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貧困戶意外住院報銷比例怎麼樣的

發布時間: 2020-12-30 02:20:07

貧困戶意外險可以報多少

商業意外保險來沒有貧困戶的說法,都是自按照保險合同條款的規定進行給付。
人身意外保險中的死亡,按照職業類別中的規定確認後,按條約規定給予賠付。
傷殘會根據傷殘等級,按照合同規定的比例給付。
意外傷害醫療費用,會根據條款約定,在扣除了免賠額後(一般是100-400元),合理的意外醫療 費用,按照合同約定在限額內按照比例報銷或給付。

⑵ 建檔立卡貧困戶,又是一級殘疾人,意外骨折,醫院報銷多少

還是按照你的建檔立卡貧困戶報銷,醫院報銷完成後可以拿去當地的民政部門在此報銷剩餘的,咱倆一樣都是建檔立卡貧困戶,而且我也有殘疾證……

⑶ 農村低保戶住院報銷怎樣報和比例是多少

低保、低收入群體擬按照「先保險,後救助」的原則,先依照各自參加的醫療保險險種報銷,餘下部分可申請醫療救助,即再報銷60%,這樣總的報銷比例可達80%以上。

1、新型農村合作醫療報銷

(1)住院報銷范圍:

A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。

B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

(3)大病補償

鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

新型農村合作醫療基金報銷支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重症尿毒症的血透和腹透;組織或器官移植後的抗排異反應治療;精神分裂症伴精神衰退;系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統並發症之一者);再生障礙性貧血;心臟手術後抗凝治療。其餘可報銷的特殊病種,以當地具體政策為准。

(4)報銷程序

參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。

2、低保救助

向新農合的工作人員說明還要去低保報銷,工作人員會開出一個報銷單給你,上面寫了還剩多少自費部分沒報,然後你就可以去民政局的低保科(或社會救助科)進行醫療救助報銷了。主要流程是:

(1)申請:符合條件的低收入居民應以家庭為單位,由戶主到戶籍所在地社區居委會(或村委會)申請享受相關救助,並出具戶口簿、收入證明等材料。

(2)審核:社區、居(村)委會經辦人員協助對申請對象資格作初審、評議、公示等;街道、鄉鎮社保所負責對申請對象入戶調查、審核資格等;

(3)審批:區縣民政局對符合臨時救助條件的家庭,應當在接到審批材料30日之內辦結審批手續;不符合條件的應在30日之內書面通知申請人並說明理由。

拓展資料:

新型農村合作醫療報銷范圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫葯費用)。

新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

⑷ 60歲以上精準貧困戶意外骨折住院怎麼報銷

只有參加新農合或城市居民醫保才可以報銷,若沒有,可以試試申請救助。

⑸ 農村合作醫療對意外摔傷的報銷比例一般是多少

以漣水縣為例,農村合作醫療隊以外摔傷的報銷75%。

因意外傷害的住院患者,出院後還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄,對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。經調查、審核,屬實後予以報銷;責任由第三方負責的,不予報銷;住院患者自己也承擔部分項目外責任。

在市外二級及二級以上公立醫療機構醫院住院治療的醫保患者,應有縣人民醫院出具證明在前往行政服務中心開具轉診證明後入住。

出院後,由參保人或家屬帶醫葯費原始發票(復印件無效)、住院醫葯費明細清單、出院小結及門診病歷、患者身份證、醫保卡、戶口簿、經辦人身份證到縣行政服務中心醫保報銷醫葯費用。

(5)貧困戶意外住院報銷比例怎麼樣的擴展閱讀:

以漣水縣為例,因以外摔傷的報銷比例為75%。

參保患者須憑本人醫療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經確認身份後,在我院普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,日報銷上線為30元,在我院住院的患者,出院結帳時直接報銷,報銷比例為75%。

但是對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。報銷周期為所在地行政服務中心新農合窗口受理起30個工作日內完成,經新農合業管中心稽查人員調查、審核,屬實後予以報銷。

