污染創口名詞解釋

『壹』 清潔傷口的概念污染傷口的概念

被無菌的東西或者相對清潔的東西劃出的傷口可以稱為清潔傷口，被很臟的東西劃傷的傷口可以稱為污染傷口。

『貳』 醫學微生物查詢TAT名詞解釋

TAT在醫學上指破傷風抗毒素。

破傷風抗毒素主要組成成分：經胃酶消化後的馬破傷版風免疫球蛋白。本品權系由破傷風類毒素免疫馬所得的血漿，經胃酶消化後純化製成的液體抗毒素球蛋白制劑。輔料：氯化鈉、間甲酚。成品劑型：注射劑。

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1、破傷風抗毒素葯理作用：

本品含特異性抗體，具有中和破傷風毒素的作用，可用於破傷風梭菌感染的預防和治療。製品混濁、有搖不散的沉澱、異物或安瓿有裂紋、標簽不清，過期失效者均不能使用。安瓿打開後應一次用完。

保存：2～8℃避光乾燥處保存。

運輸：2～8℃避光乾燥運輸。

2、破傷風（tetanus）是破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環境下生長繁殖，產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風毒素主要侵襲神經系統中的運動神經元，因此本病以牙關緊閉、陣發性痙攣、強直性痙攣的為臨床特徵，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。

『叄』 傷口分類及癒合分級

據創傷和外來科手術中污自染的可能性將切口分三類： 1、清潔切口，用「Ⅰ」代表，是指非外傷性的、未感染的傷口；手術未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。既指的是縫合的無菌切口，如甲狀腺次全切除術等。 2、可能污染的切口，用「Ⅱ」代表，是指手術時可能帶有污染的縫合切口，如胃大部切除術等。皮膚不容易徹底滅菌的部位、6小時內傷口經過清創術縫合、新縫合的切口又再度切開者，都屬此類。 3、污染切口，用「Ⅲ」代表，是指臨近感染區或組織直接暴露與感染物的切口，如化膿性闌尾炎手術、腸梗阻壞死的手術、局部含有壞死組織的陳舊性創傷傷口等。 癒合的分級也有三： 1、甲級癒合，用「甲」代表，是指癒合優良，沒有不良反應的初期癒合。 2、乙級癒合，用「乙」代表，是指癒合欠佳，癒合處有炎症反應，如紅腫、硬結、血腫、積液等但未化膿。 3、丙級癒合，用「丙」代表，是指切口化膿，需切開引流。 記錄方法： 如甲狀腺大部切除術後癒合優良，則記以「Ⅰ－－甲」，胃大部切除術後切口發生血腫，則記以「Ⅱ－－乙」，余類推。

『肆』 什麼是清潔傷口

外傷引起的污染傷口通過外科實施的清創術，用鹽水，雙氧水沖洗掉粘附版於創面的細菌，灰塵還權有雜物等。就可以使污染傷口轉變為清潔傷口。因為傷後早期，細菌僅停留粘附於創口表面，其後6-8小時後才大量生長繁殖，侵入創口外組織引起感染。所以傷後清創術實施越早越好，應盡可能於傷後6-8小時內實行。早一分鍾實施，就少一份感染的機會。

『伍』 污染傷口有哪些

傷口本身污染的程度與以後十分發生感染有很大的關系，一種廣為接受的傷口分類的方法內如下： 容1. 清潔傷口﹝Clean-Wounds﹞ o 無發炎現象 o 未進入消化道、生殖道、泌尿道。 o 完全縫合的傷口；若有引流，則採用密封式引流者。 o 非穿刺性的傷口。 2. 清潔污染傷口﹝Clean-Contaminated Wounds﹞ o 進入呼吸道、消化道、生殖道、泌尿道等管道，而無特殊污染的手術傷口。 o 無感染性的膽道、闌尾、引導、口咽的手術傷口。 o 手術過程中沒有明顯的污染。 3. 污染傷口﹝Contaminated Wounds﹞ o 開放性的、新的、意外性的傷口。 o 腸胃道內容物有明顯溢出、手術過程有明顯的污染者。 o 有急性發炎，但未化膿。 4. 己感染的傷口﹝Dirty or Infected Wounds﹞ o 有壞死組織的外傷傷口。 o 內臟穿孔。 o 己有感染的傷口。

『陸』 創面組織類型分幾種

傷口根據不同的分類方法，可以有不同的分類。
1.按傷口的清潔程度分類。第一種是清潔傷口，指未被污染的傷口。第二種是污染傷口，指被污染，但沒有出現發紅、腫腫脹等感染症狀的傷口。第三種是感染性傷口，指傷口出現紅腫、分泌物流出、組織化膿壞死等症狀的傷口。不同清潔程度傷口的處理方式不同。
2.按損傷形態分類。主要是針對開放傷傷口的分類，大致可以分為貫通傷、非貫通傷、反跳傷、切線傷四大類。其中貫通傷是指傷口有入口和出口，例如患者被刀具直接刺透腹部形成的傷口；非貫通傷是指傷口只有入口沒出口，例如異物射入人體並且遺留在人體的傷口；反跳傷是指傷口進出口為同一個位置；切線傷是指外界物體沿著身體切線方向對人體造成的損傷，例如飛濺的彈片對人體造成的切線方向的劃傷。
1988年由美國護理學雜志從歐洲引進了創面RYB分類方法

RYB方法將II期或延期癒合的開放創面（包括急性和慢性創面）分為紅、黃、黑及混合型。

紅色創面，可能處於創面癒合過程中的炎症期、增生期或成熟期；

黃色創面，是感染創面或含有纖維蛋白的腐痂，無癒合的准備；

黑色創面，含有壞死組織，同樣無癒合傾向。

此類方法的優點在於按創面癒合過程中的時期進行治療。

『柒』 污染傷口名詞解釋

3. 污染傷口﹝Contaminated Wounds﹞ o 開放性的、新的、意外性的傷口。 o 腸胃道內容物有明顯溢出、手術過程有明顯的污染者。 o 有急性發炎，但未化膿。 4. 己感染的傷口﹝Dirty or Infected Wounds﹞ o 有壞死組織的外傷傷口。 o 內臟穿孔。 o 己有感染的傷口。