衛生院管理制度
茶元頭衛生院公共衛生科崗位職責
一、婦女保健、計劃生育技術崗位職責
1、認真做好轄區內孕產期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健等婦女保健工作,負責早孕登記、建冊、高危孕產婦篩查、登記、隨訪以及管理范圍內孕婦產前產後的訪視。
2、嚴格遵守婦女保健、計劃生育技術工作規范,提供避孕、節育知情選擇的咨詢服務,發放避孕葯具。
3、開展婦女保健健康教育工作,普及優生優育、婦女常見病及多發病的防治等衛生科普知識。
4、做好轄區內婦女保健信息資料的收集、匯總、統計、分析、上報工作,及時反饋基層工作中存在的問題,定期進行質量控制。
5、定期深入基層,檢查、指導基層單位做好婦女保健工作。
6、負責計劃生育技術服務有關表冊的登記,做好報表的統計、分析工作,按期上報所在區婦幼保健院(站)。
7、認真參加相關工作例會和培訓,深入居民區,加強檢查與指導。
8、承擔上級布置的各項婦女保健、計劃生育技術服務工作。
9、完成上級交辦的其他工作。
二、兒童保健崗位職責
1、按照兒童保健工作制度要求,做好兒童保健門診各項常規工作。
2、建立轄區內新生兒訪視工作制度。
3、建立本轄區0—7歲兒童健康檔案,掌握本轄區兒童健康狀況、5歲以下兒童死亡的情況,進行動態管理。
4、在農村社區開展兒童保健健康教育活動,宣傳母乳喂養及兒童常見病、多發病的防治等衛生科普知識。
5、做好轄區內兒童保健資料的收集、匯總、統計、分析、上報工作,及時反饋基層工作中存在的問題,定期進行質量控制。
6、參加繼續醫學教育,不斷更新知識,提高自身業務素質,提高兒童保健專業技術水平。
7、承擔上級下達的各項兒童保健工作任務。
8、完成上級交辦的其他工作。
三、健康教育、老年人健康、健康檔案管理工作人員崗位職責
1、負責本轄區健康教育工作的計劃制定、組織與實施、檢查與評價、記錄與總結等工作,並接受上級健康教育機構的業務指導、檢查與考評等。
2、負責組織與開展本轄區居民的主要衛生問題及行為危險因素的調查研究,針對農村社區內高危人群的危險因素開展健康教育與健康促進工作,做好控煙限酒、合理營養、心理平衡、適量運動的指導與行為干預等工作。
3、負責組織定期開展社區居民的健康教育講座,普及疾病預防控制、健康與保健知識;開展居民健康知識與健康行為的檢查與評估,提高社區居民健康知識知曉率和健康行為形成率。
4、負責開展社會人群的精神衛生健康、殘疾預防與康復的健康教育;及特殊人群如兒童、婦女、青少年、老年等人群的健康教育工作。
5、負責轄區內健康教育宣傳資料的編印與發放工作,提高健康教育資料的入戶率和健康教育處方的利用率與針對性。
6、負責轄區內健康教育宣傳欄或板報的定期更換與資料的留存工作。
7、負責組織與參與各種衛生宣傳日的社會人群健康教育宣傳與咨詢活動。
8、負責農村社區居民健康檔案保管,應保證居民信息資料的完整性與可利用性,並做到同步更新及動態變更,管理有序。
9、做好健康檔案文本借閱工作,按規定手續辦理借閱、歸還工作。
10、負責轄區健康工作資料的收集與留存工作,建立規范的農村社區衛生服務健康教育工作檔案。
11、完成上級交辦的其他工作。
四、計劃免疫崗位職責
1、及時掌握本轄區兒童(包括外來兒童)情況,建立新生兒預防接種卡、證,按免疫程序的規定和預防接種工作規范要求,組織開展預防接種工作,實施預防接種的安全注射。
2、提出疫苗需求計劃,建立健全疫苗領發登記,做好疫苗管理。配合上級部門做好疫苗效果的監測工作。
3、做好冷鏈設備的使用、保養工作,建立冷鏈運轉記錄。
4、進行常規接種率報告,針對傳染病和預防接種後不良反應或事故進行報告。
5、開展預防接種工作的健康教育,對外來兒童家長進行計劃免疫知識宣教。
6、收集與預防接種有關的基礎資料。
7、准確掌握轄區常住、暫住和流動人口中接種對象的變動情況,定期對轄區內流動兒童進行調查摸底,建立流動兒童預防接種登記簿。對集貿市場和外來人口較密集的地方進行上門串戶接種,消除免疫空白點。
8、掌握轄區內托幼機構、小學學生預防接種情況,定期查漏補種,杜絕發生因漏種而引發相關傳染病的爆發。
9、承擔上級布置的各項計劃免疫工作任務。
10、完成上級交辦的其他工作。
五、傳染病管理崗位職責
1、負責傳染病上報工作,對法定傳染病,按規定時限上報,並按規定做好傳染病登記卡的保密工作。
2、每天按時檢查門診日誌,做好登記、認真核實傳染病登記卡項目,避免缺項,杜絕錯卡及死卡現象。及時與疾控機構交換疫情,使傳染病報告達到及時、正確。
3、督促衛生院有關科室做好傳染病登記報告工作,每周各科核對一次,每月底對各科室傳染病報告工作進行自查。
4、對傳染病登記卡進行分類,認真逐項填寫訪視單,交訪視人員,並督促其認真.及時進行訪視,把好訪視質量關。
5、按時參加區疾病控制中心傳染病防治工作月會,並做好疫情的核對和分析工作。
6、及時、准確上報月報表及其他報表。
7、做好各種資料保存工作,並將各種資料裝訂成冊。
8、開展健康教育、咨詢,普及傳染病的防治知識。
9、完成上級交辦的其他工作。
六、慢性非傳染性疾病、重型精神病患者、康復工作管理崗位職責
1、熟悉並掌握責任轄區內各類慢性疾病的患者、重型精神病人、村民因急、慢性疾病、創傷、老年病及殘疾等基本情況,患者的個人信息、資料以及變動情況,轄區內主要慢性疾病的患、發病趨勢,做到底數清,情況明。
2、嚴格遵守慢性疾病相關的管理規定,負責制定並落實慢性疾病病人的隨訪、體檢、康復治療指導和健康教育的工作計劃。
3、搞好本轄區精神衛生宣傳教育工作,有計劃做好本轄區各級人員培訓及宣傳教育工作。
4、配合精神科專業醫生開展社區精神衛生服務。按時完成各項統計報表和上報工作。
5、按照上級業務部門的規定,做好社區居民慢性疾病相關的生活行為因素的監測工作。
6、負責組織和指導有關康復三級預防的宣傳教育工作,降低病、傷、殘的發生或減輕傷殘後其功能障礙的程度。
7、負責康復醫療的咨詢、轉診和支持工作,保存和整理康復醫療記錄和病歷檔案。對病、傷、殘者功能障礙的性質、部位、范圍、程度、發展趨勢、預後和轉歸進行客觀、准確的評定。制定不同階段與時期的康復目標。
8、負責制定康復目標的實施計劃、組織和指導病、傷、殘者的康復治療,採取各種措施治療病、傷、殘者,以改善其功能。
9、對康復病人做好自我康復器械訓練的宣傳指導工作。
10、完成上級交辦的其他工作。
茶元頭衛生院
2016.01.02
Ⅱ 鄉鎮衛生院公共衛生服務科的工作制度和工作職責有誰知道呀急急急
十七、婦幼保健人員工作職責
1、在院長領導下,在縣級婦幼保健機構的指導下,結合本鄉鎮實際,制定年度工作計劃和工作目標,並定期匯報工作。
2.負責本鄉鎮孕產婦系統管理和兒童系統管理工作,對高危孕產婦實行專案管理。
3.定期督促檢查和了解村級婦幼保健工作情況,發現問題及時解決。指導和幫助村婦幼保健員開展孕產婦系統管理和兒童系統管理,動員孕產婦住院分娩和高危孕產婦篩查。
4.掌握本鄉鎮婦女、兒童健康狀況和婦幼保健工作的基數和危害婦女、兒童健康的主要因素。
5.定期組織鄉村醫生和婦幼保健員召開例會,做好婦幼保健培訓,不斷提高村婦幼保健員的技術業務水平。
6.負責做好本鄉鎮村婦幼保健人員的思想工作。實行目標責任制,責、權、利結合,充分調動他們的積極性。
7.完成上級交辦的其他工作任務。
十八、疾病預防控制人員工作職責
1.在院長的領導下,在縣疾控中心的指導下,結合本鄉鎮實際,制定年度工作計劃和工作目標,並定期匯報工作。
