手衛生的原則是什麼
① 手衛生五大指征是哪些
認真清洗指甲、指尖、指縫和指關節等易污染的部位。
應當使用一次性紙巾或者滅菌的小毛巾擦乾雙手，毛巾應當一用一滅菌。
洗手是指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。
為達到普通洗手衛生的最清潔度，洗手時間最好不要少於20秒鍾。
衛生手消毒是指醫務人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。
外科手消毒是指醫務人員在外科手術前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。
② 鄉村全科醫師證都考什麼
一、2019年新版考試大綱內容改動：
1.公共衛生部分：
根據《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》的要求，對有關內容進行適當調整。
(1)刪除：初級衛生保健的定義和內容，新型農村合作醫療制度和國家基本葯物制度有關內容，統計圖、相對數的概念和應用，慢性非傳染性疾病的概念。將消毒、殺蟲、滅鼠相關內容融入疾病中考查。
(2)新增：簽約服務、健康促進的定義、健康素養基本知識和技能、結核病患者健康管理、居民健康檔案的終止和保存。實踐技能考試基本操作增加手衛生、醫療廢棄物處理、針刺傷的處理。
(3)調整：將傳染病的預防與控制策略、傳染病暴發疫情及突發公共衛生事件合並為傳染病及突發公共衛生事件報告和處理，重新劃分預防接種的要點，對居民健康管理進行了歸類。
2.醫學人文部分：
細化鄉村醫療服務中的心理問題。增加轉診和特殊人群公共衛生服務的倫理要求，整合原有條目，更趨合理，更符合邏輯性。衛生法規對大綱順序重新進行了調整，按照公共衛生法、醫療法、葯事法、人口與計劃生育法及中醫葯法進行排序。每個部分內按法律、法規、規章的位階排序，並按相關法律法規頒布的先後時間排序。新增《中醫葯法》的相關內容，刪除《中葯品種保護條例》的考試內容。
3.全科醫療部分：
(1)刪除：常見症狀中咽痛的診斷思路，吞咽困難的診斷思路、處理和轉診，聲音嘶啞;常見病和多發病中的胸腔積液、急性尿瀦留、常見的骨折和關節脫位(有關內容轉移至急診與急救)，食管癌的防治原則，乳腺癌的預防;急診與急救中的小兒熱性驚厥(有關內容轉移至常見病和多發病);病史採集中的咽痛。
(2)新增：常見症狀中新增血尿和腰腿痛，常見病和多發病中新增腸道寄生蟲的臨床表現，病史採集中新增陰道出血，操作項目中新增皮內注射(皮試)，合理用葯中新增葯物相互作用。刮痧操作中新增直線刮法、弧線刮法。
(3)調整：要求程度提高的包括血尿概述、常見病因和臨床特點，陰道炎的概述、診斷和治療原則，血小板減少性紫癜的治療原則與轉診，先天性心臟病的轉診。要求程度降低的包括全科醫療和專科醫療的區別和聯系、全科醫生的簽約服務，耳鳴耳聾的臨床特點及意義，黃疸的診斷思路，失眠的常見病因和處理，慢性胃炎的診斷，膽石病的治療原則與預防，急性胰腺炎的治療原則與預防，合理用葯的原則。將中醫常見病和多發病中的概念改為概述，中成葯中藿香正氣丸(水、膠囊)改為藿香正氣水(膠囊)。
二、五站式考試內容及考試方法：
第一考站
(1)考試內容：病史採集。
(2)考試方法：按要求在答題紙上作答。
第二考站
(1)考試內容：體格檢查。
(2)考試方法：在男性標准體檢者、女性胸部模型或肛診模型上操作，按要求回答問題。
第三考站
(1)考試內容：臨床基本操作。
(2)考試方式：在模擬人或模型等設備上操作，按要求回答問題。
第四考站
(1)考試內容：公共衛生基本操作。
(2)考試方式：在模擬情境下操作，按要求回答問題。
第五考站
(1)考試內容：中醫基本操作。
(2)考試方式：在多用途醫療模擬人/健康志願者或醫用模塊等設備上操作，按要求回答問題。
希望我的回答可以幫助到你！
③ 閘述如何理解PCR實驗室設計原則「獨立分區、注意風向、因地制宜」
1. 要有緊連PCR實驗室的高壓滅菌鍋。
2. PCR實驗室內每個房間的所有進、出風口均需加裝高效專過濾器。
3. 標本屬處理間必須配備A2生物安全櫃和通風櫥並有外連，外連出口需加高效過濾膜。
4. PCR實驗室的壓力梯度，從高到低單一流向：試劑制備區--標本制備區--擴增區--產物分析區，建議調整為：試劑制備區+10pa＞標本制備區0pa＞擴增區—10pa＞產物分析區—15pa～—20pa。緩沖間壓力梯度為 試劑制備區—10pa、標本制備區—10pa、擴增區—5pa、產物分析區—10pa。
5. 外走廊內距離標本制備區的門最近的地方加裝一個水池（手衛生用），並放一個半截櫃（用於存放和穿防護服等）；標本制備區實驗室內有兩個水池（一個傾倒廢液，一個用於手衛生），此區的緩沖間加裝一個水池（用於脫防護服時手衛生）。
6.建議緊鄰PCR實驗室潔凈區設置廁所、淋浴房和休息間。
④ 手衛生包括什麼洗手的指征是什麼
手衛生是為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。
五大指征：1、接觸患者前 2、進行無菌操作前 3、體液暴露後 4、解除患者後5、解除患者周圍環境後
⑤ 洗手與手衛生消毒原則有哪些
當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手。
手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
⑥ 洗手與手衛生消毒應遵循哪些原則
