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雲南貧困戶醫保報銷政策

發布時間: 2021-01-01 10:17:06

㈠ 是貧困戶也有醫療保險怎麼報銷

關於貧困戶的醫療保險,有以下幾類人家可以免費進入醫保和農保,
1:低保戶,2:五保戶,3:一二三級殘廢人,這三類人都可免交醫保和社保費,同樣享受醫保和農保。

㈡ 建檔立卡戶住院報銷比例是多少

國家精準扶貧政策醫療報銷補助標准:建檔立卡戶新農合報銷比例比一般農戶提高5%,建檔立卡貧困戶住院鄉級報銷90%、縣級80%、市級75%、省級65%;大病保險報銷起付線由5000元降至3000元;高額費用患者大病保險再報銷(經基本新農合和大病保險報銷後個人自負超過3萬元以上部分再次給予80%-98%分段遞增報銷,具體比例為0-1萬元報銷80%,1-2萬元報銷90%,2-5萬元報銷95%,超過5萬元報銷98%,報銷金額上不封頂)。

國家精準扶貧政策補貼標准 中國政府網

拓展資料:

1、衛生助推精準扶貧:基本醫保特惠政策:建檔立卡貧困人口政策范圍內住院費用報銷比例提高5個百分點。其他新出台的基本醫保特惠政策。

2、大病保險政策:住院費用報銷,參保的建檔立卡貧困戶人口的住院費用按現行基本醫保政策規定報銷後,個人自付部分達到起付線3000元的納入大病保險,以個人自付超過3000元的部分為補償基數,報銷比例分段遞增。補償基數0-1萬元(含1萬元)報銷50%;1-2萬元(含2萬元)報銷55%;2-5萬元(含5萬元)報銷60%;5萬元以上報銷65%。報銷額度上不封頂。②慢特病門診治療費用報銷。建檔立卡貧困人口慢特病門診治療費用,按現行基本醫保政策常規報銷後,個人負擔的合規醫療費用達到3000元起付線的納入大病保險再次報銷,報銷基數0—1萬元(含1萬元)報銷50%;1—2萬元(含2萬元)報銷55%;2—5萬元(含5萬元)報銷60%;5萬元以上報銷65%,年內報銷最高5萬元。③其他新出台的大病保險特惠政策

3、醫療救助特惠政策:①常規醫療救助。符合醫療救助條件的建檔立卡貧困人口在定點醫療機構發生的政策范圍內住院費用中,對經基本醫療保險、城鄉居民大病保險及各類補充醫療保險、商業保險報銷後的個人負擔費用,在年度救助限額內按不低於70%的比例給予救助,其中特困供養對象按不低於90%的比例給予救助。省級確定的住院救助年度最高救助指導限額為3萬元,有條件的地區可根據當地救助需求和醫療救助基金籌集等情況適當提高額度。②重特大疾病醫療救助。符合醫療救助條件的建檔立卡貧困人口重特大疾病政策范圍內單病種診療費用,對經基本醫療保險、城鄉居民大病保險及各類補充醫療保險、商業保險報銷後的個人負擔費用,按80%的比例給予救助。省級確定的單病種年度最高救助指導限額標准為6萬元。將重特大疾病醫療救助病種調整擴大為50種。③其他新出台的醫療救助特惠政策。

㈢ 貧困戶住院報銷比例

醫療報銷只分農來村居民自和城鎮職工,與是否為貧困戶及是否持有低保證無關。

1、居民報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

2、城鎮居民,在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。

拓展資料:

住院報銷:即去醫院看病因住院而產生的相關費用的報銷。

住院報銷須知:必須帶本人的身份證和醫保卡

醫保報銷的范圍:如果您是急症病人,需要補辦手續的,請向醫生聲明您是醫保參保人。

㈣ 對農村貧困戶的重大疾病看病有什麼報銷

一、重大疾病報銷比例

1、鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%

2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元

二、不屬於農村合作醫療保險報銷范圍

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等

(4)雲南貧困戶醫保報銷政策擴展閱讀:

一、住院及特殊病種門診治療的結算程序

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。

二、急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續

㈤ 是貧困戶但是沒有醫保能給報銷嗎

貧困戶沒有參加醫保是無法按照醫保來報銷的,貧困戶可以找當地民政部門要求給予特殊處理救濟解決醫療問題

㈥ 貧困戶基本醫療保險住院報銷比例是多少

基本醫療保險住院報銷比例:

鎮衛生院報銷60%;

二級醫院報銷40%;

三級醫院報銷30%。

基本醫療保險住院報銷范圍:

葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;

手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

對於貧困戶還有精準扶貧補充醫療保險與基本醫保對接,減輕患者負擔。

一類貧困人口目錄內費用報銷90%,目錄外費用佔比10%以內報銷70%;

二類貧困人口目錄內費用報銷70%,目錄外費用10%以內報銷50%。補償金額上不封頂。

在市內定點醫療機構住院目錄外費用超過10%以上部分,由定點醫療機構承擔50%,轉外住院目錄外費用超過10%以上部分不予補償。

(6)雲南貧困戶醫保報銷政策擴展閱讀

基本醫療保險門診報銷比例

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元;

鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元;

二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;

三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;

中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元 。

參考資料來源湖北省人民政府扶貧辦官網-精準扶貧補充醫療保險實現與基本醫保

參考資料來源網路-醫保報銷比例



㈦ 雲南省對建檔立卡貧困戶與納入低保戶的醫保個人部份如何交

對於建檔立卡貧困戶低保戶的城鄉居民醫保個人是免交的,一切以當地政府履行,但各地情況有所不同,你直接到村委辦詢問一下就可知道了。

㈧ 貧困戶和低保戶看病報銷區別

按規定低保戶住院看病除了按醫保報銷外還可以按低保二次報銷。貧困戶沒有這樣的政策只能按醫保報銷。所以區別就是低保戶可以按低保二次報銷,貧困戶不能。

㈨ 貧困戶沒有醫保可以報銷嗎

貧困戶可以報銷,就醫時必先登記,經濟實難以支付還可申請全免。中國的基本醫療保險制度實行社會統籌與個人賬戶相結合的模式。基本醫療保險基金原則上實行地市級統籌。

基本醫療保險覆蓋城鎮所有用人單位及其職工;所有企業、國家行政機關、事業單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫療保險費的義務。目前,用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右,個人繳費比例為本人工資的2%。

2016年1月12日,國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。

2016年12月20日,人社部召開基本醫療保險全國聯網和異地就醫直接結算工作視頻會,並與北京等22個申請首批啟動基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算的省份簽訂了工作責任書,標志著跨省異地就醫直接結算工作正式轉入落實階段。

(9)雲南貧困戶醫保報銷政策擴展閱讀

醫保特點

具有「低水平,廣覆蓋」的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔,統賬結合」的特點;以「以收定支,收支平衡」為原則。

優勢

按統一標准享受待遇。同樣的准入條件,收費標准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以後由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。

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