醫保違規

Ⅰ 醫保違規會跨年追查到底嗎

只要違規，不論多少年（不要說跨年度）都會一查到底。

Ⅱ 請問哪些行為屬於醫保違規行為

以下行為屬於違規行為：
1、個人冒用、偽造、變造、出借醫療保險憑證的行為。
2、定點醫療機構、定點零售葯店對超出基本醫療保險診療項目、醫療服務設施和用葯范圍以及支付標準的醫療費用進行醫保結算的行為。
3、定點醫療機構、定點零售葯店私自聯網結算或將非定點醫葯機構發生的費用納入醫保結算的行為。
4、定點零售葯店將滋補品、保健品或以其他物品代替葯品進行醫保結算的行為。
5、定點醫療機構對醫療事故、交通事故等醫保不予支付的費用進行醫保結算的行為。
6、定點醫療機構、定點零售葯店或者個人，以偽造或者變造帳目、資料、門診急診處方、醫療費用單據等不正當手段結算醫療費用的行為。
7、其他違反基本醫療保險規定、侵害參保人員合法權益、侵佔醫保基金的行為。
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Ⅲ 醫保檢查違規有問題會不會進監獄

如果違規數額巨大，肯定會進監獄，如果只是違規小問題，只會罰款處理。

Ⅳ 今天有北京的給我打電話，說是醫保的，說我醫保卡違規，兩個小時後封卡

肯定是騙子電話！醫保沒有這么好的服務，還會主動給你打電話，想都別想專。
退一步講，屬假使你的醫保卡真的違規要凍結賬戶，社保部門都是先凍結了再說。然後你發現不能使用了，再去經辦大廳問怎麼凍結了、要怎麼恢復等等，這才是社保的真實辦事樣子。
希望採納。

Ⅳ 電話說醫保卡違規使用

此問題葯店有80%責任。1.刷卡需確認身份。2.到醫保中心查消費明細，並到葯店核對是否是醫保目錄葯品。如不是，可對葯店進行舉報。醫保中心應進行5倍罰款。就算葯店不賠你也罰死它。3。到軟環境辦公室告醫保中心服務態度不好。4。到紀委告醫保中心不作為，工作不嚴謹，監督不力。此問題在吉林市醫保中心發生過，葯店全額賠款，醫保中心5倍罰款。

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Ⅵ 杭州醫保 康復違規

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你不在杭州工作了，離開杭州了。不想保留在杭州繳納醫療保險的年限的話，你可以到杭州市醫保局（中河中路248）基金管理處辦理個人賬戶提現。但是堅決不支持放棄你的繳費年限，畢竟如果以後你想要退休以後有醫保待遇，肯定是要看你年輕時是否繳納足夠年限的醫保時間的，你提現了，那麼就等於放棄了！你可以回老家參保，然後把在杭州的繳費記錄轉回去。錢和繳費記錄也都還是你的。畢竟，記錄是錢換不來的。

Ⅶ 北京醫保違規怎麼查詢 我要知道為什麼違規等信息要詳細步驟

去北京人力資源與社會保障局官方網和北京醫保局官方網站里查查北京醫保違規處理的消息，各時間段社保卡違規使用人員名單都會公布。

Ⅷ 葯房醫保違規處理制度

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申請資格：葯店的法人代表身份證原件及復印件，葯店工商、稅務營業執照原件及復印件，葯店辦理醫保刷卡申請表，醫保賬號（一般是中國農業銀行）。申請流程：提供1所需資料後，交當地醫保處備案審批資格，安裝醫保POS機後使用。
管理制度
為了做好城鎮職工基本醫療保險定點葯店的經營管理工作，規范經營行為，更好的為全市參保人員提供優質完善的服務，我葯房特製定如下管理制度。
一、保證葯品質量：
1、大葯房所經營的必須符合國家規定的葯品質量標准，不銷售假劣葯品。
2、所有購進葯品只能從擁有合法經營（生產）資格的企業購進，不準從非法葯商，葯販購進。購進業務由質管員審查、負責人審核批准執行。
3、嚴把購進葯品驗收關，每個進入大葯房的葯品必須經質量驗收員驗收簽字後方可上櫃上架銷售。
4、嚴把在櫃、在架陳列的葯品質量養護檢查關，質量養護員每月底對在櫃、在架葯品進行一次全面的外觀質量檢查，對發現有質量疑問或有質量問題的葯品應停止銷售並及時報告質量管理員復查處理。
二、嚴格執行國家政策，保證葯品供應認真執行國家物價政策，根據葯品購進成本、市場調查價格，合理制定價格，實行明碼標價，公平交易，做到現款購葯與參保人員刷卡購葯價格一致。積極組織貨源，盡量滿足參保人員的用葯需求，發現斷缺葯品及時補充，確保葯品供應及時
三、嚴格大葯房工作管理制度工作人員應按時上下班，堅守工作崗位，統一著裝，微笑服務，熱情接待顧客，對顧客提出的問題耐心解答，任何情況下都不得和顧客爭吵，做到文明服務。
四、做好葯品的分類管理工作嚴格實行葯品經營質量管理規范標准，做好葯品分類管理工作，做到葯品與非葯品、內服葯與外用葯、處方葯與非處方葯、易串味葯品分開陳列；做好處方葯和非處方葯的銷售管理工作，處方葯應嚴格執行憑醫師處方銷售，並做好審核，調配工作和處方保存工作；非處方葯應正確合理的向顧客介紹葯品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。
五、做好帳務管理工作嚴格執行醫保基本葯品目錄的品種范圍，不在醫保范圍之內的營養保健品不得刷卡購葯。做好參保人員購葯和分類台帳，職工每次刷卡購葯應有購葯清單，結余金額清楚，每月及時向醫保局報送統計報表。
六、加強員工培訓教育工作。醫保定葯房應不斷加強對員工的專業知識和技能的培訓，提高員工的自身素質和業務水平，定期對員工進行職業道德和禮儀的培訓，科學合理的指導用葯，盡量減輕病患者的經濟負擔。
七、其它規定1、定點葯房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。2、不得為參保人員套取現金等違規行為。

Ⅸ 把自己的醫療保險卡 給家裡人用 被查了出來 會面臨什麼處罰

根據相關規定，參保人員不得將本人的社會保障卡轉借他人使用。
根據《基本醫療保專障違屬規行為處理辦法規定》，醫保卡只限本人使用，不能轉借給他人使用。不僅是親戚朋友，即便是夫妻雙方，也不能使用。
如果將本人的基本醫療保障證（卡）出借他人使用，或者將本人的基本醫療保障待遇轉讓給他人享受，進行基本醫療保障費用結算。則由社會保險行政部門責令退回騙取的基本醫療保障基金支出，處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款。

Ⅹ 醫保卡違規操作什麼意思啊

醫保卡違規操作指的是定點醫療機構和定點零售葯店為了自身的利益進行違規操作、提供違規服務：
參保人員除了用醫保卡在定點零售葯店刷卡買食健字型大小的保健食品、經衛生部門批準的消殺類產品、家用醫療器械及耗材外還能在葯店的非葯品區購買到日常生活用品甚至米面油鹽、香煙、干電池、化妝品，金銀首飾等。