衛生部王羽

① 中國國家處方集的圖書介紹

2010年2月7日，為規范醫院用葯行為、保障患者用葯安全，衛生部7日發布了由國內百餘名醫葯學專家歷時兩年編寫的《中國國家處方集（化學葯品與生物製品卷）》。該「處方集」將於近日印發全國，指導臨床合理用葯。這是我國首部為提高醫療質量和葯物治療水平，由衛生部組織編寫的規范臨床用葯行為、指導和促進臨床合理用葯的專業指導文件。
《中國國家處方集》是我國第一部統一的國家級權威性的處方集，它既是合理用葯的指導性文件，也是實施國家葯物政策的重要文件。「處方集」所遴選的葯品品種涵蓋了國家基本葯物目錄、國家醫保葯品目錄中的全部葯物和其他一些常用葯物，基本滿足了臨床常見病、多發病及重大、疑難、復雜疾病搶救、治療的需要。「處方集」借鑒了英國等西方發達國家以及世界衛生組織編寫處方集的經驗，同時也結合了我國地域分布、疾病譜、臨床治療習慣等因素，由國內百餘名著名醫葯學專家歷時兩年編寫而成。
合理用葯是使病人獲得優質醫療服務的必要條件，也是反映醫療水平的重要環節。「處方集」的編寫和發布，為規范醫療行為、提高臨床葯物應用水平、落實臨床路徑管理等工作奠定了基礎，對於促進醫患溝通，建立和諧醫患關系也具有十分重要的意義。
國家處方集是按照各國的國家葯物政策、國家標准治療指南和國家基本葯物目錄編寫的指導性文件。它是用於指導醫生遵照國家規定，對患者合理、安全、有效地進行葯物治療的專業文件，也是醫院進行醫療管理、執行國家基本葯物制度和實施國家葯物政策的重要文件。處方集內容包括葯品名稱、劑型、規格、劑量、用法、價格、作用機理、臨床應用、適應范圍、相互作用、不良反應、注意事項、禁忌症、合理用葯提示、劑量增減提示等信息。
作為公立醫院醫療服務改革的一部分，推進合理用葯和推行國家處方集是2010年衛生部醫政工作的要點之一。衛生部醫政司司長王羽表示，作為合理用葯的專業指導性文件，國家處方集能夠為規范醫療行為、提高臨床葯物應用水平、落實臨床路徑管理等工作奠定基礎，對於促進醫患溝通，建立和諧醫患關系也具有重要意義。
國家處方集主編、首都醫科大學金有豫教授介紹說，這是我國第一部統一的國家級權威性的處方集，參照了英國國家處方集和世界衛生組織示範處方集，並結合我國實際疾病治療情況，按疾病系統分為20章，採取「以病帶葯」的編寫模式，收錄葯物1336種，以優先使用基本葯物為選用原則，針對臨床上20個治療系統中常見、多發和以葯物治療為主的199種疾病，提出了用葯原則和具體葯物治療方案，並詳細列舉了每個病種的症狀和治療策略及葯物適應症、禁忌症、不良反應、合理用葯提示等。

② 王羽的人物履歷

1978年—1982年，就讀於哈爾濱醫科大學醫學系，
1982年—1987年，北京首都醫版科大學北京朝陽醫院醫師、權主任醫師，
1987年—2005年，歷任衛生部醫政司副處長、處長、副司長等職，
2005年—2013年，衛生部醫政司司長，
2013年—2014年，醫政醫管局局長。

③ 三鹿這次奶粉事件導致多少小孩患膽結石

全國臨床診斷奶粉事件結石患兒1253名(實錄)(1)
新華網北京9月15日專電三鹿牌奶粉重大安全事故發生以來，衛生系統按照黨中央、國務院的部署和要求，全力以赴地開展了醫療救治工作，社會各方面對此十分關注。9月15日下午16:00，衛生部召開新聞發布會，請衛生部副部長、三鹿牌奶粉重大安全事故應急處置工作領導小組醫療救治組組長馬曉偉先生專題介紹醫療救治工作情況。出席發布會的還有衛生部醫政司司長王羽先生；北京大學第一醫院副院長、中華醫學會小兒內科分會腎病專業組組長丁潔女士。
衛生部副部長馬曉偉通報有關情況
已有一批患兒經過救治恢復健康
「三鹿牌嬰幼兒配方奶粉」重大安全事故發生後，全國衛生系統和醫療專業工作人員立即行動起來，認真細致地對患兒進行了積極的篩查診斷和醫療救治。目前，已經有一批患兒經過救治恢復健康。
截至9月15日早8時，全國醫療機構共接診、篩查食用三鹿牌嬰幼兒配方奶粉的嬰幼兒近萬名，臨床診斷患兒1253名(其中2名已死亡)。其中，913名患兒症狀輕微，生命體征穩定，正在進行院外隨診治療或已經治癒；現仍留院觀察治療患兒340名，53名患兒症狀較重，其餘患兒病情平穩並趨於好轉。
中華醫學會組織專家分析認為，因食用三鹿牌奶粉致泌尿系統結石病情較輕的患兒預後較好；即使發生急性腎功能衰竭，如及時治療，腎功能也可以恢復。

④ 醫護人員是衛生保健的主要力量嗎

護理學是以自然科學和社會科學理論為基礎的研究維護、促進、恢復人類健康的護理理論、知識、技能及其發展規律的綜合性應用科學。
護理學包含了自然科學，如生物學、物理學、化學、解剖學、生理學等知識。護士通過學習解剖學、生理學，才能觀察與分辨生理與病理的變化，並能准確無誤地提供治療，如注射、導尿等。
護理學也包含了社會及人文科學，如心理學、倫理學、社會學、美學等知識。護士通過學習心理學、社會學，才能提供滿足人的心理需要的護理，並能社會環境對人的健康的影響。
護理學是一門應用科學，實踐性較強，它結合了自然科學與社會科學理論，形成了護理的理論體系與護理技術操作。
護理學是一門獨立的科學，它與醫學、葯學、營養學等共同組成了整個醫學領域。