2.負責本鄉鎮疾病預防控制工作和地方病防治工作。
3.負責疫情統計、分析和上報工作。做好傳染病管理、隔離、消毒工作。
4、負責本鄉鎮兒童計劃免疫和免疫生物製品以及冷鏈設備的管理工作,組織和指導鄉村醫生做好免疫接種,掌握全鄉人群免疫水平。
5.負責收集、整理、分析全鄉地方病(寄生蟲病)的發病情況,進行病源學和流行病學調查,分析流行規律,提出防治措施。
4.了解和掌握全鄉食品衛生管理狀況和人群營養狀況,做好監督工作。
5.開展農葯中毒的防治和其它農業勞動衛生,對中毒者組織搶救,並調查中毒原因。
6.負責本鄉學校的教學衛生、體育衛生。積極開展對學生的健康教育。
7.在全鄉積極開展初級保健衛生工作,提高全鄉居民的健康素質。
婦幼專干職責
1、在公衛院長的領導下和縣婦幼保健站的指導下,全面負責本轄區婦幼保健工作,制定婦幼保健年度工作計劃並組織實施,及時進行半年小結、年終總結。
2、經常下村入戶,督促、指導村保健員落實婦幼保健服務措施和解決村級疑難問題。
3、定期召開村婦幼保健員例會,有計劃地開展村婦幼保健員和村醫的婦幼保健業務培訓。
4、按婦幼衛生信息管理規范,做好婦幼資料收集、整理、統計與分析,並及時准確做好婦幼衛生報表。
5、組織推廣婦幼保健新技術。
6、配合上級開展婦幼衛生專題調查和婦幼衛生科研工作。
7、開展婦幼衛生健康教育,建立和定期更換婦幼衛生宣傳窗,發放宣傳冊、開展健康咨詢等健教活動。
8、做好孕產婦系統管理工作,督促和落實早孕檢查、產前檢查、產後健康檢查等孕產期保健服務,動員孕產婦住院分娩,負責《孕產婦保健手冊》的發放和回收。
9、承擔高危妊娠管理,負責高危妊娠建卡、報告、追蹤和指導分娩地點。
10、組織開展兒童系統管理、兒童體檢和體弱兒管理工作。
11、定期組織開展已婚婦女的婦科防癌普查。
12、按時參加各類婦幼保健會議和培訓班,並及時向單位領導和相關人員匯報或傳達上級精神,提出實施計劃、接受有關檢查、督導和考核。
衛生監督員職責
1、在公衛院長的領導下和縣衛生監督所的指導下,全面負責本轄區衛生監督工作,承擔食品生產經營單位,餐飲業及集體食堂衛生條件衛生行政許可前現場審查。
2、承擔公共場所衛生條件的衛生行政許可前現場審查。
3、督促食品及公共場所從業人員到有體檢資質的縣疾控中心每年進行一次健康體檢。
4、協助縣衛生監督所對轄區從業人員進行衛生知識培訓。
5、對食品生產經營單位、餐飲業及集體食堂的衛生條件、衛生防護設施、生產經營活動及直接從事食品生產經營活動人員健康管理進行衛生監督檢查,查處違法行為。
6、對化妝品、消毒產品、生活飲用水涉及飲用水衛生安全產品及其他健康相關產品的衛生及其生產經營活動進行衛生監督檢查,查處違法行為。
7、對公共場所的衛生條件及其從業人員的健康管理進行衛生監督檢查,查處違法行為。
8、對醫療單位的執業資格,執業范圍及其醫務人員的執業資格,執業注冊進行監督檢查,規范醫療服務行為,打擊非法行醫;
9、對轄區的傳染病疫情報告,疫情控制措施,消毒隔離制度執行情況和醫療廢物處置情況進行監督檢查,查處違法行為。
10、打擊非法采供血行為。
防疫專干職責
1、在公衛院長的領導下和縣疾控中心的指導下,全面負責本轄區疾控工作,收集掌握本地與計劃免疫有關的基本資料;
2、及時准確地掌握本地常住、暫住和流動人口中的接種對象;
3、負責組織實施本轄區疾病預防和控制、計劃免疫工作;
4、負責鄉村計劃免疫冷鏈設備管理,正確使用、保養冷鏈設備和接種器材;
5、做好疫苗的計劃、接收、貯存、分發工作;
6、負責收集、整理、上報接種和疫苗使用情況;
7、定期召開村衛生室工作例會,培訓鄉村醫生;
8、監督、管理、指導村級鄉村醫生各項工作;
9、結合本地實際,開展各項愛國衛生運動,改善環境,提高健康意識;
10、及時准確收集、整理、上報轄區疾病控制工作信息;
11、負責傳染病疫情報告及管理工作;
12、及時報告、處理或協助上報、處理異常接種反應、疫情及突發衛生事件;
13、完成縣級衛生行政部門和上級業務單位交辦的工作任務。
Ⅲ 急求一份鄉鎮衛生院後勤管理制度、進修制度
第一章 總則
第一條 為規范和加強鄉鎮衛生院管理,促進農村衛生事業健康發展,根據衛生法律、法規、規章和《陝西省人民政府關於加強農村衛生工作的若干意見》及有關文件精神,制定本辦法。
第二條 本辦法適用於全縣轄區的鄉鎮衛生院,縣級醫療單位參照執行。
第三條 鄉鎮衛生院必須取得《醫療機構執業許可證》,按衛生局核準的診療科目執業,嚴禁超診療科目和執業范圍從事診療活動。
鄉鎮衛生院業務工作接受縣級醫療、預防保健機構指導。
第四條 鄉鎮衛生院的人員、業務、經費,衛生局按職責管理。
第五條 衛生局抓好本管理辦法的落實,切實加強鄉鎮衛生院的管理,每年對轄區內鄉鎮衛生院的建設與管理至少要進行二次監督檢查;每年對全縣鄉鎮衛生院建設與管理情況進行一次總結通報。
對認真落實本管理辦法、各項管理比較規范、成效顯著的鄉鎮衛生院,衛生局給予獎勵和扶持,促進健康發展。
第二章 衛生隊伍建設與管理
第六條 按鄉鎮衛生院建設基本標准,衛生局加強對鄉鎮衛生院編制和人員管理,建立規范的人事管理檔案。重視衛生專業技術人員學歷層次和年齡結構,逐步形成梯隊。
第七條 衛生專業技術人員應具備相應崗位的任職資格。臨床醫療服務人員必須具有執業助理及其以上醫師資格,其它衛生技術人員要具備初級以上專業技術資格。嚴禁使用非衛生技術人員從事診療活動。
醫師、護士必須經衛生局注冊並在規定的范圍內執業,不得超范圍執業。
衛生局按照醫師執業標準定期組織對醫師的業務水平、工作成績和職業道德進行考核。
第八條 從事專項服務的人員,必須依法參加有關的培訓、考核,取得相應資格。
第九條 在編制范圍內確需增加或調整人員,要按照「凡進必考」的原則,由縣人勞、編辦、財政、衛生等部門依據有關規定和程序辦理,在編制范圍外確需增加人員,由用人單位提出申請,報衛生局審批同意後,與聘用單位簽定聘用合同,並按有關規定給予工資福利待遇和社會保障。從2007年1月1日起所有鄉鎮衛生院人員必須全部納入社會養老統籌統一管理。
第十條 鄉鎮衛生院院長由衛生局按公開、平等、競爭、擇優的原則招考或推薦任用。中心衛生院院長應具有中專以上學歷、中級以上職稱;鄉衛生院院長應具有師級以上職稱。
第十一條 院長實行綜合目標管理責任制。綜合目標管理考核的主要內容為單位管理、醫療質量、醫療服務水平、預防保健、衛生監督、行風建設和經濟發展等。衛生局進行年度考核,並依據考核情況給予獎懲。
第十二條 實行院長負責制。院長有以下責任:一是對衛生局負責,認真貫徹黨的路線方針政策,執行衛生法律法規及上級決定;二是完成醫療預防保健任務,正確處理好國家、集體、職工的利益;三是對衛生院生存發展和提高業務技術負責。
院長具有以下權力:一是對全院工作有統一指揮權;二是對副院長人選有提名權,對科室長有任命與免職權;三是按照規定對衛生院經濟的使用有支配權;四是對有貢獻或違反紀律人員有獎懲權。
第十三條 院長必須參加縣級及以上衛生行政部門組織的衛生事業管理相關知識培訓,不斷提高綜合素質。
第十四條 重視衛生技術人員的培訓學習工作,積極為在職衛生技術人員的進修學習和繼續醫學教育提供必要的條件。
建立健全在職衛生技術人員培訓學習、考核制度。認真實施在職衛生技術人員的學歷教育和繼續醫學教育。
衛生技術人員每5年至少到上級醫療衛生機構進修一次,時間不得少於3個月。進修內容以提高臨床能力、疾病預防控制能力和專項技術水平能力。
第十五條 加強醫德醫風建設,建立群眾監督制度,督促醫務人員遵守衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的職業道德規范。
