醫保中心內控工作計劃
① 石家莊醫保中心工作職責
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社會醫療保險中心工作職責
一、組版織貫徹落實國家和省、權市有關職工醫保、居民醫保、生育保險法規政策,擬訂和修改完善全市醫療、生育保險政策、規定及工作計劃。二、確定市直職工醫保、居民醫保參保職工定點醫療機構和定點零售葯店,與其訂立服務協議並監督實施。三、編制全市職工醫保、居民醫保、生育保險基金的預決處報告。四、進行職工醫保、居民醫保、生育保險登記、繳費基數核定。五、按照規定征繳和使用醫療、生育保險基金。六、負責我市離休人員以及二等乙級以上革命傷殘軍人醫療保險業務的實施。七、貫徹執行醫療、生育保險基金稽核規則,建立健全防範瞞報少繳醫療、生育保險費和虛報冒領醫療、生育保險費的工作制度。八、在市人力資源和社會保障局的統一管理下,參與醫療保險宣傳活動;指導鄉鎮、辦事處醫療保險經辦機構的相關業務工作。九、完成在市人力資源和社會保障局交辦的其他工作。
② 醫務科醫保內控管理辦法
醫務科醫保內控的管理辦法就是按照科學的管理方式。
③ 如何加強內控管理
轉載以下資料供參考
如何加強企業內部控制 加強內部控制,企業需要結合自身特點,優化控制環境,明確控制目標,改善控制技術,並在管理實踐中不斷完善內部控制系統,提高內部控制的效果。 (一)優化控制環境 企業的內部控制不能脫離現實情況,它受控制環境的影響,企業管理層對內部控制的重視程度,直接影響內部控制管理的有效實施。因此,優化控制環境,首要的是企業的管理者重視起來,現代社會是法治社會,現代企業也要成為「法治企業」。 (二)明確控制目標 明確控制目標,前提是科學地制定目標。依據企業戰略目標制訂公司年度計劃,並將其細分至相關部門,確定企業的銷售、成本、工資、費用、利潤、資金等計劃,各部門再據以制定更詳細的目標。而更重要的,是必須在計劃的執行過程中強化控制目標的剛性。企業的生產經營總是處於動態之中,實際的運行會與計劃有所偏差。 (三)改善控制方法 控制措施有效、到位,以國家法律、法規及財經紀律為准繩,對企業的經濟活動和其他管理活動進行組織、調節和制約,以利於對違法亂紀行為進行揭露和糾正。考核和評價內部控制的有效性,明確衡量質量和業績的標准,內部控制標准,可以在業務預算、工作計劃中予以規定;每項經營業務的標准,都應書面成文;具體的內部控制標准可以單獨制定,也可以把他們並入各項經營業務的標准中去。 企業內部控制的具體實施 (一)組織結構控制 內部控制制度的建設及有效運行,有賴於企業內部良好的法人治理結構。董事會維護出資人權益,對股東大會負責,對公司的發展目標和重大經營活動做出決策;監事會對董事會、公司的財務工作及經營者執行法律和公司章程情況進行監督;還應設立滿足企業監控需要的職能機構如審計部,對董事會負責並在業務上受監事會指導。 (二)授權批准控制 授權批準是指單位在處理經濟業務時,必須以授權批准來進行控制。在公司,一般由股東會授權給董事會,然後再由董事會授權給企業的總經理和有關管理人員。企業每一層的管理人員既是上級管理人員的授權客體,又是對下級管理人員授權的主體。要建立必要的檢查制度,以保證經授權後所處理的經濟業務的工作質量。實踐證明,權利應受到制約,失去制約的權利極易導致腐敗。 (三)會計(續致信網上一頁內容)系統控制 會計系統控制是企業內部控制的核心,企業應依據會計法和國家統一的會計控制規范,制定適合本企業的會計制度,明確會計憑證、會計賬簿和會計報表的處理程序,建立和完善會計檔案保管和會計交接辦法,實行會計人員崗位責任制。重點把好兩個關口:一是,加強對原始憑證的審核監督;二是,加強對財務收支的審核監督。對財務收支監督的內容包括:資金來源、資金管理渠道、資金支出管理范圍和支出標准項目等,監督的重點是合法性問題。 (四)資產保護控制 對實物的采購、保管、銷售等各個環節進行限制接近、定期盤點、記錄保護、賬實核對、財產保險等控制。在實際工作中,現金、銀行存款、其他貨幣資金、有價證券和存貨等變現能力較強的資產必須限制無關人員直接接觸,貨幣資金的收支管理只能限於特定人員管理,支票等票據的簽發,必須是單位指定的負責人,存貨的實物保護可以有專職的倉庫保管員控制,以防止資產流失。 (五)收支預算控制 預算管理是將企業的目標及其資源的配置方式以預算方式加以量化,預算管理由預算編制、預算執行、預算控制、預算考評等環節構成,內容可以涵蓋單位經營活動的全過程,包括融資、采購、生產、銷售、投資、管理等諸多方面,也可以就某些方面實行預算控制。在董事會下設預算委員會或由直接對董事會負責的內部審計部門進行預算的制訂、協調、監控、評價、考核等工作;預算的執行層由各預算單位組織實施,並輔之以對等的權、責、利,預算內資金實行責任人限額審批,限額以上的資金實行集體審批,嚴格控制無預算的資金支出。企業在實行預算管理時要注意:1、所編制預算必須體現單位的經營管理目標,並明確責任;2、預算在執行中,應當允許經過授權批准對預算進行調整,以使預算更加切合實際;3、應當及時或定期反饋預算的執行情況。 (六)風險控制 企業針對每個控制點建立有效的風險管理系統,通過風險預警、風險識別、風險評估、風險分析、風險報告等措施,對財務風險和經營風險進行全面的防範與控制。主要包括:1、籌資風險控制。企業的財務結構、籌資結構、籌資金額及期限、籌資成本、償還計劃等都要事先評估、事中監督、事後考核,關鍵是要保證有一個合理的資金結構,維持適當的負債水平。2、投資風險控制。無論是債權股權投資還是長短期投資,企業都要進行可行性研究並根據項目和金額大小確定審批許可權,預計可能出現的負面影響及對策。3、信用風險控制。主要指應收賬款引起損失的可能性。企業應制定客戶信用評估體系,確定信用授權標准,規定信用審批程序,進行信用實時跟蹤。4、合同風險控制。建立合同起草、審批、簽訂、履行監督和違約措施的控製程序,防止因發生法律糾紛而導致的企業訴訟。 (七)職工素質控制 企業內部控制制度落實好壞與否,取決於執行者,職工素質控制是執行企業內部控制制度的保證。招聘是重要環節,單位的人事部門和用人部門應共同對應聘人員的素質、水平、能力等有關情況進行全面的測試、調查,以確保受聘人員能夠適應工作的要求。同時應注重人力資源的合理配置,打破平均主義的分配製度,推行優勝劣汰的用人機制,充分調動勞動者的積極性,使企業充滿生機和活力。