聽證肺部

A. 小孩咳嗽用聽證器聽，他們說六歲以上的聽不來要照胸片，是嗎

病情分析： 你好，我來回答你的問題，按照你描述的情況分析，這種情況很少見，一般要結合孩子的身體狀況。 指導意見： 肺部呼吸音不太可能聽不出來，除非醫生的聽診能力較差。但是某些呼吸道的病症單純聽診不解決問題，如果有咳喘的現象，一定要拍片檢查。

B. 胸口沉，壓的喘不過氣來，持續性呼吸困難已經有2個月了，聞到刺激味就會加重，去醫院做了肺部ct正常，

傾向於哮喘（不典型），無哮喘症狀，聽證無哮鳴音，如果按照哮喘治療有效。（氨茶鹼，地塞米松輸液，舒喘靈吸入）
診斷：呼吸科予肺功能檢測，氣道舒張試驗陽性可診斷。
排除氣胸，心臟病，心因性疾病。

C. 正常肺部聽證有何正常變異

肺泡呼吸音的強弱與呼吸深淺、肺組織的彈性大小、胸壁厚薄及患者的年齡、性內別、體型等因素容有關。如：①呼吸運動愈深愈快，呼吸音愈強愈高；②年齡愈小、胸壁愈薄、肺彈性好、肺泡呼吸音較強；③男性肺泡呼吸音較女性強；④肺泡組織多、胸肌薄的部位肺泡呼吸音強。正常肺泡呼吸音強弱分布如下：如乳房下部、肩胛下部、腋窩下部呼吸音較強，而肺尖及肺下緣較弱。以上屬於正常變異。

D. 大葉性肺炎怎麼治療

大葉性肺炎
大葉性肺炎是整個肺葉發生的急性炎症過程。因其炎性滲出物主要為纖維素，故又稱纖維素性肺炎或格魯布性肺炎。臨床上以高熱稽留、肺部廣泛濁音區和病理定型經過為特徵。

[病因]
本病的發生是由於感染或變態反應等原因所引起。感染 主要由肺炎雙球菌、鏈球菌和葡萄球菌感染所致。 有些傳染病可繼發大葉性肺炎。變態反應 大葉性肺炎是一種變態反應性疾病，同時具有過敏性炎症。受寒感冒、長途運輸、勞役過度、環境衛生不良、吸刺激性氣體等，均是本病的誘因。

上述病原菌通過氣源、血源或淋巴源途徑，侵入到肺組織，並迅速繁殖，沿著淋巴徑路向支氣管周圍和肺泡間隙的結締組織擴散，引起肺間質發炎，逐漸侵害肺泡並擴散進入胸膜。部分被溶解了的細菌放出內毒素，細菌毒素和組織的分解產物被吸收後，又引起高熱、心血管系統紊亂以及特異性免疫抗體的產生。

[症狀]
體溫迅速升高到40℃左右，呈稽留熱。脈搏增數到100~150次／分，呼吸頻率可達50~80次／分，呈混合性呼吸困難。粘膜充血、黃染,精神沉鬱，時時發出短痛咳，常流出紅黃色或鐵銹色的鼻液。肺部叩診，病變部呈濁音或半濁音，周圍肺組織呈過清音。肺部聽診，在充血和滲出期，出現肺音減弱、濕性羅音和捻發音。肝變期出現支氣管呼吸音。溶解期又出現濕性羅音和捻發音。血液學檢查,可見白細胞增多,核左移。淋巴細胞減少,血小板減少,紅細胞減少，紅細胞沉降反應加速。尿液檢查，在肝變期尿量減少，尿比重增加。溶解期尿量增多，比重下降。X線檢查，病變部呈現明顯而廣泛的陰影。

[診斷]
根據本病的定型經過、臨床特徵如X線檢查，不難確診。但須與胸膜炎、支氣管肺炎相區別。

[治療]
治療方法基本上同小葉性肺炎。

抗菌消炎 以青黴素G為主，2~4萬u／kg，每天4次肌肉注射,用至體溫恢復正常，再用3~4天。病情較重者可加用鏈黴素,或改用紅黴素、慶大黴素、卡那黴素、四環素等。

磺胺甲基異餓唑和甲氧苄氨嘧啶合用，對本病有良效。

抗休克 除應用縮血管或擴血管葯物外,特別要全面注意血容量、水和電解質平衡、酸鹼平衡等等重要環節，具體措施詳見"休克"。

對症處理 咳嗽時可用鎮咳、祛痰葯； 高熱時可用物理降溫或小量退熱葯；呼吸困難時應氧氣吸入。當伴發胸膜炎時，則須反復抽液，同時胸腔內注入抗生素。
參考資料：http://www.5191.com/print.asp?articleid=18336

E. 兩個月的嬰兒肺炎，必須照X光片么

兩個月大的孩子如果得了肺炎的話，孩子就會出現體溫升高的情況，而且會由於身體不舒服不停的哭鬧，為孩子進行聽證的時候可以聽到肺部有啰音，進行x光檢查的時候可以看到肺紋理增粗。

如果懷疑小孩子得了肺炎這種疾病的話，家長一定不能夠掉以輕心，需要盡快的找到一家正規的兒科醫院，讓孩子接受正規的治療，以免孩子的病情逐漸的加重，治療起來就會變得更加的麻煩。
得了肺炎的小孩子，平常應該注意讓她多喝一些白開水，不要讓孩子到人口過於密集的地方去，那樣很容易導致交叉感染，進行治療的時候要選擇正規的兒科醫院。