第三章 公共衛生管理
第十六條 建立健全預防保健工作制度,制定具體工作計劃和質量指標,並組織實施。
第十七條 加強疾病預防控制管理,認真做好以下工作:
①按衛生局的要求建立規范化預防接種門診室。
②做好計劃免疫、傳染病疫情、食物中毒等突發公共衛生事件的登記、報告和處理工作。
③積極開展重大傳染病、地方病,流行病預防控制工作。
④做好食品、公共場所、學校、職業等衛生指導與管理工作。
⑤開展慢性非傳染性疾病防治工作。
⑥制定健康教育計劃,針對重點人群,結合實際開展多形式的健康教育活動,普及衛生保健知識,促進農村居民良好健康行為的形成。並指導開展愛國衛生工作。
第十八條 加強婦幼保健管理,認真做好以下工作:
①按衛生局的要求建立規范化婦幼保健門診室。
②做好孕產婦系統保健和兒童系統保健。
③開展婦女、兒童常見病防治。
④做好孕產婦死亡、嬰兒死亡評審工作。
⑤做好控制新生兒破傷風工作。
⑥做好轄區托兒所、幼兒園衛生管理和指導工作。
第十九條 協助鄉鎮政府做好新型農村合作醫療的政策宣傳、解釋和補償審核等工作。
第二十條 受衛生局委託承擔轄區內衛生監督工作。
第四章 醫療服務管理
第二十一條 根據廣大人民群眾需求,結合實際,制定切實可行的業務發展目標。並制定具體實施方案加以實施。
第二十二條 貫徹落實《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》等衛生法律法規,採取綜合措施,加強醫療質量管理,促進醫療質量持續改進、不斷完善。
①建立健全以崗位責任制為中心的醫療、護理、醫技工作規章制度,並嚴格執行。
②按照病人第一、安全有序、首診負責、重點加強原則,以病人為中心,把醫療質量、服務質量、服務態度放在首位。
③成立醫療服務質量監控管理工作小組(如急診搶救、感染控制、病歷質量管理等小組),制定醫療質量管理方案,進行全員質量教育,樹立質量和安全意識。定期對醫療、護理、醫技、葯品、病案質量進行監督、檢查、評價,提出整改措施,及時發現、糾正醫療缺陷,加強醫療質量關鍵環節、重點部門、重要崗位的管理。
④落實首診負責制、醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、查對制度、會診制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫療質量管理核心制度。
⑤嚴格執行診療常規、操作規程、搶救常規,配齊常用急救葯品、器材,保證基本醫療和搶救工作及時有效運行,對不能處理的危重疑難病人及時轉診。
⑥按照《處方管理辦法》和《病歷書寫規范》要求,認真書寫門診病歷、處方和住院病歷。
第二十三條 貫徹落實《醫院感染管理辦法》和《醫療廢物管理條例》,嚴格執行隔離消毒制度,加強供應室、手術室、分娩室, 治療室建設,遵守無菌操作規程,嚴格消毒、保潔管理;做好一次性醫療用品的處理和污水、污物無害化處理,防止交叉感染和對環境的污染。
第二十四條 認真貫徹落實《葯品管理法》,嚴格葯品管理制度.逐步推行葯品集中采購;葯品保管採取必要的冷藏、防凍、防潮、防蛀、防鼠等措施。葯品擺設要分類有序,外用葯和內服葯分開存放,做到一葯一標簽。
第二十五條 重點加強產科、兒科、急診急救等建設,並能達到以下技術水平:
①嚴格按照省、市產科建設標准,加強產科建設,做好住院分娩工作。鄉衛生院具備處理孕產婦順產的能力,中心衛生院具備處理孕產婦難產的能力;按照愛嬰醫院的標准,創建愛嬰醫院。
②能正確處理常見病、多發病,並對疑難病症進行恰當的處理與轉診;掌握常見傳染病、地方病的防治技術。
③醫護人員人人掌握徒手心肺復甦等常用急救技術。
④對轄區內的急診病例能及時應診(包括出診)。院內病人能立即進行搶救;院外病人能在10分鍾內出診。
⑤能對循環、呼吸、腎功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初步診斷並進行生命體征的搶救處理,並組織好轉診。
⑥能完成外科的止血、縫合、包紮、骨折固定等處理;能開展闌尾切除、疝氣修補等常見的下腹部手術;有條件的中心衛生院還應能開展部分上腹部手術。
第二十六條 積極推廣應用適宜新技術,不斷拓展服務能力。
第二十七條 加強中醫葯工作,規范中醫葯服務管理,提高中醫服務水平。
第二十八條 堅持「以病人為中心」,努力改善服務態度,不斷提高服務質量。
第五章 行政財務後勤管理
第二十九條 本著「精簡、高效、低耗」原則設置內部科室,原則上設置行政科、臨床科室、護理組、防保站 。臨床科室設內兒科、外科、婦產科、中醫科、醫技室等。其具體設置由中心衛生院、防保醫療型衛生院、防保型衛生院根據實際確定。
第三十條 成立院務管理委員會,由正、副院長、科室負責人等組成,對鄉鎮衛生院管理的重大事項進行決策。
第三十一條 加強院務公開,實行民主管理。定期召開職工會議,通報衛生院重大決策執行落實情況、日常管理和運作經營情況,聽取職工對衛生院建設與發展的建議。
第三十二條 建立健全考勤、學習、會議和環境衛生管理等制度。人手一冊工作日誌。
第三十三條 建立物資采購、驗收、入庫、發放、報廢制度,加強物資管理。
第三十四條 加強設備保管、使用、保養、定期維修制度,確保工作需要,對所有資產、醫療設備要建立檔案。
第三十五條 健全安全保衛工作制度,加強高危設備、手術室、放射室、分娩室等特殊區域和劇毒、劇麻、精神葯品管理,保障醫療安全。
第三十六條 美化院內環境,搞好室內衛生,創造一個整潔、優美、安靜、舒適的醫療場所。醫務人員上班期間應穿戴整潔的工作衣帽,掛牌上崗。
第三十七條 鄉鎮衛生院全民所有制身份的在職人員和離退休人員經費以及遺屬補助,納入縣級財政全額預算;屬集體所有制身份的在職人員,按每人每年3000元的標准由縣財政定額補助,工資不足部分由鄉鎮衛生院承擔;屬集體所有制身份的退休人員,已進入養老保險經辦中心的,由經辦中心統一管理,未納入養老保險經辦中心的,由財政定額補助,補助標准為500元,即在原來每人每月300元的基礎上再增補200元。
第三十八條鄉鎮衛生院財政補助納入縣級財政全額預算後,仍然要堅持按勞分配和生產要素參與分配的原則,結合崗位、任務、業績進行定酬,嚴格崗位聘期綜合目標責任考核,建立重實績、重貢獻,向優秀人才和關鍵崗位傾斜的自主靈活的分配激勵機制,使收入與技術水平、服務態度和勞動貢獻掛鉤。各單位要切實加強醫療成本核算,最大限度的降低醫療和葯品費用,讓利於廣大人民群眾。
各鄉鎮衛生院原承包租賃衛生所的合同繼續執行不變,凡在崗在職人員無論是全民、集體、聘用(衛生局批准)人員,一律實行同工同酬,集體人員和聘用人員工資基數比照同職務的全民人員工資基數確定。
實行全額預算管理後,各衛生院仍然要實行全院成本核算,各衛生院只能按醫療收入的65%作為全員工資分配部分,35%作為醫療成本。葯品收入(含兩地差其他收入)不得納入工資分配,只作為醫院收入,主要用於基本建設的欠帳償還、醫療設備的購置和公共衛生支出。
浮動工資基數:醫療人員按檔案工資的45%--60%參入浮動與工作績效掛鉤;行政管理人員(院長、副院長、會計),按檔案工資的10%—30%參入考核;防疫婦幼人員按檔案工資的30%參與考核;醫療後勤人員按檔案工資的30%--40%參與考核。