護理學專業的現狀和前景

護理學專業在中國的發展已有近百年的時間，尤其在近十餘年來，護理專業在我國得以迅速發展：護理教育逐漸從中專走入大學，護理研究文章的數量和質量在提高，整體護理的護理觀念在逐步深入，護理管理人員的視野逐步開闊，護理專業的范疇也在逐步擴展，循證護理的實踐在興起……等等。在護理專業發展的過程中，世界經濟和社會的全球化發展趨勢也對我國護理專業人員如何從知識、態度、技能方面提升專業素質帶來了一系列的挑戰，對護理專業人員的角色和技能均提出了更高的要求。本文從我國護理人力資源現狀、護理觀念、臨床護理方式、循證護理、護理教育和護理管理方式等方面探討了應對挑戰的策略，並提出以下九項專業發展目標：1. 擴展護理人力資源2. 開闊護士視野3. 發展護理教育4. 加強護理研究5. 提升護理理念6. 完善臨床護理方式7. 加強護理管理8. 擴展護理專業范疇9. 推廣循證護理
一、護理人力資源：現狀和挑戰（human resource of nurses） 1．每千人口護士比：我國護士嚴重不足 WHO的資料顯示，1998年世界絕大多數國家每千人口護士比已經達到3‰以上，部分發達國家甚至達到30‰以上。印度、土耳其、巴西等國家的每千人口護士比例在1‰以下，經濟發達國家每千人口護士比明顯高於經濟不發達國家。 但我國2001年平均 0.99護士 /千人口（醫生: 1.62/千人口），每千農業人口護士比例為 0.18。 2．醫護比例：我國比例嚴重失調 我國大陸與土耳其、巴西的醫護比例1：1以下；香港地區、日本、泰國、德國、英國等國的醫護比例為1：4以上；芬蘭、挪威、加拿大等國家醫護比1：6以上。 但我國醫護比例嚴重失調，2003年為1：0.68（1952年為1：2.28）（資料來源：2001-2002年《西太平洋地區衛生資源報告》及《世界護理的現狀、不足及預測》）。 3．護士床位比：我國比例不合理 世界許多國家都基本保持在1：1以上。以英國為例：普通病房護士與病床的比例一般是1：1；康復病房（High Dependent Unit）護士與病床的比例大約是2：1；重症監護病房（Intensive Care Unit）護士與病床的比例大約是5-6：1。 但我國2001年護士與床位之比為0.4：1，遠遠低於發達國家。 4．護理人員學歷情況：我國護理人員學歷偏低（中美比較） 2000年美國護士醫院護士中，研究生畢業7.6%，本科畢業35.7%，大專畢業38.4%，社區護士中本科畢業22.5%，大專畢業48.2%。 而我國2003年中專佔64.5％，大專24.315％，本科1.3%，以中專為主，教育層次偏低。 5．資料：全球部分國家和地區醫護人力資源現狀（1995－2000）國家 人均GPT($) 每千人口醫 每千人口護士 醫生：護士中國 740 1.62 0.99 1：0.61中國香港26437 1.54 6.22 1：4.04中國台灣12040 1.24 3.25 1：2.60日本 33715 1.87 7.79 1：4.16泰國 6100 0.38 1.55 1：4.20英國 －－－ 1.39 5.72 1：4.10美國 30088 2.68 9.16 1：3.40澳大利亞 37295 2.75 8.64 1：3.14（資料來源：2001-2002年《西太平洋地區衛生資源報告》） 6．全球護理人力資源狀況：進一步的比較 護士人數： 美國210萬，每千人口9名護士，但稱缺口12萬；澳大利亞16萬，每千人口9名護士，但稱護士嚴重短缺；而我國2003年護士人數 126.6 萬，每千人口0.99名護士，若按醫:護=1:1，缺口應為15萬人。2001年衛生部對全國12家醫院抽樣結果顯示：其中10家醫院的護理人員嚴重缺編，平均缺編率為31.3％。 護士的平均年齡： 西方國家由於護士短缺問題，臨床護士的普遍年齡偏高：美國45歲，澳大利亞40.4歲。而我國護士平均年齡偏低（<35歲），意味著高年資護士的流失較嚴重。 目前國際上普遍存在的問題： 護士工作量增加；護士人數下降；護士年齡偏大。 7．護理人力資源在突發事件中的需求 在處理突發公共衛生事件中對護理人員的比例要求更高，例如2003年抗擊「非典」期間，北京市小湯山等「非典」定點醫院的護士床位比：普通病房為2～3：1，重症病房為4～6：1。 8．總之，護士短缺問題：－－中國是重災區！！！ 2002~2003衛生部護理人才需求預測研究課題指出（資料來源：衛生部《中國護理事業發展規劃綱要2005－2010年》）：2015年應達醫生：護士＝1：1，每千人口醫護人員均為1.5，則護士數應為232.3萬，應凈增103.6萬；護理人才招生數中專佔50％，大專30％，本科1..5％、研究生0.5％。只有按照這種比例進行衛生人力配置，才有助於改變我國醫護比例失調的現狀，並有助於緩解護理人力短缺的問題，縮小同國際水平的差距。
二、世界經濟和社會全球化發展趨勢對我國護理專業人員如何從知識、態度、技能方面提升專業素質帶來了一系列的挑戰(Challengefrom the globalization of world economics and society)。 1．護理服務的發展： 世界銀行在1993年世界發展狀況中明確指出：大部分的衛生保健工作應該由護士和助產士承擔 2．護理專業面臨的挑戰（from NLN Journal， 2002.5.） 1) 人口老齡化和疾病譜的改變，以及需求的多樣化：健康需求的變化引起服務模式的改變； 2) 知識和技術爆炸：高科技和信息化帶來的挑戰； 3) 世界經濟和社會的全球化趨勢：護理人力市場國際化； 4) 衛生保健領域消費者教育層次提高、傳統醫學、臨終關懷帶來的挑戰：精神因素的作用、生命質量、疼痛管理、人的尊嚴； 5) 以人為中心的護理帶來的護理內涵的復雜性問題：提高護理質量； 6) 衛生保健費用提高提出對衛生保健服務的管理問題(managed care)：醫療保險制度改革； 7) 衛生政策的影響：社區衛生保健系統進一步完善，護理專業人員任務、工作場所和工作內容的轉變，社區成為重要場所； 8) 多學科合作的實踐形式對教育的挑戰； 9) 護士短缺帶來的終身教育與護理工作提高的問題； 10) 護理學科和護理研究的進步。 