社區衛生服務管理
一)開展社區衛生狀況調查,協助社區管理部門實施健康促進。 (二)開展免疫接種、傳染病的預防與控制工作。 (三)開展一般常見病、多發病的診療以及診斷明確的慢性病的規范化管理工作。 (四)提供院外急救服務。 (五)提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭衛生保健服務。 (六)提供雙向轉診服務。 (七)提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務。 (八)提供康復服務。 (九)開展健康教育與心理衛生咨詢工作。 (十)提供計劃生育咨詢、宣傳服務。 (十一)提供個人與家庭的連續性健康管理服務。 (十二)在社區建設中,協助社區管理部門不斷拓展社區服務,繁榮社區文化,美化社區環境,共同營造健康向上、文明和諧的社區氛圍。 (十三)根據社區衛生服務功能和社區居民需求,提供其它適宜的基層衛生服務。
❷ 有誰能談一下社區衛生服務管理中心的職能和作用嗎
我覺得的意義不大,只是改了個名字。承擔了原來預防保健科的大部分職能。反而增加了人員開支。
❸ 如何做好社區衛生服務中心管理工作
1、貫徹執行家關律、規、規章標准遵守各項規章制度
2、婦、童、、慢性病、殘疾、低收入居民重點展融醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃育指導六位體綜合基層衛服務
3、全面解掌握社區口基本信息、居民健康狀況衛需求並根據管理要求採取相應干預措施
4、展見病、發病診治工作實行雙向轉診制度嚴格執行診療、護理技術操作規范嚴防差錯事故
5、嚴格執行家基本葯物制度實行零差率銷售每月底本月葯品使用消耗記錄月需求計劃交社區衛服務管理辦公室
6、建立社區居民健康檔案並做檔案歸檔態管理
7、落實保健工作建立60歲本底資料實行態管理加強健康保健知識宣教配合展健康體檢工作
8、落實童保健管理工作建立0—6歲童數(包括居住半流童)本底資料展新訪視
9、掌握轄區內婦本底數健康狀況配合相關部門展社區見疾病普查、普治掌握社區育齡夫婦基本健康狀況展婚前及新婚期理、理咨詢展優優育指導准備懷孕及孕3月內婦發放葉酸並指導服用負責孕婦及孕婦家庭進行保健指導展產訪視、產避孕及產恢復指導
10、協助做計劃免疫接種工作負責轄區內適齡童調查摸底接種通知發放
11、掌握本轄區高血壓、糖尿病等各類慢性非傳染疾病發病情況按宜興市慢病監測管理要求建立慢病管理檔案實行類管理
12、做社區殘疾、精神病醫療康復服務建立健康檔案指導康復訓練
13、展健康教育宣傳、咨詢與指導結合社區情況制訂健康教育計劃每兩月展健康教育講座每季度入每戶發放資料宣傳欄內容每月更新
14、做傳染病管理工作協助展流行病調查配合展疫點消殺、傳染病病居家隔離觀察、死調查等工作做傳染病報告工作
15、負責結核病督導管理定期門隨訪指導服葯
16、做各類信息數據收集、統計析建立台帳並做報告工作
❹ 對社區衛生服務管理的認識
http://www.ilib.cn/Periodical.Articles/zgqkyx/2005/15/zgqkyx200515003.html 社區衛生服務的現狀與發展前景 摘要: 目的 探討開展社區衛生服務過程中存在的問題和今後的發展前景。方法 5年來,上海市寶山區淞南社區衛生服務中心(以下簡稱「中心」)對開展包括預防、保健、健康教育、醫療、康復、計劃生育技術指導「六位一體」的社區衛生服務做了積極的探索和實踐。結果 社區衛生服務發展取得了一定成效,但從總體上看,社區衛生服務仍處於初創階段,浮於表面,與廣大人民群眾的需要存在一定差距,社區預防保健、基本醫療等服務仍難以滿足居民的健康需求。