行政人員的考核工資與衛生局簽定的目標責任書的完成情況掛鉤,其浮動工資部分不得突破全院平均值的1.2倍;防疫、婦幼人員考核工資與「七苗接種率」、「兩個系統管理」相關指標及其他各項防疫婦幼工作任務完成情況掛鉤,完成任務的防疫婦幼人員獎金不得低於全院平均水平;醫療後勤人員的考核工資與醫療業務開展情況掛鉤。
各單位根據各自的工作實際制定相應的考核管理辦法,工資分配方案經職工大會討論通過,報衛生局審定批復後方可實施。
第三十九條 嚴格執行醫院財務、會計和監督審計制度。積極探索推行縣級財務集中核算或會計委派制,提高財務管理水平。實行民主理財、院務公開,較大項目支出應由院務會或職工代表大會表決通過方可實施。凡購置5000元以上設備或1萬元以上的建設項目應報衛生局批准後方可實施。
第四十條 執行政府的醫療服務價格,並公開主要葯品及診療收費標准,增強收費透明度。
第四十一條 加強信息管理,
①鄉鎮衛生院設兼職人員負責衛生信息統計工作。衛生信息資料必須做到及時、准確。
②嚴格執行傳染病網路直報等登記報告制度和孕產婦死亡、嬰兒死亡報告制度。
③要建立相關統計制度,做好鄉鎮醫療、預防、保健、初級衛生保健工作,及時將有關統計報表上報縣級相關部門。
④鄉鎮衛生院要建立病案管理制度,按國際疾病分類ICD-10進行病案管理。
第六章 村級和個體衛生機構的管理
第四十二條 鄉鎮衛生院受縣級衛生行政部門委託,依法對轄區內村級和個體衛生機構進行管理和經常性衛生監督。
第四十三條 加強村級和個體衛生機構的醫療、預防保健和衛生信息等工作技術指導。要加強村級和個體衛生機構中醫葯管理,努力提高中醫服務水平。
第四十四條 負責衛生局統一制定的村級和個體衛生機構的工作制度、工作規范、工作職責、門診日誌、處方的規范管理,健全各種規章制度,做到診療有登記、開葯有處方、收費有憑據、防保有卡冊、疫情有報告。
第四十五條 健全鄉村醫生例會制度,定期組織鄉村醫生學習衛生工作方針政策、部置農村初級衛生保健任務,每年召開例會不少於6次。
第四十六條 要健全對村衛生室和鄉村醫生的工作考核、獎懲制度,每年進一次考核、評比,對工作突出的村衛生室、鄉村醫生,提議縣級以上衛生行政部門進行表彰。
對違反管理規定的村級和個體衛生機構提議縣級以上衛生行政部門予以通報批評或依法處理
第七章 監督管理和獎懲
第四十七條 衛生局成立鄉鎮衛生院監督管理領導小組,定期不定期的組織衛生局相關股室或縣疾病預防控制中心的人員進行監督檢查。
第四十八條 衛生局對鄉鎮衛生院的各項工作依據國家法律法規進行監督管理,對違反法律法規的單位和個人依法予以處理。
第四十九條 衛生局對鄉鎮衛生院的業務工作實行年度目標責任管理,將目標任務完成情況與財政撥款相掛鉤。每年從鄉鎮衛生院財政撥款中提取5%作為年度目標任務獎勵基金,對先進單位予以重點獎勵,對完不成目標任務的單位予以通報批評。
第五十條 衛生局對鄉鎮衛生院依法監管的同時,對違反本管理辦法不夠依法處理的情節,實行內部獎懲制度。
①對違反本管理辦法有關規定的單位,按違反每條予以50---300元的懲處。
②接受省市檢查,達不到工作要求的單位給予單位500---1000元懲處;受到省上通報批評的單位給予單位1000元懲處;受市上通報批評的單位給予500元懲處;受縣上通報批評的單位給予300元懲處。
③在上級督導檢查工作中,對指出的問題不予改進者,給予單位200---500元的懲處。
④不按期完成衛生局和上級業務指導部門下達的工作任務的,給予單位500—1000元的懲處。
以上懲罰資金從違反本辦法發生時間的次月,由衛生局從財政撥款中扣除,受罰單位要將懲罰資金落實到相關責任人承擔,單位不予報銷。衛生局將懲罰資金全部用作獎勵資金。
Ⅳ 護理工作管理制度(適用於農村衛生院)
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Ⅳ 村衛生室管理制度
一、村衛生室的工作人員必須達到中專以上專業學歷,具備國家助理醫師資格或持鄉村醫生證,經徵求村委會同意,通過衛生院業務考核合格,由衛生院聘任,聘期為一年。
二、村衛生室設置,必須達到甲級本衛生室的標准,房屋使用面積為80平方米,三室分設(治療室、葯房、觀察室)。
三、村衛生室必須承擔計劃免疫、婦幼、計劃生育工作及衛生院下達的各項工作,嚴格執行五統一管理。
四、凡聘用的村衛生室工作人員必須與衛生院簽訂目標管理責任書。
五、村衛生室必須嚴格執行首診負責制,和因病施治的原則,認真做好病員登記、傳染病登記及其他的各項登記,及時上報各類傳染病報告。
六、村衛生室必須接受村委會及衛生院的監督,衛生院每季度對衛生室進行一次督查,一年兩次考核。
七、做好本村群眾的預防保健工作,及時完成上級布置的各項婦幼保健、衛生防疫工作任務,搞好衛生知識宣傳教育。
八、村衛生室工作人員要認真貫徹黨和政府的衛生方針、政策和醫療法規,遵紀守法,工作盡職盡責,全心全意為群眾服務,計劃生育技術指導和宣傳教育工作。
九、鄉村醫生補助費按年終考核得分多少及所承擔的工作量一次性發放。
十、對工作不認真、服務態度差、群眾反映大的不予聘用,並取消執業資格。
村衛生室管理制度
一、傳染病管理制度
1、根據 「防病」工作的要求,積極主動配合上級衛生部門做好主要傳染病的疫點處理和消毒隔離工作。
2、深入村內進行巡診,對傳染病人要做到早發現、早報告、早隔離、早治療、控制疾病的發生和流行。
3、加強傳染病管理,按季節完成各項預防接種工作,並做到全程、適時、足量。
4、做好以除害防病、衛生創建、健康教育和管水管糞為重點的愛國衛生、飲食衛生、學校衛生、幼托衛生及職業危害等的衛生技術指導工作。
5、認真做好疫情報告,對主要傳染病、慢性病(指精神病、結核病)
Ⅵ 鄉鎮衛生院公共衛生工作考核制度
一、考核目的
強化基層醫療衛生機構的責任意識,正確評價各衛生室、相關科室的工作實績,激勵督促其認真履行職責;提高公衛人員政治業務素質、公共衛生服務質量和工作效率,保護和調動其工作積極性、主動性和創造性,保證城鄉居民享有公共衛生服務,促進公共衛生服務均等化。通過考核,加強資金管理,充分發揮資金使用效益,建立和完善分工明確、密切協作的工作機制。
二、考核原則
(一)科學、合理原則。根據公共衛生服務內容,依據各級考核辦法,結合實際,以加強科學指導和符合工作實際。
(二)客觀、真實、公平、公正原則。明確考核程序、內容、標准,所有按照規定承擔公共衛生服務的村衛生室、相關科室均要納入考核范圍,考核過程要堅持實事求是,考核結果要客觀反映出公共衛生服務任務實施和進展情況,考核結果以適當方式向社會公開。
(三)日常考核與全面考核相結合原則。建立和完善相關制度,加強日常考核,通過全面考核促進機構服務能力的不斷提高。堅持日常考核與定期考核相結合,單項考核與綜合考核相結合,重點考核與全面考核相結合。
三、考核內容
(一)國家基本公共衛生服務項目。城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協管服務規范。
(二)重大公共衛生服務項目。15歲以下人群補種乙肝疫苗,農村孕產婦住院分娩補助,農村婦女孕前和孕早期補服葉酸,貧困白內障患者復明,農村改廁及飲水安全集中供水工程水質監測。
(四)項目組織管理、資金管理、目標任務完成情況。包括體系建設、組織協調力度、管理制度制定和落實情況;資金分配、使用和財務管理情況;各項工作任務完成的數量和質量情況等。
(五)項目實施效果評價。轄區內居民對基本公共衛生服務項目的知曉率、利用率和滿意度考核。
四、考核對象
承擔公共衛生服務項目工作的衛生院相關關科室、村衛生室。
五、考核程序和方法
(一)每季度對轄區內村衛生室基本公共衛生服務項目組織情況進行一次考核。
