門、勞動和社會保障局培訓合格。
(四)實施處方葯與非處方葯分類管理。能從通過國家葯品監督管理部門頒布的《葯品經營質量管理規范》(GSP)認證,或經葯品監督管理部門認可的葯品經營企業購葯,不得經營假劣葯品。
(五)遵守《中華人民共和國葯品管理法》及有關法規、規定,有健全規范的葯品質量保證措施和規章制度,確保供葯安全、有效和服務質量。
嚴格執行國家和本市有關葯品價格的規定,實行明碼標價。
(六)有根據醫療保險工作需要配備的專(兼)職管理人員和相應的計算機設備,使用符合基本醫療保險要求的管理軟體;執行基本醫療保險制度的政策規定和有關的統計、信息、報告制度;作好基本醫療保險宣傳工作。
(七)本市規定的其他條件和管理要求。

㈥ 申報醫療保險定點葯店需要那些手續

第一章 總 則
第一條 根據《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號)和《河北省人民政府關於印發河北省建立城鎮職工基本醫療保險制度總體規劃的通知》(冀政[1999]12號)精神,結合本市實際,制定本方案。
第二條 醫療保險制度改革的主要任務是:建立城鎮職工基本醫療保險制度,即適應社會主義市場經濟體制,根據財政、企業和個人的承受能力,建立保障職工基本醫療需求的社會醫療保險制度。
第三條 建立城鎮職工基本醫療保險制度的原則是:基本醫療保險水平與我市社會經濟發展水平相適應,與財政、用人單位和職工的承受能力相適應;城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險,實行屬地管理;基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同繳納,以收定支、收支平衡;基本醫療保險基金實行社會統籌和個人帳戶相結合。
第四條 本方案適用於本市轄區內的城鎮所有用人單位,包括國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位和企業(國有企業、集體企業、股份制企業、外商投資企業、私營企業)及其職工和退休人員。
鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟業主及其從業人員暫不參加基本醫療保險。
第五條 我市城鎮職工基本醫療保險實行市、縣(市)區兩級統籌,縣(市)區實施辦法由縣(市)區制定,報市人民政府審批。用人單位及其職工按照屬地管理原則,參加所在統籌地區的基本醫療保險。

第二章 醫療保險管理和經辦機構職責

第六條 市勞動和社會保障局負責本市城鎮職工醫療保險工作,主要工作職責是:
(一)貫徹落實國家和省有關城鎮職工醫療保險政策規定;
(二)擬定本市醫療保險的有關政策規定;
(三)會同衛生、醫葯等部門制定定點醫療機構和葯店的資格審定,並對合格的醫療機構和零售葯店發給證書;
(四)根據國家和省有關規定,組織有關部門制定本市醫療保險的有關配套政策、《基本醫療保險葯品目錄》、《基本醫療保險服務項目目錄》、《定點醫療機構和定點葯店的管理辦法》等;
(五)加強對醫療保險工作的組織、協調、監督和指導;
(六)受理有關醫療保險的爭議;
(七)對模範遵守或違反醫療保險政策、規定的單位和個人進行獎懲;
(八)其他應市勞動保障行政部門負責工作。
第七條 成立醫療保險經辦機構,隸屬於市勞動和社會保障局,具體經辦全市城鎮職工醫療保險業務,其主要職責是:
(一)負責醫療保險基金的籌集、管理和支付;
(二)負責編制職工基本醫療保險基金預決算;
(三)負責確定定點醫療機構和定點葯店,按規定與定點醫療機構、葯店簽訂醫療保險服務合同,並對其有關業務工作給予指導和管理;
(四)辦理參保單位和職工參保的有關手續。
(五)受理參保單位、職工有關醫療保險業務的查詢;
(六)提出改進和完善醫療保險工作的建議和意見;
(七)做好相應的配套服務工作;
(八)接受勞動和社會保障行政部門、財政、審計等部門和參保者的監督。