原則：1.當手部有血液或者其他液體等肉眼內可見的污染時，應用皂液和流動水洗內手。容2.手部沒有肉眼可見的污染時，宜使用速干手消毒液消毒雙手代替洗手。3.如果證實或可能接觸炭疽桿菌等產生壓包的細菌，用普通皂液加流動水洗手。由於酒精，氯已定，碘伏和其他皮膚消毒劑對芽孢的殺傷力很弱，所以建議在以上情況下採用物理方法洗手。
⑦ 醫務人員的洗手和手衛生消毒應遵循哪些原則
3．1 手衛生 hand hygiene
為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。
3．2 洗手 handwashing
醫務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎悄和部分致病菌的過程。
3．3 衛生手消毒 antiseptic handrubbing
醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。
3．4 外科手消毒 surgical hand antisepsis
外科手術前醫務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。
3．5 常居菌 resident skin flora
能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的回有的寄居菌，不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。
3．6 暫居菌 transient skin r flora
寄居在皮膚表層，常規洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫院感染密切相關。
3．7 手消毒劑 hand antiseptic agent
用於手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。
3．7．1速干手消毒劑 alcohol-hand rub
含有醇類和護膚成分的手消毒劑，包括水劑、凝膠和泡沫型。
3．8 手衛生設施 hand hygiene facilities
用於洗手與手消毒的設施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。
4 手衛生的管理與基本要求
4．1 醫療機構應制定並落實手衛生管理制度，配備有效、便捷的手衛生設施。
4．2 醫療機構應定期開展手衛生的全員培訓，醫務人員應掌握手衛生知識和正確的手衛生方法，保障洗手與手消毒的效果。
WS/T313-2009
4．3 醫療機構應加強對醫務人員工作的指導與監督，提高醫務人員手衛生的依從性。
4．4 手消毒效果應達到如下相應要求：
a）衛生手清毒，監測的細菌菌落總數應≤10cfu/㎝2
b）外科手消毒，監測的細菌菌落總數應≤5cfu/㎝2
5 手衛生設施
5．1 洗手與衛生手消毒設施
5．1．1 設置流動水洗手設施。
5．1．2 手術室、產房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症監護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備非手觸式水龍頭。有條件的醫療機構在診療區域均宜配備非手觸式水龍頭。
5．1．3 應配備清潔劑。肥皂應保持清潔與乾燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換，並清潔、消毒容器。
5．1．4 應配備干手物品或者設施，避免二次污染。
5．1．5 應配備合格的速干手消毒劑。
5．1．6 手衛生生設施的設置應方便醫務人員使用。
5．1．7 衛生手消毒劑應符合下列要求：
a）應符合國家有關規定。
b）宜使用一次性包裝。
c）醫務人員對選用的手消毒劑應有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性等。
5．2 外科手消毒設施
5．2．1 應配置洗手池。洗手池設置在手術間附近，水池大小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池面應光滑無死角易於清潔。洗手池應每日清潔與消毒。
5．2．2 洗手池及水龍頭的數量應根據手術間的數量設置，水龍頭數量應不少於手術間的數量，水龍頭開關應為非手觸式。
5．2．3 應配備清潔劑，並符合5．1．3的要求。
5．2．4 應配備清潔指甲用品；可配備手衛生的揉搓用品。如配備手刷，刷手應柔軟，並定期檢查，及時剔除不合格手刷。
5．2．5 手消毒劑應取得衛生部衛生許可批件，有效期內使用。
5．2．6 手消毒劑的出液器應採用非手觸式。消毒劑宜採用一次性包裝，重復使用的消毒劑容器應每周清潔與消毒。
5．2．7 應配備干手物品。干手巾應每人一用，用後清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。
5．2．8 應配備計時裝置、洗手流程及說明圖。
6 洗手與衛生手消毒
6．1 洗手與衛生手消毒應遵循以下原則：
a）當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。
b）手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
6．2 在下列情況下，醫務人員應根據6．1的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：