(三)考核採取聽取匯報、查閱資料、現場考核、實地查看、問卷調查、座談或電話訪談等多種形式,逐步實現網路考核和信息化管理。
(六)考核採取量化賦分制,滿分為100分,根據工作數量、質量和實施效果等情況,對應考核標准和方法計分。
六、考核結果的使用
(一)績效考核綜合得分90分(含90分)以上的為優秀,80分(含80分)-90分為良好,60分(含60分)-80分為合格,60分以下為不合格。考核分數與劃撥經費掛鉤;考核等級與獎懲掛鉤。根據考核分數和考核等級,從人均基本公共衛生服務補助經費中按不超過30%的比例統籌安排。
(二)考核成績連續3次前三名的衛生室,全年綜合成績加5分;考核成績連續3次後三名的衛生室,全年綜合成績扣5分;考核成績連續2個月位於全鎮末位的衛生室,給予衛生室室長黃牌警告;考核成績連續3個月位於全鎮末位的衛生室,全院通報批評。
(三)實行督辦制。對同樣問題連續出現兩次未改正的,對衛生室和項目執行科室負責人實行問責。對違規違紀的單位和個人,按照有關法律法規嚴肅處理。
七、工作要求
(一)高度重視,加強對公共衛生服務的組織領導。國家基本公共衛生服務項目、重大公共衛生服務項目實施情況直接關繫到全鎮居民的健康和公共衛生事業的發展,各村衛生室、相關科室要將其作為當前衛生工作重點,切實加大力度,嚴格按照《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》、各重大公共衛生服務項目《實施方案》,強化管理,確保各項工作任務如期完成。
(二)對衛生室和項目執行科室公共衛生服務考核,是落實全鎮公共衛生工作的重要保障,要嚴肅考核紀律,嚴禁編造篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發現,將予以通報、追繳經費,並依法追究責任。
Ⅶ 鄉鎮衛生院衛生應急物資儲備和管理制度
應急裝備和物資儲備
一承擔衛生應急職能的科室硬體配置
⑴配備電話、傳真機、可以上網的電腦、列印機、文件櫃等辦公設備;
⑵應急工作人員崗位職責、信息報告和應急處置流程等主要制度上牆。
二應急小分隊裝備
配備用於應急處置的防護用品、采樣箱、消殺葯械及應急調查處置包(箱)(內含必需的筆、調查表、應急預案、工具書等)。
三應急准備室
有條件的社區衛生服務中心(衛生院)設置一間應急准備室,用於放置應急小分隊的裝備、常用的防護用品、調查表等物品;室內物品要求分類放置、擺放有序,便於小分隊隨時取用。
四物資儲備
比較偏遠的鄉鎮(一般指離縣級疾控機構1個小時以上車程)建議按照下列要求做好應急物資儲備:
⑴明確專人負責應急物資儲備工作;
⑵建立物資儲備目錄,儲備種類至少包括防護服、N95和12層棉紗口罩、防護眼罩、外科口罩和手術帽子、鞋套、消毒液、漂白粉等,除漂白粉等保質期較短的物資外,其餘儲備數量應該滿足三個月的用量所需;
⑶建立物資儲備台帳,物品調用和進出登記規范,及時添置消耗掉的物資;
⑷設置物資儲備倉庫,至少有一個房間和相應的儲物貨架,有明確的標識,裝修符合防盜、防潮、防鼠、防蟲要求;物資儲備制度、相關人員崗位職責等上牆;
⑸每年有固定的物資儲備經費。
Ⅷ 鄉鎮醫院管理制度有哪些方面內容
去大醫院行政管理辦公室拿一份管理制度參照對比改動一下就可以了。
Ⅸ 鄉鎮衛生院一體化動態管理制度
附表:
安徽省鄉鎮衛生院績效考核評價細則(試行)
考核指標與分值 考核內容 考核標准 評分標准
基本醫療服務
(28分) 服務質量
(6分) 嚴格執行診療常規和操作規程,執行病歷書寫規范、醫院感染管理規范、醫療廢物處置規范等有關法規制度,處方質量、病歷質量、護理文書質量、醫院感染管理和病案管理符合要求。 處方書寫合格率達到100%,門診病歷和住院病歷、護理文書書寫合格率95%。建立醫院感染管理組織,制度健全,措施落實,未發生院內感染事故。未發生醫療事故,醫療糾紛賠償控制在一定額度內。 1、通過詢問查看,無門診病歷扣0.5分,無門診觀察記錄扣0.5分。無院內處方權授予的文件、缺葯房簽名字樣的各扣0.3分;
2、抽查100張處方,是否項目齊全,葯品名稱、規格、劑量等書寫規范,每低5個百分點扣0.2分,無處方評價統計資料及分析扣0.5分。
3、護理文書書寫合格率每降低5%扣0.5分。
4、住院病歷書寫符合規范,甲級病歷>80%,杜絕丙級病歷。甲級病歷每低5個百分點扣0.5分,使用外院的病歷用紙和表格的扣1分,丙級病歷每例扣1分。
5、無院感組織扣0.5分,無定期綜合評比檢查及統計分析的整改意見者扣0.5分,考核結果無處理意見的扣0.5分。
6、醫療事故及糾紛處理無預案及措施者扣1分,有措施未實行扣0.5分,有差錯未登記或未上報扣0.5分,未及時妥善處理而發生上訪者扣1分,性質未定、責任人未定、處罰措施未落實者分別扣0.5分;無醫患溝通處理記錄扣0.5分。發生醫療事故每起扣2分,發生B超性別鑒定的扣6分。
服務數量(6分) 門(急)診人次、出診人次、輔助檢查總人次數、住院床日數或觀察室輸液病人數 分別計算前三年鄉鎮衛生院前述考核指標的平均值,適當考慮合理增長要素,確定當年考核的基準數據。門(急)診人次、出診人次、輔助檢查總人次數增減幅度控制在一定范圍,住院床日或觀察室輸液病人數有所下降或維持較低天數。 以本單位前三年平均值為基數,門急診人次、出診人次、門診觀察人次、輔助檢查人次、 出院病人數,達平均值90%以上各得1分,每降低2%各扣0.5分;出院病人平均住院日每延長1天扣0.5分,直至扣完為止。
醫療費用
(6分) 住院和門診費用 與上年相比,次均住院和門診費用的增長幅度不超過全省平均水平。單病種限(額)付費的病種數逐年增加。 以當地同級同類醫療單位平均水平為基數,次均門急診費用、次均住院費用,每升高2%分別扣0.1分,直至扣完。開展單病種限(額)付費,且病種數逐年增加(2分),未開展或病種數未增加分別扣1分。
執行基本葯物制度
(10分) 配備和使用基本葯物,規范葯房建設。按照基本葯物臨床應用指南、基本葯物處方集和《處方管理辦法》的要求,規范、合理使用基本葯物。執行葯品零差率銷售。 按照規定配備基本葯物。葯房達到規范化要求。門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%。所有葯品執行零差率銷售。 1、配備和使用葯物,過渡期至六月底壓縮至500種,基本葯物使用比例每少一個百分點倒扣1分。
2、葯房達到規范化要求,按食品葯品監督管理局要求執行(2.5分)
①葯架葯品碼放不整齊,地面不整潔扣0.5分
②葯房溫度、濕度不達要求扣0.5分
③葯品不明碼標價扣0.5分
④過期葯品上架扣0.5分
⑤霉變、假劣葯品上架扣0.5分
3、門診抗生素2聯及以上,聯用處方百分比不超過20% (2.5分)。未按規定超過《處方管理辦法》要求一次扣2.5分
4、所有葯品執行零差率銷售 ,未執行零差率銷售,每個品規倒扣5分。
5、執行省《采購目錄》和網上采購葯品有關規定,不符合規定的,每個品規倒扣5分。
公共衛生服務
(25分) 農村居民健康檔案
(3分) 農村居民健康檔案的建立、使用、管理 按照衛生部《城鄉居民健康檔案管理規范》的要求,在自願的基礎上,為轄區的常住人口建立居民健康檔案,及時更新健康檔案,逐步實行計算機管理。 建檔率每低5%扣1分;合格率每低5%扣1分;使用率每低5%扣1分;真實率每低5%扣1分。
健康教育