結論 深化社區衛生服務體制改革。 關鍵詞: 社區衛生服務;現狀與發展前景 社區衛生服務在我國起步時間不長,社區衛生服務應該如何發展,目前尚未形成一套適合我國的完整的理論體系和科學的管理制度。北京、天津、上海等大城市開展社區衛生服務的工作較早,並取得了一些成功的經驗。本文就社區衛生的現狀與發展前景談一些膚淺的看法。 1 社區衛生服務的現狀 近幾年,社區衛生發展是健康的。目前,全國95%的地級以上城市、86%的市轄區和一批縣級市開展了城市社區衛生服務,全國已設置社區衛生服務中心3400多個,社區衛生服務站近12000個,創建了108個全國社區衛生服務示範區。以社區衛生服務中心為主,社區衛生服務站為輔,醫療診所、醫務室為補充的社區衛生服務體系框架,正在大、中型城市逐步形成。上海市寶山區淞南社區衛生服務中心(以下簡稱「中心」)於2000年從地段醫院轉制過來,實行了由上海市寶山區淞南鎮健康促進委員會領導下的社區衛生服務中心主任負責制,形成了「政府領導、部門協調、街道負責、衛生實施」的管理體制。內部改革不斷深入,調整了中心的科室設置,建立了「三科一室」:即醫務科-由各科門診、醫技、病房、護理組組成;社區衛生科——由防保一條線(疾病控制、慢性病防治、婦幼保健、行業衛生、健康促進、計劃免疫等)、家庭病床和社區衛生服務站組成;行政科——由總務、財務組成;辦公室——由人事、檔案、統計和信息管理組成。加強了全科醫師隊伍的建設,加強了內涵建設,落實了管理措施。引入競爭機制,實行「病人選醫生」、「病人選護士」與業務質量、服務態度和分配掛鉤的制度,實行人性化、個性化、親情化的服務,推行以健康為中心、以人群為對象、以家庭為單位、以社區為范圍、以需求為導向的服務模式,促使醫護人員提高服務效率和服務質量。服務形式從醫院走向社區,進入家庭;服務內容從單純的生物模式轉向生物-心理-社會醫學模式,「小病進社區,大病進醫院」的服務網路逐步形成。醫院還實施「一院多點」服務,先後建立了五個社區衛生服務站,開展以「預防、保健、醫療、康復、健康教育和計劃生育指導」為一體的,貫穿服務對象生命全過程的有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。2001年中心又昂首跨入了上海市標准化社區衛生服務中心的行列,目前,中心正申報創建上海市「四星級」社區衛生服務中心,從而使社區衛生服務中心在硬體建設方面和工作規范方面都上升一個層次,逐步成為與大都市形象匹配的新型社區衛生服務機構。 2 社區衛生服務的問題 2.1 認識問題 市場經濟條件下,激烈的醫療市場競爭中,新的服務理念滯後,表現為經營管理理念不到位,個體服務態度生硬、治療技術缺陷仍時有發生,衛生資源供不應求的矛盾日趨激烈。社區衛生服務在發展過程中,大部分都得到了各級政府和社會各界的支持和幫助,但仍然存在著對開展社區衛生服務的重要性認識不深、不透,有的只是形式上的支持,內容上不支持;由「政府領導、部門協調、街道負責、居委會參與、衛生部門實行行業管理」的社區衛生服務管理體制雖已明確,但在實際操作中,職責、相互關系尚未全部理順。同時,部分社區群眾對社區衛生服務的認識也有盲點,一味追求無償衛生服務的大有人在;也有極少部分群眾(有經濟能力的)認為只要我付錢,衛生機構就應該提供所需的一切服務。這些認識上的偏差忽視了一個社會主義初級階段衛生機構的現狀。醫療衛生屬於公益性、福利性事業,但政府補償機制還沒有到位,如果沒有市場化運作的有償服務,衛生機構本身將無法生存和發展;如果只要付錢就要滿足一切需要,一級醫療機構尚未完全具備這些服務功能與技術能力。