3．護理專業的全球發展趨勢 總之，護理專業在全球的主要發展趨勢是：護理人員將成為初級衛生保健的主要力量；護理人員將成為健康教育的主要力量；護理人員將成為醫生和其他保健人員平等的合作者；為危重症患者提供高質量、高技術的護理仍是護理人員的重要任務；參與國際人才市場的競爭。 4．社會對護理人才態度、知識、能力要求（教育部研究課題，沈寧，2003） （1）綜合知識 護理人才應能夠融合自然科學和人文社會科學的知識，用以理解自我和理解他人；掌握與實踐相結合的護理基礎知識和專科知識；掌握一定的醫學基礎知識以適應護理工作需要；發展和應用解決問題、批判性思維的技巧；使用科學的數據和方法計劃、實施和評價護理措施；應用社會、政治、經濟、歷史的知識分析專業問題；用書面和口頭的方式有效地交流，並能清楚地表達個人的看法；建立有效的與他人合作的工作關系；理解不同的文化對健康的影響；理解護理專業的特點。 （2）職業價值和道德觀念 護理人才應具備的職業價值和道德觀念包括利他性（具有人文關懷理念，對他人利益和健康完好狀態的關心）；自主性（給患者提供信息做到知情同意；有尊嚴：尊重個人、群體的獨特性和內在的價值）；正直（遵守職業道德，恪守倫理的准則和執業的標准）；公正（堅持道德、法律、人道的准則）。 （3）護理核心能力 護理人才應具備獨立工作能力；健康教育與預防保健能力；教學能力；批判性思維的能力；溝通交流的能力；決策和解決問題的能力；組織協調能力 （4）自主學習和專業發展能力 護理人才應具備一定的科研能力，獲取和利用信息能力，評判性思維能力，創新能力，自我發展能力。 （5）身心素質 護理人才應具備良好的身體，良好的情感特徵，以及良好的適應能力和應變能力。 三、護理教育 (nursing ecation)：逐漸從中專走入大學 1．中國護理教育概況 歷史：主要分為四個階段 1923－1952：多層次護理教育體系 1952－1966：單一層次的中專護理教育 1966－1976：文革期間護理教育受較大挫折 1983－至今：多層次發展（中專、大專、本科、研究生） 2．中國高等護理教育發展的幾個里程碑： 1921年：美國洛克菲勒基金會開辦了協和醫院，並與燕京大學，南京金陵女子文理學院，蘇州東吳大學，廣州嶺南大學，山東齊魯大學等五所私立大學合辦五年制高等護理教育； 1979年：衛生部頒布「關於加強護理工作的意見」 和「關於加強護理教育工作的意見」； 1980年：南京醫學院及南京軍區總院聯合開辦護理大專班 ； 1983年：天津醫學院開設5年制護理本科； 1992年：北京醫科大學設立護理碩士點； 1994－2000年：CMB資助88名護理碩士研究生； 2003年：第二軍醫大學護理系設立護理博士點。 3．2003年止我國護理教育規模現狀（資料來源：衛生部《中國護理事業發展規劃綱要2005－2010年》）：研究生項目：13項本科項目： 132項大專項目： 199項中專項目： 規模逐漸減小 4．中國護理教育層次與規模與其它國家或地區的比較：應大力發展高等護理教育2003年中國、美國、日本護理院校統計表 中國 美國 日本 中國台灣博士學位 1 323 5 2碩士學位 12 367 25 11 本科學士學位 132 611 65 21大專 199 500 67 15中專 數百 250 461 8 5．只有通過學歷教育，才有可能使護理人員沿著護理專業的階梯逐步發展，成為專業人士：護理專業發展階梯 (professional ladder) 分為5個階段（Benner P. From novice to expert. AJN, 1982, March, 402-407.）（1）新護士 (novice)（2）入門護士 (advanced beginner)（3）稱職護士 (competent)（4）熟練護士 (proficient)（5）護理專家 (expert) 6．護理教育發展目標（資料來源：衛生部《中國護理事業發展規劃綱要2005－2010年》）： 衛生部規劃目標：到2010年，使護理人員大專以上學歷不低於30％，其中三級醫院中大專以上學歷護士不低於60％，二級醫院中大專以上不低於40％。 四、護理研究(nursing research)： 研究論文的數量和質量在提高 1．護理研究是提升護理專業學術性的基礎 美國在1952年創建《Nursing Research》雜志，同年成立「美國護理研究基金會」，標志著護理研究進入新紀元；20世紀全球護理教育研究生層次的迅速發展，為護理研究的發展提供了有力基礎；國際上護理專業期刊雜志數量的增長為展示護理研究的發展提供了有力平台：2004共計174冊護理專業期刊；其中36冊進入ISI的SCI-expansion。 2．我國的護理研究：期刊數量在增長 1995年護理專業期刊只有6冊（中華護理雜志，實用護理雜志，護理學雜志，護士進修雜志，護理研究，國外醫學護理分冊），2004年護理專業期刊增加到17 冊。 3．我國的護理研究：論文數量在增加(資料來源：程金蓮, 韓世范, 孫玉梅等. 護理人員開展護理研究現況調查.護理研究, 2004, 18(3): 457-461) 1994－1996年發表在上述5本護理期刊上的護理研究課題論文為17篇，而2000－2002年發表在該5本護理期刊上的護理研究課題論文增加到239篇 (X2=43.03, P<0.05)；但研究論文占總體論文的比例仍較低(9.5%)。 4．護理研究方法呈多樣化發展 定量研究設計的論文數量佔主要比例：研究論文的設計范圍較廣，包括臨床實驗性研究、類實驗性研究、調查性研究等。同時除傳統的定量研究外，質性研究在我國護理研究領域正在悄然興起，例如：現象學研究法、根基理論研究法、護理人種志研究法，等等。