(2分) 健康教育和健康咨詢服務的提供情況、農民健康知識知曉率 積極推廣參與式健康教育方法,通過開設健康教育宣傳欄、健康知識講座、健康教育咨詢服務等方式向農民傳授健康素養、優生優育等基本知識和技能,不斷提高農民健康知識知曉率,2009年達50%。 開展健康教育6次/年,低於3次扣1分,低於2次扣2分。
免疫規劃
(3分) 國家免疫規劃的執行及其管理情況 規范預防接種門診的設置建設和運行管理,為適齡兒童提供免費的國家免疫規劃疫苗接種服務,及時發現、報告並協助處理疑似預防接種反應。以鄉鎮為單位,適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗(「五苗」)接種率達到90%以上,新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達80%以上。冷鏈運轉和溫度記錄正常。 接種門診設置不規范扣1分;接種率每低1%扣0.2分;冷鏈管理不規范扣0.5分;接種一類疫苗違規收費,扣3分。
傳染病防治(2分) 傳染病疫情的報告及處理情況 保障傳染病疫情網路直報系統正常運行,及時發現、登記、報告轄區內傳染病疫情,傳染病疫情的報告率、及時率、准確率均達95%以上。配合縣級以上疾控機構,參與現場疫點處理,對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。 1、制度齊全(報告管理制度、登記制度、培訓制度、獎懲制度齊全)1分;缺少一項制度或未執行扣0.5分。
2、報告率、准確率、及時率達95% ;每低1%扣0.5分。
婦幼保健
(3分) 孕產婦、兒童保健的開展情況 建立孕產婦、0—3歲兒童保健手冊,規范開展孕產婦、兒童保健工作,2011年孕產婦保健覆蓋率達70%以上、兒童保健覆蓋率達60%以上。規范報送婦幼衛生信息。 1、孕產婦保健覆蓋率達70%得1分,下降5%,扣0.2分,保健冊規范填寫缺一項扣0.1分,保健服務內容與服務卷一致0.5分,缺一項扣0.1分。
2、兒童保健覆蓋率達60%得1分,缺一項扣0.1分,保健服務內容與服務券一致0.5分,缺一項扣0.1分。
3、規范及時報送信息得1分,漏報1例死亡孕產婦扣0.5分,漏報1例活產扣0.1分,漏報1例5歲以下兒童死亡扣0.1分,出現邏輯錯誤扣0.1分。
老年人保健(2分) 老年人健康檢查、健康登記管理情況 定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢查,開展健康危險因素調查,並向老年人提供自我保健、傷害預防和自救等健康指導。老年人的健康登記管理率2011年達50%以上。 老年人健康檔案建檔40%得2分,低於30%得1分,未建檔則扣2分。
慢性病管理(3分) 高血壓、糖尿病等慢性非傳染病的防治及管理情況 對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理,定期進行體格檢查,指導村衛生室人員定期開展隨訪,詢問病情,並對用葯、飲食等進行健康指導。到2011年兩類人群的登記管理率達50%以上。 35歲以上人群首診測血壓,對登記的高血壓、糖尿病人定期隨訪,登記管理率達40%得3分,低於30%扣1分,低於20%扣2分,未登記管理不得分。
重性精神疾病患者管理(2分) 重性精神病患者的隨訪、康復指導及登記管理情況 對轄區內明確診斷的重性精神病患者進行登記管理;在專業機構指導下,對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。完成任務分解數的95%以上。 轄區內完成任務率95%以上得2分,完成85%得1分,完成85%以下扣2分。
重大公共衛生服務項目(2分) 重大公共衛生服務項目有關工作的開展情況 按照重大公共衛生服務項目實施方案,認真做好農村孕產婦住院分娩補助、農村育齡婦女孕前和孕早期增補葉酸等重大公共衛生服務項目的有關工作。 農村孕產婦住院分娩補助完成1分,100%得1分,下降5%扣0.2分;農村婦女孕前和孕早期增補葉酸口服率達80%得1分,下降10%扣0.1分。
應急處理、衛生監督等(3分) 突發公共衛生事件的應急處理、衛生監督管理等 有較強的應急處理能力,做好食品、公共場所、學校、職業等衛生指導與管理工作。 應急無組織扣1分,食品、公共場所、學校、職業等衛生指導與監督管理頻次每少1次扣1分,無記錄扣1分。
新型農村合作醫療(12分) 新農合政策宣傳
(4分) 宣傳新農合補償政策,公布就診報銷流程,公示醫療服務與葯品價格。 無新農合專題宣傳欄目扣1分;未公布就診報銷流程扣1分;未公示醫療服務與葯品價格的扣1分。
新農合監督
(4分) 公示參合農民補償情況,公布投訴舉報電話。投訴率為0,被舉報發生套取資金且被查實的事例為0。 未及時公示參合補償情況和投訴電話扣1分;發生套取資金被查實扣4分。
新農合服務
(4分) 開展即時結報,識別住院者參合身份,及時、准確、全面上傳醫療服務信息。 上傳結報信息不及時扣2分。
鄉村衛生服務一體化管理
(10分) 鄉村衛生機構基礎設施情況(5分) 按照安徽省鄉鎮衛生院、村衛生室建設標准,實現標准化建設。 村衛生室建設達不到標准化要求的扣2分;民生工程年度建設任務未按時完成的,扣3分。
鄉鎮衛生院對村衛生室管理情況(5分) 按照省一體化管理指導意見的要求,鄉鎮衛生院對村衛生室實行以「五統一、兩獨立」為基本內容的規范管理。 五統一管理不規范扣2分,缺一項管理扣1分。
人事財務管理
(8分) 人員配備情況(4分) 人員崗位設置合理,配備到位,衛生專業技術人員具備相應崗位的執業資格。 人員按每床1.2—1.4人定員;其中預防保健人員佔20—40%。發現無執業資格的人員從事上述工作的有1人扣1分,直至扣完。
財務管理、分配製度建立執行情況(4分) 嚴格執行各項財務管理制度,會計資料真實完整,會計核算符合規定。內部分配機制體現服務質量和服務數量、崗位責任和績效,落實崗位績效工資制。 1、未建立本單位的財務管理制度,扣1分,有制度未上牆公示扣0.5分。共1分。
2、未執行本單位財務制度一項扣0.1分,直至扣完。共1分。
3、鄉鎮衛生院至少配備一名專職會計人員,未達要求,扣1 分。共1分。
4、會計賬簿設置不齊全,缺一項扣0.5分,未按規定編制會計憑證扣0.5分,直至扣完。共1分。
5、單位績效考核無文字材料,未落實崗位績效工資制扣1分,缺一項扣0.5分。共1分。
6、績效考核方案無服務質量,無服務數量(醫療統計相關數據),無崗位責任,無績效成果缺一項扣0.25分,直至扣完。共1分。
7、葯款上繳支付情況。
院內環境與管理
(10分) 院容院貌,管理制度
(10分) 建立健全並落實行政、後勤、進修和培訓等制度。鄉鎮衛生院冠名規范,標識明顯,院容院貌干凈整潔;工作環境及病員休息環境干凈舒適,健康宣傳標語、專欄醒目規范,醫務人員精神飽滿,服務態度和藹。 查院內有空荒地,有衛生死角,院容院貌不整潔扣3分。室內地面干凈整潔,無煙頭、紙屑,無痰跡、廁所清潔衛生無異味有一項不合格扣1分,直至扣完為止。
群眾評價與監督
(10分) 醫患溝通情況,群眾滿意率(10分) 院內設有群眾意見箱,定期召開病人及群眾座談會,開展問卷調查,有群眾及病人評價結果,群眾滿意率(抽取不少於10名)80%以上 查服務公示制度、公開員工身份、公開收費標准、公開承諾規定、公開查詢費用、公開監督電話上牆,查便民服務措施設置,缺一項扣0.5分;開展「讓病人選擇醫生」、「選擇醫護小組」、「誠信、平安醫院」 未開展扣1分;「基層站所」活動中群眾評議滿意度達不到80%以上扣3分。