目前,發展社區衛生服務的方向,只能在符合社會主義初級階段基本國情的前提下,為社區群眾提供綜合、可及、連續、經濟、方便、有效、基本的衛生服務。 2.2 政策問題 由於社區衛生服務中心前期改革基本未涉及體制和運行機制的改革,在開展社區衛生服務過程中,感到還存在一些問題亟待解決,如補償機制不到位、衛生資源配置失當〔1〕、社區衛生服務價格體系不規范使經濟補償沒有合理的依據〔2〕。長期以來,由於政府投入與補償經濟政策的乏力,如果沒有市場化運作的有償服務,社區衛生服務機構本身將無法生存和發展,迫使社區衛生服務機構加重醫療服務「側支循環」,從中汲取「養分」,支撐社區衛生服務機構的生存、發展。這樣,勢必削弱其他服務功能,違背社區衛生服務的目的和初衷。目前,「以醫養防、以葯補醫」實際上已經成為社區衛生服務機構的一種對政府補償不足的補充〔3〕,也就是醫院在業務收支中臨床醫療結余彌補預防經費的不足,以葯品收支結余彌補醫療收支虧損,社區衛生服務如沒有經濟基礎作支撐,發展將受到相當程度的阻礙。2005年以來,醫保實行「總量控制、按月預留、年度考核」的政策,就我中心而言,規定年門診人次參數為224639例次、門診次均費用112.93元、病人的復診率參數為2.21次;年住院2091人次、住院次均費用158.87元;全年門急診總人次不能突破224639人次,醫保結算費用不能突破2207萬元。若超出,政府拿出一定的備用資金(實際是各單位被預留扣除的資金)來補償,補償不足部分由社區衛生服務中心負擔,尚需政府、主管部門和提供服務主體方做大量的工作。因此,必須進一步突出政府行為,充分重視社區衛生服務在社區建設和社區管理中的作用和地位,完善補償機制及配套政策,徹底改變目前社區衛生服務中心「以醫養防、以葯補醫」的主體服務模式,建立政府購買預防保健,醫保購買基本醫療,社會購買延伸服務的「三買」機制,改革社區衛生服務的支付形式,從按服務項目支付改為按人頭預付。使社區衛生服務真正體現價格低廉,服務便捷、有效。 2.3 機構問題 社區衛生服務中心(站),無論是由原機構轉制而來,還是新設置的單位,均沒有擺脫舊有醫療模式的影響,單純開展醫療行為的現象廣泛存在。首先是社區衛生服務機構本身對社區衛生服務沒有足夠重視,在服務模式上沒有實現真正意義上的轉變,還是在醫院等病人上門,以臨床醫療為主,忽視社區群眾的健康保健服務,忽視對社區的健康干預作用。其次,人力資源匱乏、基礎差、來源少,相關政策跟不上。社區衛生服務機構由地段醫院(確切地說從衛生院)轉制而來,由於歷史原因,社區衛生服務人員學歷、職稱及專業結構都不盡合理,他們的文化程度以中專學歷為主,大專以上學歷僅佔1/3~2/3,職稱以初級為最多,高、中、初級人員比例失調。目前就上海而言,社區衛生服務中心醫生全科醫學培訓已完成3068名,占總數90%以上,已經取得衛生部全科考試,取得全科主治醫師資格的有462人。另外,全科醫學職稱評定體系還未真正實施,在開展社區衛生服務的診療規程上還存在著法律風險,這樣水平的一支全科醫師隊伍必然影響社區衛生服務的整體質量。同時,由於人才流動的政策導向、職稱晉升等問題,也是造成社區衛生服務中心人才缺乏的原因。要開展和完成真正意義上的「六位一體」工作尚有一定難度。 3 發展社區衛生服務前景的探索 社區衛生服務的發展前景是廣闊的,隨著經濟的發展、時代的進步、文明程度的提高,社區衛生服務已經愈來愈被人們重視和認識,為了使其進一步發展,針對社區衛生服務中心現狀中的一些問題和發展前景做一些初步探討。 