a）直接接觸每個患者前後，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
b）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前後，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之後。
c）穿脫隔離衣前後，摘手套後。
d）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
e）接觸患者周圍環境及物品後。
f）處理葯物或配餐前。
6．3 醫務人員在下列情況時應先洗手，然後進行手衛生消毒：
a）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品後。
b）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之後。
6．4 醫務人員洗手方法，見附錄A
6．5 消毒應遵循以下方法：
a）取適量的速干手消毒劑於掌心。
b）嚴格按照附錄A醫務人員洗手方法A．3揉搓的步驟進行揉搓。
c）揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部乾燥。
7 外科手消毒
7．1 外科手消毒應遵循以下原則：
a）先洗手，後消毒。
b）不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。
7．2 洗手方法與要求
7．2．1 洗手之前應先摘除手部飾物，並修剪指甲，長度應不超過指尖。
7．2．2 取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，並認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
7．2．3 流動水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。
7．2．4 使用干手物品擦乾雙手、前臂和上臂下1/3。
7．3 外科手消毒方法
7．3．1 沖洗手消毒方法 取適量的手消毒劑塗抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，並認真揉搓2min~6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦乾。流動水應達到GB 5749 的規定。特殊情況水質達不到要求時，手術醫師在戴手套前，應用醇類手消毒劑再消毒雙手後戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。
7．3．2 免沖洗手消毒方法 取適量的免沖洗手消毒劑塗抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，並認真揉搓直至消毒劑乾燥。手消毒劑的取液量，、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。
7．4 注意事項
7．4．1 不應戴假指甲，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。
7．4．2 在整個手消毒過程中應保持雙手位於胸前並高於肘部，使水由手部流向肘部。
7．4．3 洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
7．4．4 術後摘除外科手套後，應用肥皂（皂液）清潔雙手。
7．4．5 用後的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用後消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應每日清潔與消毒。
8 手衛生效果的監測
8．1監測要求
醫療機構應每季度對手術室、產房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症監護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門工作的醫務人員手進行消毒效果的監測；當懷疑醫院感染暴發與醫務人員手衛生有關時，應及時進行監測，並進行相應致病性微生物的檢測。
8．2 監測方法
按照附錄B進行。
8．3 手衛生合格的判斷標准
細菌菌落總數符合4．4的要求。
附錄A
（規范性附錄）
醫務人員洗手方法
A．1 在流動水下，使雙手充分淋濕。
A．2 取適量肥皂（皂液），均勻塗抹至整個手掌、手背、手指和指縫。
A．3 認真揉搓雙手至少15秒鍾，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
A．3．1掌手相對，手指並攏，相互揉搓，見圖A．1。
A．3．2 手心相對，雙手交叉指縫相互揉搓，交換進行，見圖A．2。
A．3．3 掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓，見圖A．3。
A．3．4 彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行，見圖A．4。
A．3．5 右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行，見圖A．5。
