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手衛生的基本要求

發布時間: 2020-12-11 09:52:11

㈠ 手衛生的管理與基本要求有哪些

請問樓主問的是哪個行業?
第一條
制定目的:認真洗手是控制醫院感染的一項重要措施,是對病人和醫務人員雙向保護的有效手段。在控制醫院感染的眾多措施中,做好手部皮膚的清潔與消毒,可視為最重要、最簡便易行的關鍵措施之一。
第二條
制定依據:依據衛生部下發的《消毒技術規范》與《醫院感染管理辦法》。
第三條
洗手方法分類:可分為使用單純的肥皂或清潔劑和用含有消毒劑的洗滌劑兩種方法
第四條
衛生洗手的指征與程序
指征:
進入或離開病房之前;在病室中由污染區進入清潔區之前;處理清潔或無菌物品之前;無菌物品操作前後;手上的污染或與微生物污染的物品或體液接觸後;接觸病人傷口前後;手與任何病人接觸前後;在同一病人身上,當從污染部位操作轉為清潔部位操作之間;戴手套之前,脫手套之後;戴脫口罩前後;穿脫隔離衣前後;使用廁所前後。
程序:
(一)取下手上飾物,打開水籠頭,流水浸濕雙手;
(二)以清潔肥皂或接取無菌皂液,雙手充分揉搓10—15秒。洗手范圍為雙手、手腕和腕上5—10cm,尤其注意指尖、指縫、拇指、指關節、指甲等處,具體操作步驟是A.
掌心對掌心搓擦;B.
手指交錯掌心對手背搓擦;C.
手指交錯掌心對掌心;D.
兩手互握互搓指背;E.
拇指在掌中轉動搓擦;F.
指尖在掌心中摩擦;G.
兩手互握互揉搓腕部直至肘部。
第五條
衛生手消毒指征與程序
指征:
實施侵入性操作之前;診察、護理、治療免疫功能低下的病人之前;接觸每例傳染病人和多重耐葯株定植或感染者之後;接觸感染傷口和血液、體液之後;接觸致病性微生物污染物品之後;需雙手保持較長時間抗菌活性,如需戴手套時。
程序:
(一)一般應選用肥皂,流動水揉搓雙手,流動水沖洗並乾燥;
(二)以消毒劑泡手或擦手,前者2分鍾,後者擦手10—15秒,順序為腕部—手背—手指—指甲—指縫。然後待乾燥。
第六條
外科洗手與手消毒指征與程序
指征:
每次大小手術前;介入診療之前;產科接生或助產之前;進入新生兒室之前;診察、護理、治療特殊易感病人之前。
程序:
(一)剪斷指甲,使指甲平整、光滑;
(二)刷洗手臂:首先取無菌刷蘸肥皂液,按以下順序無遺漏地刷洗手背3遍,共約10分鍾;先刷洗指尖、然後刷洗手、腕前臂、肘部、臂下1/2段,每遍3分鍾,特別要刷洗甲溝、指間、腕部。刷洗時,雙手稍抬高。每遍刷洗完用流水沖洗干凈。沖洗時,水由手、上臂至肘部淋下,手不能放在最低位,以免臂部的水反流到手。刷洗完後,用無菌小毛巾由手向肘部擦乾。
(三)消毒手臂:雙手和前臂擦乾後,將泡沫消毒液3—5ml塗擦於手和前臂,過1他分鍾左右即干,然後戴上手套。
(四)連續進行手術
的洗手消毒法:若連續進行下一台手術時,需重新按外科手消毒法進行。
第七條
洗手設施配備:
1、每個洗手場所均應配備流動水(手術室、新生兒病房、重症監護病房、血液透析室、供應室、分娩室等重點部門均應設臵非手觸式水籠頭如感應式、腳踏式、肘式,其它部門若條件充許也應設臵非手觸式手籠頭)。
2、配備皂液或洗手液,擦手毛巾或避污紙。
3、配備手消毒劑:快速手消毒劑、泡沫消毒劑、絡合碘、75%乙醇溶液、乙醇洗手劑等。
第八條
洗手質量控制:科室科主任、護士長、消毒監測員每日監督檢查本科室醫務人員洗手質量,提供合理的消毒設施,提高醫務人員洗手依從性,每月進行手的消毒效果檢測。

㈡ 手衛生對手部的基本要求

第一條 制定目的:認真洗手是控制醫院感染的一項重要措施,是對病人和醫務人員雙向保護的有效手段。在控制醫院感染的眾多措施中,做好手部皮膚的清潔與消毒,可視為最重要、最簡便易行的關鍵措施之一。
第二條 制定依據:依據衛生部下發的《消毒技術規范》與《醫院感染管理辦法》。
第三條 洗手方法分類:可分為使用單純的肥皂或清潔劑和用含有消毒劑的洗滌劑兩種方法
第四條 衛生洗手的指征與程序 指征:
進入或離開病房之前;在病室中由污染區進入清潔區之前;處理清潔或無菌物品之前;無菌物品操作前後;手上的污染或與微生物污染的物品或體液接觸後;接觸病人傷口前後;手與任何病人接觸前後;在同一病人身上,當從污染部位操作轉為清潔部位操作之間;戴手套之前,脫手套之後;戴脫口罩前後;穿脫隔離衣前後;使用廁所前後。
程序:
(一)取下手上飾物,打開水籠頭,流水浸濕雙手; (二)以清潔肥皂或接取無菌皂液,雙手充分揉搓10—15秒。洗手范圍為雙手、手腕和腕上5—10cm,尤其注意指尖、指縫、拇指、指關節、指甲等處,具體操作步驟是A. 掌心對掌心搓擦;B. 手指交錯掌心對手背搓擦;C. 手指交錯掌心對掌心;D. 兩手互握互搓指背;E. 拇指在掌中轉動搓擦;F. 指尖在掌心中摩擦;G. 兩手互握互揉搓腕部直至肘部。
第五條 衛生手消毒指征與程序 指征:
實施侵入性操作之前;診察、護理、治療免疫功能低下的病人之前;接觸每例傳染病人和多重耐葯株定植或感染者之後;接觸感染傷口和血液、體液之後;接觸致病性微生物污染物品之後;需雙手保持較長時間抗菌活性,如需戴手套時。
程序:
(一)一般應選用肥皂,流動水揉搓雙手,流動水沖洗並乾燥;
(二)以消毒劑泡手或擦手,前者2分鍾,後者擦手10—15秒,順序為腕部—手背—手指—指甲—指縫。然後待乾燥。
第六條 外科洗手與手消毒指征與程序 指征:
每次大小手術前;介入診療之前;產科接生或助產之前;進入新生兒室之前;診察、護理、治療特殊易感病人之前。
程序:
(一)剪斷指甲,使指甲平整、光滑;
(二)刷洗手臂:首先取無菌刷蘸肥皂液,按以下順序無遺漏地刷洗手背3遍,共約10分鍾;先刷洗指尖、然後刷洗手、腕前臂、肘部、臂下1/2段,每遍3分鍾,特別要刷洗甲溝、指間、腕部。刷洗時,雙手稍抬高。每遍刷洗完用流水沖洗干凈。沖洗時,水由手、上臂至肘部淋下,手不能放在最低位,以免臂部的水反流到手。刷洗完後,用無菌小毛巾由手向肘部擦乾。
(三)消毒手臂:雙手和前臂擦乾後,將泡沫消毒液3—5ml塗擦於手和前臂,過1他分鍾左右即干,然後戴上手套。
(四)連續進行手術 的洗手消毒法:若連續進行下一台手術時,需重新按外科手消毒法進行。
第七條 洗手設施配備:
1、每個洗手場所均應配備流動水(手術室、新生兒病房、重症監護病房、血液透析室、供應室、分娩室等重點部門均應設臵非手觸式水籠頭如感應式、腳踏式、肘式,其它部門若條件充許也應設臵非手觸式手籠頭)。
2、配備皂液或洗手液,擦手毛巾或避污紙。
3、配備手消毒劑:快速手消毒劑、泡沫消毒劑、絡合碘、75%乙醇溶液、乙醇洗手劑等。
第八條 洗手質量控制:科室科主任、護士長、消毒監測員每日監督檢查本科室醫務人員洗手質量,提供合理的消毒設施,提高醫務人員洗手依從性,每月進行手的消毒效果檢測。

㈢ 手衛生「五個重要時刻」(二前三後)指的是什麼

手衛生的五個重要時刻分別為接觸患者前、進行無菌操作前、體液暴露後、接觸患者後,以及接觸患者周圍環境後,又稱為「二前三後」:

1、時刻一,接觸患者前。醫護人員的手衛生是在進入患者區域時,靠近患者時或者在觸碰患者之前的這三個時間內實施。

2、時刻二,進行無菌操作前。醫護人員的手衛生是在將直接或者間接地接觸患者黏膜、破損的皮膚或者侵入性醫療設備的之前實施。

3、時刻三,體液暴露後。醫護人員的手衛生是在接觸患者血液或其他體液後,接觸其他任何錶面之前實施,如實施有創操作、移除保護設備等。

4、時刻四,接觸患者後。醫護人員的手衛生是在接觸患者完整皮膚、患者周圍環境的表面後實施,包括日常接觸、生活護理、非侵入性治療或檢查之後。

5、時刻五,接觸患者周圍環境後。醫護人員的手衛生是在最後一次接觸患者周圍環境後實施,包括日常清潔活動、不直接接觸患者的護理活動。

(3)手衛生的基本要求擴展閱讀

手衛生是為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。手衛生主要是針對醫護人員在工作中存在的交叉感染的風險而採取的措施,是醫院感染控制的重要手段。通過手衛生,可以有效的降低醫院感染,通過感控工作間能協助院感人員更好的督導手衛生工作。

其中洗手是指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

為達到普通洗手衛生的最清潔度,洗手時間最好不要少於20秒鍾。

衛生手消毒是指醫務人員使用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。

外科手消毒是指醫務人員在外科手術前用肥皂(液)或抗菌皂(液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。

參考資料:世界衛生組織官網-手衛生

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