第三章 醫療保險基金的征繳

第八條 城鎮職工的基本醫療保險費,由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按本單位參保人員上年度職工工資、收入總額的6.5%繳納,職工按本人上年度工資總額的2%繳納。
退休人員個人不繳納醫療保險費。
醫療保險費的繳納標准,由本市人民政府根據省政府規定及市經濟發展、工資增長等因素適當調整,任何部門和單位不得擅自提高或降低。
第九條 用人單位必須按月或按季向保險經辦機構足額繳納醫療保險費。
第十條 用人單位取得營業執照或准設立30天內,必須辦理醫療保險登記手續,不按規定辦理醫療保險手續的,用人單位及個人應承擔相應的責任。
第十一條 用人單位必須按照規定向醫療保險經辦機構申報參保人數及其上年度工資、收入總額,經醫療保險經辦機構核定後執行。若單位不按規定審報,由醫療保險經辦機構暫按本單位上年度繳費額的110%做為其應繳數額。
第十二條 醫療保險費按時足額繳納,由醫療保險經辦機構與用人單位簽訂合同,或委託開戶銀行從其帳戶中扣繳。
職工個人應繳納的醫療保險費,由用人單位從其工資中代為扣繳。
第十三條 用人單位未按規定繳納和代扣醫療保險費的,應責令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補繳欠繳數額外,從欠繳之日起,按日加收2‰的滯納金。滯納金並入醫療保險基金。
第十四條 職工個人工資總額超過全市上年社會平均工資300%以上的,按300%作為基本醫療保險費的繳費基數。參保單位未按規定繳納或繳足醫療保險費的,其單位職工(含退休人員)僅限使用個人醫療帳戶資金,到用完為止,不享受社會統籌醫療基金支付的有關待遇,欠繳期間的醫療費仍由職工所在單位負責。
第十五條 國有企業下崗職工的基本醫療保險費,包括單位上繳和個人繳費,均由行業或企業再就業服務中心按照本市上年度職工平均工資的60%為基數繳納。
第十六條 依法宣告破產的用人單位,在清償債務時應當優先清償所欠繳的醫療保險費和繳足退休人員以後所需(計算至70周歲)的基本醫療保險費。
第十七條 繳費單位撤消或合並、兼並、轉讓、租賃、承包時,接收或經營者必須承擔原繳費單位及其職工的醫療保險責任,及時繳納或補繳職工基本醫療保險費。
第十八條 用人單位應當向職工代表大會報告醫療保險費的繳納情況,自覺接受用人單位工會和職工監督。
第十九條 用人單位繳納的醫療保險費,黨政機關和財政供給的事業單位由同級財政劃撥。差額、自收自支事業單位和企業繳納的基本醫療保險費,從福利費中列支,福利費不足的部分,可從公益金中列支,也可經同級財政部門核准後列入成本。

第四章 基本醫療保險統籌 基金和個人帳戶的建立

第二十條 基本醫療保險基金實行社會統籌和個人帳戶相結合。
(一)個人帳戶的設立
1、醫療保險經辦機構為職工建立個人醫療帳戶,並統一進行管理。經辦機構要為參加基本醫療保險的職工設立醫療保險號碼,個人帳戶使用醫療保險智能卡(IC卡),通過計算機網路管理。
個人帳戶由兩部分組成:①在職職工個人按本人工資總額的2%繳納的基本醫療保險費。②用人單位繳納醫療保險費的30%中應劃入個人帳戶的部分;退休人員的個人帳戶計入金額高於同等在職職工個人帳戶計入金額的20%。
2、在職職工實足年齡的確定以當年7月1日前的實足年齡為准,申報花名冊時一次性核定。當年個人帳戶記入比例不作變動,如有變動在下年度核定時統一調整。
3、在職職工到達法定退休年齡,從正式辦理退休手續的下月起,個人不再繳納基本醫療保險費,並相應享受退休人員基本醫療待遇。
(二)統籌基金的構成
用人單位繳納的基本醫療保險費,按上款規定的比例劃入職工個人帳戶後,其餘部分全部進入基本醫療保險統籌基金。
第二十一條 個人帳戶的本金和利息為參加保險人員個人所有,只限於支付醫療費用,不得透支,不得提取現金,可以結轉使用和依法繼承。職工調動工作時,個人帳戶結余額隨之轉移。