2002版的《護理研究》教科書上將質性研究方法加入。近一年來，全國舉行了多次質性研究在護理研究中的應用研討學習班。 5．我國的護理研究：科研設計方法的進步 1995年發表在5本護理期刊上的護理論文共計1655篇，在資料分析方法上只有11％用統計推斷，9.27%用統計描述；而2002年發表在該5本護理期刊上的護理論文總數增加到3046篇，資料分析方法24.39% 用統計推斷，9.39％用統計描述 (X2=55.01, P<0.05) （程金蓮，韓世范，孫玉梅等，2004）。 RCT論文從1993－1995年的0.8%上升到1999－2000年的7.7%。（朱丹, 黃文霞, 劉莉等.《護理研究》隨機對照臨床護理試驗性文獻評價. 護理研究, 2002, 16(2):183-184.）。然而質性研究文章在該5本期刊中很少。 6．我國的護理研究存在的問題：跨學科的科研合作還很不夠 1994－2002年研究課題論文的作者大多為同一單位內部合作，不同單位合作課題只有16.85%（資料來源：程金蓮，韓世范，孫玉梅等，2004）。因此呼籲護理研究中跨學科、跨單位、跨地域合作。 7．我國的護理研究存在的問題：需要爭取多方資助 1994－1999年發表的2410篇研究論文中只有89篇（3.69%）獲得基金資助，2000－2002年發表的2460篇研究論文中有239篇（9.71%）獲得基金資助（資料來源：程金蓮，韓世范，孫玉梅等，2004）。護理研究基金資助來源較狹窄：較少獲得市、省、部級、國家級科研基金；一般從醫院、學院、CMB、香港護士訓練與教育基金等途徑獲得少量基金。 8．小結：我國的護理研究存在的問題 人文類相關的選題相對較少；前瞻性研究和專科特色研究論文較少，總結性文章較多；運用科學的方法分析資料的文章較少；護理管理、護理理論、護理教學方法方面的研究論文較少；質性研究論文很少。 五、護理觀念(philosophy of nursing)：整體護理(holistic nursing)的護理觀念在逐步滲透、深入 1．整體護理觀念的滲透 整體護理是以現代護理理論為指導，運用護理程序，根據病人身體、心理、社會、文化、精神、發展等方面狀況提供適合個體健康需要的身心護理，其目的為保證病人得到滿意的、連續的護理。整體護理成為當前護理領域的熱門話題：1994年－2004年以整體護理為題的論文共1009篇。 2．整體護理質量標准應以病人為中心，內容應包括： 1) 病人對住院期間提供的護理服務滿意； 2) 病人了解自己的疾病和健康狀況，並能積極配合治療； 3) 病人了解自己所服主要葯物的作用和副作用，並能正確服用和自我觀察； 4) 病人學會一定的促進自己健康的方法； 5) 出院時病人和家屬掌握回家後康復及照顧病人的應注意的事項； 6) 出院時病人及家屬知道需要復診的日期和再次醫療的指征和途徑； 7) 醫生滿意度、護士滿意度。 3．當前在實施整體護理過程中存在問題(資料來源：衛生部醫政司王羽副司長講話，2001年) 1) 護士數量不足：醫院管理原因，如科室捆綁承包、護理管理原因，如人力資源配備的科學依據； 2) 護士職責界定問題：界定不清，輔助系統不到位；計算機管理帶來的護士工作量增加； 3) 護士觀念問題：注重技術操作，忽視專業能力；注重醫囑落實，忽視病情觀察；注重治療措施，忽視健康教育、心理與康復等護理的提供。 4．總之，我國整體護理實踐的現狀和局限性主要是： ●整體護理已從模式病房到全面鋪開，但仍缺乏與之相適應的護理體制和整體護理觀念 ●護理程序作為一種基本的工作方法已深入到護理各領域，但護士對護理程序仍停留於形式上 ●整體護理病歷書寫要求與現行法律法規的沖突：主客觀資料認定、危險因素的理解問題 六、臨床護理方式（Nursing care delivery system）：臨床路徑的嘗試 1．臨床路徑的特點： 適應衛生保健制度改革的需要；體現多學科多部門合作；以個案管理的形式體現護理的連續性；更新文件書寫的方式。因此臨床路徑簡潔、高效、全面，能夠體現治療和護理的共性和個體的差異性，具有較好的前景，但應與醫療保健制度改革相適應，由其是醫療保險制度的改革。 2．我國臨床路徑的實踐： 理論探討: 姚梅琪,夏秋欣,黃夢娟. 21世紀實施臨床路徑的思考. 護士進修雜志, 2002, 17(4): 270-271 臨床實踐： 殷秀娟，金鈺梅，曹浩強. 臨床路徑在膽囊切除術患者中的應用. 實用護理雜志, 2002, 18(9): 27-29 張偉英，葉文琴. 臨床路徑在心臟術後ICU監護中的應用. 解放軍護理雜志, 2003, 20(4): 45-47. 護理碩士研究生論文: 戴紅霞(2003): 膝關節鏡手術患者實施臨床路徑前後效果評價的對照研究 曹紅霞(2003):Ⅱ型糖尿病臨床路徑和雙向轉診路徑的開發及應用研究 七、護理管理(Nursing Management)：護理管理人員的視野逐步開闊 1．護理管理人員開始應用變革型領導理論(transformational leadership theory)實施護理管理和領導 變革型領導理論是現代管理與領導理論界所公認的具有最大發展空間的領域，變革型護理管理人員具有以下特點：具有遠見意識；批判性分析能力和創造性思維方式；善於認識下屬的能力和需求；注重激勵員工的創造力；敢於授權於部下；敢於挑戰工作過程，創新並打破常規；能夠把握專業發展最新信息，並能夠從失敗中成長。變革型領導是與執行型領導方式相對應的新型領導方式，兩者的特徵比較如下：變革型領導(transformational)執行型領導(transactional)具有遠見(vision)強調日常工作(Daily task oriented)善於授權(empowerment)保守(conservative)善於激勵(motivation)執行命令(Follow order)變革者(change agent)沒有變革(No change initiated)強調工作的成效