3.1 進一步加強宣傳力度 政府層面,主要加強對各級幹部的政策宣傳,充分重視社區衛生服務在社區建設和社區管理的作用和地位,把社區衛生服務作為醫療體制改革的突破口,進而達到探索根本改革醫療體制,實現徹底解決群眾看病難、看病貴等問題的目的。把其真正列入議事日程,納入本地區經濟、社會和城市發展總體規劃及精神文明建設規劃,列入工作目標和考核內容。新聞媒體方面,主要加強對人民群眾的宣傳,使他們充分感受到社區衛生服務是黨和政府的德政民心工程,對社區衛生服務的發展方向、服務內容、服務形式、相關政策做專題宣傳,使人民群眾了解、理解、支持和配合社區衛生服務的各項工作。社區衛生服務機構本身,要對醫護人員進行專業培訓,強化社區衛生服務的意義、工作內容、操作規范、服務形式、管理要求等,促進社區衛生服務走上服務規范化、管理科學化、設施標准化的軌道。 3.2 進一步突出政府行為,完善補償機制及配套政策 「以醫養防、以葯養醫」是對政府補償不足的補充,實行醫葯體制改革後,建議政府在可能財力下加大對醫院的財力補償,以補充社區衛生服務發展中的資金不足,真正使從事社區衛生服務的全科醫師成為社區居民的守護人、醫保的守門人。同時,應調整醫保相關政策,取消對供方單方面的不公平的制約措施,以促進衛生事業的發展。作為醫院管理者,應積極採取應對措施,大力改善就醫環境,改善服務態度,提高醫療質量,盡可能降低成本節省費用,並重點加強內部運行機制的改革,根據醫保要求,重新確定自己的功能定位和主攻目標。 3.3 進一步完善衛生機構內部運行機制,加強全科醫師人才培養,推進社區衛生服務整體水平的提高 要建立內部競爭機制,深化人事制度、分配製度改革,形成優勝劣汰、獎勤罰懶,能者上、庸者下的內部運行機制。短期速成和集中脫產學習方式相結合,系統地、全面地學習全科醫學知識,並廣納人才,以提高社區衛生服務中的整體素質。 3.4 進一步探索社區衛生服務的新模式、新方法,不斷分析、研究、解決出現的新情況、新問題 隨著老年人口的不斷增加,老齡化已成為當今社會的重大問題。提高老年人的生命質量和生活質量,對社區衛生服務帶來很大的需求和新的課題。一要解決社區衛生服務站納入社區衛生服務中心統一歸口管理問題。二要在家庭保健合同、戶籍制家庭醫生、家庭護理、社區康復等服務模式上不斷探索發展,根據不同的層次、不同的需求,實行不同的服務新模式和新方法,如家庭照料、臨終關懷、安寧護理等。三要對社區的重點人群,如兒童、婦女、殘疾人和精神病等慢性病病人,建立基礎信息資料,實行系統管理和動態管理。四要在服務方式上採取全科醫生、社區護士、預防保健、公衛醫師組成的團隊服務,以塊為主、分片包干、明確條線、責任到人,建立規范的社區衛生服務的規章制度,全面推進整體服務水平的提高。 綜上所述,社區衛生服務在發展中存在的問題和不完善,是我國社會主義初級階段所特有的客觀情況,是事物發展的必然。社區衛生服務在今後的發展中,只要堅持政府的正確領導、社會的全面重視,同時配以相關政策,完善補償機制,加速人才培養,引入競爭機制,進一步探索新的服務模式,完善管理體制和操作規范,提高社區衛生服務中心的整體素質和服務水平,合理配置、利用和管理社會資源,構築城市社區衛生服務體系框架,努力滿足社區群眾日益增長的基本衛生服務需求,社區衛生服務事業就會顯示出強大的生命力,就會蒸蒸日上,蓬勃發展,成為社會進步和社區文明的重要標志。 參考文獻 1 梁萬年.我國社區衛生服務的現狀和發展趨勢.中國全科醫學,2002;5(1):2. 2 張萍.完善社區衛生服務經濟政策若干問題.衛生經濟研究,2002;5(166):19. 3 王平.上海市寶山區淞南社區衛生服務中心開展社區衛生服務的實踐和體會.中國全科醫學,2003;3(6):223-225.