第五章 醫療保險服務

第二十二條 本市所有經衛生行政部門批准並取得《醫療機構執業許可證》的綜合醫院、中醫醫院、專科醫院、門診部、醫務室、社區服務站等醫療機構;所有國營、集體持有《葯品經營企業許可證》、《葯品經營企業合格證》、《營業執照》經葯品監督管理部門年審合格零售葯店,願意承擔城鎮基本醫療保險服務的,都可以申請定點資格。
第二十三條 定點醫療機構和定點葯店應堅持在職工基本醫療保險的有關規定下,遵照「因病施治、合理檢查、合理用葯、科學配伍」,能用國產葯不用進口、合資葯的原則,規范醫療、葯品服務行為,為參保人員提供優質的基本醫療服務。
第二十四條 市勞動和社會保障行政部門根據申報單位的申請,對其資格進行審查,對符合條件的醫療機構和零售葯店批准其成為定點醫療保險服務機構,並發給定點醫療機構和定點零售葯店證書。
第二十五條 定點醫療機構和定點零售葯店應配備專(兼)職管理人員,與醫療保險經辦機構共同做好定點醫療服務管理工作。
第二十六條 定點醫療機構對出具《城鎮職工基本醫療保險證》的人員,確診患有疾病需住院治療的,在該患者繳納住院預定金後,應當及時安排住院治療。
享受醫療保障待遇的人員出院時,由定點醫療機構開具住院醫療費用清單,除自付醫療費外,其餘部分由醫療保險經辦機構支付。
第二十七條 定點醫療機構應當大力發展社區醫療服務,提高醫療服務質量,降低醫療服務成本。

㈦ 怎樣才能拿到醫保定點葯店資質

這個可以去醫保局裡申請。

㈧ 申請醫保定點葯店需要什麼條件

開店要求要符合葯監局的標准,同時還要符合社保局的標准,每個城市的標准不一樣,具體專要看當屬地的標准,我這里是開店最少60平方以上,按葯品GSP管理,證照齊全,要有兩個葯師,(一個中葯師一個西葯師),按照醫保目錄葯品上架率要在80%以上,二十四小時要有人在店裡值班方便患者購葯(夜間服務小窗口)

㈨ 開醫保葯店需要的條件

定點零售葯店應具備以下資格與條件:

(一)持有《葯品經營企業許可證》、《葯品經營企業合格證》和《營業執照》,經葯品監督管理部門年檢合格;

(二)遵守《中華人民共和國葯品管理法》及有關法規,有健全和完善的葯品質量保證制度,能確保供葯安全、有效和服務質量;

(三)嚴格執行國家、省(自治區、直轄市)規定的葯品價格政策,經物價部門監督檢查合格;

(四)具備及時供應基本醫療保險用葯、24小時提供服務的能力;

(五)能保證營業時間內至少有1名葯師在崗,營業人員需經地級以上葯品監督管理部門培訓合格;

(六)嚴格執行城鎮職工基本醫療保險制度有關政策規定,有規范的內部管理制度,配備必要的管理人員和設備。

(9)醫保定點葯店審批擴展閱讀

定點葯店和定點醫院門診葯房的競爭:

一方面,由於人們傳統的取葯習慣,使醫院葯房具有天時、地利、人和之優勢;葯品集中招標采購,使得醫院門診葯房獲得良好的社會信譽和質量價格信譽,進一步贏得病人的信賴;專業人才的匯集,使醫院葯房在葯學服務方面具有很大的人才優勢,此種狀況難以在短時間內改變。

另一方面,定點醫院為了自身的利益,也會想方設法控制處方外流,使定點葯店的處方源面臨較大的競爭壓力。其次,成為定點葯店後還要面臨外埠醫葯零售連鎖葯店和其他零售商業經營乙類非處方葯的競爭。

㈩ 如果葯店能成功辦理醫保定點,社保局要發什麼證件嗎

葯店能辦理的話,社保局不需要發什麼證件

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