⑤ 衛生部發布的《中國國家處方集》是什麼

衛生部7日發布了《中國國家處方集（化學葯品與生物製品卷）》。該「處方集」將於近日印發全回國答，指導臨床合理用葯。

《中國國家處方集》是我國第一部統一的國家級權威性的處方集，它既是合理用葯的指導性文件，也是實施國家葯物政策的重要文件。「處方集」所遴選的葯品品種涵蓋了國家基本葯物目錄、國家醫保葯品目錄中的全部葯物和其他一些常用葯物，基本滿足了臨床常見病、多發病及重大、疑難、復雜疾病搶救、治療的需要。

中國醫院協會會長曹榮桂介紹，「處方集」借鑒了英國等西方發達國家以及世界衛生組織編寫處方集的經驗，同時也結合了我國地域分布、疾病譜、臨床治療習慣等因素，由國內百餘名著名醫葯學專家歷時兩年編寫而成。

⑥ 中國急救網的發展歷程

全國各地區的急救中心（站），為了能規范急救服務標准，加強急救系統建立的合理規劃，提高醫療急救的整體水平，為國家政府部門的決策提供指導和建設性意見，自發形成華東、東北、西南區域協作組，並渴望在全國急救中心（站）中形成一個強有力的行業組織，解決全國急救中心（站）中存在的共性問題，帶領全國急救中心（站）共同發展，使中國的急救事業發展能與世界接軌。
於是，在北京2000年10月的「全國急診急救學術研討會」上，北京、上海、天津、重慶、常州、杭州、雲南、西安、沈陽、深圳、武漢等數十家急救中心聯合發起倡議：成立「城市急救中心（站）協作會」。此倡議得到與會的全國72個省市、地區急救中心（站）的支持。並促進了中南地區協作組的成立。
2001年9月，在北京召開「城市急救中心（站）協作會籌備會工作會議」，39家直轄市、省會城市、副省級城市急救中心（站）主任參加了會議。會上，代表們對「城市急救中心（站）協作會」必要性、及時性及今後加強全國急救中心（站）間的密切合作，相互支持，共同發展等問題達成共識，討論通過了協作組織機構的名稱，起草和修改了「協作會」章程草案，確定了常務理事單位的名稱，並根據各區域協作組的推選，產生「協作會」會長、常務副會長、副會長、正副秘書長，同時，促成了西北、華北協作組的成立，至此，全國按地區已形成了六個區域協作組，即東北、華東、西南、中南、華北、西北區域性協作會，並初步確定2001年底前，在青島召開全國 「協作會」正式成立大會。此會由上海市醫療救護中心、青島市急救中心共同承辦。
在2001年12月的中意急救研討會，北京急救中心主任就在全國成立「協作會」事宜向衛生部王羽副司長進行匯報。共同認為成立「協作會」有一定難度。「協作會」屬於民間組織，要是正式成立，必須上報民政部批准，困難較大，時間較長，王羽副司長建議將全國「城市急救中心（站）協作會」掛靠中華醫院管理學會，成為其二級管理分會。經參加本次會議的省市急救中心主任同意，決定全國「協作會」成立大會推遲召開，並責成北京急救中心主任親自與衛生部、中華醫院管理學會聯系、匯報情況，經上級主管部門研究同意在條件成熟後，再成立中華醫院管理學會二級管理分會。
2001年12月，原協作會常委會（共14家）的第二次會議召開，會上，代表們認真學習了中華醫院管理學會的章程，就「協作會」更名、組織機構設置、任務、管理辦法等細節問題進行討論，「協作會」名稱改為「中華醫院管理學會急救中心（站）管理專業委員會」，並在原「協作會」推選的「協作會」會長、常務副會長、副會長、正副秘書長的單位基礎上，根據中華醫院管理學會的要求，推選產生「急救中心（站）管理專業委員會」主任委員、副主任委員、常務委員、委員單位及候選人名單，衛生部王羽副司長、醫監處趙明鋼副處長，中華醫院管理學會副秘書長兼組織部長王耀宗出席會議。會上責成北京急救中心起草申請報告書、管理辦法草案，一並以書面形式呈交中華醫院管理學會，同時將「急救中心（站）管理專業委員會」成立大會推遲到2002年4月。
2002年3月，經衛生部、中華醫院管理學會正式審核批准，「急救中心（站）管理專業委員會」更名為「急救中心（站）管理分會」。
2002年4月在青島召開了成立大會暨第一屆一次會員大會。國家衛生部、中華醫院管理學會的領導以及來自全國32個省（區、市）共300餘名代表出席了大會。會上，選舉產生了「急救中心（站）管理分會」第一屆委員會。會議期間召開了第一屆一次常委會，常委們認真討論了「管理分會」的章程並對院前急救事業的發展方向以及如何提高院前急救的發展水平等事宜展開了研討還特別就「管理分會」的組織機構、入會條件、會費交納、下半年的工作任務做了仔細的研究。

⑦ 美國醫療機構評審國際聯合委員會醫院評審標准(第四版)中文版 哪有出售的也叫JCI醫院評審標准(第4版)。

最新的《美國醫療機構評審國際聯合委員會醫院評審標准》（第四版）中文版預計2012年內10月面世，該書由衛生容部副部長黃潔夫作序、衛生部醫政司王羽司長等權威專家主譯，全國各地各級醫院看來都需要認真學習中文版的JCI醫院評審標准，目前淘寶應該還有 《JCI醫院評審標准》（第3版）中文版出售。