❺ 社區衛生服務站是做什麼的
社區衛生服務站就是社區醫院,一些日常疾病都是可以醫治的,就是手術大概不行
❻ 如何開展社區衛生服務工作
1、貫徹執行國家有關法律、法規、規章和標准,遵守各項規章制度。
2、以婦女、兒童、老年人、慢性病、殘疾人、低收入居民為重點,開展融醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育指導「六位一體」的綜合基層衛生服務。
3、全面了解和掌握社區人口基本信息、居民健康狀況和衛生需求,並根據管理要求採取相應的干預措施。
4、開展常見病、多發病的診治工作,實行雙向轉診制度,嚴格執行診療、護理技術操作規范,嚴防差錯事故。
5、嚴格執行國家基本葯物制度,實行零差率銷售。每月底將本月葯品使用消耗記錄和下月需求計劃上交社區衛生服務管理辦公室。
6、建立社區居民健康檔案,並做好檔案的歸檔和動態管理。
7、落實老年人保健工作,建立60歲以上老年人本底資料,實行動態管理,加強老年人健康保健知識宣教。配合開展老年人健康體檢工作。
8、落實兒童保健管理工作,建立0—6歲兒童數(包括居住半年以上的流動兒童)本底資料,開展新生兒訪視。
9、掌握轄區內婦女本底數和健康狀況。配合相關部門開展社區常見疾病普查、普治。掌握社區育齡夫婦基本健康狀況,開展婚前及新婚期生理、心理咨詢,開展優生優育指導,對准備懷孕及孕3個月內的婦女發放葉酸並指導服用。負責對孕婦及孕婦家庭進行保健指導,開展產後訪視、產後避孕及產後恢復指導。
10、協助做好計劃免疫接種工作,負責轄區內適齡兒童的調查摸底和接種通知的發放。
11、掌握本轄區高血壓、糖尿病等各類慢性非傳染疾病的發病情況。按宜興市慢病監測管理要求,建立慢病管理檔案,實行分類管理。
12、做好社區殘疾人、精神病人的醫療康復服務,建立健康檔案,指導康復訓練。
13、開展健康教育宣傳、咨詢與指導,結合社區情況制訂健康教育計劃,每兩月開展一次健康教育講座,每季度入每戶發放資料一次,宣傳欄內容每月更新一次。
14、做好傳染病管理工作,協助開展流行病學調查,配合開展疫點消殺、傳染病病人居家隔離觀察、死因調查等工作。做好傳染病報告工作。
15、負責結核病人督導管理,定期上門隨訪,指導服葯。
16、做好各類信息數據的收集、統計和分析,建立台帳,並做好報告工作。
❼ 社區衛生服務管理的對象包括哪些
社區衛生服務的對象:
健康人群
亞健康人群
高危人群
重點保護人群
病人
❽ 《社區衛生服務管理》,關於自考的,急求重點,越多越好啊!!!!!!