附表2:
安徽省村衛生室績效考核評價細則(試行)
考核指標與分值 考核內容 考核標准 評分標准
公共衛生
服務
(40分) 傳染病的防控
(7分) 傳染病防控信息傳達、防控葯物的發放及使用指導開展情況。 及時收集、傳達預防接種信息;認真做好傳染病疫情和突發公共衛生事件的登記、報告;按要求發放結核病、艾滋病等傳染病的防控葯物,並防控葯物的使用指導、監督工作。 1、做好傳染病疫情報告,登記情況符合衛生服務要求得3分;
2、報告率和及時率達95%,每漏報1例扣1分,遲報1例扣1分;
3、截留傳染病人,導致疫情擴散和蔓延的扣7分。
孕產婦、兒童保健(7分) 孕產婦、兒童保健工作實施情況 做好孕前和孕早期增補葉酸的政策宣傳、葯物發放、使用指導工作,做好孕產婦的產後訪視、母乳喂養指導等工作,參與 0—3歲兒童保健工作。做好本次婦幼衛生信息收集、整理、報送工作。 有葉酸宣傳材料得1分,葉酸發放率達80%得2分,下降5%扣0.2分,產後訪視、母乳喂養指導1分,看記錄本、電話抽查5人,參與0—3歲兒童保健工作1分,查報表宣傳動員0—3歲兒童定期體檢,規范及時報送信息得1分,不規范、不及時酌情扣分。
健康教育(7分) 健康教育服務提供情況 開設健康教育宣傳欄,每年刊登健康素養、疾病防治、優生優育等基本知識不少於6次;及時發放健康教育宣傳材料。 及時發放宣傳資料,發現1次未及時發放的扣2分;及時開展健康教育1年6次,少1次扣1分。
農村居民健康檔案(7分) 農村居民健康檔案的建立及更新情況 宣傳建立居民健康檔案的意義,及時、准確、全面收集自願建檔農村居民的基本情況、主要健康問題及衛生服務記錄等信息,按照國家規范建立、更新健康檔案。 建檔率每低5%扣1分;未及時更新健康檔案內容扣2分。
慢性病防治(6分) 高血壓、糖尿病防治工作開展情況 35歲以上居民每年首診測血壓。對確診的高血壓、糖尿病患者定期隨訪,詢問病情,並對用葯、飲食等進行健康指導。 按照規定進行血壓測量,並及時上報報表,發現血壓未測的,每1人扣1分,直至6分扣完為止。
老年人保健(6分) 老年人保健基本工作開展情況 全面收集所在村老年人人口信息,並在鄉鎮衛生院指導下,認真做好健康危險因素的調查及評估,健康指導、健康管理隨訪等工作。 全面收集老年人信息,並按規定上報,缺1人扣1分,直至扣完為止。
基本醫療(25分) 基本醫療管理制度執行情況(10分) 做到門診病人有登記,用葯開處方,書寫符合規范要求。 通過詢問查看,門診日誌內容登記不全的扣2分,無門診觀察記錄扣2分;抽查100張處方,葯品名稱、規格、用法用量等書寫符合處方管理規范,每低5個百分點扣0.5分。發生醫療責任事故一票否決。
配備和使用基本葯物、規范、合理用葯,不濫用抗菌素、激素。葯房達到規范化要求。執行零差率銷售。(15分) 門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%。全部配備和使用基本葯物,執行零差率銷售。葯房達到規范化要求 門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比每超10%扣3分。葯房未達到規范驗收扣5分。未執行基本葯物制度和零差價銷售的一票否決。
參與公共衛生管理工作
(20分) 參與新農合、鄉村衛生服務一體化管理(15分) 積極參與做好新農合的宣傳發動、籌資、門診報銷;認真做好參合農民醫葯費用報銷補償情況的定期公示工作。積極支持、參加一體化管理。 無新農合專題宣傳欄目扣1分;未公布就診報銷流程扣1分;未公示醫療服務與葯品價格的扣1分。未及時公示參合補償情況和處理投訴扣2分;發生套取資金被查實一票否決。上傳結報信息不及時扣2分。
設置、人員、業務、葯械、財務等「五統一」管理不規范的扣3分。
參與業務培訓(3分) 按時參加省及市、縣以及鄉鎮衛生院組織的業務培訓。 未參加培訓每少1人扣1-3分。
完成上級交辦的其他工作
(2分) 同左 未完成指令性任務扣2分。拒絕執行公共衛生服務任務一票否決。
群眾滿意度
(15分) 就醫環境、服務態度、對患者關心、解決問題的能力
(15分) 群眾滿意率(不少於10名)80%以上。 居民滿意度應達80%以上,每降低1%扣2分。
附表3:
安徽省社區衛生服務機構績效考核評價細則(試行)
考核指標與分值 考核內容 考核標准 評分標准
基本醫療服務
(35分) 服務質量
(10分) 門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比、門診處方使用合格率、次均門診費用、平均住院費用、院內感染控制、醫療事故發生數 門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%;門診處方書寫合格率達到100%;次均門診費用不超過50元;平均住院費用不超過2800元;醫院感染管理組織建立、制度健全、措施落實;全年未發生醫療事故。 1、門診抗生素2聯及以上聯用處方不超過20%,每超1%扣0.1分,直至扣完 ;(1分)
2、門診處方書寫合格率達到100%,每1張不合格扣0.1分,直至扣完;(1分)
3、門診人次平均費用不超過50元,每超2元扣0.1分,直至扣完;(1分)
4、平均住院費用不超過2800元,每超100元扣0.1分,直至扣完;(1分)
5、醫院感染管理組織未建立,制度不健全,措施不落實扣1分;(1分)
6、發生醫療事故及B超性別鑒定者一票否決。
服務數量
(10分) 門(急)診人次、出診人次、輔助檢查總人次數、住院床日數或觀察室輸液病人數 分別計算前三年相同類型社區衛生服務機構前述考核指標的平均值,適當考慮人口增加和合理增長要素,確定當年考核的基準數據。門(急)診人次、出診人次、輔助檢查總人次數增減幅度控制在一定范圍,住院床日或觀察室輸液病人數有所下降或維持較低天數。 1、門急診人次,每職工平均門急診人次達同級醫療單位平均水平(2分),達平均水平80%以上得1分,每低1%扣0.1分,每低5%扣1分,直至扣完;
2、出診人次,每職工平均出診人次達同級醫療單位平均水平 (2分),達平均水平80%以上得1分,每低1%扣0.1分,直至扣完;
3、輔助檢查總人次數,每職工平均輔助檢查人次達同級醫療單位平均水平(2分),達平均水平80%以上得1分,每低1%扣0.1分,直至扣完;
4、輸液病人數,每職工平均輸液病人人次達同級醫療單位平均水平(2分),達平均水平80%以上得1分,每高1人次扣0.2分,直至扣完;
5、每出院病人平均住院床日處於同級醫療單位平均水平(2分),每高1天扣1分,直至扣完。
基本葯物制度和葯品零差率銷售的執行情況(7分) 配備和使用基本葯物、執行零差率銷售、葯房規范化建設情況。 全部配備和使用基本葯物且執行零差率銷售。按照基本葯物臨床應用指南、基本葯物處方集和《處方管理辦法》的要求,規范、合理使用基本葯物。葯房達到規范化要求。 1、配備和使用葯物,過渡期至六月底壓縮至500種,自7月起按照規定配備基本葯物,基本葯物使用比例每少一個百分點倒扣1分。
2、葯房達到規范化要求,按食品葯品監督管理局要求執行(2分)
①葯架葯品碼放不整齊,地面不整潔扣0.4分;
②葯房溫度、濕度不達要求扣0.4分;
③葯品不明碼標價扣0.4分;
④過期葯品上架扣0.4分;
⑤霉變、假劣葯品上架扣0.4分。
3、門診抗生素二聯及以上,聯用處方百分比不超過20% (1.5分),未按規定超過《處方管理辦法》要求一次扣0.3分。