責任由第三方負責的,不予報銷;住院患者自己也承擔部分責任的,憑協議書或相關證明到區行政服務中心新農合窗口報銷自己承擔部分的醫葯費用。

參考資料來源:漣水第三人民醫院-社保指南

⑹ 是五保戶同是又是貧困戶也是殘疾人意外骨折需要手術,在縣醫院手術能報銷多少

正常人都可以報銷,這類人,當然可以報銷,知識報銷比例多少的問題,

⑺ 我老公是建檔立卡貧困戶,又買了農村醫保,我老公意外受傷骨拆,異地住院有報銷嗎

購買的農村新農合醫保在異地就醫是不能報銷的,只能在戶口所在地醫院就醫,出院時按比例報銷住院費用。

⑻ 建檔立卡脫貧享受政策意外傷住院怎麼報消

檔立卡貧困戶生病住院怎麼報銷醫葯費?報銷流程是什麼?

每個地區都有建檔立卡貧困戶,那麼貧困戶生病住院怎麼報銷醫葯費了,報銷比例是否會高一點,流程是什麼,為大家一一解答吧。

一、建檔立卡貧困戶住院怎麼報銷醫葯費

每個地區的報銷會有所不同,詳細可以咨詢當地社保部門。

二、建檔立卡貧困戶住院報銷比例是多少

醫療報銷只分農村居民和城鎮職工,與是否為貧困戶及是否持有低保證無關。

1、居民報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

2、城鎮居民,在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。

但近年來,健康扶貧政策針對貧困戶家庭,對參加新農合個人繳費部分(每人每年180元)的費用實行財政全額補貼。進一步提高了門診和住院費用報銷減免比例,一般情況下,在縣內住院報銷比例都達到了90%,切切實實地減輕了貧困戶看病的經濟負擔。

三、建檔立卡貧困戶住院報銷流程

如果你家是農村建檔立卡貧困戶,在縣內住院和縣外住院報銷醫療救助時,要記得這樣做:

1、縣內住院要帶上1證1卡;貧困戶在縣內定點醫療機構就診住院時,要帶上病人的身份證和健康扶貧卡。

2、健康扶貧卡由縣級衛生主管部門核發,1人1卡,要求身份證與健康扶貧卡是同一人才能報銷。一般在縣內住院實行先診療後付費,「一站式」結算。

報銷步驟:

1、填寫《建檔立卡戶醫療救助申請審批表》;

2、到村委會(社區)審核蓋章;

3、到鄉鎮社會事務辦(民政所)審核蓋章;

4、縣民政局審批發放;

所需要材料(共8種):

1、《建檔立卡戶醫療救助申請審批表》;

2、健康扶貧卡;

3、身份證或戶口冊;

4、住院發票;

5、出院證;

6、城鄉居民基本醫療保險報銷單;

7、商業醫療保險報銷單;

8、個人農村商業銀行(信用社)存摺或銀行卡復印件。

各地健康扶貧政策會有所不同,請以當地規定為准!

⑼ 貧困戶意外受傷住院特惠險是直接在醫院報銷嗎

不一定,有意外醫療責任的,門診費用即可報銷。簡單點說,意外版分為知大意外權和小意外:大意外指的是「意外傷害保險」,因為意外事故造成死亡或者殘疾,可以一次性拿到保額約定的身故保險金或者按殘疾程度比例拿取殘疾保險金;小意外是「意道外傷害醫療保險」,因為意外事故造成受到傷害,需要到醫院進行門診或者住院治療,因此產生的醫療費用,按照合同約定,可以獲得報銷。
舉例:意外傷害專:10萬,意外傷害醫療:1萬(100元免賠,100%報銷);就是說被保險人如果因為意外死亡了可以獲賠10萬元,如果受傷了,治療費用8000元,那麼除去100元不賠,剩餘部分只要是社保范圍用葯,可以100%報銷。各公司對於免賠和屬報銷比例有不同規定。

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