⑧ 2011年5月6日衛生部馬曉偉抗菌葯物專項整治會議內容誰有哦。。。跪求。。

全國抗菌葯物臨床應用專項整治活動視頻會議

為進一步加強醫療機構抗菌葯物臨床應用管理，促進抗菌葯物臨床合理應用，部署全國抗菌葯物臨床應用專項整治活動，2011年5月6日上午10：00-11：10，全國抗菌葯物臨床應用專項整治活動視頻會議如期舉行。我院按通知要求派相關人員在**分會場參會：醫務科、葯監科、護理部、感染辦負責人，兒科、內一科、內二科、內三科、內四科、外科、骨科、耳鼻喉科、ICU、腫瘤科、急診科等臨床科室負責人。
衛生部在北京設置主會場，主會場參會人員有：北京三級醫院的院長、分管院長、醫務、葯學、院感、護理等相關部門負責人、臨床科室的負責人，北京市衛生局主管醫政的領導等；各分會場參會人員有：各省、市衛生廳分管廳長，醫政處負責人；省屬醫療機構院長；醫務、葯學、院感、護理等相關部門負責人；感染科、外科、呼吸科、重症醫學科、兒科等臨床科室負責人；各省轄市市衛生局局長、醫政科（處）長；各縣（市、區）衛生局局長、醫政科長；二級以上醫院院長；醫務、葯學、院感、護理等相關部門負責人；感染科、外科、呼吸科、重症醫學科、兒科等臨床科室負責人。部分地區視頻會議參會人員較多，如青島會場參會的有幾百人。
衛生部醫政司司長王羽主持了今天的視頻會，衛生部副部長馬曉偉在會上作重要講話。馬曉偉深刻闡述了專項整治活動的相關問題，進行了語重心長的深入分析；他的講話生動、鮮活、具體、務實，站在維護人民利益的高度，對醫療行業內的問題進行了具體分析，對如何解決醫療機構存在的問題舉行了部署；他的講話重點突出，對搞好整治活動具有重要指導意義。
王羽在馬曉偉副部長講話後要求：各衛生行政主管部門、醫療機構務必認真傳達、學習本次會議的精神，各醫療機構應召開專門會議傳達、學習衛生部抗菌葯物專項整治活動方案；統一思想、提高認識；各醫療機構應結合本地區、本單位的實際，加強組織領導，制定具體的專項整治方案，落實相關內部管理制度，明確本單位的突出問題、重點整治的科室，層層落實；衛生部根據專項整治活動的總體要求，將對活動進行督導檢查，採取內部通報、誡勉談話等形式，確保專項整治活動有成效，老百姓從醫改中得到實惠。
會議結束後，**市衛生局醫政科科長**指出：本次視頻會議是繼4月25日的全國抗菌葯物臨床應用管理視頻培訓會議後的又一次動員會，充分表明了衛生部對搞好專項整治活動的決心，這是統一思想的動員會，各醫療機構務必傳達會議精神，對專項整治活動進行動員。
今年全國衛生工作會議上，衛生部布置了幾項重點工作，涉及到對醫院的監督檢查管理，包括醫療質量萬里行、「三好一滿意」、抗菌葯物臨床應用專項整治活動。衛生部決定2011年至2013年在全國進行抗菌葯物專項整治，2011年4月18日，衛生部就專項整治方案進行了專項部署。

下面是馬曉偉副部長的主要講話內容：

抗菌葯物的使用不應該是由我來講，應該是大學老師、臨床醫生來講，這是因病施治、合理用葯的基礎內容。但現在抗菌葯物濫用問題越來越突出，引起了政府、社會、行業內的高度關注；抗菌葯物濫用對國家、民族貽害無窮；抗菌葯物的濫用是否該收場了？
現在的局面一定要有所改變。在這一問題上，醫生、院長及衛生行政部門應負責任，抗菌葯物的濫用是政府工作的缺失。在抗菌葯物是否濫用問題上是非分明，沒什麼可說的。從弗萊明發現青黴素至今，抗生素挽救了無數人的生命，青黴素每日一次的用法是錯誤的（青黴素應該一日量分2-4次使用），現在的抗菌葯物有從患者入院一直不停的，忘了？不知道醫院的三級查房查不查；這一問題不能不管，衛生行業要從我做起；我們對專項整治活動的意義要有深刻認識；化學葯品特別是抗生素是人類抗擊疾病的重要工具，是人類科技方面的重要成果。抗菌葯物在養殖業、種植業及醫療行業的濫用非常嚴重；今年的世界衛生日的主題就是「今天不採取行動，明天就無葯可用」，可見，抗菌葯物的濫用在全球都不同程度的存在；近二三十年來，我國抗菌葯物的濫用愈發嚴重，直至演變成目前的狀況；在所有的利益目前，人民利益在先，衛生部對此高度重視：抗菌葯物使用動態監測及未來走向都有所考慮；抗菌葯物使用現狀不容樂觀：品種多、使用頻率高、使用強度大，基層醫院濫用大有超過大醫院之勢；本次專項整治，三級醫院是重點。
抗菌葯物使用排名表明：喹諾酮類、頭孢三代、二代位列前茅。我對喹諾酮類位列第一部不理解（情緒化）：喹諾酮是抑菌葯（原話如此）,使用量位居前列是以葯養醫機制的結果。抗菌葯物用量大、使用范圍廣、使用方便、群眾歡迎。原因：醫葯企業片面提高價格，醫院賣貴不賣賤（歐美、香港的葯物便宜，喹諾酮類就是這類葯物）；衛生部將採取的舉措：對部管醫院不規范、不合理使用抗菌葯物的進行內部通報，這種事檢察部門一介入就會查到別的事（最後就是醫生退錢政策）；我國抗菌葯物使用強度是世界平均強度的兩倍多；專項整治對預防用葯下降比例有指標（必須下硬指標）；衛生部醫政司對專項整治動作堅決；目前的醫保政策刺激了老百姓的消費，造成醫療機構濫用抗生素（有這樣好的政策，醫院怎麼還濫用抗生素？不解）；對三代頭孢作預防用葯的不處理不行，抓到誰誰倒霉（也不能都抓啊），（警方）沒破的案子多了；衛生部將取消（部管）濫用抗生素醫院國家重點科室資格；國家在頂層設計時，醫院能否進來以醫院院長的工作來衡量，重點：三級醫院的外科預防用葯問題更突出；新農合報銷比例得到了70%；對以葯養醫問題的解決我現在沒有疑義；機制問題建議大家看看上海的做法：總量控制、結構調整（這是趨勢，得走這一步）;醫改不走回頭路（計劃經濟時代的低水平服務的老路）；政府購買服務是無窮的，但對費用要進行監管（小轎車不能走人行道，不遵守交通規則車主就要下來步行；踢足球不能用手）；醫療機構的補償問題將逐步解決，醫葯分開時，抗菌葯物濫用問題就解決了；我國抗菌葯物濫用問題不同地區差別大，耐葯問題嚴重（原因：醫生水平低，企業推動抗菌葯物銷售，政府監管問題，新農合報銷比例的導向問題）；主要問題是利益驅動導致濫用抗生素（要提高醫療質量，降低費用）；醫改:葯費成為成本，價格體系的改革是關鍵（改革價格體系，監管費用，加強行政監管），提高技術勞務的價格；支架問題，材料問題：科室使用中的問題（涉及醫生、護士長）：骨科、心內科等（檢察機關不能查，查一個倒一個）；醫院關注的應是管理和發展的問題；葯品使用存在問題的有以下幾大類葯物：抗生素、心血管用葯、抗腫瘤葯及血液製品、生物制劑；首先解決抗生素的問題。
醫院的收入分配問題、編制問題衛生部考慮到了（醫院的自由度、醫生的自由度將會更大，但必須有限制，鳥在籠子里可以自由的飛），醫療消費要使人民能買得起；衛生系統要提高形象；抗菌葯物濫用問題的解決是長期任務，但專項整治有目標、有階段、有重點（這是人民內部矛盾），衛生部將表揚一批、通報一批、查處一批；通過專項整治，在一定程度上解決問題，以治標為主（解決根本問題可能在50年之後）；專項整治活動統一部署、統一安排、統一實施；管辦分開（反對者要求衛生部頂住，沒有成績怎麼頂？衛生廳長負責任了嗎？醫政處辦了幾件事？醫政管理人員沒進過醫院聽不懂內行話）；醫生中多數同志與工商、稅務不一樣，讀書人講禮貌；
院長、科主任的責任：院長應提高水平，院長職業化程度不高，人事關系等腦中空白，必須刻苦學習，增長才幹（有些院長人、財、物都管，遇到什麼會開什麼會，群眾有意見（不是天生我材就適合當院長的，醫生一不小心就當上了院長）；我在當院長時就不找政府討錢；不會管理的院長寫不出落實方案（心裡不明白，開會時院長讓書記說，書記說，還是院長說吧）；老院長的卸任使人難過，這是一個時代的結束，新院長應接兢兢業業為人民服務的班，不是接權力的班（不會說的照著說，如：這是衛生部說的）;專項整治要有機構：院長掛頭，抗菌葯物品種調整應開會，聽取意見，不行的話讓科主任投票（這是民主）；加強領導，要有監督表，人員落實，黨組織發揮作用；濫用抗生素的問題有四步走，最後一步是行政處理；醫療機構自查自糾，衛生部將先通報，取得開門紅；媒體正面宣傳，不能吵，一吵容易出問題（統計數字內部通報，不作承諾）；衛生部門建立監測網及長效機制、督查、總結經驗（少說多做）；該衛生部解決的問題醫療機構要積極反映（政府直接投入有限，價格體系的改革是核心，醫療機構要適應市場機制）；公立醫院的改革漸入佳境；臨床路徑、信息化建設都是醫療機構參與醫改；醫改：政府、衛生行政部門和同志們各有任務，服務與保障體系要更好的接軌；在抗生素濫用問題上我們只講自己的事（定價問題不講）；醫葯企業經過30年的改革，有成績，也有問題（葯品短缺問題得到徹底解決）；醫院欠錢應該給企業（醫院與醫葯企業在人格上是平等的，要與葯企建立正常關系，健康協調的發展）。
醫務人員的成績是大的，一線工作的同志不容易，總的形勢是好的；抗菌葯物專項整治，我拜託大家一起努力！