《社區衛生服務管理》(第2版)作為社區衛生服務管理幹部及全科醫學培訓系列教材之一,要求涉及社區衛生服務的方方面面,內容豐富,實用性與可操作性強。隨著醫療衛生改革的推進,衛生行政部門與有關專家學者都逐漸認識到社區衛生服務是解決目前老百姓「看病難」、「看病貴」的問題重要而有效的途徑之一。 本教材的突出特點是以現代管理理論和方法以及國內外對社區衛生服務管理研究的新發展、新成果為基礎,密切結合我國社區衛生服務改革與發展的實際,並將國家醫療衛生改革相關政策融人其中,力求做到理念新、實用性強、可操作性好,內容相對全面且理論聯系實際。 本教材可作為社區衛生服務管理幹部及全科醫學培訓教材,也可作為醫葯院校公共管理專業、臨床醫學專業本科生、公共管理專業研究生教材,還可作為社區衛生服務管理者自學用書。
編輯本段圖書目錄
第一章緒論 第一節社區衛生服務概述 第二節社區衛生服務管理概論 第三節社區衛生服務發展環境 第四節我國社區衛生服務與管理的發展現狀與展望 第五節學習社區衛生服務管理的意義及學習方法 第二章社區衛生服務管理的基本理論與方法 第一節社區衛生服務管理的基本理論 第二節社區衛生服務管理的基本方法 第三節社區衛生服務管理常用的研究方法與技術 第三章社區衛生服務的需求評價與社區診斷 第一節概述 第二節社區衛生服務需求評價的基本類型與主要內容 第三節社區診斷的基本概念與內容分類 第四節社區診斷的工作步驟 第四章社區衛生服務計劃 第一節概述 第二節社區衛生服務計劃的特點與基本類型 第三節社區衛生服務計劃編製程序 第四節社區衛生服務計劃編制內容 第五節制定社區衛生服務計劃的方法 第六節制定社區衛生服務計劃需注意的問題 第七節計劃的實施與評價 第五章社區衛生服務的組織管理 第一節概述 第二節社區衛生服務的組織體系與網路建設 第三節社區衛生服務的組織文化 第六章社區衛生服務的人力資源管理 第一節概述 第二節社區衛生人力資源配置 第三節社區衛生人力的招錄與使用 第四節社區衛生人力培訓 第五節社區衛生人力績效評價 第六節社區衛生人力的福利 第七章社區衛生服務的設備、物資、葯品以及時間管理 第一節設備的管理 第二節物資管理 第三節房屋及就診環境管理 第四節葯品管理 第五節時間管理 第八章社區衛生服務財務管理 第一節社區衛生服務財務管理概述 第二節社區衛生服務預算管理 第三節社區衛生服務籌資管理 第四節社區衛生服務資產管理 第五節社區衛生服務成本管理 第六節社區衛生服務財務分析 第九章社區衛生服務信息管理 第一節社區衛生服務信息管理的基本概念 第二節社區衛生服務信息管理基本理論 第三節社區衛生服務信息管理系統的主要內容 第四節社區衛生服務信息的利用 第五節社區衛生服務信息的管理 第十章社區衛生服務營銷管理 第一節概述 第二節社區衛生服務營銷體系 第三節社區衛生服務營銷運營策略 第四節社區衛生服務市場分析 第五節顧客的服務期望 第六節社區衛生服務營銷管理 第十一章社區衛生服務的質量管理 第一節概述 第二節社區衛生服務的質量管理體系 第三節質量管理模式和方法 第四節質量的成本 第五節加強社區衛生服務質量管理的措施與方法 第六節社區衛生服務中的風險管理 第十二章社區衛生服務項目的評價 第一節概述 第二節社區衛生服務項目評價 第三節社區衛生服務項目衛生經濟分析與評析 第四節社區衛生服務評價 第十三章社區衛生服務中的政策與法律 第一節概述 第二節社區衛生服務中有關的政策 第三節社區衛生服務中的有關法規 第四節社區衛生服務的相關法律 第五節社區衛生服務中的法律問題及其防範 第六節社區衛生服務的政策研究與開發 附錄一國務院關於發展城市社區衛生服務的指導意見 附錄二全國社區衛生服務示範區評估參考標准 附錄三社會調查和管理工作常用工具一覽表 附錄四衛生服務相關法規、政策文件和報告目錄 附錄五關於印發《城市社區衛生服務機構管理辦法(試行)》的通知 附錄六關於印發城市社區衛生服務中心、站基本標準的通知