護士手衛生

① 護士洗手的三前三後是什麼

護士洗復手只有二前三後，沒有制三前三後，內容如下：

兩前包括：

1、接觸病人前；

2、無菌操作前。

三後包括：

1、直接接觸患者後；

2、接觸患者周圍環境及物品後；

3、接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物後。

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洗手注意事項：

1、勤洗手，使用正確的方法洗手，能夠有效降低40%的細菌感染。

2、在洗手時最好使用流動的手沖洗，不要為了節省水費，而用盆洗手。

3、使用肥皂或者洗手液時充分的在手上揉搓起泡。香皂或者洗手液洗手都能夠殺滅細菌，也都是最簡單有效的方法。

4、最後還要記得擦乾自己的雙手，濕潤的環境有利於細菌的滋生。

② 手衛生包括什麼洗手的指征是什麼

手衛生是為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

五大指征：

1、接觸患者前

2、進行無菌操作前

3、體液暴露後

4、解除患者後

5、解除患者周圍環境後

③ 手衛生的重要性

大量資料顯示，保持手衛生是有效預防控制病原體傳播，從而降低醫院感染發生率的最基本、內最簡容單且行之有效的手段。特別是ICU院內感染比普通病房高，其感染環節復雜，醫護人員包括護工的手在診療護理過程中與危重病人接觸的機率最高。有文獻報道，在一般護理操作中，手部細菌污染數量一般為（103-105）cfu/cm2；工作繁忙時，手部細菌量成倍增加，護士為患者吸痰手沾細菌達106cfu/cm2，給患者清洗會陰手污染細菌多達1010cfu/cm2以上。醫護人員接觸患者或污染後未洗手，其細菌總數超標率為100%，ICU工作人員中革蘭陰性桿菌攜帶率可達80%以上。1/3的醫院感染可通過嚴格的手衛生來得到有效控制，用肥皂洗手後醫護人員手部菌量比操作中手部的帶菌量下降了65%-84%，而且洗手次數越多手部細菌減少越明顯，因此重視手衛生是控制醫院感染的關鍵。

④ 什麼是手衛生

手衛生是指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。為達到普通洗手衛生的最清潔度，洗手時間最好不要少於20秒鍾。

1、手衛生(hand hygiene)：為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

2、洗手(handwashing)：指用肥皂或皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

3、衛生手消毒(hand antisepsis)：指用含抗菌劑肥皂/液清洗或消毒劑擦洗手，在一般性洗手或刷手的基礎上對殘余手部上的微生物的進一步清除，除去或殺滅皮膚上的致病菌的過程。

4、外科手消毒(surgical hand antisepsis)：指用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。並能降低手術過程中由於手套的刺破或破損而導致細菌侵入手術區域的風險的過程。

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手衛生產品主要包括皂液與含醇手消毒劑。選擇皂液時應考慮對皮膚刺激小、去污能力強、易沖洗、具有抗菌功能(該功能主要是針對皂液免細菌污染)且價格低廉的產品。

對含醇手消毒劑應考慮殺菌效果好、手感佳、有護膚功能且價格低廉的產品。對酒精過敏的醫護人員建議使用異丙醇手消毒劑。上述產品應採用密封容器盛裝，一次性使用，不得反復盛裝。若需反復盛裝，應對容器進行嚴格的清洗消毒。

⑤ 醫護人員標準的洗手時間要求多少秒

根據《醫務人員手衛生規范》：標准洗手為七步洗手法，每步10-15秒，共70-105秒。

1、根據標准醫護人員洗手與衛生手消毒應遵循以下原則：

（1）當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。

（2）手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

2、在下列情況下，醫務人員應根據上一條原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：

（1）直接接觸每個患者前後，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。

（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前後，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之後。

（3）穿脫隔離衣前後，摘手套後。

（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

（5）接觸患者周圍環境及物品後。

（6）處理葯物或配餐前。

3、醫務人員在下列情況時應先洗手，然後進行手衛生消毒：

（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品後。

（2）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之後。

4、消毒應遵循以下方法：

（1）取適量的速干手消毒劑於掌心。

（2）嚴格按照附錄A醫務人員洗手方法A．3揉搓的步驟進行揉搓。

（3）揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部乾燥。

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外科手洗手、消毒注意事項

1、不應戴假指甲，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。

2、在整個手消毒過程中應保持雙手位於胸前並高於肘部，使水由手部流向肘部。

3、洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。

4、術後摘除外科手套後，應用肥皂（皂液）清潔雙手。

5、用後的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用後消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應每日清潔與消毒。

⑥ 手衛生五大指征是哪些

認真清洗指甲、指尖、指縫和指關節等易污染的部位。

應當使用一次性紙巾或者滅菌的小毛巾擦乾雙手，毛巾應當一用一滅菌。

洗手是指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

為達到普通洗手衛生的最清潔度，洗手時間最好不要少於20秒鍾。

衛生手消毒是指醫務人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

外科手消毒是指醫務人員在外科手術前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。

⑦ 護士洗手的三前三後是什麼

兩前：

1、接觸病人前；

2、無菌操作前。

三後：

1、直接接觸患內者後；

2、接觸患者周圍環境及物品容後；

3、接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物後。

⑧ 護理操作中手衛生洗手時間為多長

護理中洗手是七步洗手法

第一步：洗手掌 流水濕潤雙手，塗抹洗手液（或肥內皂），掌心相對，手指並攏相容互揉搓；
第二步：洗背側指縫 手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進行；
第三步：洗掌側指縫 掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓；
第四步：洗指背 彎曲各手指關節，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；
第五步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋轉揉搓，雙手交換進行；
第六步：洗指尖 彎曲各手指關節，把指尖合攏在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；
第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，雙手交換進行。

手全過程要認真揉搓雙手15秒以上