⑨ 求文檔: 馬曉偉副部長在《全國抗菌葯物臨床應用專項整治活動視頻會議》上講話的主要內容

2011年5月6日衛生部馬曉偉抗菌葯物專項整治會議內容

為進一步加強醫療機構抗菌葯物臨床應用管理，促進抗菌葯物臨床合理應用，部署全國抗菌葯物臨床應用專項整治活動，2011年5月6日上午10：00-11：10，全國抗菌葯物臨床應用專項整治活動視頻會議如期舉行。
衛生部在北京設置主會場，主會場參會人員有：北京三級醫院的院長、分管院長、醫務、葯學、院感、護理等相關部門負責人、臨床科室的負責人，北京市衛生局主管醫政的領導等；各分會場參會人員有：各省、市衛生廳分管廳長，醫政處負責人；省屬醫療機構院長；醫務、葯學、院感、護理等相關部門負責人；感染科、外科、呼吸科、重症醫學科、兒科等臨床科室負責人；各省轄市市衛生局局長、醫政科（處）長；各縣（市、區）衛生局局長、醫政科長；二級以上醫院院長；醫務、葯學、院感、護理等相關部門負責人；感染科、外科、呼吸科、重症醫學科、兒科等臨床科室負責人。
衛生部醫政司司長王羽主持了今天的視頻會，衛生部副部長馬曉偉在會上作重要講話。馬曉偉深刻闡述了專項整治活動的相關問題，進行了語重心長的深入分析；他的講話生動、鮮活、具體、務實，站在維護人民利益的高度，對醫療行業內的問題進行了具體分析，對如何解決醫療機構存在的問題舉行了部署；他的講話重點突出，對搞好整治活動具有重要指導意義。
王羽在馬曉偉副部長講話後要求：各衛生行政主管部門、醫療機構務必認真傳達、學習本次會議的精神，各醫療機構應召開專門會議傳達、學習衛生部抗菌葯物專項整治活動方案；統一思想、提高認識；各醫療機構應結合本地區、本單位的實際，加強組織領導，制定具體的專項整治方案，落實相關內部管理制度，明確本單位的突出問題、重點整治的科室，層層落實；衛生部根據專項整治活動的總體要求，將對活動進行督導檢查，採取內部通報、誡勉談話等形式，確保專項整治活動有成效，老百姓從醫改中得到實惠。
今年全國衛生工作會議上，衛生部布置了幾項重點工作，涉及到對醫院的監督檢查管理，包括醫療質量萬里行、「三好一滿意」、抗菌葯物臨床應用專項整治活動。衛生部決定2011年至2013年在全國進行抗菌葯物專項整治，2011年4月18日，衛生部就專項整治方案進行了專項部署。

下面是馬曉偉副部長的主要講話內容：

抗菌葯物的使用不應該是由我來講，應該是大學老師、臨床醫生來講，這是因病施治、合理用葯的基礎內容。但現在抗菌葯物濫用問題越來越突出，引起了政府、社會、行業內的高度關注；抗菌葯物濫用對國家、民族貽害無窮；抗菌葯物的濫用是否該收場了？
現在的局面一定要有所改變。在這一問題上，醫生、院長及衛生行政部門應負責任，抗菌葯物的濫用是政府工作的缺失。在抗菌葯物是否濫用問題上是非分明，沒什麼可說的。從弗萊明發現青黴素至今，抗生素挽救了無數人的生命，青黴素每日一次的用法是錯誤的（青黴素應該一日量分2-4次使用），現在的抗菌葯物有從患者入院一直不停的，忘了？不知道醫院的三級查房查不查；這一問題不能不管，衛生行業要從我做起；我們對專項整治活動的意義要有深刻認識；化學葯品特別是抗生素是人類抗擊疾病的重要工具，是人類科技方面的重要成果。抗菌葯物在養殖業、種植業及醫療行業的濫用非常嚴重；今年的世界衛生日的主題就是「今天不採取行動，明天就無葯可用」，可見，抗菌葯物的濫用在全球都不同程度的存在；近二三十年來，我國抗菌葯物的濫用愈發嚴重，直至演變成目前的狀況；在所有的利益目前，人民利益在先，衛生部對此高度重視：抗菌葯物使用動態監測及未來走向都有所考慮；抗菌葯物使用現狀不容樂觀：品種多、使用頻率高、使用強度大，基層醫院濫用大有超過大醫院之勢；本次專項整治，三級醫院是重點。
抗菌葯物使用排名表明：喹諾酮類、頭孢三代、二代位列前茅。我對喹諾酮類位列第一部不理解（情緒化）：喹諾酮是抑菌葯（原話如此）,使用量位居前列是以葯養醫機制的結果。抗菌葯物用量大、使用范圍廣、使用方便、群眾歡迎。原因：醫葯企業片面提高價格，醫院賣貴不賣賤（歐美、香港的葯物便宜，喹諾酮類就是這類葯物）；衛生部將採取的舉措：對部管醫院不規范、不合理使用抗菌葯物的進行內部通報，這種事檢察部門一介入就會查到別的事（最後就是醫生退錢政策）；我國抗菌葯物使用強度是世界平均強度的兩倍多；專項整治對預防用葯下降比例有指標（必須下硬指標）；衛生部醫政司對專項整治動作堅決；目前的醫保政策刺激了老百姓的消費，造成醫療機構濫用抗生素（有這樣好的政策，醫院怎麼還濫用抗生素？不解）；對三代頭孢作預防用葯的不處理不行，抓到誰誰倒霉（也不能都抓啊），（警方）沒破的案子多了；衛生部將取消（部管）濫用抗生素醫院國家重點科室資格；國家在頂層設計時，醫院能否進來以醫院院長的工作來衡量，重點：三級醫院的外科預防用葯問題更突出；新農合報銷比例得到了70%；對以葯養醫問題的解決我現在沒有疑義；機制問題建議大家看看上海的做法：總量控制、結構調整（這是趨勢，得走這一步）;醫改不走回頭路（計劃經濟時代的低水平服務的老路）；政府購買服務是無窮的，但對費用要進行監管（小轎車不能走人行道，不遵守交通規則車主就要下來步行；踢足球不能用手）；醫療機構的補償問題將逐步解決，醫葯分開時，抗菌葯物濫用問題就解決了；我國抗菌葯物濫用問題不同地區差別大，耐葯問題嚴重（原因：醫生水平低，企業推動抗菌葯物銷售，政府監管問題，新農合報銷比例的導向問題）；主要問題是利益驅動導致濫用抗生素（要提高醫療質量，降低費用）；醫改:葯費成為成本，價格體系的改革是關鍵（改革價格體系，監管費用，加強行政監管），提高技術勞務的價格；支架問題，材料問題：科室使用中的問題（涉及醫生、護士長）：骨科、心內科等（檢察機關不能查，查一個倒一個）；醫院關注的應是管理和發展的問題；葯品使用存在問題的有以下幾大類葯物：抗生素、心血管用葯、抗腫瘤葯及血液製品、生物制劑；首先解決抗生素的問題。
醫院的收入分配問題、編制問題衛生部考慮到了（醫院的自由度、醫生的自由度將會更大，但必須有限制，鳥在籠子里可以自由的飛），醫療消費要使人民能買得起；衛生系統要提高形象；抗菌葯物濫用問題的解決是長期任務，但專項整治有目標、有階段、有重點（這是人民內部矛盾），衛生部將表揚一批、通報一批、查處一批；通過專項整治，在一定程度上解決問題，以治標為主（解決根本問題可能在50年之後）；專項整治活動統一部署、統一安排、統一實施；管辦分開（反對者要求衛生部頂住，沒有成績怎麼頂？衛生廳長負責任了嗎？醫政處辦了幾件事？醫政管理人員沒進過醫院聽不懂內行話）；醫生中多數同志與工商、稅務不一樣，讀書人講禮貌；
院長、科主任的責任：院長應提高水平，院長職業化程度不高，人事關系等腦中空白，必須刻苦學習，增長才幹（有些院長人、財、物都管，遇到什麼會開什麼會，群眾有意見（不是天生我材就適合當院長的，醫生一不小心就當上了院長）；我在當院長時就不找政府討錢；不會管理的院長寫不出落實方案（心裡不明白，開會時院長讓書記說，書記說，還是院長說吧）；老院長的卸任使人難過，這是一個時代的結束，新院長應接兢兢業業為人民服務的班，不是接權力的班（不會說的照著說，如：這是衛生部說的）;專項整治要有機構：院長掛頭，抗菌葯物品種調整應開會，聽取意見，不行的話讓科主任投票（這是民主）；加強領導，要有監督表，人員落實，黨組織發揮作用；濫用抗生素的問題有四步走，最後一步是行政處理；醫療機構自查自糾，衛生部將先通報，取得開門紅；媒體正面宣傳，不能吵，一吵容易出問題（統計數字內部通報，不作承諾）；衛生部門建立監測網及長效機制、督查、總結經驗（少說多做）；該衛生部解決的問題醫療機構要積極反映（政府直接投入有限，價格體系的改革是核心，醫療機構要適應市場機制）；公立醫院的改革漸入佳境；臨床路徑、信息化建設都是醫療機構參與醫改；醫改：政府、衛生行政部門和同志們各有任務，服務與保障體系要更好的接軌；在抗生素濫用問題上我們只講自己的事（定價問題不講）；醫葯企業經過30年的改革，有成績，也有問題（葯品短缺問題得到徹底解決）；醫院欠錢應該給企業（醫院與醫葯企業在人格上是平等的，要與葯企建立正常關系，健康協調的發展）。
醫務人員的成績是大的，一線工作的同志不容易，總的形勢是好的；抗菌葯物專項整治，我拜託大家一起努力！

⑩ 公務員體檢色盲會有影響嗎

應該是沒有影響的，具體的可以咨詢下相關的招考部門或者查詢下相關的 招考體檢要求