A．3．6 將五個手指尖並攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行，見圖A．6。
A．4 在流動水下徹底沖凈雙手，擦乾，取適量護手液護膚。
附錄B
（規范性附錄）
手衛生效果的監測方法
B．1 采樣時間 在接觸患者、進行診療活動前采樣。
B．2 采樣方法 被檢者五指並攏，用浸有含相應中和劑的無菌洗脫水液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返塗擦2次，一隻手塗擦面積約30cm2，塗擦過程中同時轉動棉拭子；將棉拭子接觸操作者的部分剪去，投入10ml含相應中和劑的無菌洗脫液試管內，及時送檢。
B．3 檢測方法 將采樣管在混勻器上振盪20秒或用力振打80次，用無菌吸管吸取1.0ml等檢樣品接種於滅菌平皿，每一樣本接種2個平皿，平皿內加入已溶化的45℃~48℃的營養瓊脂15ml~18ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置36℃±1℃溫箱培養48h，計數菌落數。
細菌菌落數總數計算方法：
細菌菌落總數（cfu/cm2）=平板上菌落數×稀釋倍數/采樣面積（cm2） （式B．1）
⑧ 醫護人員標準的洗手時間要求多少秒
取適量的手消毒劑塗抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，並認真揉搓2min~6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦乾。
洗手與衛生手消毒應遵循以下原則：
a）當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。
b）手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
在下列情況下，醫務人員應根據以下的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：
a）直接接觸每個患者前後，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
b）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前後，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之後。
c）穿脫隔離衣前後，摘手套後。
d）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
e）接觸患者周圍環境及物品後。
f）處理葯物或配餐前。
(8)手衛生的原則是什麼擴展閱讀：
醫務人員在下列情況時應先洗手，然後進行手衛生消毒：
a）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品後。
b）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之後。
洗手要求：
1、洗手之前應先摘除手部飾物，並修剪指甲，長度應不超過指尖。
2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，並認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
3 、流動水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。
4 、使用干手物品擦乾雙手、前臂和上臂下1/3。
醫務人員應掌握手衛生知識和正確的手衛生方法，保障洗手與手消毒的效果。
⑨ 手衛生「五個重要時刻」（二前三後）指的是什麼
手衛生的五個重要時刻分別為接觸患者前、進行無菌操作前、體液暴露後、接觸患者後，以及接觸患者周圍環境後，又稱為「二前三後」：
1、時刻一，接觸患者前。醫護人員的手衛生是在進入患者區域時，靠近患者時或者在觸碰患者之前的這三個時間內實施。
2、時刻二，進行無菌操作前。醫護人員的手衛生是在將直接或者間接地接觸患者黏膜、破損的皮膚或者侵入性醫療設備的之前實施。
3、時刻三，體液暴露後。醫護人員的手衛生是在接觸患者血液或其他體液後，接觸其他任何錶面之前實施，如實施有創操作、移除保護設備等。
4、時刻四，接觸患者後。醫護人員的手衛生是在接觸患者完整皮膚、患者周圍環境的表面後實施，包括日常接觸、生活護理、非侵入性治療或檢查之後。
5、時刻五，接觸患者周圍環境後。醫護人員的手衛生是在最後一次接觸患者周圍環境後實施，包括日常清潔活動、不直接接觸患者的護理活動。
(9)手衛生的原則是什麼擴展閱讀
手衛生是為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。手衛生主要是針對醫護人員在工作中存在的交叉感染的風險而採取的措施，是醫院感染控制的重要手段。通過手衛生，可以有效的降低醫院感染，通過感控工作間能協助院感人員更好的督導手衛生工作。
其中洗手是指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。
為達到普通洗手衛生的最清潔度，洗手時間最好不要少於20秒鍾。
衛生手消毒是指醫務人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。
外科手消毒是指醫務人員在外科手術前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。