關於建檔立卡貧困戶報銷比例
『壹』 精準扶貧大病報銷比例
對於大病報銷,各地比例各地標准不統一,一般80-90%,建議直接向當地醫保經辦部門咨詢,也可拔打當地社保咨詢服務熱線12333咨詢。
例如湖南,湖南省大病保險參保人員在一個自然年度(當年1月—12月內),可以單次報銷,也可以累計起來一起報銷。
一般3萬元(含)以內部分報銷50%,3萬元以上至8萬元(含)部分報銷60%,8萬元以上至15萬元(含)部分報銷70%,15萬元以上部分報銷80%,年度累計補償金額不超過20萬元。未按相關政策分級轉診的應降低支付比例。
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精準扶貧:是粗放扶貧的對稱,是指針對不同貧困區域環境、不同貧困農戶狀況,運用科學有效程序對扶貧對象實施精確識別、精確幫扶、精確管理的治貧方式。精準扶貧主要是就貧困居民而言的,誰貧困就扶持誰。
醫療報銷程序及標准:建檔立卡戶新農合報銷比例比一般農戶提高5%,建檔立卡貧困戶住院鄉級報銷90%、縣級80%、市級75%、省級65%;大病保險報銷起付線由5000元降至3000元;高額費用患者大病保險再報銷(經基本新農合和大病保險報銷後個人自負超過3萬元以上部分再次給80%-98%分段遞增報銷。
醫療救助對建檔立卡戶貧困戶中患有高血壓、糖尿病等46種慢性病的患者,在縣社保局辦理門診慢性病就診手冊的在定點醫療機構發生門診費用不設起付線按照70%的比例進行門診補償。
『貳』 建檔立卡貧困戶住院報銷比例
你好,朋友建檔立卡的貧困戶,這樣現在應該是全額報銷的,一般至少是在90%~95%。
『叄』 貧困戶住院報銷比例是多少
醫療報銷只分農村居民和城鎮職工,與是否為貧困戶及是否持有低保證無關。
1、居民內報銷比例:鎮衛容生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
2、城鎮居民,在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
醫保卡報銷流程如下:
1、醫保住院,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費);
2、發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同);
3、由電腦計算應該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
『肆』 建檔立卡住院報銷比例
醫療報銷只分農村居民和城鎮職工
1、居民報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
2、城鎮居民,在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
醫保卡報銷流程如下:
1、醫保住院,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費);
2、發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同);
3、由**計算應該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
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《湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法》
第二十七條 參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費,起付標准以上的部分,由城鄉居民醫保基金按比例支付:鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%。
縣級醫療機構不低於70%;市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。
第二十八條 參保居民在省級定點醫療機構住院,起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定,且不低於1500元,政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%。
第三十條 城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內,城鄉居民基本醫療保險(不含城鄉居民大病保險)累計最高支付限額統一為15萬元。
『伍』 建檔立卡貧困戶住院報銷比例你好!戶主鮑善應,電話18130570489
建檔立卡的。貧困戶住院報銷的比例是比較大的。但是也是不同的地區,它的比例是不一樣的。可以咨詢一下當地的社保部門。
『陸』 建檔立卡住院報銷百分之幾
1、新農合補償:住院起付線為500元,補償標准實行分段計算,累計補償,4000元以下按50%,4000以上的按70%。其住院費用保底補償比例為65%。
2、新農合大病保險:如果個人自付超過5000元,超過部分按65%進行補償。
3、商業健康補充保險:個人自付超過2000元的部分,商業健康補充險實行分段累計計算補償:2000—1萬按50%賠付,1萬—2萬按60%賠付,2萬以上按70%賠付,補充保險的年度封頂線為每人20萬元。
4、民政醫療救助:按住院總費用的10%進行救助。
5、以上四項保障補償支付後,全年個人自付合規總額仍然超過5000元時,超過部分由政府全額兜底保障。
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參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費,起付標准以上的部分,由城鄉居民醫保基金按比例支付:鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%;縣級醫療機構不低於70%;市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。
參保居民在省級定點醫療機構住院,起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定,且不低於1500元,政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%,支付標准由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。
『柒』 農村建檔立卡貧困戶市立醫院報銷比例
如果你是當地民政部門的扶貧對象的話,基本上你們能夠報銷90%甚至90以上,所以基本上自回己也就是花百十塊答錢來看病的,基本上我們這邊,如果是貧困戶的扶持對象的話。如果是花了1萬多塊錢的話,自己也就是拿七八十塊錢,