4、所有葯品執行零差率銷售 ,未執行零差率銷售每個品規倒扣5分。
5、執行省《采購目錄》和網上采購葯品有關規定,不符合規定的,每個品規倒扣5分。
居民滿意度(8分) 居民對社區衛生服務機構提供的基本醫療服務滿意情況 隨機從接受基本醫療服務的人員中抽取10人,詢問對機構服務的滿意情況,居民滿意度達到70%以上。 居民滿意度應達70%以上,每降低1%扣2分。
公共衛生服務
(45分) 居民健康檔案(中心5分
站7分) 健康檔案建檔率、合格率、使用率、真實率 健康檔案建檔率09年重點人群(65歲以上老人、婦女、兒童、6種慢性病人)達到50%,以後逐年遞增,合格率達到70%,使用率達到50%,真實率達到95%。 建檔率每低5%扣1分;合格率每低5%扣1分;使用率每低5%扣1分;真實率每低5%扣1分。
健康教育
(中心5分
站7分) 健康教育講座、宣傳專欄、居民基本衛生知識知曉率
設置宣傳欄,中心、站分別不少於2、1個,每季度至少更換1次;中心每年至少開展6次公眾健康咨詢活動;中心至少每月、站至少每兩月舉辦1次健康知識講座;居民基本衛生知識知曉率,2009年達60%、2010達70%。 中心、站每少一次扣1分,直到扣完為止。
預防接種(僅限中心,4分) 建卡(證)率、五苗接種率、新擴大免疫規劃疫苗接種率 按規定進苗、儲存和運輸疫苗,及時清理過期疫苗;每天及時查看並登記冰箱溫度2次;及時登記疫苗出入庫和報廢、破損情況,疫苗儲存數量和登記相符;適齡兒童 接種門診設置不規范扣1分;接種率每低1%扣0.2分;冷鏈管理不規范扣0.5分;接種一類疫苗違規收費,扣4分。
傳染病防治(中心3站5) 傳染病疫情報告率、傳染病疫情報告及時性、准確性、協助疾控部門進行疫情調查處理情況 傳染病疫情報告率、傳染病疫情報告及時性、傳染病疫情報告准確率達到95%以上;重點傳染病個案調查率達到95%;爆發疫情調查處理率達到100% 登記完整、規范得1分;報告率、及時率、准確率均達95%得1分。
兒童保健(僅限中心4分) 新生兒訪視率、兒童保健覆蓋率、兒童保健系統管理率 2009年新生兒訪視率達到85%,2010年達到90%;2009年兒童保健覆蓋率達到70%,2010年80%;兒童保健系統管理率明顯提高。 規范、及時報送兒童保健信息得2分,出現死亡漏報扣0.5分,邏輯錯誤扣0.1分,健康宣教少1次扣0.2分。
孕產婦保健(僅限中心,4分) 早孕建冊率、孕產婦保健覆蓋率、孕產婦保健系統管理率 2009年早孕建冊率達到85%,2010年達90%;2009年孕產婦保健覆蓋率達到80%,2010年85%;孕產婦保健系統管理率明顯提高。 產後訪視率達95%得2分,下降5%扣0.1分,規范、及時報送孕產婦保健信息得2分,出現死亡漏報扣1分,邏輯錯誤扣0.1分,健康宣教少1次扣0.2分。
老年人保健(中心4分,
站6分) 老年人健康登記管理率、老年人健康規范管理率、健康檢查表完整率 每年進行1次老年人健康體檢、健康咨詢指導和干預等;健康登記管理率2009年底前達15%,2010年達40%;健康規范管理率達50%以上,健康檢查表完整率達80%。 1、未開展老年人健康體檢扣2分;
2、健康登記管理率少5%扣2分;
3、健康檢查表內缺項10%扣1分。
慢性病管理(中心5分,
站7分) 35歲以上居民首診測血壓率、高血壓患者登記管理率、規范管理率、2型糖尿病患者登記管理率、規范管理率 35歲以上居民首診測血壓率達到90%;每年至少對高血壓、2型糖尿病患者進行1次較全面的健康體檢、4次面對面的隨訪;高血壓患者和糖尿病患者登記管理率2009年達10%,2010年達30%;高血壓患者和糖尿病患者規范管理率2009年達30%,2010年達50%。 1、35歲以上居民首診測血壓率未達到90%扣1分;
2、對高血壓、2型糖尿病患者未進行1次較全面的健康體檢扣2分;隨訪少1次扣1分;
3、登記管理率少5%扣2分;
重症精神病患者管理(中心3分,
站5分) 重症精神病患者登記管理率 2009重症精神病患者登記管理率達25%,2010年達40%。 按照重症精神病人管理率25%,直至完成,少5%扣1分。
居民滿意度(8分) 居民對社區衛生服務機構提供的基本公共衛生服務滿意情況 分別從接受基本公共衛生服務的人員中各抽取2人,通過電話詢問對機構服務的滿意情況,居民滿意度達到70%以上。 居民滿意度應達70%以上,每降低1%扣2分。
社區服務與管理
(20分) 財務管理
(4分) 財務管理人員、賬目 中心有專職財務人員,按會計制度編制相關財務報表,站至少有兼職財務人員。機構賬目清晰。 1、中心及站有專職財務人員( 1分),無人員扣1分;
2、編制財務及統計報表(1分),無財務報表統計報表缺一項扣0.5分 ;
3、中心及站輔助帳齊全(往來明細帳、銀行日記帳、現金日記帳、固定資產明細帳)(1分),缺一項扣0.25分;
4、績效考核方案( 1分),無績效考核方案,未建立績效考核分配製度,缺一項扣0.5分;
人員和崗位設置(4分) 根據標准核定人數、崗位設置、全科醫師和社區護士 人員按編制標准核定,崗位設置符合要求,中心至少有全科醫師6名,社區護士9名,站至少有全科醫師2名,注冊護士2名。 未達標准,每少1人扣1分。
社區衛生服務利用情況(5分) 社區衛生服務知曉率、利用率 隨機訪談機構附近居民10—20名,計算社區衛生服務知曉和利用情況,知曉率不少於70%,利用率不少於30%。 知曉率每低5%扣1分;利用率每少5%扣0.5分。
雙向轉診
(4分) 雙向轉診制度建立,上轉病人和下轉病人數 和對口支援大醫院簽訂了雙向轉診關系協議,制定了雙向轉診的具體規定,明確了上轉、下轉條件,年內有一定的雙向轉診病人。 年內未簽訂雙向轉診協議扣1分。轉診病人比上年減少每10%扣0.5分.
中心對站一體化管理情況(3分) 中心對站一體化管理、站接受中心一體化管理情況 中心對站按照區域進行一體化管理,實行行政、業務、葯械、財務、人事五統一管理 未實行一體化管理扣1分;五統一不規范,有一項扣0.5分。
Ⅹ 鄉鎮衛生院績效考核制度
姓 名 部 門 職 等
出 勤
獎 懲 遲到 曠工 產假 婚假 喪假 病假 事假 獎勵 處分
加(扣)分
項目 評價內容 配
分 初
核 復
核 評
語
技能經驗 經驗豐富,能舉一反三,且常提供改進意見 20 初
評
學識、經驗較一般人良好,工作熟練 16
肯上進,接受指導尚能應付工作 12
不求上進,尚需繼續加以訓練 8
對工作要求茫然無知,工作疏忽 4
處理能力 理解力極強,對事務判斷極正確,處理能力極強 20
理解力強,對事務判斷正確,處理力強 16
理解、判斷力一般,處理事務不常有錯誤 12 復
評
理解較遲鈍,對復雜事務判斷力不夠 8
遲鈍、理解判斷力不良,經常無法處理事務 4
協調督導 與人協調無間,為工作順利完成盡最大努力 20
愛護部屬,常予督導與訓練 16
肯應部屬要求,協調處理事件 12
僅在必要協調的工作上和人合作和不常督導 8
精神散漫,不肯與人合作與督導部屬 4 分
數
責任心 任勞任怨,竭盡所能達成任務 20
工作努力,分內工作非常完善 16
有責任心,能自動自發 12
工作常需督促方能完成 8 等
級
敷衍了事,無責任心,做事粗心大意 4
工作勤惰 不浪費時間,不畏勞苦,交付工作搶先完成 20
守時守規,不偷懶,勤奮工作 16
雖少遲到早退,但上班後常不在工作崗位 12
借故逃避繁重工作,不守工作崗位 8
時常遲到早退工作不力,時常遠離工作崗位 4
合計
被評價人意見及希望: 評價人意見及希望: