手衛生依從性自查記錄
㈠ 什麼是手衛生依從性
（1） 醫生按順序，按規定進行洗手消毒。
一、手衛生。
（1）洗手是指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。 為達到普通洗手衛生的最清潔度，洗手時間最好不要少於20秒鍾。 此時間與唱兩遍生日歌大致相同，可以以此為標准來計時。
（2） 衛生手消毒是指醫務人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。 外科手消毒是指醫務人員在外科手術前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。
二、依從性
（1）依從性差的自述因素如下：①清潔劑引起的刺激和乾燥;②水池安裝位置不方便或水池數量不夠;③缺乏肥皂、紙和毛巾；④太忙或時間緊張;⑤優先考慮患者;⑥認為手衛生影響醫生與患者之間的關系;⑦從患者處獲得感染的危險性較低。
（2）⑧穿戴手套可以避免再對手部進行清潔;⑨觫乏關於手部衛生准則和方案的相關知識; ⑩沒有考慮過這方面，易忘記；⑪同事或上級沒有學習的榜樣; ⑫懷疑手衛生是否有用;⑬不贊成推薦意見;⑭缺乏改善手衛生能 降低衛生保健相關的感染率的認識。
三、簡介
（1）手衛生是為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。手衛生主要是針對醫護人員在工作中存在的交叉感染的風險而採取的措施，是醫院感染控制的重要手段。通過手衛生，可以有效的降低醫院感染，通過感控工作間能協助院感人員更好的督導手衛生工作。
㈡ 醫務人員手衛生依從性調查表怎麼填寫
為加強全院醫務人員手衛生工作，預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保障醫療安全和醫務人員的職業安全，要求如下:
1、嚴格執行《醫療機構醫務人員手衛生規范》，制定並落實醫務人員手衛生管理制度。
2、對醫院職工開展全員性培訓, 使所有醫務人員加強無菌觀念和預防醫院感染的意識，掌握必要的手衛生知識及方法，保證洗手與手消毒效果。
3、不同環境下工作的醫務人員，手的衛生應達到如下要求:
(一)ⅰ類和ⅱ類區域醫務人員的手衛生要求應≤5cfu/cm2。ⅰ類和ⅱ類區域包括:普通手術室、產房、供應室潔凈區、重症監護病房等。
(二)ⅲ類區域醫務人員的手衛生要求應≤10cfu/cm2。ⅲ類區域包括母嬰同室、婦產科檢查室、注射室、換葯室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
(三)ⅳ類區域醫務人員的手衛生要求應≤15cfu/cm2。ⅳ類區域包括感染性病科、傳染病科及病房。
4、醫院手術室、產房、重症監護室、口腔科、婦門人流室等重點部門應採用非手觸式水龍頭開關。流動水洗手，洗手液和干手設施避免二次污染。
5、進行外科手消毒時，禁止佩戴假指甲、戒指等飾物。
6、手衛生方法:醫務人員應掌握正確的六步洗手法，徹底洗凈雙手。在頻繁接觸病人的診療過程中，當手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑代替洗手;當接觸傳染病人或被感染性物質污染後，應當先用流動水沖凈雙手，然後使用速干手消毒劑。
7、洗手後應使用無菌巾擦手，盛裝無菌巾的容器應當乾燥、滅菌。
8、每月對全院各科醫務人員進行手衛生消毒效果的監測，懷疑流行爆發與醫務人員手有關時，及時進行監測。
問題，原因，改進地方，達到的效果。。。
㈣ 如何監測手衛生依從性=95%
手衛生:
為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。其中洗手是指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。
為達到普通洗手衛生的最清潔度，洗手時間最好不要少於20秒鍾。
此時間與唱兩遍生日歌大致相同，可以以此為標准來計時。
衛生手消毒是指醫務人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。
外科手消毒是指醫務人員在外科手術前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。
依從性也稱順從性、順應性,指醫生按規定進行洗手
㈤ 如何調查手衛生依從性
監測手衛生的依從性是用於評價醫務人員依從性基線、評價干
預措施的效果及專向醫務人員反饋的屬關鍵措施。監測還有助於調查感染暴發原因，有助於評估手衛生行為的重要作用及確定不同的依從率使感染下降的程度。
可用直接或間接方法評價手衛生的依從性。直接方法包括觀察、患者評價、自我報告;間接方法包括監測物品如肥皂或手揉搓劑的消耗量，以及電子監測洗手池的使用率等。直接方法對於確定依從性是必需的。依據手衛生指征，直接方法應統計具有不同洗手要求的醫務人員完成手衛生過程的數量。進行手衛生行為的反饋對於提高醫務人員手衛生的依從性至關重要。